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卫生监督社区执法联动管理模式的探讨
2009年至今,上海市黄浦区卫生监督所根据黄浦区自身区域特点,建立深入至120个社区居委会的卫生监督社区联动管理网络框架.作者指出该区域卫生监管联动工作管理模式,有效借助社区基层力量来提高卫生监督执法效率,在卫生监督日常监管工作中起到了积极的协调作用.
关键词： 卫生监督社区执法联动 联动管理 -
抗菌药物合理应用对医院感染病原菌耐药性的影响研究
目的 探讨医院多部门联动合理用药监管对基层医院医院感染病原菌耐药性的影响.方法 药房与感染控制科联合制定医院抗菌药物应用指南及奖惩制度,宣讲抗菌药物合理使用,实施临床医师、药剂科临床药师共同参与制定抗感染方案、感染控制科及药房监管,比较实施该机制前后两年内发生医院感染的发生及病原菌谱的变化.结果 实施联动机制后,抗菌药物使用强度降低,由2010年的39.26降至2011年的26.38；抗菌药物使用率下降,由2010年57.87％降至2011年50.97％；医院感染耐药菌较前降低,病原菌谱构成发生变化(P＜0.05).结论 基层多科室联动监管机制符合基层规范抗菌药物合理用药的管理模式,可规范抗菌药物用药,控制医院感染的发生率,减少医院感染病原菌的耐药性.
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抗菌药物的应用与医院感染控制探讨
目的 探讨抗菌药物的应用与医院感染控制情况.方法 方便选择2016年1月—2017年12月期间该院收治的850例患者为研究对象,其中2016年1—12月期间的常规管理为对照组(n=400),而2017年1—12月期间实施循证干预为观察组(n=450),对两组的抗菌药物应用情况和医院感染发生率进行比较分析.结果 观察组的不合理用药率为2.44％,低于对照组的12.25％,组间比较差异有统计学意义(χ2=12.093,P<0.05);观察组的医院感染率为4.44％,低于对照组的11.75％,组间对比差异有统计学意义(χ2=10.534,P<0.05);同时,对照组发生院内感染的47例患者中,共检出45株病原菌,其中35株为耐药菌,占77.78％,而观察组发生院内感染的20例患者中,共检出19株病原菌,其中9株为耐药菌,47.37％,对比差异有统计学意义(χ2=14.287,P<0.05).结论 通过实施循证干预管理机制可以减少抗菌药物的不合理用药,使医院感染发生率降低.
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糖尿病社区联动管理新模式实践
目的 探索采取干预手段的社区联动管理模式对糖尿病的防治是否有效.方法 采取对照试验的方式,试验对象的数量为149例糖尿病患者,将试验对象分为两组,需要进行干预防治措施的一组患者命名为实验组(联动管理组),其余不需要采取干预防治措施的划分为对照组(松散组),试验时间为1年,在这一年中对两组患者进行跟踪和观察、记录比较,后得出结论.结果 干预前后两组患者都有变化,实验组即是联动管理组变化小.结论 糖尿病患者-社区-医院联动管理模式是适应社区糖尿病管理的有效模式.
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上海市长宁区孕产妇闭环式联动管理的信息平台建设
1建设背景上海市长宁区在全区逐步完成各医院内部临床诊疗信息系统(CIS系统)、各社区卫生服务中心电子健康档案信息系统(CHSS系统)的基础上,2007年起在区域级层面建立了“区域性医疗卫生数据中心、医疗信息管理与交互平台”.对区域18家医疗卫生机构、42个社区卫生服务站点实施光纤联网.实现了以3T-NET技术为支撑的区域医疗机构间异构的临床诊疗和电子健康档案信息的交互共享[1].
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针对糖尿病患者的社区医院联动管理模式的实践与思考
目的 通过对糖尿病患者不同干预手段和管理方法的效果进行比较分析,探索糖尿病患者的有效防治模式.方法 将149例糖尿病患者随机分成2组,即联动管理组和松散管理组并分别采取不同的干预手段和管理方法进行跟踪观察,进而总结分析.结果 干预前后联动管理组和松散管理组各项指标均有变化,但联动管理组比松散管理组的各项指标(包括糖尿病知识的知晓情况、防治行为正确情况、糖化血红蛋白值等指标)变化不显著.结论 糖尿病患者-社区-医院联动管理模式是适应社区糖尿病管理的有效模式.
