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  • 青光眼睫状体炎综合征的临床特征分析

    作者:付禄新

    目的 分析青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman syndrome,PSS)的临床特征,探讨其有效的临床治疗方法,为治疗青光眼睫状体炎综合征提供有利依据.方法 选取2012年2月-2013年2月期间我院眼科收治的青光眼睫状体炎患者60例,均为单眼.对其使用氟米龙眼药水与0.5%可的松眼药水进行抗炎,以及噻吗心安眼药水、氟灭酸或者醋氮酰胺,降眼压.结果 ①本组60例患者疗程为7~30 d,其中有21例患者疗程为7d,25例疗程为14 d,8例疗程为21 d,6例疗程为30 d.②本组60例患者中痊愈41例,好转17例,无效2例,总好转率为96.67%.结论 青光眼睫状体炎综合征多为反复发作性睫状体炎并伴有眼压升高,在临床诊断中易被误诊,因此医师应该掌握该疾病的鉴别诊断要点.并且通过手术无法有效避免其复发,所以多采用降眼压与抗炎药物来治疗青光眼睫状体炎综合征.

  • 伴有高眼压的前葡萄膜炎诊治中的一些问题

    作者:王红;沈琳

    某些缺乏严重纤维素性渗出及虹膜后粘连的前葡萄膜炎如病毒性前葡萄膜炎、Fuchs综合征、青光眼睫状体炎综合征等均可表现为持续性或反复性眼压升高,对其治疗常较棘手.近,新加坡学者对巨细胞病毒性前葡萄膜炎进行了系统分析,对伴有眼压升高的前葡萄膜炎患者提出了新的诊治思路.虽然Fuchs综合征、青光眼睫状体炎综合征与巨细胞病毒性前葡萄膜炎有类似表现,且后两者的发病机制中均有提到巨细胞病毒,但针对后两者的治疗目前仍以对症治疗为主,是否需加入抗病毒治疗,仍需长期的实践探讨.

  • 青光眼睫状体炎综合征的临床表现与治疗

    作者:翟文娟;郑曰忠

    青光眼睫状体炎综合征是一种少见的葡萄膜炎,迄今发病机制不清,相关因素有房水动力学改变、炎症或房水中前列腺素升高等.临床表现为单眼复发性睫状体炎伴眼压升高,视力正常或出现轻度视物模糊,多数不出现视野和视盘改变.糖皮质激素和非甾族抗炎剂可有效控制炎症;首选药物控制眼压,严重者口服碳酸酐酶抑制剂.如果眼压持续升高或出现青光眼改变时,可考虑手术治疗.该病预后不一,反复发作者可导致视野改变或视力障碍.

  • 加味柴胡桂枝干姜汤治疗复发性青光眼睫状体炎综合征的临床研究

    作者:王辉;邱礼新;于静

    目的 观察加味柴胡桂枝干姜汤治疗复发性青光眼睫状体炎综合征的临床疗效.方法 收集2013年1月-2014年12月就诊于北京同仁医院中医眼科的青光眼睫状体炎综合征患者62例(62眼),分为中药干预组32例(32眼)和对照组30例(30眼),对照组给予常规西医方法治疗,中药干预组在对照组基础上加用"加味柴胡桂枝干姜汤"口服.观察两组患者临床疗效,治疗前后临床症状积分、眼压、KP变化以及复发率情况.结果 中药干预组治疗总有效率96.9%,高于对照组76.7%(P=0.046,<0.05);中药干预组治疗后临床症状积分,眼压,KP数均低于治疗前,差异有统计学意义(P=0.000,<0.01),两组治疗后比较有统计学意义(P=0.000,<0.01);随访2年,中药干预组复发率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P=0.04,<0.05).结论 采用中西医结合治疗复发性青光眼睫状体炎综合症患者,能明显提高治疗效果,尤其在减少复发率方面有优势.

