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首页 > 文献资料

  • 003 社会经济地位对成年女性体重超重和肥胖的影响

    作者:王慧君;杜树发;翟凤英

    本文从膳食状况、生活方式、精神因素、文化背景、生育史等几个方面分析了社会经济地位对成年女性体重超重和肥胖的影响,并指出体重超重及肥胖已经成为当今世界重要的公共卫生问题.

  • 1301例肺结核患者的社会经济状况分析

    作者:阮云洲;何广学;张慧;姜世闻;王雪静;王黎霞

    目的 描述和分析第五次结核病全国流行病学抽样调查(简称“流调”)确诊为活动性肺结核患者的社会经济状况.方法 对流调检出的1310例活动性肺结核患者,由受过培训的专业人员进行面对面问卷调查,共完成了1301例.问卷内容包括患者社会、经济状况及医疗费用等情况.结果 被调查的患者中,文盲或半文盲占32.3%(420/1301),农民占59.2%(770/1301),无职业者占15.4%(201/1301),老年患者占48.8%(635/1301),70%以上者集中在中西部(965/1301)和农村地区(928/1301).82.8%(1070/1293)的家庭年人均收入低于当地年人均收入.50.8%(555/1092)的患者个人收入达到家庭总收入1/2及以上.就诊期间医疗费用,新发现患者为360元(中位数),其中完全自付者占74.2%(161/217),灾难性支出者占16.9%(36/213);已确诊者为790元,其中完全自付者占62.5%(80/128),灾难性支出者占19.5%(26/133).就诊期间因病误工者占21.1%(130/617),收入损失日均16.6~18.2元.结论 肺结核患者社会经济地位低,罹患肺结核给家庭带来了收入来源减少和医疗费用支出的双重打击,是经济脆弱的特殊人群.建议国家加强对肺结核患者的关怀和补贴,并适当扩大免费诊断项目.

  • 河南省耐多药和非耐多药结核病患者经济状况及相关费用的比较

    作者:孙燕妮;王国杰;甄新安;刘占峰;Harley David;Hall Gillian;Vally Hassan;Sleigh Adrian

    目的 调查研究并比较河南省耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)和非耐多药结核病(非MDR-TB)患者社会经济情况及相关治疗花费.方法 利用2001年河南省参加世界卫生组织结核病耐药监测调查患者数据库,采用Excel生成随机数字表方法随机抽取入选病例.使用问卷访谈形式于2010年对MDR-TB患者和非MDR-TB患者的社会经济状况及结核病相关治疗花费进行访谈性调查研究;共调查访谈234例患者.按照对异烟肼和利福平的耐药状态分为暴露组(MDR-TB患者组)86例和对照组(非MDR-TB患者组)148例.对收集的数据进行t检验和卡方检验.结果 暴露组MDR-TB患者家庭年收入低于5000元的比例(55.3%,47/85)明显高于对照组非MDR-TB患者(38.1%,56/147),两组间差异有统计学意义(x2=6.9,P=0.031).与同社区其他居民家庭经济情况进行比较:暴露组患者家庭经济情况位于同社区家庭经济水平下1/3等的比例为47.1% (40/85),明显高于对照组32.9%(48/146),两组间差异有统计学意义(x2=4.6,P=0.032).与对照组比较,暴露组家庭≤3间的可住房间数的比例明显偏高,分别为37.8%(31/82)和17.9%(26/145),两组间差异有统计学意义(x2 =11.0,P=0.004).更高比例的暴露组家庭因结核病治疗借款,占19.0% (15/79),对照组占4.5%(6/134),且不能按时偿还(x2=13.4,P=0.001).与非MDR-TB患者相比,更高比例的MDR-TB患者在结核病相关治疗花费上支付10 000元以上分别30.2%(26/86)和9.5%(14/148),两组间差异有统计学意义(x2=19.7,P=0.001).结论 结核病对MDR-TB患者和非MDR-TB患者的社会经济情况有不同程度影响.相比非MDR-TB患者,MDR-TB患者家庭更加贫穷,同时在治疗花费上支出较大.

