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成都市流感样病例常见呼吸道病毒流行特征分析
目的 了解成都市流感样病例常见呼吸道病毒感染状况.方法 抽取2014年5月-2015年11月间成都市3个流感监测点采集的流感样病例的临床标本1367份,使用PCR法进检测甲型流感病毒、乙型流感病毒、丙型流感病毒、Ⅰ型副流感病毒、Ⅱ型副流感病毒、Ⅲ型副流感病毒、Ⅳ型副流感病毒和鼻病毒8种病毒及其亚型.结果 1367份标本中共374份8种病毒检测呈阳性,其中19例为混合感染,总阳性检出率为27.36％.阳性检出率夏季高(32.68％),秋季低(23.76％),春季和冬季分别为28.01％和31.26％,四季检出率结果有统计学差异(x2=17.334,P＜0.001).19例混合感染的样本,以鼻病毒合并其他病毒感染为主.结论 成都市流感样病例以鼻病毒、甲型和乙型流感病毒感染为主,其次为丙型流感病毒感染,偶发副流感病毒感染.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者呼吸道病毒的检测分析
目的 探讨呼吸道病毒感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的相关性.方法 随机选择140例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者,60例健康老年志愿者为对照组,分别检测呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)、腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)、副流感病毒(PIV)、流感病毒A/B(FluA/B)特异性抗体IgM水平,对组间阳性率进行比较.结果 AECOPD组患者中IgM阳性率依次为RSV＞PIV＞ FluA/B＞CMV＞ADV＞ HSV.AECOPD组与对照组各病毒抗体阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒感染是AECOPD重要因素,病毒感染参与了AECOPD病情的进展过程,在呼吸道病毒流行的季节应做好预防工作.
关键词： 呼吸道病毒 慢性阻塞性肺疾病急性加重 感染 -
老年AECOPD患者病毒感染的相关临床特征分析
目的 了解患有慢性阻塞性肺疾病急性发作(Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)老年患者相关病毒感染现状,同时探讨其与临床特征的相关性.方法 选取于2012年7月～2014年10月在我院呼吸科进行治疗并经诊断为AECOPD的老年患者90例作为研究对象,均采集鼻咽拭子,利用多重巢式PCR法对相关呼吸道病毒(9种)进行检测,并根据病毒检测结果将患者分为阳性组及阴性组.搜集两组患者临床特征信息,包括基线资料、临床症状、体征、化验结果及病情变化等,经统计学分析与病毒感染的相关性.结果 纳入的90例患者中,病毒检测阳性有23例,阳性率达25.6％,其中,FluB和hCOV双重感染1例(4.3％)、FluB 4例(17.4％)、RSV2例(8.7％)、hPIV 5例(21.7％)、hCOV 3例(13.0％)、hRV 8例(34.8％),鼻病毒感染患者占据比例高.对组间临床特征差异进行统计学分析,仅死亡率一项阳性组高于阴性组,且差异具有统计学意义,其他资料差异不存在统计学意义.结论 病毒感染在AECOPD老年患者群体中具有较高检测阳性率,且鼻病毒感染为多见,病毒感染与患者预后具有一定相关性,但目前临床对病毒感染的特异性检测尚存在一定困难.
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泸州市流感样病例感染常见呼吸道病毒的流行特征分析
目的 分析泸州市流感样病例感染常见呼吸道病毒的流行特征,为临床鉴别和疾病防控提供参考.方法 选取2014年6月-2016年1月流感哨点流感样病例标本1628例为研究对象,采用荧光定量PCR检测常发呼吸道病毒等,分析其流行特征.结果 1628份标本中,共检测出病毒642份,检出率为39.4％,鼻病毒检出率高,其次为甲、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒B、腺病毒.夏季呼吸道病毒检出率高,为13.2％,其次是冬季、春季,秋季检出率低,不同季节病院检出率差异明显(P＜0.05).不同年龄组呼吸道病毒检出率存在显著差异(P＜0.05),0～4岁儿童病毒检出率高.共23分标本出现混合感染,其中鼻病毒与其他病毒混合感染19份,其他病毒混合感染4份.结论 泸州市流感样常见呼吸道病毒感染以鼻病毒、甲型和乙型流感病毒为主,不同流行季节病原谱也不一致,应加强呼吸道病毒检测和防治工作.
