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  • 患者身份识别信息不良事件根本原因分析

    作者:李瑞;梁志刚;李小莹;吴英锋;王力红

    文章运用根本原因分析法对2例患者身份识别的医疗信息不良事件展开分析,经过团队组成与资料收集,梳理流程并还原事件,辨识直接原因和分析根本原因,找出现有流程设计上的缺陷,针对性提出修复潜在性失误的流程改造方案。通过案例分析验证根本原因分析法是推动信息系统持续改进的有效方法;对于医疗信息不良事件,应以流程为主线展开分析,关注诊疗流程信息化后新流程各环节的安全权重分配和数据源的准确性。

  • 不同级别医院护士对患者身份识别知信行的研究

    作者:龙云;费秀英;朱社宁

    目的 调查不同级别医院护士对患者身份识别的认知、态度、行为的现状,为了解各级医院护士对患者身份识别的知信行状况提供依据.方法 本研究采取分层、概率比例、整群抽样的方法,对2017年1—7月深圳市三、二、一级医院700名护士进行问卷调查.采用自行编制的《护士对患者身份识别的知信行调查问卷》调查护士进行患者身份识别的知信行得分情况.结果 本研究共发放调查问卷700份,回收658份,回收有效率为94.0%.三、二、一级医院护士对患者身份识别知信行总分分别为(124.82±4.65)、(117.75±3.85)、(116.58±3.96)分;三级医院护士对患者身份识别知识、态度、行为得分高,其次是二级医院,一级医院低.不同等级医院的护士对患者身份识别知识、行为得分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);态度得分差异无统计学意(P>0.05);不同学历、职称护士其对患者身份识别知识、态度、行为得分差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄的护士其对患者身份识别知识、态度、行为得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 三级医院护士对患者身份识别知信行总体处于优秀,一级医院及二级医院临床护士尤其是职称为护士、学历为大专及以下护士对患者身份识别知信行水平亟待加强.

  • 开展品管圈降低护士对患者身份识别错误率的效果

    作者:吴柳华;容庆丰;韦又芳;欧敏仪

    目的:探讨普外二开展品管圈活动在降低护士对患者身份识别错误率中的效果。方法成立品管圈小组,确定以“降低普外二护士对患者身份识别错误率”为主题,对2012年2月~2013年2月广东省中山市小榄人民医院普外二科(以下简称“我科”)护士对患者身份识别错误率进行观察,并与2011年1月~2012年1月品管圈活动实施前我科护士对患者身份识别错误率进行比较,并对品管圈活动前后护士的自我评价得分进行比较。结果开展品管圈活动后,护士对患者身份错误率由实施前的71%显著降低至23%,差异有高度统计学意义(P<0.01);开展品管圈活动后,护士的责任心、积极性、沟通协调能力、解决问题能力得分分别为(4.5±0.3)、(4.6±0.3)、(4.5±0.3)、(4.4±0.5)分,均显著性高于活动前[(2.9±0.7)、(1.9±1.1)、(3.2±0.5)、(3.4±0.6)分],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论品管圈活动能有效降低普外二护士对患者身份识别错误率,同时提升护士的责任心、积极性、沟通协调能力及解决问题的能力。

  • 患者身份识别错误事件中患者因素的调查分析

    作者:葛莉娜;范玲

    目的 探讨易发生患者身份识别错误事件的高危人群的特点.方法 采用自行设计的患者身份识别错误调查表对辽宁省64所三级医院在2007年至2011年发生的68起患者身份识别错误事件进行回顾性研究.从患者文化程度、年龄、感官障碍及神志状态四方面进行分析.结果 患者身份识别错误事件中,文化程度为初中及以下的患者占79.41%;年龄>60岁的患者占55.88%;存在听力和语言障碍的患者占41.18%;神志不清的患者只占14.70%.结论 文化程度为初中及以下、年龄>60岁和有听说障碍的患者是出现身份识别错误的高危人群.加强对身份识别错误高危人群的宣教,推广腕带识别技术,降低身份识别过程中对患者听力和语言能力依赖程度,是降低患者身份识别错误的重要改进方向.

