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中医防治糖尿病的关键问题与对策
1消渴与糖尿病不对等,中医防治糖尿病理论亟待填充古人是在临床有明显的“三多一少”症状时对消渴进行认识和诊断的,糖尿病是以血糖值为诊断依据的,消渴与糖尿病概念不对等,糖尿病早期不加药物干预或药物干预失效后可逐渐出现“三多一少”症状,此时可按消渴辨证治疗,而2型糖尿病前期、早期无明显症状,中医对其认识存在巨大的盲区.基于三消论基础上提出的阴虚燥热病机理论,尚未囊括糖尿病前期、早期无典型“三多一少”症状时的病机.“三消”初是对消渴临床症状的概括,后世医家以“三消”分证,是对消渴发展到一定时期,具有明显临床症状的消渴患者的分型辨证.
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分型辨证治疗寻常型银屑病46例疗效观察
目的 观察中药辨证治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 对46例不同证型的患者分别采用清热凉血、养阴润燥、活血化瘀中医辨证治疗.结果 痊愈20例,显效11例,有效13例,无效2例,总有效率为95%.结论 采用中医汤剂辨证论治寻常型银屑病疗效显著.
关键词: 寻常型银屑病 清热凉血、养阴润燥、活血化瘀法 分型辨证 中医药疗效 -
中西医结合治疗紫癜性肾炎60例临床观察
紫癜性肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,常伴有特征性皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎,有时还出现上消化道出血.由于皮肤病变并不是该病仅有的特征,许多学者认为不能单纯称为"过敏性紫癜",由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此,将过敏性紫癜所引起的肾损害称为紫癜性肾炎.
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柴芍利胆散分型辨证加减治疗胆石症60例分析
目的:探讨柴芍利胆散分型辨证加减治疗胆石症的临床疗效.方法:随机将120例胆石症患者分为2组,对照组60例给予溶解胆固醇结石药物治疗,观察组60例给予柴芍利胆散分型辨证加减治疗,比较2组疗效及不良反应.结果:观察组总有效率98.33%,明显优于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组无不良反应发生,对照组不良发生发生率为8.33%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:柴芍利胆散分型辨证加减治疗胆石症以中医基础理论为基础,可明显提高疗效,有效消除胆石且安全高效,值得临床推广应用.
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谈《伤寒论》咽痛的分型辨治
《伤寒论》是我国第一部理法方药完善,理论联系实际的经典著作.它从病因、病机、治疗等角度对痛证进行了较为详尽的描述.其论述之精辟,辨证之准确,治疗用方之全面,为后世医家在疼痛的分型、治疗等方面奠定了基础.《伤寒论》中治疗痛证的方剂,至今仍在临床上广泛运用.总观《伤寒论》全篇,有397条,论及痛证的有67条,其中太阳篇38条;阳明篇7条;少阳篇1条;太阴篇3条;少阴篇11条;厥阴篇7条.另外有些条文,虽无疼痛二字,但也含有疼痛之意.其中太阳病、太阴病、厥阴病的辨证提纲中均有痛证的论述.
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从“分型辨证”到“分期辨证”——中西医结合传染病诊疗模式的推陈出新
在中西医结合传染病领域,自分型辨证与西医辨病相结合的诊疗模式应用以来,在规范化、客观化研究和临床应用方面,已陷于多重困境.探索其原因,由于该辨证模式有悖“划分”的逻辑学规则.鉴于此,本文推荐在国医大师朱良春教授倡导的“谨守病机,分期论治”基础上建立的“分期辨证”模式.即在疾病不同时期,根据主要病机立法组方,根据次要病机、兼夹病机随症加减.从契合逻辑学规则、临床应用、科学探索等方面看,这种分期辨证模式具有明显优势.
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糖尿病治疗十法及其相关中成药临床应用
中医治病大的特色是整体调节和个体化治疗,讲究的是辨证论治.所以选用中成药治疗糖尿病,同样必须强调辨证选药.具体辨证方法,古今医家有所谓辨方证、三消辨证、分型辨证、分期分型辨证、脏腑气血阴阳辨证、本虚标实辨证、三阴三阳辨证方法等,各有优势.
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疏肝化瘀为主治疗脂肪肝
随着生活水平提高,饮食不节,运动减少,脂肪肝已是常见疾病之一.本文阐述了疏肝化瘀法在脂肪肝辨治中灵活运用,若能把握病机,合理遣方用药,临床获效甚捷,兹介绍如下.
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辨证治疗150例乳腺增生症的体会
目的:总结分析中医辨证治疗的疗效.方法:随机分组210例乳腺增生症病人,治疗组150例,采用中医辨证分型治疗;对照组60例服用中成药治疗.对观察数据进行总结分析.结果:辨证分型治疗,总有效率为99.34%,治疗效果优于单一的中成药对照组.结论:中医辨证分型治疗乳腺增生疗效显著.
