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  • 炙甘草汤古代运用分析

    作者:金海浩

    本文通过对炙甘草汤古代运用的频数和聚类统计,分析本方剂量和症状体征之间的关系,以揭示古代运用本方的一般规律.

  • 有关中国人ABO血型分布问题的商榷

    作者:彭德仁

    有关中国人ABO血型分布类型的研究已有不少报道。近在“2002-2006年郑州市无偿献血者ABO及Rh血型分布调查”一文的讨论中见到“从ABO系统来看,长江以北各地A型血为多,长江以南B型血占多数,而且越往东,B型血越多。”[见《职业与健康》2008,24(11):1052-1053],这显然与我国ABO血型分布的实际情况不符。1982年陈稚勇等根据后挑选的197份28万多中国人的ABO血型资料,使用遗传距离来比较不同地区之间的ABO血型分布的差异程度,通过聚类分析,将中国各省区ABO血型的分布归为4组:第1组为中国北方各省,B基因频率较其他地区高;第2组为云贵川和长江流域,A基因频率较其他地区高;第3组为两广、福建和台湾,O基因频率较其他地区高[1,2]。1991年,笔者收集到符合Hardy-Weinberg平衡的59万多中国汉族人的ABO血型分布资料,根据计算其基因频率、民族指数与遗传距离,结果与陈稚勇等的前述3组ABO血型分布特征基本一致,北方组多数B>O>A(西北少数O>B>A),西南、华中和华东(除上海)O>A>B,华南及闽、台组则O>B>A[3-4]。

  • 病毒性心肌炎的中医证候和方药规律分析

    作者:范李阳;高山

    目的 探讨病毒性心肌炎的中医证候和方药规律.方法 检索1979年2月至2017年10月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医和中西医结合诊治病毒性心肌炎的相关资料,建立数据库,并对其进行频数分析和聚类分析.结果 总纳入文献130篇.共涉及中医病毒性心肌炎证型16种,其中气阴两虚、热毒侵心、气滞血瘀为主要证型.共得方剂205首,其中成方170首,以补益剂、解表剂、安神剂、理血剂为主.共包含中药139味18大类,以补虚药、清热药、活血化瘀药为主;使用频次较高的33味中药可分为3个聚类方,适用于治疗气阴两虚、热毒侵心、气滞血瘀等证型的病毒性心肌炎.结论 病毒性心肌炎以虚证为主,多采用扶正祛邪方法治疗.

  • 聚类分析综述

    作者:曹凯迪;徐挺玉;刘云;张昕

    无监督学习是一种常用的数据挖掘方法,聚类分析是很重要的一种无监督学习方法,在医学电子病历的数据挖掘方面有很多应用。本文沿着数据挖掘-机器学习-无监督学习-聚类分析的路径,阐释了几个概念的关系,围绕着聚类分析的定义、算法和其在电子病历挖掘中的应用现状进行了详细综述。

  • 基于关键词的针灸麻醉的研究热点分析

    作者:张晓军

    对万方数据库收录的关于针灸与麻醉的相关文献进行检索,并对检索到的文献的主题词进行分析(词频分析,聚类分析,共词网络图),提示目前针灸麻醉的研究热点主要集中在电针,针刺麻醉,针药复合麻醉等方面,特别是以电针为主要的研究热点。

  • 多药耐药鲍氏不动杆菌菌株亲缘关系分析

    作者:陈月馨;李爱东;董慧娟;罗雪香;周敏;曾利华

    目的:探讨临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDR-ABA)菌株之间的亲缘关系.方法:从2009年4月至8月中山大学附属第三医院住院患者中分离20株MDR-ABA,用K-B法测定鲍氏不动杆菌对10种抗菌药物的敏感性,采用PCR及序列分析的方法分析54种β-内酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因和多种化合物外排泵基因以及可移动遗传元件,对该20株的检测结果作样本聚类分析讨论其亲缘关系.结果:聚类分析20株MDR-ABA菌可分三群.A群菌株不携带OXA-23碳青霉烯酶基因;B群菌株携带OXA-23碳青霉烯酶基因;C群携带OXA-23碳青霉烯酶基因,但不携带aac(3)-Ⅰ氨基糖苷类修饰酶基因,提示存在克隆传播现象.结论:菌株亲缘性分析结果表明MDR-ABA可克隆传播,并致医院感染流行.聚类分析较脉冲场凝胶电泳更能准确反映菌株间亲缘关系.

