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  • 柴芩温胆汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎的临床研究--附30例病例观察

    作者:张晓明

    目的对胆汁反流性胃炎肝胃不和、脾胃湿热证的临床症状和疗效进行观察研究.方法以柴芩温胆汤合左金丸加减治疗为治疗组(30例)与单纯西药对照组(30例)治疗前后疗效比较,观察症状、胃镜的变化.结果治疗前后比较疗效,中药治疗组优于单纯西药对照组,P<0.01.结论抓住辨证要点实施中药治疗可以有效控制胆汁反流性胃炎.

  • 柴芩温胆汤治疗脑小血管病性认知功能障碍的临床观察

    作者:卢要强

    目的 观察柴芩温胆汤治疗脑小血管病性认知功能障碍的临床疗效.方法 选取本院2012年1月—2015年1月诊治的90例脑小血管病性认知功能障碍患者,根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩温胆汤.观察并比较两组认知功能障碍改善情况.结果 治疗后随访1年,观察组MMSE、MoCA评分均较治疗前明显提高,而对照组无明显变化,且观察组MMSE、MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴芩温胆汤治疗脑小血管病性认知功能障碍临床疗效显著,患者认知功能障碍明显改善,有效延缓患者认知功能障碍向血管性痴呆转化.

  • 自拟柴芩温胆汤治疗心脑系病证经验

    作者:赵佩毅

    柴芩温胆汤是由名方温胆汤加入柴胡、黄芩组成,具有理气化痰,清胆和胃之效。笔者从事中医临床工作30余年,临证运用本方加减治疗多种辨证为痰证类的心脑系疾病,常常可获得良好效果。现介绍如如下。

  • 柴芩温胆汤救治夜惊实录

    作者:蔡江;伍利芬;徐荣谦

    通过一则病案介绍徐荣谦教授运用柴芩温胆汤治疗小儿夜惊经验.徐荣谦教授认为小儿夜惊由于小儿惊恐伤神、胆气不宁、小儿胆气怯弱、胆气虚寒所致者,临证中用柴芩温胆汤加减治疗效果佳.

  • 柴芩温胆汤治疗痰浊型头痛40例临床观察

    作者:白振义

    头痛是一种常见的自觉症状,既可独立出现,亦可并见于各种急慢性疾病中.凡临床表现以头痛为主症者,即可作为一个独立的病证加以辨证施治.临床上应辨别外感头痛和内伤头痛,其中外感又分为风寒头痛、风热头痛及风湿头痛;内伤又分为肝阳头痛、肾虚头痛、血虚头痛、痰浊头痛和淤血头痛.本文研究的对象是痰浊头痛,自2007年9月至2008年12月,笔者用柴芩温胆汤治疗痰浊型头痛40例,取得显著疗效.现报告如下.

  • 中医药防治梅尼埃病急性发作期的诊疗策略及思考

    作者:黄坡;郭玉红;赵京霞;刘清泉

    探讨梅尼埃病急性发作期的病机,寻找更加优化的治法与方药.通过中西医学的对比研究,运用取类比象的古代哲学思维方法,采取从不同的中医辨证方法人手分析梅尼埃病急性发作期的病机.从脏腑、经络、六经辨证方法分析得出,三焦是人体气-水-火-痰-湿-热的通路,类同于现代医学所讲的膜迷路;柴芩温胆汤具有宣通三焦,畅达少阳之效.三焦郁阻为梅尼埃病急性发作期的主要病机,柴芩温胆汤可作为梅尼埃病急性发作期的主方.

  • 张运克教授应用柴芩温胆汤治验

    作者:杨丽丽;张运克

    以张运克教授运用柴芩温胆汤治疗痉证、胸痹、颤证、眩晕验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验。临床中运用柴芩温胆汤治疗痉证、胸痹、颤证、眩晕等疾病均取得了良好的疗效。

  • 柴芩温胆汤治疗少阳病痰热内扰型失眠症效果及对患者PSQI积分的影响分析

    作者:李武林

    目的:分析柴芩温胆汤治疗少阳病痰热内扰型失眠症效果及对患者PSQI积分的影响.方法:将2016年1月-2017年1月就治于本院的少阳病痰热内扰型失眠症患者选为研究对象,随机抽取140例.依据就诊时间的先后顺序,将其分为两组,分别采用艾司唑仑口服治疗(西医组)、柴芩温胆汤治疗(中药组),均占70例.就上述两组患者的失眠症治疗效果、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分情况进行比较分析.结果:在失眠症效果方面,中医组总有效率为87.14%,西医组总有效率为72.86%,疗效组间比较差异显著,P<0.05;经治疗后,两组患者的PSQI积分均较治疗前改善,其中中医组PSQI积分为(7.15±2.05)分,改善程度优于西医组,P<0.05.结论:对于少阳病痰热内扰型失眠症,采用中医汤药柴芩温胆汤治疗的效果可观,可改善失眠情况,推荐于临床中的意义较大.

