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  • 养阴益气活血方治疗缺血性中风的临床观察

    作者:王志方

    目的 分析探讨养阴益气活血方治疗气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风的临床疗效.方法 对我院2015年4月—2017年4月收治的88例缺血性中风患者进行随机分组研究,按照随机双盲法随机分为对照组和观察组,每组44例患者.给予对照组患者临床常规西医治疗,给予观察组患者养阴益气活血方加减治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗后的总有效率为93.18%,对照组患者治疗后总有效率为77.27%,两组组间进行卡方检验,差异具有统计学意义(χ2=4.42,P<0.05);两组患者治疗后全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积以及纤维蛋白原等指标均显著改善,但观察组患者的改善情况更加显著(t=10.35,8.79,14.32,7.99;P<0.05).结论 养阴益气活血方用于气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风患者的临床治疗效果显著,且可以有效的改善患者的血流指标,具有较高的临床推广价值.

  • 养阴益气活血方加减治疗缺血性脑卒中的临床观察

    作者:张清奇;常耀辉

    目的 探讨养阴益气活血方加减治疗缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取我院2015年1月-2017年1月收治的100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照数字对照法随机分为2组,每组50例.对照组运用西医治疗,所采用的药物为拜阿司匹林,观察组在对照组治疗基础上采用养阴益气活血方加减治疗.对比2组治疗后的临床疗效、神经功能恢复情况和血清NO含量、血液流变学、血脂的变化.结果 观察组基本治愈31例,无效2例,总有效率为96.0%.对照组基本治愈24例,无效13例,总有效率74.0%.总有效率差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后NIHSS评分均明显低于治疗前,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分均明显低于对照组治疗后,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清NO含量均显著上升,而全血比黏度、血浆比黏度、红细胞积压、甘油三酯、总胆固醇等实验室指标明显下降(均P <0.05);治疗后组间各实验室指标对比,观察组情况优于对照组,差异具有显著意义(均P <0.05).结论 缺血性脑卒中采用养阴益气活血方加减治疗临床效果明显,安全有效,适于在临床广泛推广.

  • 养阴益气活血方活性物质对脑缺血性损伤的保护作用

    作者:别晓东;万海同;陈悦青

    目的:探讨养阴益气活血方活性物质对脑缺血性损伤保护作用的研究.方法:采用四血管阻断法造成大鼠全脑缺血模型,观察脑匀浆液丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、环磷酸腺苷(cAMP)及血浆皮质醇(F)、全血谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力的含量变化及相应的病理改变.结果:养阴益气活血方在显著降低缺血再灌注大鼠脑组织中MDA、NO、ET、cAMP含量的同时,提高SOD、GSH-PX的活性.结论:养阴益气活血方能抑制脂质过氧化反应,提高机体抗氧化能力,对微血管和细胞损伤产生保护作用,因此对脑缺血再灌注损伤有显著的保护作用.

  • 养阴益气活血方治疗气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风疗效观察

    作者:万海同;别晓东;姚政;徐彬;刘华;杨洁红;张宇燕;何昱;周惠芬

    目的 研究养阴益气活血方(养阴通脑颗粒基本方)治疗缺血性中风气阴两虚证、瘀血阻络证临床疗效.方法 将312例患者采用分层随机分配法分为对照组和治疗组,其中养阴益气活血方随证加减治疗组(治疗组)226例,血栓心脉宁对照组(对照组)86例.疗程均为4周.观察两组气阴两虚证、瘀血阻络证及其兼证急性期、恢复期构成比;治疗前后临床疗效、临床症状积分、全血黏度比、血浆黏度比、红细胞压积、ESR、TC、TG、HDL-C、LDL-C变化.结果 缺血性中风急性期、恢复期的气阴两虚证、瘀血阻络证及其兼证构成比差异有统计学意义(P<0.01),气阴两虚证、瘀血阻络证是两组的基本证型.治疗组愈显率(71.24%,161/226)明显高于对照组(43.02%,37/86),治疗组总有效率(91.15%,206/226)高于对照组(76.74%,66/86),差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组症状积分、全血黏度比、血浆黏度比、红细胞压积、ESR、TC、TG、HDL-C和LDL-C较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 养阴益气活血方随证加减可显著改善缺血性中风症状,并对全血黏度比、血浆黏度比、红细胞压积、ESR、血脂异常代谢等指标有显著改善作用.缺血性中风患者存在气阴两虚致血瘀的病理变化,气阴两虚证、瘀血阻络证是缺血性中风的基本证型.