  • 青光眼睫状体炎综合征临床表现特点和鉴别诊断研究

    作者:陈健华;梁丹丹;黄锭

    目的 研究青光眼睫状体炎综合征的临床表现特点和鉴别诊断,为临床治疗提供准确诊断依据.方法 回顾性分析48例青光眼睫状体炎综合征患者的临床资料,总结临床表现特点;患者均采用全身用药治疗和局部用药治疗相结合的方式,分析治疗效果.结果 青光眼睫状体炎综合征临床表现在视力、眼压、瞳孔、前房、杯盘比、视野中特点明显.经过治疗,48例患者的视力全部恢复正常,治疗有效率为100%.前房渗出物吸收效果明显,角膜透明,眼压下降.随访3~12个月,2例患者在6个月内复发,占4.2%,再次治疗后,12个月内未发生再次复发.4例患者无视乳头萎缩凹陷、永久性视功能损害,占8.3%;4例患者从单眼发病变为双眼发病,占8.3%,经过治疗随访12个月,未发生复发情况.结论 结合临床表现特点,对青光眼睫状体炎综合征鉴别诊断能够明确为临床治疗提供依据.

  • 青光眼睫状体炎综合征22例临床分析

    作者:宋梦菊;张宇燕

    目的 总结分析青光眼睫状体炎综合征的临床表现,发病机制及诊断治疗方法 .方法 对青光眼睫状体炎综合征患者22例进行追踪和回顾性分析.结果 青光眼睫状体炎综合征临床表现为单眼复发性睫状体炎伴眼压升高,发作次数不等,差别较大,每次发作均无明确诱因但大多有疲劳史,虽反复发作,多数视功能不受影响.22例患者第一次发病者13例,既往复发者9例,全部采用药物治疗,均取得良好疗效.结论 青光眼睫状体炎综合征可治愈,但易复发、易误诊,采取有效诊断、鉴别措施可提高确诊率,药物治疗疗效良好,治疗过程中应加强随访,对反复发作经常用药患者注意做好用药指导,定期检查眼压、眼底,防止并发症发生.

  • 青光眼睫状体炎综合征的临床特点分析

    目的:分析青光眼睫状体炎综合征(PSS)的临床特点。方法选取2013年8月至2015年9月期间我院收治PSS 患者30例作为研究对象,回顾其临床资料,收集其治疗方法、发病年龄、C/D、KP 等情况,对比两组的疗效。结果本次研究的30例患者中,治疗有效率为86.67%(26/30)。治疗前,患者的平均眼压为(43.6±3.7)mmHg;治疗后,平均眼压下降为(3.7±1.2)mmHg,持续2~8天,平均持续时间为(3.1±1.1)d。结论 PSS 疾病反复发作,存在眼压升高的情况,极易出现误诊的情况。为此,掌握 PSS 疾病的临床特征对于疾病诊断显得尤为重要。

  • 青光眼睫状体炎综合征的临床分析

    作者:邱陶

    目的:研究青光眼睫状体炎综合征(青-睫综合征)的临床特征,分析临床治疗方法及效果。方法分析52例青光眼睫状体炎综合征患者的临床症状,并将其随机分成两组,对照组为常规局部用药,治疗组采用局部全身联合用药、辅以中医和手术治疗。结果治疗组患者的治愈率和总有效率明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼睫状体炎综合征是单眼、反复发作的继发性青光眼,可通过定期检查虹膜、视盘以及视野的变化,并采取有效的局部全身联合治疗方法,以达到保护视功能的目的。

  • 青光眼睫状体炎综合征的临床分析

    作者:师欣

    目的:探讨光眼睫状体炎综合征临床特点及药物治疗方法,分析其治疗效果.方法:以2012年4月至2014年10月我院收治的40例(40眼)青光眼睫状体炎综合征患者为研究对象,所有患者均接受药物治疗.分析患者临床检查结果及眼压变化情况,观察其临床药物治疗效果.结果:用药后3至7天眼压恢复正常,5至13天眼前节炎性反应消失,平均用药(9.8±1.5)天;矫正远视力为0.8至1.0,平均(0.9±0.1).随访无视力降低病例.结论:青光眼睫状体炎综合征临床使用药物治疗效果肯定,但是于临床极易发生误诊或漏诊,医师需于诊断过程中严密观察,掌握诊断要点.对于存在复发倾向的患者,则需长期随访.