  • 基于数据挖掘的2017年度体检自费加项分析

    作者:桑晓靖;张钧实;周密;张俊

    随着大健康概念的深入人心,体检行业也越来越多地承担起早期发现、早期诊断等二级预防的重担.近年来我国体检行业出现蓬勃发展的状况,2014年发布的《健康体检基本项目专家共识》更是确立了体检行业的标杆和基石.绝大多数的企事业单位每年会为员工安排一次年度体检,在我司体检平台上安排的体检项目都基于上述《共识》,涵盖了几乎所有的基础项目.然而,员工对于自身健康的关注是比较高的,基础项目常常不能满足其需求,故不少员工会选择在基础项目之外,自费购买一些加项.本文选取了2017年度在我司体检平台上完成体检(逾7万人)中购买任何自费加项的人群(9316人),采用一般统计分析及聚类分析、关联分析等数据挖掘方法,对加项流行度、人群偏好度、加项搭选等做出分析,并且做出医学建议和解读.

  • 15种不同产地白矾药材亲缘关系的研究

    作者:陈祥晖;樊佳新;包永睿;王帅;孟宪生

    目的:研究不同产地白矾药材无机元素分布,确定其各产地的亲缘关系,建立白矾药材无机元素轮廓谱,为其探讨亲缘关系提供实验依据。方法采用外观形态鉴别结合半定量法对15批不同产地白矾药材进行含量测定,并通过数学分析方法确定其亲缘关系。结果不同产地白矾药材外观形态及元素含量均存在一定差异,外观形态鉴别将15批白矾药材分为五类,含量测定法将15批白矾药材分为四类,两者具有一定的重叠性,结合上述结果初步确定山东1、湖南2、河北2、安徽1和河北3产地的药材质量优。结论本文揭示了白矾药材无机元素含量与外观形态具有高度的关联性,该研究为白矾药材生药资源利用及开发提供实验基础。

  • 基于文献计量学分析的临床护理趋势和热点研究

    作者:秦婷婷;韩世范

    [目的]了解国内外临床护理发展趋势和研究热点,为临床护理实践和研究提供指导依据。[方法]检索2007年—2015年万方数据库和pubMed数据库收录的除心理护理和中医护理方面的临床护理文献,对其进行文献发文量、文献期刊、文献高频主题词聚类和关键词共现等文献计量学分析。[结果]pubMed数据库共检索到临床护理(不含心理护理)的文献10374篇,文献累积量呈增长趋势,临床护理文献刊载的期刊分布与布拉德福定律描述基本相符。2007年—2009年国外临床护理主要研究内容是:①在自然分娩中助产方法和助产士作用的研究;②急救护理方法的研究;③痴呆护理的研究;④创伤损伤护理中绷带包扎的研究;⑤肿瘤护理中生活质量的研究。2010年—2012年国外临床护理主要研究内容是:①产科护患关系的研究;②中风病人护理中病人医疗小组的研究;③肿瘤护理方法的研究;④尿失禁护理中创伤损伤的护理研究;⑤痴呆护理照顾者生活质量的研究。2013年—2015年国外临床护理主要研究内容是:①创伤损伤护理中皮肤护理及绷带包扎的研究;②艾滋病护理中循证护理的研究;③产科护患关系的研究;④肿瘤护理方法的研究;⑤阿尔茨海默病护理、痴呆护理的研究;⑥中风护理照顾者的研究。万方数据库共检索到临床护理(不含心理护理)的文献85570篇,文献累积量呈逐年增长趋势,刊载在核心期刊的文献量呈逐年增长趋势,但文献量百分比、篇均被引频次呈下降趋势。2007年—2009年国内临床护理主要研究内容是:①糖尿病护理;②肿瘤疾病护理;③老年疾病护理;④并发症的护理;⑤高血压疾病护理;⑥护理干预后生活质量的研究;⑦化疗的护理;⑧护理干预后依从性问题的研究;⑨便秘的护理;⑩脑卒中疾病护理。2010年—2012年国内临床护理主要研究内容是:①糖尿病的护理;②肿瘤疾病护理;③老年疾病的护理;④护理干预后生活质量的研究;⑤并发症的护理;⑥高血压疾病护理;⑦预防护理;⑧围术期的护理;⑨疼痛的护理;⑩护理干预后依从性问题的研究。2013年—2015年国内临床护理主要研究内容是:①糖尿病的护理;②并发症的护理;③肿瘤护理;④护理干预后生活质量的研究;⑤脑卒中疾病护理;⑥老年护理;⑦护理干预后依从性问题的研究;⑧高血压的护理;⑨便秘护理;⑩预防的护理。[结论]国内临床护理处于普莱斯规律快速发展阶段,文献发文量总体增长比较快、文献增长速度比较大。国外临床护理处于稳定发展阶段,即成熟期,文献发文量总体发展比较固定、发展速度比较平稳。