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九种呼吸道病毒在北京市顺义地区人群中的流行特征分析
目的 了解北京市顺义区呼吸道感染病例的病原学特征和流行特征.方法 利用实时荧光PCR法和多重RT-PCR法,对2011年1月至2013年12间收集的573份呼吸道感染病例咽拭子标本进行9种常见呼吸道病毒的检测.结果 在573份样本中,呼吸道病毒阳性率为27.05％,其中流感病毒和副流感病毒阳性率高(5.24％),其次为鼻病毒(4.36％)和呼吸道合胞病毒(3.14％).上呼吸道感染病例中流感病毒和副流感病毒阳性率较高,下呼吸道感染病例中鼻病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒阳性率较高.14岁以下儿童病例中呼吸道合胞病毒和鼻病毒阳性率较高,14岁以上人群病例中流感病毒和副流感病毒阳性率较高.不同月份检出的优势呼吸道病毒也不同.结论 流感病毒、副流感病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒是顺义区呼吸道感染病例的主要病原体,且不同病例类型、不同年龄组、不同月份的病毒谱不同.
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呼吸道病毒检测方法的研究进展
呼吸道病毒是一组能够通过呼吸道感染引起呼吸系统及其他系统疾病的病毒.常见的呼吸道病毒有正粘病毒科的流感病毒,副粘病毒科的副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒,以及冠状病毒科的冠状病毒,披膜病毒科的风疹病毒和腺病毒科的腺病毒等.近年来新的致病性病毒不断地被发现,如人类偏肺病毒、人博卡病毒、SARS病毒、高致病性禽流感病毒等.对于呼吸道病毒来讲,同一种病毒可引起多种临床症状,不同的病毒可引起同一种临床症状,给临床诊断和治疗造成很大的困难,所以这类病毒的检测确诊对于采取有效的预防和治疗措施极为重要.
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2015年冬至2016年春儿童急性呼吸道感染病毒监测及分析
目的 调查2015年冬至2016年春在郑州大学第三附属医院儿科门诊急性呼吸道感染(ARI)患儿病毒病原学情况.方法 收集483例ARI患儿鼻咽部分泌物,采用多重媒介探针熔解曲线分析技术检测流感病毒A、B型,呼吸道合胞病毒A、B型,副流感病毒1～4型,鼻病毒,腺病毒,人偏肺病毒,冠状病毒,人博卡病毒和肠病毒.结果 病毒阳性检出率29.19％ (141/483),前4位依次为流感病毒8.49％、副流感病毒5.38％、呼吸道合胞病毒3.93％、鼻病毒2.90％,双重感染1.86％.29 d至＜6月龄婴儿病毒总检出率高于3～5岁及≥6岁组,组间比较差异有统计学意义(x2=7.068,P=0.008;x2=6.810,P=0.009),乙型流感病毒在1～2岁检出率高,冠状病毒在29 d至＜6月龄者检出率高,男性与女性病毒总检出率差异无统计学意义.呼吸道合胞病毒A型在急性下呼吸道感染阳性率为8.96％,与急性上呼吸道感染比较差异有统计学意义(2=9.042,P=0.003);鼻病毒春季阳性率高于冬季,乙型流感病毒阳性率冬季高于春季,差异有统计学意义(x2 =4.999,P=0.025;x2 =6.876,P=0.009),其他呼吸道病毒在冬、春季阳性率差异无统计学意义.结论 儿童ARI病毒阳性率与年龄、季节、感染状况有关,在调查期间流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和鼻病毒是儿童ARI的主要病毒病原.
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北京市密云区呼吸道感染患儿常见呼吸道病毒检测结果分析
目的 了解2014年9月-2016年8月北京市密云区呼吸道感染儿童中呼吸道病毒的病原学特征和流行规律.方法 利用实时荧光PCR的方法,对240份呼吸道感染患儿咽拭子样本进行8种常见呼吸道病毒的检测,比较不同季节、年龄和性别患儿常见呼吸道病毒检出阳性率的差异.结果 在240份样本中,呼吸道病毒阳性率为41.25％,其中流感病毒阳性率高为9.58％,其次为副流感病毒和鼻病毒,阳性率均为7.92％.病毒混合感染11例,阳性率为4.58％.按季节分析,春季呼吸道病毒检出阳性率高,为50.00％,夏季低为28.17％,不同季节检出阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).患儿性别之间阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).呼吸道病毒的检出阳性率在年龄间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 流感病毒、副流感病毒和鼻病毒,为密云区儿童呼吸道病毒感染的主要病原体.儿童呼吸道病毒的检出存在明显的季节性,各年龄段的儿童都对呼吸道病毒易感.