  • 准分子激光角膜切削术合并青光眼睫状体炎综合征1例

    作者:亢丽萍;刘桂芬;孙兰萍

    1病例介绍患者,男,24岁,因双眼近视11年就诊,检查视力,右眼裸眼视力0.1,矫正视力1.0,左眼裸眼视力0.1,矫正视力1.0,双眼眼压正常,角膜透明,前房正常,瞳孔等圆等大,光反射灵敏.眼底:生理凹陷未见扩大,余正常.于1998年1月28日行准分子激光屈光性角膜切削矫正术(PRK),术后第3天角膜上皮愈合,5个月内滴0.1%氟美瞳眼药水,3~4次/d,1998年6月就诊,患者自诉左眼不适,视物不清,检查:视力右眼1.0,左眼0.5,眼压右眼正常,左眼7.5/4=30.39mmHg,左眼球结膜轻度睫状充血,角膜轻度水肿,角膜后有数十个灰白色KP沉着,房闪光弱阳性,少量浮游物,前房轴深>2.5CT,周边>1.0CT,瞳孔直径4mm,对光反射存在,晶体、玻璃体透明.

  • 熊胆开明片对青光眼睫状体炎综合征血清IL-4、IFN-γ水平的影响及疗效分析

    作者:马志彪;杨江乔;谭宓;赵涛;张杰;孙朝晖;柴艳霞

    目的 探讨熊胆开明片对青光眼睫状体炎综合征患者血清白介素-4(IL-4)及γ-干扰素(IFN-γ)的影响,并评估其临床效果.方法 147例青光眼睫状体炎综合征患者随机分为试验组和对照组(n=69),对照组采用治疗卡替洛尔滴眼液及典必殊滴眼液治疗,试验组加用熊胆开明片治疗,分析2种治疗方案治疗的患者的血清IL-4及IFN-γ水平及临床效果.结果 治疗后,2组的血清IL-4及IFN-γ均有显著改善,且试验组患者的血清IL-4及IFN-γ明显优于对照组(P<0.01),眼压、角膜后沉着物KP及临床症状积分显著低于对照组(P<0.01),试验组在总有效率中也具有显著优势(P<0.01).结论 应用熊胆开明片有助于改善青光眼睫状体炎综合征患者血清IL-4及IFN-γ水平,消除临床症状,改善视力状况.

  • 熊胆开明片治疗青光眼睫状体炎综合征的近期疗效观察

    作者:王卉;马志彪

    目的 探讨熊胆开明片治疗青光眼睫状体炎综合征(PSS)的临床疗效.方法 就诊的青光眼睫状体炎综合征患者147例(165只眼),随机分为治疗组78例和对照组69例.西药常规治疗为对照组,治疗组在西药常规治疗的同时,加用熊胆开明片口服治疗,比较2组患者的平均视力,平均眼压的变化,KP消失情况疗效和治疗时间.结果 治疗组的视力恢复时间明显缩短,眼压下降时间明显短于对照组,KP消失时间优于对照组,总好转率明显高于对照组,治疗时间治疗组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用熊胆开明片的中西医结合治疗PSS能更快速控制炎症、降低眼压,缩短疗程,提高有效率,减少复发,防止激素的不良反应的发生.

  • 青光眼睫状体炎综合征视野损害的相关因素

    作者:周和政;杜元洪;宋艳萍;王光洁;吴建国

    目的:探讨青光眼睫状体炎综合征(PSS)视野损害的相关冈素.方法:对145例PSS和166例原发性开角型青光眼(POAG)进行视野、眼压等项追踪观察.结果:①PSS和POAG的视野损害发生率分别为35.43%和3.42%;PSS的损害72.11%为早期,而POAG的损害则78.92%为中、晚期.②有损害的PSS患者之年龄较大,病程较长,间歇期眼压较高,双眼受累、24小时眼压曲线异常及缺乏眼压交叉现象者较多.③26例有损害的PSS作了系统性检查,仅11例合并POAG.结论:①虽然PSS之视野损害远较POAG少而轻,但预后不可过于乐观.②双眼受累、年龄较大、病程较长、间歇期眼压较高及缺乏眼压交叉现象者的视野损害发生率较高.③单纯的PSS亦可导致严重损害.