  • 社会经济因素对4省农村居民吸烟行为的影响

    作者:李晓峰;田国强;朱秋博

    目的 了解社会经济因素对农村居民吸烟行为的影响.方法 对4省857位农村居民进行问卷调研,在对调研数据进行简单统计分析的基础上建立两阶段计量模型,然后运用STATA软件对影响农村居民是否吸烟及吸烟量的社会经济因素进行经验检验.结果 农村居民的吸烟率比较高(36%).计量模型经验检验结果表明,女性农村居民的吸烟率显著低于男性居民(P<0.01);25~40岁和41~ 59岁农村居民吸烟率显著高于其他年龄段居民(P<0.05和P<0.01);农村居民的吸烟率和吸烟量会随着收入的增加而增加(P<0.01和P<0.1);经常参加娱乐活动农村居民的吸烟率显著高于其他居民(P<0.1);受过高等教育(大专、本科及以上)的农村居民和注重体育锻炼农村居民的吸烟率显著低于其他居民(P<0.01和P<0.1).结论 性别、年龄、收入、文化程度、是否经常参加娱乐活动、体育锻炼等是影响农村居民吸烟行为的主要因素,建议政府相关部门根据这些影响因素采取有效措施加强对农村居民的控烟工作.

  • 住宿业卫生条件与社会经济因素相关性分析

    作者:杨洋;郭新彪;刘颖;高汝钦;程显凯

    目的 分析对比不同区域、不同类别等住宿业卫生条件状况,并结合相关社会经济指标分析探讨影响住宿业卫生条件的因素.方法 对在青岛市分层随机抽样抽取的422家住宿业单位的卫生条件状况以及相关社会经济因素进行收集,用epidata3.1录入调查表信息建立住宿业卫生条件状况数据库,使用SPSS13.0卫生统计软件进行统计分析.结果 不同区域38项卫生条件合格率差异有显著性(P<0.05),其中边缘城区有25项卫生条件合格率均为高;不同住宿服务类型有41项卫生条件合格率差异有显著性(P<0.05),其中三星级以上宾馆有38项卫生条件合格率均为高;不同区域、不同住宿服务类型中,社会经济因素与多项卫生条件合格率有关联性(P<0.05).结论 不同区域、不同住宿服务类型住宿业卫生卫生条件状况存在差异,且部分卫生条件状况与社会经济因素存在相关.

  • 社会、经济与环境因素对老年健康和死亡的影响--基于中国22省份的抽样调查

    作者:曾毅;顾大男;Jama Purser;Helen Hoenig;Nicholas Christakis

    基于全国22省市886个县15973位老人2002—2005年跟踪调查数据,本文应用多水平多元logit模型,对社会、经济和环境因素对老年健康和死亡的影响进行了分析。结果表明,控制了个人层面相关变量后,空气污染显著增加了老人ADL(日常生活自理能力)残障、认知功能差与累计健康亏损指数上升的可能性。降雨量的增加则显著降低了老人ADL残障和认知功能差的风险。极低的气温显著增加了老人ADL残障的风险与死亡风险,而极高的气温显著增加了老人认知功能差和累计健康亏损指数上升的可能性。居住在山区的老人ADL残障风险较低,累计健康亏损指数亦较低。此外,人均GDP、15~64岁人口的劳动参与率以及文盲率对中国老年人的生理健康、心理健康、整体健康水平以及死亡风险有显著的、作用方向不同的影响。后,得出如下结论:保护自然环境、改善社会经济状况的干预措施将有利于改善老人健康、降低老人死亡风险。