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2009-2010年上海市儿童呼吸道病毒病原谱的建立和分析
目的 应用多重PCR检测方法对上海市儿童呼吸道病毒感染进行检测,获得疾病谱分析其流行规律.方法 2009年1月到2010年3月上海市儿童医院因呼吸道感染住院病人下呼吸道标本519份,利用多重PCR技术进行12种常见呼吸道病毒的检测.结果 在591例标本中病毒阳性率是58％ (301/519).其中呼吸道感染患儿中呼吸道合胞病毒B(RSVB)占首位,为37.5％( 113/301),其次是鼻病毒(HRVA/B),为17.3％ (52/301),比例低的是副流感病毒2(PIV2),比例仅为0.7％ (2/301).人偏肺病毒(HMPV)的比例为6％ (18/113).结论 RSVB HRVA/B和PIV3以及Adv是上海市儿童呼吸道疾病感染的主要病原,混合感染以HRVA/B联合其他病毒为主.
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旬邑县医院呼吸道感染住院患者七项呼吸道病毒的检测分析
目的:对2017年11月至2018年10月份旬邑县医院因呼吸道感染住院患者进行七项呼吸道病毒抗原检测.方法:用直接免疫荧光法对2518份鼻咽分泌物标本进行呼吸道合胞病毒(RSV)等七种病毒抗原检测.结果:(1)RSV检出率为10.37％、流感病毒A型(IVA)检出率7.55％、流感病毒B型(IVB)7.31％、副流感病毒1型(PIV1)0.75％、副流感病毒2型(PIV2)4.73％、副流感病毒3型(PIV3)7.43％、腺病毒(ADV)6.79％.(2)冬春季(11-3月)七种病毒检出率46.01％,夏秋季(7-10月)8.92％(P<0.05).(3)冬春季节(11-3月)儿童阳性检出率48.16％,成人阳性检出率32.32％,以儿童感染为多(P<0.05).结论:呼吸道七种病毒感染以冬春季高发,儿童感染率较成人高,尤其是RSV.建议对呼吸道感染患者进行早期病原体检测,为临床精准治疗提供依据.
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慢性阻塞性肺疾病与呼吸道病毒感染关系的研究
目的:探讨病毒感染与慢性阻塞性肺病(COPD)的关系及在其发病机制中的作用.方法:收集COPD急性发作期和稳定期患者各100名,采用巢式或半巢武PCR扩增法对其咽拭子样品进行甲型流感病毒(InfluenzaA virus)、乙型流感病毒(Influenza B virus)、呼吸道合胞病毒(Human Respiratory Syncytial virus)、副流感病毒(Human Parainfluenza virus),以及呼吸道腺病毒(Adenovirus)的感染情况检测.结果:两组患者5种病毒的感染情况存在显著性差异(P＜0.01),急性发作期上述5种病毒的感染率依次为7％、5％、13％、3％,以及13％,总感染率为30％,稳定期感染率分别为0、1％、2％、0,以及2％,总感染率为5％,两组感染率存在显著性差异,急性发作期病人有合并感染两种以上病毒的现象.结论:病毒感染是COPD急性加重期的重要诱因,病毒感染与COPD发病具有相关性.
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呼吸道感染患者330例病毒检测结果临床分析
目的 了解在我院就诊的呼吸道感染患者的病毒分布情况,并根据感染率掌握本地区病原学流行趋势,为临床诊断及防治提供依据.方法 选取自2015年1月至2016年4月我院门诊和住院病房收治的呼吸道感染患者330例,采集静脉血,分离血清后采用间接免疫荧光法进行11项呼吸道病毒抗体的检测.结果 在330例患者中有121例呼吸道病毒抗体阳性,总阳性率为36.7%.其中阳性率高的是流感病毒B型93例(28.2%),其次为流感病毒A型54例(16.4%)、肺炎衣原体16例(4.8%),呼吸道合胞病毒9例(2.7%),肺炎支原体5例(1.5%),嗜肺军团菌、腺病毒、副流感病毒均为3例(0.9%),科萨奇A型、科萨奇B型及埃可病毒均未检测到,混合病毒感染检出率为16.7%;冬季阳性检出率高(42.1%),其次为春季(39.4%)、秋季(37.5%).结论 监测期间本院呼吸道感染患者的主要病原体是流感病毒,春冬季是呼吸道感染的高发期.加强常见呼吸道病毒监测对呼吸道传染病的防控具有重要意义.