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瘀血证病机及辨证七法
从七个方面论述瘀血及证治:气虚致瘀宜补气化瘀为主;阴虚致瘀宜滋阴养血活血;气滞致瘀宜行气化瘀;寒凝致瘀宜温通经脉祛寒化瘀;热灼致瘀宜清热化瘀活血凉血;出血致瘀宜消散同时配伍止血化瘀之品;水湿郁结致瘀宜化瘀血祛湿浊.
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以六方分型辨治慢性乙型肝炎探析
慢性乙型肝炎是以发病率高,病变机理复杂,特异性治法少,并具有一定的传染性及恶变趋势而常令医者棘手.现代大多认为,慢性乙型肝炎部分系急性乙型病毒性肝炎转化,多数由慢性无症状乙肝病毒携带者发展而来,亦有发病即是所谓的原发性慢性肝炎.笔者在研习古今有关中医文献,参阅现代一些实验研究,并从实践中探索出慢性乙型肝炎辨证论治六方,遂以肝复Ⅰ-Ⅵ号冠名,应之临证,今提出与同道商榷.
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小儿抽动秽语综合征的分型辨治例析
抽动-秽语综合征,又称多发性抽动-秽语综合征、进行性抽搐,发病于儿童时期.笔者认为本证属中医"肝风"范畴,以风痰立论指导,辨证分型治疗,可收到满意效果.
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总感觉有股气流往上顶是何因
不少人都曾有过这样的感受,总感觉心、胸、腹中有股气流走窜不定,甚至直接从少腹上冲胸部,甚至上冲咽喉.去大医院做了很多检查,结果就是查不出有任何毛病,只好求助于中医.这究竟是为什么呢?其实,这些症状在中医学属于“奔豚”气的范畴,是体内气机运行紊乱的表现.“奔”就是奔跑、跑跳的意思,“豚”在古代是指小猪.形容患者发作时感觉气机往上冲逆,好像有一只不安分的小猪在体内乱跑乱跳.患者发病时还可伴有胸腹疼痛、绞痛,寒热交作,恶寒汗出,头晕、目眩等症状.“奔豚”气是如何产生的,该如何治疗呢?笔者认为,临床常见的奔豚主要有以下三种类型,应分型辨证,对症治疗.
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颈椎病的六经分型辨治
颈部上撑头颅,下连躯体,为经脉所过之要道,头身气血相贯之要冲.是经络、气血、筋骨肌肉等的综合枢纽.其活动频繁,易招致病损.颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经等造成其结构或功能性损害所引起的临床综合征候.颈椎病临床表现复杂,危害严重,病证关乎全身.我们运用六经分型辨证内治颈椎病,疗效较好,略有所得,兹述于下.
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肝炎虚证的辨证治疗(附4例报告)
病分虚实,肝炎属于虚证,临床并不少见.有体质本虚后患肝炎;有原来不虚,误治致虚;有患病日久,由实转虚.笔者按"虚则补之"的原则,配合祛邪,分型辨证,取得较好的疗效,兹介绍如下.
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中西医结治合疗子宫内膜异位症54例体会
子宫内膜异位症,是较为常见的妇科病,常以痛经、月经不调、不孕而就诊。痛经是该病的典型症状,易于发现。1991~1998年间,笔者以痛经为主证进行分型辨证,采用中西医结合进行治疗,观察随访54例,其疗效较为满意。1 临床资料本组患者年龄20~45岁,其中30岁以下18例,30~40岁29例,40岁以上7例;未婚8例,已婚46例;未育25例,已育29例;有妇科经阴道手术者42例,无手术史者12例;城市42例,农村12例。
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田小刚副主任医师治疗周围性面瘫临床经验
介绍田小刚副主任医师通过分型、分期辨证论治方法 治疗周围性面瘫的中药及针灸治疗经验,并附典型病案以验证.
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糖尿病肾病及糖尿病足中医临床举隅
糖尿病相当于中医学的"消渴病",糖尿病肾病、糖尿病足等是糖尿病常见并发症,属于消渴病继发病证.对于消渴病及其继发病证的辨证方法,汉唐主要采取"辨方证"方法.宋代《太平圣惠方》和金元刘河间《三消论》之后,三消辨证方法盛行,影响深远.当代医家祝谌予教授等则主张分型辨证,吕仁和教授等更主张分期分型辨证,促进了学术发展.笔者则在继承古今诸种辨证方法的基础上,结合临床实际,观察发现:糖尿病及其并发症普遍具有本虚标实的证候特点.
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老年高血压的中医辨证论
运用中医理论,结合长期的临床实践分析了高血压病的病因、病机、辨证论证原则提出了辨证论证分型的3型.