  • 丙型肝炎发病与社会经济指标关系的分析

    作者:郭莹;于石成;冯国双;肖革新;孙海泉;马家奇

    目的 分析丙型肝炎发病与社会经济因素的关系.方法 应用中国大陆地区31个省(自治区、直辖市)2008-2012年发布的社会经济统计数据,挑选出可能与丙型肝炎发病有关的社会经济指标,如人均GDP、每万人口医生数、在岗职工平均工资等.运用面板数据模型(panel data model)分析这些因素与丙型肝炎发病之间的关系,并对模型进行诊断和评价.结果 运用面板数据拟合地区和年代固定效应模型,进行多因素分析,结果显示:人均GDP与丙型肝炎发病呈负相关,相关系数为-0.00003 (P<0.01);在岗职工平均工资与丙型肝炎发病呈负相关,相关系数为-0.037 14 (P=0.020 4);每万人口医生数与丙型肝炎发病呈负相关,相关系数为-0.000 02 (P=0.014 9).结论 社会经济的发展、卫生条件的改善和生活水平的提高对丙型肝炎发病有一定的正影响.

  • 健康中国战略下健康管理的内涵研究

    作者:乔家骏;曾旖旎;苗艳青

    新时期下的健康管理无论从内涵、外延还是内容、效率和组织框架等都有很大不同,新时期下的健康管理借助于互联网技术、物联网技术和人工智能等技术全方位全周期管理居民个体的健康.本文在回顾国内外健康管理发展历程的基础上,详细阐述了国内外关于健康管理内涵的界定,提出健康中国战略下的健康管理应以医防融合为核心.

  • 中国15个省份农民心血管代谢性危险因素分析

    作者:王柳森;张兵;王惠君;郭春雷;张一平;张继国;杜文雯;王志宏

    目的 分析我国≥18岁农民心血管代谢性危险因素的流行特征及聚集性,并探讨相关影响因素.方法 利用2015年“中国居民营养状况变迁的队列研究”中的人口经济因素、血样检测数据和体格测量数据,选择≥18岁农民共3 367人作为研究对象.采用国际糖尿病联盟(IDF)于2005年发布的定义判定心血管代谢性危险因素,具有≥2个危险因素定义为危险因素聚集.采用多因素logistic回归模型分析社会经济因素与各代谢性危险因素之间的关联性.结果 2015年我国15省(直辖市、自治区)农民中,中心性肥胖、血压升高、血糖升高、血脂升高和HDL-C降低的人群比例分别为51.8%、59.0%、17.0%、25.5%、38.7%.多因素logistic回归分析显示女性中心性肥胖(OR=3.69,95%CI:3.17 ~ 4.28)和HDL-C降低(OR=3.28,95%CI:2.81 ~ 3.82)的相对危险性高于男性,血压升高(OR=0.73,95%CI:0.63 ~ 0.84)、血糖升高(OR=0.80,95%CI:0.67~0.97)的相对危险性低于男性;年龄与代谢性危险因素及聚集性呈显著的正相关(趋势检验,P<0.05).西部地区的农民中心性肥胖的相对危险性明显低于中部地区农民.未发现农民收入水平、文化程度与代谢性危险因素存在显著关联.结论 我国15省约有85.5%的农民有≥1种心血管代谢性危险因素,约有60%的农民存在危险因素聚集性,农民的性别、年龄与心血管代谢性危险及聚集性存在显著相关性.建议根据分布特征,采取有针对性的营养干预措施及健康宣教,重视人群疾病的初级阶段.