  • 青光眼睫状体炎综合征临床分析

    作者:刘志恒;郑曰忠

    目的 探讨青光眼睫状体炎综合征患者的临床表现、治疗、病程和视力预后.方法 收集近5年来在眼科就诊的青光眼睫状体炎综合征患者49例(55只眼),常规行矫正远视力、裂隙灯显微镜、眼底镜、房角镜和眼压检查,部分患者行视野检查,分析其临床特点、治疗效果和视力预后.结果 49例患者中,男30例,女19例;发病时年龄18~62岁,平均(37.2±15.6)岁.其中单眼发病43例,双眼交替发病6例.初次发病者32例,反复发作者17例,发作次数为2~11次.经系统抗炎和降眼压治疗后所有患者眼压均得以控制,43例患者(48只眼)视功能恢复;有6例患者(7只眼)因反复发作出现杯盘比扩大和视野损害.结论 青光眼睫状体炎综合征表现为单眼复发性虹膜睫状体炎并伴有眼压升高,多数患者经治疗后视力预后较佳,少数患者反复发作后可出现青光眼性视野损害.该病在临床上易被误诊或漏诊,临床医生应掌握其诊治要点,并对反复发作的患者定期观察视野及视盘变化,以免造成永久性视功能损害.

  • 青光眼睫状体炎综合征的手术疗效观察

    作者:柯秀峰;朱丹宁;袁鹂

    目的 探讨非穿透性小梁手术治疗有青光眼性视神经损害的青光眼睫状体炎综合征的疗效.方法 对8例(8只眼)出现青光眼性视神经损害的青光眼睫状体炎综合征患者行非穿透性小梁手术.术后观察并发症和睫状体炎复发情况,检查视力、眼压、眼底和视野.术后随访12.0~48.0个月,平均(34.42±7.04)个月.结果 7只眼术后眼压维持在10~20 mmHg之间,眼压控制成功率为87.50%.术后6只眼无睫状体炎复发,睫状体炎控制率为75.00%.眼压控制良好的7只眼,术后视力、视野和C/D比值与术前相同.无浅前房,脉络膜脱离,眼内炎等并发症.结论 非穿透性小梁手术能有效地降低眼压和控制睫状体炎的复发,防止青光眼性视神经损害进一步加重,且术后无严重并发症,是治疗出现青光眼性视神经损害的青光眼睫状体炎综合征的有效方法.

  • 青光眼睫状体炎综合征合并原发性开角型青光眼

    作者:赵博;白大勇;赵慧;孙孝霞

    目的探讨青光眼睫状体炎综合征(PSS)和原发性开角型青光眼(POAG)的关系.方法对14例1996.6~2002.12临床诊断为PSS的病例进行追踪观察和回顾性分析.结果14例PSS,随访6个月~83个月,平均37个月,其中PSS合并POAG 5例,在PSS经治疗缓解后,POAG所致的视功能损害仍在持续进行;2例经药物治疗控制病情进展,另3例则进行了外滤过手术治疗.结论PSS并不是一种自限性良性病变,部分病人合并POAG,应对其双眼的视盘、视野进行严密监测,避免造成视功能的持续丢失.

  • 青光眼睫状体炎综合征的临床分析

    作者:许行艳;孙建国

    目的:探讨青光眼睫状体炎综合征患者的临床特点,治疗效果和视力预后.方法:回顾性分析2008年12月~2012年12月来在两院区(临桂、乐群)眼科就诊的青光眼睫状体炎综合征患者68例(70只眼)其性别、首次发病年龄、既往史、临床体征(矫正远视力、裂隙灯显微镜、眼底镜、房角镜和眼压检查,部分患者行视野检查)、首次诊断、治疗方案、临床特点、治疗效果和视力预后.结果:68例(70只眼)患者中,男性40例(42只眼),女性28例(28只眼);发病时年龄17~63岁,平均(37.51±13.27)岁.其中单眼发病60例,双眼交替发病8例.初次发病者49例,反复发作者19例,发作次数为2~10次.发病时平均眼压(34.21±12.52)mm Hg;平均KP数为(4.97±4.23)个;虹膜异色者8例,占11.8%;5例发病眼与对侧眼C/D差≥0.2,占7.35%;首诊误诊3例,误诊率为4.41%;具有内分泌或免疫性疾病史病例共18例,占26.5%.经系统抗炎和降眼压治疗后所有患者眼压均得以控制,57例患者(59只眼)视功能恢复;有9例患者(10只眼)因反复发作出现杯盘比扩大和视野损害.结论:青光眼睫状体炎综合征表现为单眼复发性虹膜睫状体炎并伴有眼压升高,多数患者经治疗后视力预后较佳,少数患者反复发作后可出现青光眼性视野损害.该病并非全部为良性经过,有待进一步分型;在临床上易被误诊或漏诊,临床医生应掌握其诊治要点,并对反复发作的患者定期观察视野及视盘变化,以免造成永久性视功能损害.具有内分泌或免疫性疾病史者可能为易感人群;该病的发生与机体状态的关系有待明确,其发生机制有待研究.