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2012-2013年福建口岸入境发热人员呼吸道病毒监测结果分析
目的 了解福建口岸入境人群呼吸道病毒感染情况.方法 采集2012-2013年福建口岸入境人员卫生检疫中发现的流感样病例咽拭子,进行呼吸道病毒检测.结果 2012-2013年共采集咽拭子样本232份,检出呼吸道病毒阳性57例,以甲型流感为主.呼吸道病毒阳性病例不同年龄组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在性别和季节分布上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 初步掌握福建口岸入境人员呼吸道传染病病原谱组成,为口岸呼吸道传染病防控提供依据.
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2014-2015年甘肃口岸朝觐归国人员呼吸道病毒监测
目的 掌握甘肃口岸朝觐归国人员呼吸道病毒感染情况.方法 2014-2015年,采集朝觐归国人员中入境时体温升高(≥37.3℃)者的咽拭子样本,用荧光RT-PCR和荧光PCR方法检测流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、腺病毒、人博卡病毒、中东呼吸综合征冠状病毒等共22种/型呼吸道病毒.结果 在6 123名归国朝觐人员中,共发现337名体温升高者,采集337份咽拭子样本,检出流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、人偏肺病毒等共51份,检测阳性率为15.13％.不同年龄和性别的病毒检测阳性率差异无统计学意义.结论 初步了解甘肃朝觐人员呼吸道病毒病原谱构成,为保障朝觐人员健康工作提供参考.
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2011年中越河口口岸入境发热人员呼吸道病毒监测结果分析
目的 掌握中越河口口岸入境发热人员呼吸道病毒感染情况.方法 2011年采集入境发热人员咽拭子,用RT-PCR和PCR方法检测8种呼吸道病毒,将阳性样本的PCR产物直接测序,利用MEGA4软件进行序列对比和系统进化分析.结果 共采集中国籍和越南籍入境发热人员咽拭子样本66份,检出3型副流感病毒1份,人腺病毒3份,其中2份为基因2型,1份为基因7型;中国籍入境发热人员阳性检出率为10.53％,越南籍入境发热人员阳性检出率为4.26％.结论 初步明确了河口口岸入境发热人员的呼吸道病毒感染情况,中越河口口岸入境人员呼吸道病毒感染率较高,应加强传染病防控知识宣传教育.
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基于新型悬浮芯片的13种/型经呼吸道感染病毒高通量检测方法
目的 基于目标特异性引物延伸(TSPE)技术的新型基因悬浮芯片,建立高通量、快速、准确、可同时检测多种呼吸道病原的方法.方法 针对流感病毒A、B型,副流感病毒1、3型,冠状病毒SARS-CoV、CoV-NL63、呼吸道合胞病毒A、B型,腺病毒B、E型,鼻病毒、人偏肺病毒、肠道病毒共13种/型经呼吸道感染病毒的特异性基因序列,设计13对引物和相应的特异性探针,经多重PCR扩增及TSPE反应,生物素标记对应基因片段,标记的片段与相应微球结合,悬浮芯片扫描仪检测.结果 悬浮芯片检测体系能正确检测13种/型经呼吸道传播的病毒及其亚型,各探针间无交叉反应,特异性好、灵敏度高.结论 建立了高通量、快速、准确的可同时检测多种呼吸道病原的技术平台,为突发呼吸道传染病的鉴定和检测提供技术储备,有利于及时应对传染病疫情.
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2016年吉林口岸入境发热人员呼吸道病毒感染监测结果分析
目的 了解吉林口岸入境发热人员呼吸道病毒感染情况.方法 采集2016年吉林口岸入境发热人员咽拭子样本,用荧光PCR(RT-PCR)方法检测甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、禽流感病毒通用型(AIV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、人偏肺病毒(hMPV)、人鼻病毒(HRV)、麻疹病毒、季节性甲型流感病毒H1N1、H3N2、肠道病毒、柯萨奇病毒A6型等12种常见呼吸道病毒.结果 共采集咽拭子样本497份,检出呼吸道病毒阳性72份,以人鼻病毒、乙型流感病毒居多.6个监测口岸中,圈河口岸送检的样本中阳性数多;春、秋季节阳性数高于夏、冬季节;呼吸道病毒阳性病例主要来自朝鲜(34.72％).结论 初步掌握了吉林口岸入境发热人员感染呼吸道病毒种类,为口岸呼吸道传染病防控提供依据.