  • 高血压患者社会经济状况与血压控制关系研究

    作者:苏丹婷;胡如英;方乐;张洁;王浩;何青芳;王立新;赵鸣;俞敏

    目的:分析社会经济状况(SES)与高血压患者血压控制之间的关联,以确定高血压管理重点人群。方法采用2010年浙江省代谢综合征调查数据,对其中确诊高血压患者情况进行分析。采用描述性统计分析方法比较理想控制血压组与非理想控制血压组患者在年龄、性别、婚姻状况、病程、BMI、教育程度、家庭收入、吸烟、饮酒、蔬果摄入等因素中的差异。高血压患者SES分别采用教育程度和家庭人均收入两个指标来衡量,采用单因素及多因素logistic回归分析两个SES指标与血压控制的关联,并进行趋势分析。结果共有2394例高血压患者纳入本研究,年龄为(61.5±10.6)岁。1334例患者病程≤5年,占55.7%;实现理想血压控制的患者为1090例,占45.5%。1676例患者教育水平在小学及以下,占70.1%;401例患者家庭年收入<5000元,占29.4%;690例患者收入为<5000元,占50.5%。吸烟率为17.4%(416例),饮酒率为22.6%(541例)。单因素分析发现,年龄、婚姻状况、高血压病程、BMI、是否吸烟、是否饮酒在理想控制血压组和非理想控制血压组间差异均有统计学意义(统计学检验值分别为4.57,5.44,6.40,6.21,5.99,3.98,P值均<0.05),理想控制血压组教育程度较高(χ2=12.65,P<0.001),而家庭人均年收入与血压控制情况相关性无统计学意义(χ2=2.78,P=0.249)。多因素logistic回归结果表明,教育程度与血压控制情况相关:与小学及以下教育程度组相比,初中及以上组实现理想控制血压的OR值为1.40(95%CI:1.09~1.81)。家庭人均年收入与血压控制等级分布之间无统计学趋势相关:与家庭人均年收入<5000元组相比,5000~14999元组和≥15000元组实现理想血压控制的OR值分别为0.93(95%CI:0.72~1.20)和1.04(95%CI:0.83~1.31)。教育程度越高,血压控制水平越好(χ2趋势=12.74,P=0.002)。结论在高血压患者中,教育程度较低的对象血压控制情况更差,应为健康教育及规范化管理的重点人群。

  • 社会经济和自然因素影响闽南疟疾流行的LOGISTIC多元回归分析

    作者:张山鹰;许龙善;吴金俊;李莉沙;李清山;连真忠

    为探索社会和自然因素对闽南地区疟疾流行的影响,对与疟疾暴发点有关的调查点人群类型、地理地貌、住房条件、防蚊设备、医疗保健、主要传疟媒介、输入疟疾病例7项社会和自然因素进行Logistic多元回归分析。结果显示,主要传疟媒介、输入病例和调查点人群类型3个变量被选入回归方程,其相对危险度分别为8.56、10.92和4.43。结果表明,闽南地区疟疾暴发点主要发生在有微小按蚊分布的、流动人群聚居的工地。

  • 社会经济因素对寄生虫感染的影响

    作者:李文;贺丽君;颜秋叶;刘辉;苏云普;马云祥

    目的探讨社会经济因素对寄生虫感染的影响,为寄生虫病防治提供依据. 方法选择社会经济状况不同的两调查点,采用粪检法调查农村居民肠道寄生虫感染率,问卷调查居民的社会经济状况及常见寄生虫病防治的知识、态度、行为(knowledge、attitude、practice,KAP),分析社会经济因素对居民寄生虫感染率及寄生虫病防治KAP的影响.结果两调查点居民寄生虫感染率分别为29.57%(170/575)和13.37%(311/2326),其文化程度、经济状况有明显差异;寄生虫病预防知识知晓率14项中有12项差异有显著性;态度形成主要通过大众传媒获取;健康行为形成率7项中差异均有显著性. 结论社会经济因素对寄生虫病的流行与控制具有重要的作用.

  • 影响剖宫产率的社会因素调查

    作者:冯学锋;孙健

    对影响剖宫产率的社会因素调查总结如下.1 对象和方法1.1 对象 选择因社会因素行剖宫产术的产妇200例.产妇年龄21~37(平均29.63)岁;孕周37~41(平均39.7)周;所有病例均为初产妇,单胎头位,无妊娠合并症或并发症,均进行了围产保健;文化程度:初中及以下者7例,高中或中专64例,大专或本科127例,研究生2例.

