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柴松岩辨证论治疑难杂证验案举隅
柴松岩主任是国家级名老中医,从事妇科临床50余年,学术上既遵循古训,又有创新.对中医妇科理论有其独到的见地,临证诊治疑难重证注重辨证,并结合月经周期进行调治,常常获得满意疗效.笔者拜师学习2年余,深有感触,现将其中验案2则整理明析,以见一斑.
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加减黑蒲黄散治疗漏下38例
黑蒲黄散出自《妇科医要》,笔者在临床上应用该方加减治疗漏下38例,取得满意疗效,现报道如下: 1 一般资料 本病患者38例,年龄大者59岁,小者25岁,平均年龄38.6岁,均经检查排除子宫器质性病变,病程半月~两年不等。……
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心因性妇科疑难疾病验案介绍
文章以验案的形式阐述心因性妇科疑难疾病的治疗.包括漏下用甘麦大枣汤合百合地黄汤、经行情志异常用黄连温胆汤加生铁落、痉症用真武汤或甘麦大枣汤合半夏厚朴汤、妊娠梦交于镇心安神药中加银戒指、惊辄腹痛在补肾药的基础上结合心病的心理干预,取得良好疗效.
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带下病名源流考
“带下”为中医妇科病名,古代文献中“带下”的含义与今之“带下”亦有别.考其古病名的概念范畴,历代认识不一,其概念经过了由广义到狭义的演化过程,且在不同时期与崩中、漏下有一定交叉.“带下”概念从模糊、广义的范畴,逐步演变为具体、明确而相对固定.与此相应,“带”在存世文献中的名称也因时代不同而有所变化.本文力图通过对存世文献资料的梳理,厘清古代医家对这一疾病认识的脉络及概念的演化过程,同时梳理“带”之源流,以期对临床诊疗、研读古文献有所帮助.
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多囊卵巢综合征中医临证思路
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征.临床表现为闭经或月经稀发,无排卵和不孕.该病属中医"闭经"、"崩漏"、"月经后期"、"不孕"等范畴.本人在临床及跟师侍诊过程中采用中西医结合方法治疗PCOS所致月经不调及不孕症,取得良好疗效,现总结如下.
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当归四逆汤在临床的特殊应用
当归四逆汤符合古中医汤液经方阴阳配伍法则,不独治疗四肢逆冷之症,若临证加减变化得宜,灵活运用,得经方广用之奥妙,可治疗各种临床疑难杂病、慢性病,对于痛经、荨麻疹、颈椎病、睾丸炎等,疗效满意.
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刘亚娴教授应用完带汤举隅
刘亚娴教授为河北医科大学第四医院中医科教授、主任医师、博士研究生导师,河北省有突出贡献中青年专家,享受国务院政府津贴专家,省管优秀专家,全国第3批带徒中医药专家.尤其擅长内科、妇科疑难杂症及各种肿瘤的治疗.完带汤出自<傅青主女科>,药物组成:白术、山药、人参、白芍药、车前子、苍术、甘草、陈皮、荆芥、柴胡.为脾虚肝郁、湿浊带下而设.刘亚娴教授以完带汤为基础,灵活化裁,应用于多种疾病中,疗效满意,现举验案如下.
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旋覆花汤治疗宫内残留物的临证体会
笔者用旋覆花汤加味,治疗宫内残留而致漏下不止,每收显效,择例简介如下.1 典型病例例1 张女,32岁,药物流产后2月余仍淋漓不尽,少腹时痛,痛时见红,时止时行,腰酸痛,脉细弦,舌质淡红苔白,曾用抗菌、止血西药及温补化瘀汤剂治疗无效.现B型超声提示:宫腔内见约36 mm×24 mm×17 mm增强团块及少量液性回声.
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中医药治疗宫颈癌放化疗后毒副反应报道
宫颈癌散见与中医之带下、漏下、交接出血等疾病中.本病或因脾运不健,湿浊下注而发;或因情志不遂,冲任失调而作;更有交接不洁、不节损伤正气而成者.治当扶正、祛邪、解毒为主.对于晚期患者,更应时时顾护正气、培补气血阴阳,调理冲任,健脾强胃.在20余年对该病治疗中,不断总结经验,自拟内服、外洗各一方,用之屡效,特书于下.
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妇人妊娠病脉证并治篇
1桂枝茯苓丸原文治妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害.……所以血不止者,其症不支故也,当下其症.桂枝、茯苓、牡丹(去心)桃仁(去皮尖,熬)、芍药(各等分)上五味,末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸.不知,加至三丸.
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从治验案3则
1 攻下通腑治泄泻 董某,男,81岁,2000年8月13日诊。腹泻月余,日数次,近日泻下次数增多,经当地补液及中西药对症处理罔效而转诊于余,今日到就诊时已泻下8次。患者虽年逾八旬,但体健神佳,毫无虚象,询之,平时喜甜食,近期食冰糖8斤多,稍食剩菜不洁之物则泻下增剧,泻下物中常夹有块状硬物,肛门灼热,少腹拘急,泻后稍舒,舌苔根部厚腻,舌中花剥……
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归脾汤临证运用举隅
归脾汤为中医名方,主治病症范围颇广,具有益气补血、健脾养心之功效.运用该方加减治疗贫血、漏下、不寐、泄泻、心悸、自汗等疾病,临床疗效显著.
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吴茱萸为主治疗漏下症31例
吴茱萸味辛苦、性温热,功能温中散寒、行气止痛,为治疗厥阴肝经疾患之主药.笔者因其温通开泄之性而于临证选用吴茱萸为主治疗证属寒凝血瘀型漏下症患者 31例,获效显著.现报告如下.
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从补肾疏肝论治漏下的体会
漏下是妇科临床常见病症,可与崩症并存而交替出现,也可单独存在.崩漏并存主要见于现代医学所指的青春期和更年期无排卵性功能失调性子宫出血,而单纯的漏下则更多见于育龄妇女的功能失调性子宫出血中的排卵性月经失调.本文讨论的属后者.由于以漏下为主要表现的排卵性月经失调常发生在育龄阶段,从临床观察分析,缘于生理和社会、心理等方面因素的影响,此年龄段的漏下多与肾虚肝郁有关,故治疗宜从肝肾着手,补肾、疏肝或两法并用,以达治本的目的.