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如何提高基层中医院中药代煎质量
汤剂发展至今已有数千年的历史,是中医治疗疾病常用的剂型,其疗效与中药煎煮的质量密切相关,直接关系到治病的疗效与患者的用药安全.加强基层中医院中药代煎质量显得尤为重要.该文从制度、人员、煎药机械3个方面来探讨如何做好基层中医院中药代煎工作,为临床实际工作提供理论依据.
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区域性中药代煎中心SWOT分析
中药以其能祛除疾病、副作用小且费用较低受到越来越多患者的青睐.然而,煎药却比较麻烦,并非所有患者都能掌握正确的煎药方法.目前虽然很多医院为患者提供代煎服务,在一定程度上方便了患者,但也造成另一些问题出现,即等待取药的人数量增加、等待时间延长.医院虽投入了一定的人力、物力,但效果不十分理想.文章运用SWOT分析法,探讨设立区域性中药代煎中心的可行性及经济效益.
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浅析代煎中药质量的影响因素
随着社会的进步与工作节奏的不断加快,人们家庭煎煮中药越来越少;同时,对于煎煮方法也缺乏了解,这些都导致难以达到中医师的医嘱要求和预期效果.而代煎好的中药具有真空包装、剂量准确、浓度适宜、易于保存和携带,且服用方便的优点.但如果代煎中药的过程中出现问题就会影响临床疗效.文章对影响代煎中药质量的原因做了分析.
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对影响中药代煎外包煎药质量的一些因素的探讨
目的 提高中药代煎外包质量,使患者能够安全有效地服用代煎中药.方法 对中药代煎外包的所有流程进行有效的规范、监督和管理.结论 中药代煎外包是必然的趋势,以达到集中、统一、规范、安全及便利,能更优质地服务于患者.结果 对医疗机构和外包方而言是一种双赢的模式
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存放时间对代煎蒲公英汤剂质量的影响
目的以蒲公英为例探究存放时间对代煎汤剂质量的影响.方法选取单味蒲公英代煎剂分别在4℃冰箱存放0～7d,以pH值、浓度、亚硝酸盐量、体外抑菌活性作为蒲公英汤剂的质量检测指标,测定随时间的变化各个指标的变化趋势.结果与第0天组对比,蒲公英汤剂浓度随时间呈上升趋势,各组差异均有统计学意义(P<0.05).与第0天组对比,pH值随时间呈下降趋势,除第1天组外,各组差异均有统计学意义(P<0.05).与第1天组对比,亚硝酸盐含量随时间增加整体呈上升趋势,各组差异均无统计学意义(P>0.05).与第0天组对比,抑菌圈直径随时间增加显著减小,除第1天组外,各组差异均有统计学意义(P<0.05).结论随着存放时间的延长代煎蒲公英汤剂的质量有变化.
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委托代煎中药汤剂的质量监控探讨
中药汤剂是指中药饮片加水煎煮后,去渣取汁得到的液体制剂,具有疗效快,易吸收,作用强等特点,也是我国应用广泛的中药剂型,在中医治疗中具有极为重要的作用[1].自2013年12月起,我院委托某中药饮片有限公司加工门诊及住院患者的中药代煎汤剂.如何有效监督委托代煎中药汤剂的质量,减少差错确保煎药质量,充分保障患者的权益[2],是医院中草药房急需解决的问题.
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中药汤剂代煎情况调查分析
目的:考察中药汤剂代煎情况,分析影响中药汤剂代煎质量的因素.方法:对本市十几家代煎机构所使用的器具、煎煮方法、成品浸出物、指标性成分含量等方面进行考察.结果:煎药机所得药液质量相对稳定,但有效成分的含量较传统煎药方式低;传统煎药方式有利于中药成分的煎出,但耗时耗力且药液中各成分含量相差甚大,极不稳定.结论:中药汤剂代煎领域存在诸多问题,如何规范代煎行为,优化方法,提高效率,是亟待关注和深入探讨的课题.
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3首中药方剂代煎后的稳定性研究
目的:初步考察3首中药方剂代煎后的稳定性,为保证代煎药液储存质量、提高用药安全性提供参考.方法:选用3首出自《伤寒杂病论》的经典方即葛根黄芩黄连汤(A方)、五苓散(B方)、抵当汤(C方),以自动煎药机煎煮并包装后分别置于常温(25℃)与冷藏(4℃)条件下储存,分别于第1、7、14、21、28天检测药液中微生物、沉淀量、pH及总黄酮、生物碱、多糖、总蛋白含量.结果:与第1天比较,在第28天时,A方常温组总黄酮、多糖含量显著升高(P<0.05),冷藏组多糖含量显著升高(P<0.05);B方常温组多糖含量显著降低(P<0.05);C方常温组与冷藏组的pH及总蛋白含量均显著升高(P<0.05或P<0.01);其余指标在试验期内均未见明显变化.结论:在常温与冷藏条件下,上述代煎中药保存至第4周时,药液成分开始出现变化,提示中药代煎后的保质期以3周内为宜.
