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益气补肾活血法治疗老年冠心病心绞痛
冠心病、心绞痛病机为本虚标实,其标实是在本虚基础上发展而致.临床中既可见心气虚、心阳虚、心阴虚、心血虚、气阴两虚、气血不足及肾虚、脾虚、心肾不足、心脾两虚、肝肾不足等本虚证候,又可见气滞、血瘀、痰浊、寒凝等标实证候;临床表现虚实夹杂、复杂多变,治疗以"通"、"补"为原则,但需审度证候虚实偏重或虚实并重,而补中寓通,通中寓补或通补兼施.我在多年临床中体会,本证老年患者多数伴有腰膝酸软、头晕头痛、耳鸣耳聋、失眠健忘、心悸怔忡或夜尿频数等肾虚证候.因此补肾之法不可忽视,当以益气补肾、活血化瘀为治疗原则.益气补肾以治本,活血化瘀以治标,选用"补阳还五汤"加减取得很好疗效.兹结合验案,介绍如下.
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益气补肾活血法治疗骨质疏松症腰背痛48例
自1999年以来,我们采用益气补肾活血法治疗骨质疏松症腰背痛48例,收到满意疗效,现报告如下.
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益气补肾活血法辅助治疗早期糖尿病肾病的临床观察
目的:观察在西医治疗的基础上使用中医益气补肾活血法治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效.方法:将108例EDN患者随机分为对照组56例和治疗组52例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用益气补肾活血汤治疗,疗程8周.比较两组总疗效、症状改善率、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)、血肌酐(Scr)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)和血液流变学变化.结果:治疗组总有效率为91.07%,明显高于对照组的59.61%(P＜0.01);各种症状明显改善,改善率90%以上,明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01);两组UAER均明显降低(对照组P＜0.05,治疗组P＜0.01),但治疗组比对照组更为明显(P＜0.05);治疗组Uβ2-MG、TC、TG和血液流变学指标均明显降低(P＜0.05或＜0.01),但对照组上述指标降低不明显(P＞0.05).结论:益气补肾活血法结合西医治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG、改善血脂和血液流变学.
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益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察
目的:观察益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:选取2015年9月-2018年1月期间本院收治的NPDR患者96例作为研究对象,将所有患者随机分为两组:其中观察组48例(益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙),对照组48例(羟苯磺酸钙),治疗持续3个月.比较两组患者治疗后的、出血灶面积(mm2)、血管瘤个数及黄斑厚度(μm)变化及治疗有效率.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后眼底病变明显减轻(P＜0.05).观察组患者治疗后病变较对照组明显改善(P＜0.05).观察组治疗有效率100.00％ (48/48),对照组89.53％(43/48),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补肾活血法联合羟苯磺酸钙治疗NPDR的疗效优于西药单独应用益气补肾活血法;羟苯磺酸钙;非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR).
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益气补肾活血法防治家兔膝骨性关节炎的实验研究
目的:观察益气补肾活血法对家兔膝骨关节炎(Osteoarthritis,OA)模型的疗效及可能的作用机制.方法:将60只新西兰大耳兔随机分成4组,用制动法复制OA模型.造模1周后,A、B组用生理盐水,C组用壮骨关节丸,D组用益气补肾行血方灌胃.于灌胃后第7、13周,对组织病理学、软骨细胞增殖和凋亡进行观察.结果:第7、13周,D组病理总积分明显低于B、C组(P＜0.01).第7周,在增殖指数上,D组明显高于C组(P=0.000);在凋亡指数上,C、D组低于B组(P＜0.01),C、D组间无明显差异(P=0.567).第13周,在增殖指数上,B、C、D各组之间均无明显差异(P＞0.05);在凋亡指数上,D组明显低于C组(P=0.025).结论:益气补肾活血法可以明显改善实验家兔OA病理积分,并能有效抑制关节软骨细胞过度凋亡和促进其增殖.推测其作用机制,在OA的初中期,通过促进软骨细胞增殖和抑制其凋亡同时起作用;而在中晚期主要靠抑制其过度凋亡起作用.
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益气补肾活血法加小剂量强的松治疗IgA肾病
IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,而在肾小球系膜区存在以IgA为主的颗粒样沉积为特征的一种疾病.其发病机制复杂,临床表现以反复血尿、蛋白尿为主要表现[1].目前西医尚缺乏有效的治疗方法.近年来,笔者以益气补肾活血法和小剂量强的松治疗IgA肾病,取得了较为满意的疗效,现报告如下.
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益气补肾活血汤对肺间质纤维化患者IL-6、TNF-α水平的影响
目的:探讨益气补肾活血汤对肺间质纤维化患者炎症因子白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:将90例肺间质纤维化患者纳入研究并随机分组,对照组45例采用西医常规治疗,观察组45例联合益气补肾活血汤,比较两组患者治疗前后炎症因子改善情况及中医证候疗效.结果:两组患者治疗前炎症因子比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-6均降低,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者TNF-α、IL-6比对照组低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗,观察组患者总有效率为55.56％,优于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补肾活血法对肺间质纤维化患者效果显著,可降低患者炎症反应,值得临床推广应用.
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益气补肾安神法治疗围绝经期睡眠障碍
目的:观察益气补肾安神药治疗围绝经期睡眠障碍82例的治疗效果. 方法:采用生脉散加味(黄芪、党参、麦冬、五味子、当归、龙齿等).围绝经期睡眠障碍患者118例随机分为两组,治疗组82例,用生脉散加味.对照组36例,用坤宝丸和参芪五味子片,疗程均为1月. 结果:治疗组82例,总有效率95%.对照组36例,总有效率83.3%.两组总有效率比较有显著性差别(P＜0.05). 结论:益气补肾安神法能明显改善围绝经期睡眠障碍及各种症状,疗效确切.
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益气补肾活血法治疗小儿哮喘体会
由于哮喘的发病机制尚未明确,所以目前尚无根治方法.笔者根据多年的临床实践,认为益气补肾活血法治疗小儿哮喘疗效较好,体会如下.