  • 养阴益气活血方对干燥综合征NOD小鼠血清及颌下腺Th1/Th2免疫平衡的影响

    作者:吴国琳;普兴宏;李天一;余国友;卢雯雯;范永升

    目的 观察养阴益气活血方对干燥综合征(Sjogren′s Syndrome,SS)非肥胖型糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠血清及颌下腺干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-2、IL-4、IL-10的表达及Th1/Th2免疫平衡的影响,探讨其作用机制.方法 32只NOD小鼠随机分为模型组、中药组[养阴益气活血方煎剂,0.4 mL(100 g/kg)]、西药组[羟氯喹0.4 mL(60 mg/kg)]、联合组[养阴益气活血方煎剂(50 g/kg)+羟氯喹(60 mg/kg)0.4 mL],每组8只,8只Balb/C小鼠作为正常对照(正常组).实验进行8周后取血,摘取小鼠颌下腺组织,采用ELISA法检测小鼠血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平,SP法检测颌下腺组织IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10蛋白的表达.结果 模型组小鼠血清和颌下腺组织IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平明显高于正常组(P <0.05).中药组和联合组血清IFN-γ、IL-10水平均低于西药组(P <0.05).联合组颌下腺IFN-γ、IL-2表达低于西药组(P <0.05).模型组血清和颌下腺IFN-γ/IL-4比值均高于其他各组(P <0.05),且中药组和联合组IFN-γ/IL-4比值接近正常组.结论 养阴益气活血方能降低SS NOD小鼠血清和颌下腺Th1、Th2相关细胞因子的水平,下调血清和颌下腺IFN-γ/IL-4比值.养阴益气活血方可能通过调节SS小鼠Th1/Th2免疫平衡达到治疗作用.

  • 养阴益气活血方加减治疗缺血性脑卒中的疗效观察

    作者:黄艳春

    目的 观察养阴益气活血方加减治疗缺血性脑卒中的应用疗效.方法 选取2016年7月~2018年4月我院80例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组、观察组各40例,对照组给予常规西药治疗,在此基础上,观察组给予养阴益气活血方加减治疗,观察患者临床效果及神经功能缺损情况.结果 与对照组相比,观察组治临床效果高,NIHSS评分低,P<0.05.结论 给予缺血性脑卒中患者养阴益气活血方加减治疗,能促进患者神经功能恢复,提高治疗效果,值得借鉴.

  • 养阴益气活血方治疗缺血性中风的疗效观察

    作者:赵永军

    目的:探讨养阴益气活血方治疗缺血性中风的效果。方法68例缺血性中风患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采取低分子右旋糖酐、维脑通路静脉滴注,观察组采取养阴益气活血方治疗,比较两组患者的中医症候疗效。结果对照组中医症候总有效率为70.59%,观察组为91.18%,观察组中医症候总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在缺血性中风采用养阴益气活血方治疗,能有效提高患者的中医症候疗效,具有重要的临床应用价值。