  • 成都市老年人心理健康影响因素聚类分析

    作者:崔园;张军鹏

    目的 了解成都市老年人的心理健康现状,分析影响老年人心理健康的主要因素.方法 2017年7月选取成都市温江区、新都区、龙泉驿区的居家老年人和养老机构老年人作为调查对象,并针对性设计调查问卷,发放问卷650份.先对调查问卷中的基本资料进行预处理并赋值,再使用k-means聚类分析算法对老年人心理健康影响因素进行分析.结果 问卷回收650份,回收率100%,其中有效问卷636份,问卷有效率为97.8%.终聚类结果显示第一类案例数为117例,第二类案例数为255例,第三类案例数为264例.其中第一类案例变量属性特征主要为年龄偏大、收入偏低、生活满意度低、时常感觉人或事不顺眼、部分无配偶、儿女关心度低、常感孤独;第二类案例变量属性特征主要为年龄较大、收入较高、生活满意度高、看待生老病死乐观、儿女关心度高、生活担忧少、兴趣爱好多;第三类案例变量属性特征主要为年龄不大、收入一般、生活满意度较高、儿女关心度高.结论 年龄、有无配偶、收入状况及生活满意度等因素是影响老年人心理健康状况的主要因素,采用聚类分析可以获得分类结果,可为老年人的健康服务提供指导.

  • 基于聚类分析的香附抗抑郁药效物质基础研究

    作者:赵晓娟;胡律江;郭慧玲

    目的:通过建立香附的指纹图谱和抑郁动物实验模型,使用聚类分析方[1]法进行"谱-效"分析,筛选出影响香附抗抑郁功效的有效物质基础.方法:对香附不同提取部位进行制备:采用系统溶剂提取法对基原明确的香附进行分部位提取,分别得到石油醚部位、 正丁醇部位、乙酸乙酯部位、 挥发油部位以及水提取部位,然后采用HPLC-MS、GC-MS技术建立指纹图谱分析方法再采用经典的抑郁动物实验模型对香附各提取部位抗抑郁药效进行研究,从而分析出基于聚类分析的香附抗抑郁药效物质基础.结果:通过建立香附的指纹图谱以及分析药效学评价指标得出香附中的抗抑郁的有效成分.结论:香附具有良好的抗抑郁作用,对于临床治疗抑郁症有很大的帮助,有助于解决抑郁症患者的疾病问题,为大家的身心健康做出一点贡献.