  • 品管圈在降低住院患者身份识别不合格率中的应用

    作者:翟燕雪;魏桂菊;胡敏;邹芳荣

    目的 探讨品管圈活动在降低住院患者身份识别不合格率中的应用效果.方法 2017年7月成立品管圈活动小组,确立"降低住院患者身份识别不合格率"为主题,采用自行设计的 《护士对住院患者身份识别调查表》 进行现况调查,经原因分析、 确立改善重点、 设立目标值,拟定对策并实施后,对比品管圈活动前后住院患者身份识别正确执行的改进效果.结果 品管圈实施后患者身份识别执行不合格率低于实施前(P=0.000),不合格率由67.038%降低至10.671%.结论 品管圈活动有效降低了住院患者身份识别不合格率,护理质量得到了持续改进,患者安全得到保障,同时提高了各圈员的沟通协调及解决问题的能力,增强了团队凝聚力.

  • 探讨患者身份识别制度在手术室安全管理中的作用

    作者:刘莹莹

    目的:探讨患者身份识别制度在手术室安全管理中的作用.方法:建立患者身份识别制度与程序,手术室与临床各科室之间识别患者身份时至少采用两种或两种以上方法进行核对患者的各项信息.结果:在实施患者身份识别制度以来,医护人员严格执行查对制度,从未发生手术患者、部位和术式错误,极大地保障了患者的安全.结论:患者身份识别制度的建立,有效地保障了患者的安全,减少差错事故的发生,在手术室安全管理中起到了重要的作用.

  • 护士对患者身份识别知信行量表的编制及信效度检验

    作者:龙云;费秀英;龙金环;刘冰

    目的 编制护士对患者身份识别知信行量表,并进行信效度检验,为评估护士正确识别患者身份提供有效的测评工具.方法 采用文献回顾、专家咨询和专家评议法,拟定初始量表. 2017年1-3月,采用方便抽样法选取深圳市某三级甲等医院30名护士进行预调查,量表条目的筛选采用项目区分度分析、相关性分析、探索性因素分析和内部一致性检验. 2017年4-10月,采取分层抽样法选取深圳市3所三级甲等医院350名护士进行正式调查,量表信度评价采用内部一致性信度和折半信度,量表效度评价采用内容效度和结构效度.结果 正式量表包括3个维度29个条目,其中知识维度11个条目、态度维度6个条目、行为维度12个条目.该量表总的Cronbach's α系数为0 .992 ;分半信度为0 .984 ;重测信度 :总Cronbach's α系数0 .961 ;3个一级指标知识、态度、行为Cronbach's α系数分别为0 .976 、0 .975 、0 .981 .内容效度为0 .969 ;相关系数为0 .685~0 . 835 ;条目与总分的相关系数(r1)为0 .802~0 .949 ;条目间相关性(r2)条目之间的相关系数为0 .663~0 .908 ;各条目共同性为0 .837~0 .953 ;KMO值为0 .969 ,Bartlett球形检验值为16 489 .348(df =406 ,P<0 .001) ,显示该量表具有较好的结构效度,验证性因子分析显示拟合度较好.结论 护士对患者身份识别知信行量表具有良好的信效度,可用于护士对患者身份识别正确性的评价.

  • 提高患者身份识别规范执行率的品管圈实践

    作者:管利

    目的:探讨品管圈实践在提高患者身份识别规范执行率中的应用效果。方法:通过主题评价,确定活动主题为改进患者身份识别流程。品管圈圈员采取头脑风暴法,对患者身份识别流程中存在的问题各抒己见,后总结归纳,根据终讨论结果制定分析、解决对策,终落实到日常护理工作中。通过对比品管圈活动实施前后执行合格率变化情况,探讨品管圈实践的临床价值。结果:通过头脑风暴讨论分析,将影响患者身份识别规范执行率的因素分为管理因素、护理人员自身因素、患者因素、环境因素四类,根据四方面开展针对性的改善措施。在实施品管圈活动前,共统计分析389次护士给患者实施治疗护理时的查对行为,实施品管圈活动后,共统计分析查对行为387次,执行合格率明显提高(P <0.05),实施品管圈活动后,患者身份识别流程不规范情况明显减少。结论:品管圈实践的开展有助于提高患者身份识别规范执行率,值得进一步推广应用。