  • 柴芩温胆汤治验不完全性肠梗阻1例

    作者:解朴

    安某,女,42岁.主诉:"持续性右上腹痛20 h.患者1天前与家人生气后出现右上腹胀痛,有牵拉感,自行热敷后症状无明显缓解.晚餐食少,餐后腹胀加重,无发热、恶心、呕吐,未排气排便.自服胃气止痛冲剂,不仅未缓解,还有加重趋势,遂入院治疗.查体:全腹微凸,腹式呼吸减弱,未见肠形及蠕动波,右上腹压痛存在,肝脾触诊不满意,腹部叩鼓,无移动性浊音,肠鸣音增强,每分钟7~8次.X线检查结果:右上腹横结肠内存在大量气液平;腹部B超提示肠腔积液.入院后,确诊为结肠位不完全性肠梗阻,选择保守治疗.予凯福隆、甲硝唑抗感染,并调整电解质平衡作为支持治疗.患者住院接受治疗1周后,有少量排气排便,腹痛腹胀未见明显好转,并有纳差、大便粘滞不爽、胸中烦热、失眠多梦等症状.观其舌脉,舌质红苔白腻微黄,脉弦滑.遂拟用柴芩温胆汤主之.方药为:柴胡10 g, 黄芩15 g, 陈皮10 g, 半夏10 g, 枳实10 g, 竹茹6 g, 茯神木6 g, 甘草6 g.水煎服每日2次.患者服药1周后,睡眠及饮食情况均好转,仍略有腹胀、腹痛.令患者继服原方1周,并嘱患者饮食清淡,畅达情志.2周后,腹胀、腹痛症状完全消失,饮食及睡眠状况均恢复正常,大便亦通畅.观其舌脉,腻苔已消,脉仍显弦滑.复查X线报告腹部无明显异常,患者痊愈出院.

  • 清降法治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床研究

    作者:郭志玲;王禹霁;王亮;尚青青;赵培真;李志红

    目的 观察清降法的代表方剂柴芩温胆汤合小承气汤加减治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 应用中药柴芩温胆汤合小承气汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎60例,观察治疗前后主要症状的改善情况.结果 治疗4周后,胃痛、痞满、口苦、便干等主要症状的积分明显下降,程度明显改善,临床总有效率为91.7%.结论 柴芩温胆汤合小柴胡汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎,可改善症状,有较好疗效,无不良反应.

  • 中西医结合治疗胃食管反流病胆热犯胃证疗效观察

    作者:向华山

    目的:观察柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病胆热犯胃证的效果.方法:选取68例胃食管反流病胆热犯胃证患者随机分为两组,治疗组予柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗,比较两组临床疗效,胃镜下食管黏膜炎症改善情况,治疗前后血清NO水平、治疗前后中医症状单项评分及中医症状总积分.结果:治疗组临床疗效较对照组显著提高,胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率为97.06%,较对照组的76.47%显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清NO水平及中医症状总积分均显著降低,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且血清NO水平及中医症状总积分治疗组均优于对照组,两组比较,具有统计学意义(P<0.05).结论:柴芩温胆汤联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病胆热犯胃证在临床疗效、胃镜下食管黏膜炎症改善、血清NO水平及中医症状总积分方面均优于单纯使用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片治疗.

  • 蔡炳勤柴芩温胆汤理气化痰治疗疑难杂病

    作者:张海华;李知行;蔡炳勤

    蔡炳勤教授吸取古书"怪病多痰""百病皆由痰作祟"之意,在《三因极一病证方论》温胆汤基础增加柴胡、黄芩,创立柴芩温胆汤,治疗疑难杂病,尤其治疗神经精神疾病、消化系统疾病以及术后调理三方面病证,强调临证察机,纵使症状千变万化,不可穷极,关键抓住痰郁胆胃的实质,随症加减,疗效显著.