  • 影响院外精神分裂症患者社会功能的相关因素分析及干预

    作者:华彩霞;王淑娇;倪小娟;周飞琴

    目的:探讨影响院外精神分裂症患者社会功能的相关因素并进行针对性干预.方法:采用社会功能缺陷筛选量表,社会支持量表,家庭亲密度和适应性量表中文版,自拟的院外康复调查表,对本院出院的精神分裂症患者89例,以来院随访的形式逐一测评.结果:社会功能缺陷者49例,占55.1%,根据社会功能评分分成缺陷组、无缺陷组,经χ2检验和t检验显示,两组的服药依从性、家庭亲密度、适应性、主观支持、利用度差异有统计学意义,而客观支持无显著性差异.结论:干预重点在于加强精神卫生宣教,优化社区康复环境,发挥家庭和社会支持作用,调动患者主观能动性,提高对支持的利用度,改善患者服药依从性.

  • 中国老龄化进程及其对社会经济的影响

    作者:于普林;石婧

    人口老龄化是指总人口中老年人口比例不断上升的动态过程.目前,国际通用的人口老龄化标准为60岁及以上人口比例超过10%或65岁及以上人口比例超过7%.全球早在2002年即开始了人口老龄化,60岁及以上人口占总人口的比例已超过了10%[1].“银发浪潮”席卷全球,而中国人口的发展也不例外,从上个世纪末开始,中国65岁及以上人口比例接近7%,60岁及以上人口超过10%,中国就正式步入了老龄化社会.

  • 人口及社会经济因素与髋骨骨折风险的病例对照研究

    作者:樊帆;涂素兰;薛文琼;吴宝华;欧阳维富;谢海丽;陈裕明

    目的 探讨老年人社会经济因素与髋骨骨折的关系.方法 采用1∶1配对的病例对照研究方法,收集2009年6月-2012年6月在广东省4所医院就诊的581名55~80岁新发髋骨骨折患者作为病例,同期招募性别、年龄(+/-3岁)匹配的广州市社区居民或非骨科相关疾病的病人作为对照.通过面对面访问调查其人口学特征及社会经济学情况.结果 单因素条件logistic回归分析显示,已婚、文化程度高、职业体力活动低、收入和社会地位高、城镇居民及近5年经济状况好可降低髋骨骨折风险.在年龄、家族史及社会经济因素间相互校正后,婚姻状况、当前家庭人均收入及近5年经济状况的影响仍具有统计学意义.已婚者髋骨骨折风险是未婚、离异或丧偶者的0.44(95%CI:0.29 ~0.64)倍;家庭月收入高组是低组的0.26(95%CI:0.09 ~ 0.77)倍;近5年经济状况较好者风险是较差者的0.32(0.15~0.70)倍.分层和交互作用分析发现,近5年经济状况的影响在男性中更为明显(交互作用P=0.053).结论 社会经济状况较差及无配偶易增加髋骨骨折风险.

  • 围生期B族链球菌感染的诊治及其疫苗研究

    作者:王真真;卢丹;蒋敏

    B族链球菌(GBS)是导致多种不良妊娠结局的病原菌,也是引起新生儿败血症、脑膜炎等并发症及导致围生儿死亡的重要原因.导致GBS感染的血清型共计分为10种.围生期孕妇GBS筛查,可为临床对孕妇及时采取产时抗菌药物预防(IAP)措施,预防围生儿GBS感染提供参考依据,并有效降低围生儿GBS感染率.GBS疫苗作为预防GBS感染的一种简便、安全策略,日益受到重视.接种GBS疫苗是目前有可能通过母体免疫预防新生儿GBS感染的措施,但是对新生儿晚发型GBS感染无预防作用.笔者拟就围生期GBS感染导致的不良妊娠结局,GBS感染的危险因素、地域差异及其诊断、治疗与GBS疫苗新研究进展进行综述.