  • 养阴益气活血方对培养人脐静脉内皮细胞抗凝和纤溶功能的作用

    作者:杨洁红;张宇燕;王华锋

    目的 研究养阴益气活血方药对培养人脐静脉内皮细胞抗凝和纤溶功能的作用.方法 养阴益气活血方由生地黄、黄芪、川芎各等份组成;活血方由川芎一味组成.采用血清药理学方法观察养阴益气活血方和活血方对培养人脐静脉内皮细胞抗凝、纤溶功能的作用.结果 与对照组比较,养阴益气活血方和活血方均有显著增高培养人脐静脉内皮细胞中6-酮-前列环素F1α(6-keto-PGF1α)含量[(412.5±42.7)ng/L和(231.7±30.1)ng/L比(137.6±13.5)ng/L]、提高组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的活性[(0.920±0.072)kU/L和(0.679±0.062)kU/L比(0.516±0.052)kU/L]、抑制组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性[(0.622±0.071)kAU/L和(0.851±0.085)kAU/L比(0.934±0.076)kAU/L]、降低内皮素(ET)含量[(35.7±4.9)ng/L和(46.8±5.1)ng/L比(58.6±6.2)ng/L]、提高一氧化氮(NO)含量[(21.68±2.26)mmol/L和(15.15±1.73)mmol/L比(8.67±1.24)mmol/L]的作用,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且养阴益气活血方的作用显著优于活血方(P均<0.05).结论 养阴、益气、活血方药的相互配伍在抗栓、溶栓方面具有协同作用;养阴生津是治疗血瘀证的重要法则.

  • 论缺血性脑卒中气阴两虚致血瘀的基本病机与养阴益气活血治法的应用

    作者:万海同

    以本课题组中医药防治缺血性脑卒中临床与基础研究成果为依据,结合中医学脑卒中风、痰、火、虚、瘀的证候标准,明确提出缺血性脑卒中存在着气阴两虚致血瘀的基本病机,病机特点为本虚标实,风、痰、火、虚、瘀相互关联为病;建立了气阴两虚、瘀血阻络基本证型和养阴益气活血方随证加减治疗缺血性脑卒中方案,提出了缺血性脑卒中新的辨证施治体系.

  • 养阴益气活血方药不同配伍对VSMC的影响

    作者:戴晓明;张旭;蒋明;杨进

    目的:探讨养阴益气活血方药不同配伍对高胰岛素、高脂血清诱导血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的拮抗作用.方法:通过MTT比色测定及形态学方法观察养阴益气活血方药各组药物血清的作用效果.结果:人参与麦冬组药物血清有较明显的抗VSMC增殖作用,形态学观察显示各组药物血清可不同程度缓解高胰岛素、高血脂造成的形态学改变.结论:养阴益气活血方药物各药物血清治疗瘀血的机制与血管平滑肌细胞有密切联系.

  • 养阴益气活血方治疗气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风疗效观察

    作者:肖明明

    目的:分析养阴益气活血方对于气阴两虚、瘀血阻络证缺血性中风的临床治疗效果.方法:选取气阴两虚、瘀血阻络证型的112例缺血性中风患者作为研究对象,随机将患者分成采用养阴益气活血方治疗的观察组(56例)与采用补阳还五汤治疗的对照组(56例),经各自方案治疗1个月后,比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗效果及相关临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养阴益气活血方对于气阴两虚、瘀血阻络证缺血性中风患者的临床效果显著,值得推广应用.

  • 万海同应用养阴益气活血方治疗缺血性中风经验介绍

    作者:王慧君;万嘉洋;程兰;杨洁红

    万海同教授,医学博士,浙江中医药大学博士研究生导师.万教授现任浙江中医药大学心脑血管病研究所所长,主要从事中西医结合防治心脑血管疾病临床与基础研究、教学工作,“新世纪百千万人才工程”国家级人选,享受国务院政府特殊津贴专家,中华中医药学会中药制剂分会副主任委员,浙江省中西医结合学会脑心同治专业委员会主任.万教授行医数十年,著书立说,学验俱丰,擅长用养阴益气活血方治疗缺血性中风,在中西医结合防治心脑血管疾病的临床方面取得了显著成果.笔者有幸师从万教授,侍诊左右,现择其一二报道如下,以飨同道.

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