    关键词: 抑郁 聚类分析 香附
  • 肺炎克雷伯菌耐药性分析和菌株相关性研究

    作者:李景云;张军民;罗燕平;马越;胡昌勤;金少鸿

    目的:调查内科住院患者和门诊患者分离的肺炎克雷伯菌的耐药性现状,并通过对肺炎克雷伯菌耐药表型的聚类分析,探讨住院患者分离株的相关性.方法:肺炎克雷伯菌药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法),细菌的耐药性分析用WHONET5软件,聚类分析使用SPSS10.0统计学分析软件.结果:①2001年301医院共收集每一个患者首次分离的肺炎克雷伯菌110株菌药敏试验监测数据,59株分离自内科住院患者分离,32株分离自门诊患者,分别占53.6%和29.1%.内科住院患者分离的菌株46株来自痰标本,占78.0%.②内科住院患者和门诊患者分离的菌株对头孢噻肟耐药率分别为22.4%和12.5%,经x2检验,无显著性差异.头孢他啶、阿米卡星和氨曲南的平均耐药率分别为5.5%、9.9%和17.6%,未发现亚胺培南耐药株.内科和门诊患者分别检出13株、3株产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株,分离率为22.0%和9.4%.③聚类分析将内科病房的57株肺炎克雷伯菌分成头孢噻肟敏感株类和头孢噻肟耐药或中介株类.类以下又可分成各具耐药特点的群或亚群.根据欧氏距离的平方确定菌株间的相关性,菌株446033和446923、284675和450752为分离自相同时间段的多重耐药株,疑为院内感染的同源性菌株.结论:亚胺培南和阿米卡星是治疗产ESBL肺炎克雷伯菌感染的有效药物;根据药物敏感试验数据的聚类分析对于确定肺炎克雷伯菌株间的相关性、监控感染的传播有实际应用价值.

  • 铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和相关性研究

    作者:高振翔;朱莲娜;吴晓宁;李景云;马越;胡昌勤;金少鸿

    目的:调查铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性并通过对铜绿假单胞菌耐药表型的聚类分析,探讨临床分离株的相关性.方法:铜绿假单胞菌药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析菌株的耐药性,使用SPSS10.0统计学软件对菌株进行聚类分析.结果:①广西医科大学第一附属医院243株铜绿假单胞菌临床分离株的主要标本来源为痰、尿及各种分泌物,分别占47.3%、15.2%和13.6%.住院患者主要为外、内科.②铜绿假单胞菌临床分离株对临床常用抗菌药物的敏感性依次为亚胺培南(88.3%)、头孢他啶(86.8%)、阿米卡星(76.5%)和哌拉西林(71.2%).③来自内科9、10、11病房和外科25、26、27病房的铜绿假单胞菌多重耐药株,0280~0624、1401~1632、1280~1664、0605~1275、1134~0031和0880~0961、1176~0169、0032~1609、0598~1104、0756~0771的欧氏距离的平方约为1,表明这些菌株间具有一定的相关性.结论:亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林和阿米卡星是治疗铜绿假单胞菌感染的有效药物;根据药物敏感表型的聚类分析对于确定铜绿假单胞菌株间的相关性、监控感染的传播有重要意义.

  • 金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性分析及相关性研究

    作者:马越;孙自镛;申正义;李景云;胡昌勤;金少鸿

    目的研究分离自内、外科住院患者金黄色葡萄球菌的耐药性和相关性.方法药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析结果;聚类分析使用SPSS10.0统计学分析软件进行.结果武汉同济医院2001年1月1日至12月31日分离的161株金黄色葡萄球菌,其中42株(26 1%)来自痰标本,36株(22.4%)来自脓标本,2l株(13.0%)来自分泌物,19株(11.8%)来自血液标本.161株金黄色葡萄球菌主要分离自住院患者.其中32株(19.9%)来自内科住院患者,50株(31.1%)来外科病房.菌株对万古霉素、氯霉素、复方磺胺甲噁唑和庆大霉素的敏感率分别为100%、94 3%、93.8%和73.3%,对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为27.3%和15 9%,多数菌株对青霉素、红霉素和阿齐霉素耐药.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的平均检出率为27%.根据抑菌圈直径的多变量分析,将从内科患者分离的32株和外科分离的50株金黄色葡萄球菌分成MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)二类.MRSA 726955和728255、736082和731106、723936和721668为在较短的时间内分离于相同病房的具有一定相关性的菌株.结论MRSA的多重耐药性必须给予关注.聚类分析方法对确定金黄色葡萄球菌临床分离株的相关性具有重要意义.

  • 飞行员心理应激反应的个性特征研究

    作者:王煜蕙;王开辉;吕建国

    目的探索军事飞行员心理应激反应的个性特征,以提高在临床上对飞行员应激反应症状的心理干预疗效.方法 对心理门诊的548名飞行人员采用标准化个性测验,通过聚类分析研究就诊各类飞行人员的个性特征与心身疾病发病情况,推论心理应激反应的个性基础.结果有33.76%的就诊者具有过度自我关心、焦虑,不乐观及高敏感和高紧张度"反应过激型"的个性特征并与患病次数密切相关(x2=274.06,P<0.01).结论应对就诊飞行员进行个性评估.

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