  • 北京市城乡限定地区人群视力损害和社会经济因素关系的调查

    作者:陈建华;徐亮;王研;孙葆忱;崔彤彤;胡爱莲;郑远远;李建军

    目的:调查北京市城乡40岁以上限定人群视力损害与社会经济因素的关系,有助于为政府制定防盲干预计划提供有关的信息.方法:按WHO的视力损害标准,对北京市南部郊区榆垡和北京市区北部计八个社区40岁以上人群,用逐户上门登记的方法进行佳矫正视力的检查和初引起视力损害病因的确定.符合条件的人群进行系统的眼科检查,包括视功能检查和眼形态学检查.分析视力损害与年龄、性别、地区、职业、文化程度和经济状况的关系.结果:5324人入选,实查4451人,应答率农村为79.37%,城市为87.15%.受检者年龄40~101岁,视力损害的患病率是1.57%,其中56.5%是女性.视力损害组平均年龄为(70.19±13.33)岁,其中57/70(81.43%)年龄在60岁以上.非视力损害组平均年龄为(55.99±10.44)岁,两组比较有非常显著性差异(t=12.536,P=0.0001).结论:与视力损害有关的因素为高龄、低文化程度、无职业、农民和工人、低经济收入、农村地区和女性.因此,应在60岁以上年龄、低教育程度、低收入和农村地区加强眼病的保健、宣传和防治工作,以降低视力损害的患病率,提高视力损害者的生活质量.

  • 中国实现联合国千年发展目标5的进程和挑战

    作者:冯星淋;杨青;徐玲;王燕;郭岩

    目的:中国是实现联合国千年目标5的68个倒计时国家之一.本文旨在分析中国孕产妇的生存状况、国际公认成本有效干预措施的覆盖情况和趋势,重点关注不同社会经济发展水平的地区之间健康的不平等问题.方法:利用中国妇幼卫生监测系统的数据来估算孕产妇死亡比(maternal mortality ratio,MMR),利用国家卫生服务总调查的资料分析6种已经证实的干预措施的覆盖情况,资料不足的辅以专家咨询.结果:中国的MMR大幅下降,但是不同社会经济发展水平的地区间存在较大的差异,社会经济水平不发达的二类农村到四类农村的孕产妇死亡风险比城市地区分别高2~5倍,这些地区的孕产妇死亡负担也占到了全国孕产妇死亡负担的70%.从MMR的下降速率看,二、三类农村的孕产妇下降速率偏慢.产后出血、妊娠相关高血压、羊水栓塞和产褥感染是中国孕产妇致死的主要死因.对死因的分析发现,中国超过75%的孕产妇死亡都是由可避免原因造成的.6种可有效降低孕产妇死亡的孕产期保健服务的覆盖比例各地差异较大,且随着地区社会经济发展水平的降低而梯次降低.影响这些干预措施有效覆盖的主要因素主要有经济困难和认知因素.各地住院分娩服务的质量差异较大,在贫困的农村地区,那些即使能到医院分娩的产妇也难以得到优质的产科服务.结论:尽管中国能如期实现联合国千年发展目标5,但孕产妇死亡存在着巨大的地区差异.政策关注的重点应该聚焦于农村的二类以上地区.通过提供基本产科服务,绝大多数孕产妇死亡都是可以避免的.与孕产妇卫生服务需要相比,孕期保健服务数量和质量的差异是影响孕产妇死亡的主要因素.

  • 中国就业人群慢性病的社会决定因素

    作者:汤淑女;简伟研

    目的:研究中国就业人群慢性病的社会决定因素.方法:从中国家庭动态跟踪调查(Chinese Family Panel Studies,CFPS) 2010年截面调查资料中提取18~60岁的就业人群,采用Logistic回归模型,分析不同自评社会地位、受教育程度、收入、工作机构和机构属性、管理岗位人群慢性病患病风险的差异.结果:主观社会地位很高或较高者、受教育程度很低及较高者、低收入群体患慢性病的概率较高.从工作性质上看,务农或自己经营的群体比受雇于单位组织的群体患慢性病概率要高;从事管理工作的群体患慢性病的概率也较高.结论:收入、受教育程度、工作方式和工作内容是中国就业群体慢性病的社会决定因素,需要针对这些社会决定因素制定改善健康公平的政策.

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