  • 开展品管圈活动提高新生儿腕带正确使用率

    作者:商存平;童频;廖冰;朱楚琼

    目的 探讨品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率的效果.方法 成立品管圈小组,确定以“提高新生儿腕带正确使用率”为主题,对科室内新生儿腕带正确使用进行调查,并分析影响新生儿腕带正确使用的原因,设定目标,制定对策,实施,进行效果评价等.结果 经品管圈活动的良性干预,新生儿腕带正确使用率由52.0%提升到88.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动在提高新生儿腕带正确使用率中效果显著,有效提高了新生儿的安全系数及护理工作质量,有利于降低差错事故发生率及减少医疗纠纷.

  • 应用PDA对患者身份识别有关护理缺陷发生率的影响

    作者:王玲玲;周萍;贲艳丽

    目的 了解PDA应用前后与患者身份识别有关的护理缺陷发生情况,为制定有效管理策略提供参考.方法 从护理管理系统护理缺陷上报表中,将PDA应用前后各1年与身份识别有关的护理缺陷筛选出来进行统计分析.结果 PDA应用前后与身份识别有关的护理缺陷构成比分别为77.5%、58.8%,差异有统计学意义(P<0.01);PDA应用前后不同季度、不同缺陷类型、不同能级责任护士,其发生的与患者身份识别有关的护理缺陷的构成分布差异有统计学意义(均P<0.01);PDA应用后发生的与患者身份识别有关护理缺陷的原因一方面与PDA的软硬件及支持系统有关,另一方面与使用PDA的护理人员意识薄弱和操作不熟练有关.结论 PDA的应用将护理质量与安全落到实处,已取得初步成效,但在逐步凸显优势效果的同时,应从根本原因入手,促进标准化移动护理服务,加强PDA的有效管理.

  • 移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的改进

    作者:姚亚春

    目的 观察移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果.方法 2012年4月开始我院全部医疗区域覆盖无线网络,使用医院移动信息系统辅助进行患者身份管理.统计2011年4月至2012年3月(实施移动信息系统前)和2012年4月至2013年3月(实施移动信息系统后)科室上报的与住院患者身份识别有关的护理缺陷、差错发生情况.结果 实施移动信息系统后与患者身份识别有关的缺陷、差错明显减少.结论 移动护理信息系统下住院患者身份识别流程的临床效果优于传统患者身份识别方法.

  • 应用PDCA循环降低患者身份识别缺陷率

    作者:卢潇潇;皮远萍;王国碧;唐玲;王燕燕;高翠娥;徐灵莉

    目的 探讨PDCA循环对降低患者身份识别缺陷率的作用.方法 成立患者身份识别检查小组,采用PDCA管理方法,对2012年6~9月全院32个病区1 000例住院患者进行患者身份识别缺陷调查,分析原因,采取相应改进措施,并于2013年1~3月再次对1 000例次患者身份识别缺陷进行检查.结果 实施PDCA循环后,患者身份识别缺陷从改进前的28.10%降至8.40%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用PDCA循环实施患者身份识别缺陷管理,可降低患者身份识别缺陷率,保障患者安全.

  • 护机患核对在日间化疗病房患者身份识别中的应用

    作者:廖昆仑;王叶;邓少华

    目的 探讨日间化疗病房身份识别新方法,降低患者身份识别过程中的潜在风险,优化工作流程.方法 通过RCA分析,找出日间化疗病房患者身份识别现状中的不足,结合实际情况,采用护机患核对,并比较其与传统方法在降低患者身份识别缺陷率、提高患者满意度、工作效率等方面的情况.结果 护机患核对,将患者身份识别的缺陷率从改进前的17.9%降低到2.5%(P<0.05),患者满意度从改进前的78%提高到98% (P <0.05).结论 在日间化疗病房采用护机患核对身份识别方法相比传统方法有明显优势,值得推广.