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2016—2017年青海口岸朝觐回国人员呼吸道病毒监测
目的 开展青海口岸朝觐回国人员呼吸道传染病监测, 重点对中东呼吸综合征冠状病毒及流感病毒等呼吸道病毒进行监测.方法 2016—2017年, 在青海口岸朝觐回国入境人群中采集咽拭子样本共118份, 其中17份采集于体温≥37.0℃的入境人员, 其余101份采集自有呼吸道症状者.采集的咽拭子样本, 采用荧光定量RT-PCR或PCR方法检测中东呼吸综合征冠状病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、冠状病毒、腺病毒等20种呼吸道病毒.结果 在采集的咽拭子样本中, 检测出甲型流感病毒、乙型流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、人偏肺病毒、腺病毒等共11份, 阳性率为9.32％.2017年3份样本中检出两种呼吸道病毒混合感染.结论 青海口岸近两年未在朝觐回国人群中检出中东呼吸综合症冠状病毒, 初步了解青海口岸朝觐人群呼吸道病原谱构成.
关键词： 朝觐 中东呼吸综合征冠状病毒 呼吸道病毒 -
EvaGreen多重荧光RT-PCR结合熔解曲线分析同时检测3种呼吸道病毒
目的 建立能同时检测甲型流感病毒 (Flu-A) 、乙型流感病毒 (Flu-B) 和鼻病毒 (HRV) 的Eva Green多重荧光RT-RCR熔解曲线分析方法.方法 针对Flu-A的M基因、Flu-B的NS1基因、HRV的5'NCR设计检测引物, 并使3个基因扩增产物的解链温度 (Tm值) 相差≥1.5℃.采用Eva Green新型荧光染料, 通过优化反应条件建立一步法多重RT-PCR反应体系.通过与商品化的荧光RT-PCR试剂盒的对照试验, 对新建方法进行性能验证.结果 3种病毒的PCR产物均获得特异性的熔解曲线峰, Tm值范围分别为:Flu-A, 85.085.5℃;Flu-B, 82.583.0℃;HRV, 88.589.5℃, 可以通过Tm值差异明显区分3种病毒.100份临床样本的性能验证显示, 新方法对3种病毒的检测均有较高的灵敏度、特异性和检验效能.结论 针对3种常见呼吸道病毒建立了基于Eva Green结合熔解曲线分析的多重荧光RT-PCR方法.该方法简便实用、成本低廉, 为喘息性疾病的临床诊断和病原谱研究奠定了方法学基础.
关键词： EvaGreen染料 多重荧光RT-PCR 熔解曲线 呼吸道病毒 -
武汉市青山区呼吸道疾病患者病原学及流行病学研究
分析武汉市青山区不同季节甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、合胞病毒5种病毒性感染的呼吸道疾病的分布及易感人群,为临床诊断提供参考依据.对诊断为病毒性感染的呼吸道疾病的1 746例患者病毒分布及易感人群进行回顾性分析.采用SPSS 13.0软件,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,2013年3月～2014年2月共752例样本,阳性样本107例,阳性率14.23％,其中包括副流感病毒24例(22.43％),合胞病毒55例(51.40％);腺病毒9例(8.41％);甲型流感病毒14例(13.08％),乙型流感病毒5例(4.68％).2014年3月～2015年2月共994例,阳性样本172,阳性率17.30％,较2013年3月～2014年2月增长3.07个百分点,其中阳性样本包括副流感病毒44例(25.58％),合胞病毒73例(42.44％),腺病毒5例(2.91％),甲型流感病毒48例(27.91％),乙型流感病毒2例(1.16％).同期四个季节相比,合胞病毒检出多,以婴幼儿为主,流行于冬春季;副流感病毒主要分布在6～8月的夏季,偶有秋季,儿童和成人均易感,甲型流感病毒流行于冬春季,以儿童和老人为主.腺病毒和乙型流感病毒尚无明显季节流行性,成人及儿童均有检出;合胞病毒和腺病毒男性感染率大于女性(x2 =5.17、5.64,P＜0.05);副流感病毒甲型流感病毒和乙型流感病毒易感性性别差异无统计学意义(x2=2.54、2.28、2.49,P＞0.05).五种不同病毒季节流行性、易感人群、性别等因素的不同可为临床诊断提供参考依据.