  • 温胆汤临床运用体会

    作者:叶建红;江建国

    温胆汤乃中医名方,首载于唐代孙思邈《千金方》:“治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤。半夏、竹茹、枳实各二两,橘皮三两,生姜四两,甘草炙一两”。宋代《三因极一病证方论》云:“温胆汤,半夏、竹茹、枳实各2两,陈皮3两,甘草1两,茯苓1.5两”。方中药味已有变化。及至明代《证治准绳》又有十味温胆汤。温胆汤临床应用广泛,疗效卓著,历代论述颇多。本文结合临床实践,谈谈笔者对温胆汤的认识。……

  • 张怀亮教授运用柴芩温胆汤治疗眩晕经验

    作者:张利萍;张怀亮

    温胆汤为中医名方,加入柴胡、黄芩取柴芩温胆汤之意,可用于胆郁痰扰型多种病证。导师张怀亮教授从医三十余载,在临证中擅于从胆经论治眩晕并巧妙运用柴芩温胆汤加减来辨证治疗眩晕症,效果颇著。现将张怀亮教授此经验介绍如下,并谨录临床验案以飨同道。

  • 柴芩温胆汤治疗少阳病痰热内扰型失眠症临床观察

    作者:王倩蕾;郭毅峻;魏华凤;柳涛;周时高

    目的 观察柴芩温胆汤治疗痰热内扰型失眠症的临床疗效.方法 将70例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组口服艾司唑仑,治疗组予柴芩温胆汤治疗.两组疗程均为60天,观察临床疗效以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分、中医证候积分变化情况.结果 ①治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为77.1%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗前后组内比较,两组PSQI积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,PSQI积分差异有统计学意义(P<0.05);③治疗前后组内比较,治疗组不寐、痰多、脘闷、心烦口苦、目眩、舌红、苔黄腻积分差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅不寐积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,不寐、痰多、脘闷、心烦口苦、目眩、苔黄腻积分差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴芩温胆汤治疗少阳病痰热内扰型失眠症疗效确切,能有效改善包括失眠在内的相关中医证候.

  • 柴芩温胆汤结合氯丙咪嗪治疗大学生抑郁症的临床观察

    作者:谭斌

    目的:评估柴芩温胆汤+氯丙咪嗪治疗大学生抑郁症的临床疗效.方法:从湖北民院大学生心理健康档案资料中抽取患有抑郁症的学生,共80例,分为中西医结合组(采用柴芩温胆汤+氯丙咪嗪治疗),西药氯丙咪嗪治疗组为对照,两组各40名.以CCMD-3为抑郁症的诊断标准,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应症状量表(TESS)为评估患者的病情及副反应变化情况的工具,在治疗前、中、后对两组进行测查.结果:两组的抑郁情况均有明显改善,HAMD减分率显著(P<0.01)中西医结合组疗效及不良反应优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗对改善患者的抑郁症状是非常有效的,而且不良反应减少,药物治疗的依从性明显提高.

  • 曹利平运用柴芩温胆汤合方验案4则

    作者:李耀辉;张军城;苗文红;王向阳

    温胆汤出自宋《三因极一病证方论》[1],具有理气化痰、清胆和胃功效,该方加柴胡、黄芩即组成柴芩温胆汤,临床应用非常广泛。全国名中医曹利平主任医师运用该方合其他方剂相伍治疗多种内科杂症,疗效显著,兹介绍验案4则如下。

  • 柴芩温胆汤验案3则

    作者:沈佳

    柴芩温胆汤为<医宗金鉴>所载之温胆汤加柴胡、黄芩二味,笔者用治失眠、嗜睡、郁证及梅核气、痞证、麻木等病症,效果十分显著.据临床观察,只要患者表现有肝气郁滞、痰湿内蕴,肝胃郁热、痰阻气滞等见症者,均有应用本方的机会.

  • 柴芩温胆汤对慢性乙型肝炎患者睡眠障碍的干预作用

    作者:周坚;潘陈为;郑园园;林士毅;毛丹丹;蔡进章;刘时觉

    慢性乙型病毒性肝炎是我国常见的传染性疾病之一,由于肝细胞受损,肝脏对激素的灭活能力降低,高水平激素作用于神经系统,患者容易产生失眠、精神紧张、情绪激动、烦躁多虑等.加之肝病疗程较长、易反复等特点,病人的心理负担较重,致使慢性乙肝患者存在较为严重的睡眠障碍.中医药治疗慢性乙型肝炎患者睡眠障碍,具有副作用少、无依赖性、改善睡眠、保护肝细胞、改善肝功能等优点,是目前比较理想的治疗方法[1].本研究旨在通过随机单盲对照试验,客观评价中医药疗法对慢性乙肝睡眠障碍患者睡眠质量和生活质量的影响.现报告如下.

  • 柴芩温胆汤临床应用举隅

    作者:刘海清;历淑芬;侯田培;宣伟军

    本方由小柴胡汤合温胆汤加减而成,由柴胡、黄芩、法半夏、党参、茯苓、甘草、枳壳、竹茹、陈皮组成,以小柴胡汤和解枢机,扶正祛邪,温胆汤治疗胆胃不和,痰热上扰,两方合用加减可治疗植物神经功能紊乱、更年期综合征、耳鸣、失眠等,有良好效果,现介绍如下:

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