  • 基于医院信息平台患者主索引的建立与应用

    作者:刘翰腾;周毅

    目的 研究基于医院信息平台的患者主索引的建设方法,从而实现应用系统间患者信息共享.方法 应用IHE PIX和PDQ的集成规范,在集成平台上建设患者主索引服务端,并对相关应用系统的患者登记环节进行改造.结果 实现了交叉索引信息生成及共享查询,为临床文档交换与共享奠定基础.结论 结合医院实际建成的患者主索引注册和查询机制可以满足医院患者信息共享的需求.

  • 移动临床信息系统在病人安全管理中的应用

    作者:季新华;陈磊;陈宇

    目的:讨论移动临床信息系统在病人安全管理中的应用及意义.方法:在影响病人安全因素及传统医疗质量管理局限性简要讨论的基础上,分析无线移动临床信息系统在病人安全管理中的应用实践.结果:在实现连贯可及的信息贯穿医疗全流程的同时,移动临床信息系统重点加强病人安全管理的应用,在完善病人身份识别,严格执行查对制度,提高用药安全,加强医务人员责任意识,提高效率等方面取得成效.结论:移动临床信息系统的应用有效促进病人安全管理水平的提高.

  • 基于JCI标准提高患者身份识别正确率

    作者:李秀玲;孙显秀

    目的:探讨实施JCI标准提高患者身份识别正确率,对患者安全的重要性.方法:依据JCI标准识别患者身份并建立全程监测系统,对标准实施前后患者身份识别的正确率进行数据监测,以数据推动质量改进.结果:标准实施后患者身份核对正确率与标准实施前比较差异有显著性(P<0.01).结论:JCI标准要求的患者身份识别方法对消除医疗护理隐患,保证患者安全具有可行性指导意义.

  • 应用PDA对门诊静脉输液患者身份识别有关护理纠纷发生率的影响

    作者:陈新禅

    目的:了解PDA应用前后与患者身份识别有关的护理纠纷发生情况,构建和谐门诊输液护患关系,提高患者及患者家属满意度.方法:从门诊科室自行设计的护理协调登记本、护理缺陷登记本中关于身份识别的有关纠纷,将PDA应用前与应用后有关于身份识别护理纠纷筛选进行统计分析,并且在随机抽取100名门诊输液患儿家属实施满意度问卷调查.结果:PDA应用前后与身份识别有关的护理纠纷构成比分别为61.6%、41.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);PDA应用前后不同季度、不同岗位班次护士、不同纠纷类型,其发生的与身份识别有关的护理纠纷构成分布差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:PDA的应用可以帮助构建和谐门诊输液护患关系,加强输液安全,提高患者家属满意度,进而减少护理纠纷的发生.

  • 品管圈在提高患者身份识别制度执行率中的应用

    作者:袁佳洋;李雪梅

    目的 探讨感染病科开展品管圈在提高患者身份识别制度执行率中的应用效果.方法 组建品管圈,选定“提高患者身份识别制度的执行率”为主题,进行现状把握、原因分析、对策拟定、实施等,比较品管圈活动前后患者身份识别制度执行率的变化.结果 患者身份识别制度的执行率由品管圈活动前的84.5%提高为活动后的94.3%.结论 品管圈活动有助于提高患者身份识别制度的执行率,减少及避免发生护理不良事件,适合在临床上推广应用.

  • 开展品管圈活动在提高新生儿科母乳喂养率中的应用

    作者:何涛;王浩;周碧琼

    目的 探讨品管圈活动在提高新生儿科母乳喂养率中的效果.方法 成立品管圈小组,确定以"提高新生儿科母乳喂养率"为主题,进行调查,分析影响原因,设定目标,制定对策,实施,进行效果评价等.结果 经品管圈活动的良性干预,新生儿科母乳喂养率由7.7%提升到65.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动在提高新生儿科母乳喂养率中效果显著.

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