  • 抗病毒与青光眼睫状体炎综合征的相关性研究

    作者:张英瑜;余磊;张倩倩;黄思晓;高朋芬

    目的:初步探讨抗病毒与青光眼睫状体炎综合征(PSS)的关系.方法:采用随机分组法将32例确诊为PSS患者分为对照组和治疗组.设常规治疗为对照组,治疗组在常规治疗的同时,抗病毒治疗,测定RV、CMV抗体.结果:治疗效果及复发时间在两组间比较,差异均无显著统计学意义(P>0.05).治疗组未发现病毒近期感染.结论:抗病毒可能与青光眼睫状体炎综合征无明显相关,有待以后进一步研究证实.

  • 青光眼睫状体炎综合征与杀伤细胞免疫球蛋白样受体-人类白细胞抗原受配体复合物遗传多态性的相关性研究

    作者:何柳媚;甄建新;高素青;王彦君;杨宝成;赵军;邓志辉

    目的 研究和分析南方汉族人群青光眼睫状体炎综合征(PSS)与杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)及其人类白细胞抗原(HLA)配体基因多态性的相关性.方法 随机选择100例无关健康个体作为对照组,收集97例临床诊断为PSS的患者血样,采用KIR PCR-SSP方法检测KIR框架基因的有无,PCR-SBT法进行HLA-A、B、C基因的测序分型;统计分析健康对照组与患者的KIR框架基因频率、KIR基因单倍体组合型的频率、HLA配体的频率、单个KIR-HLA配体复合物的频率之间的差异.结果 与正常人群相比,PSS患者KIR框架基因频率及单倍体组合型频率差异无统计学意义(P均>0.05);HLA配体中的HLA-Bw4-80T在PSS患者及正常人群中的比例分别为22.1%和41.0%,差异有统计学意义(P<0.01);KIR-HLA配体组合中的3DL1+ HLA-Bw4-80T在PSS患者及正常人群中的比例分别为22.1%和40.0%,差异有统计学意义(P<0.05),患者组与正常人群组相比都显著降低.结论 PSS与KIR框架基因及单倍型频率无关,但可能与HLA配体或KIR-HLA配体组合相关,这对研究PSS的发病机制及治疗方法具有重要意义.

  • 青光眼睫状体炎综合征患者房水病毒情况分析

    作者:许欢;翟如仪;孔祥梅;王朱健;王晓蕾

    目的 研究巨细胞病毒(CMV)在青光眼睫状体炎综合征(PSS)患者房水中的感染情况,并比较分析CMV阳性和阴性PSS患者临床特点的差异.方法 抽取26例(26眼)PSS患者的房水及血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测房水及血清中CMV IgG抗体,并采用聚合酶链反应(PCR)验证检测结果.用Fisher精确检验对CMV阳性组和阴性组间性别、眼别、是否合并视野损害、虹膜损害、白内障、角膜后沉着物(KP)等特点进行比较,使用独立样本t检验对2组间年龄、视力、眼压、杯盘比大小、病程、发作时间及角膜内皮计数进行比较分析.结果 26例患者中15例(57.7%) CMV检测阳性.CMV阳性组的平均眼压为(39.5±12.6) mmHg,高于CMV阴性组的(23.9±12.7) mmHg,差异有统计学意义(P=0.005).另外,发作眼的角膜内皮细胞计数大多比对侧眼少,两眼间的角膜内皮细胞计数差在CMV阳性组为(784±301)个/mm2,明显高于CMV阴性组的(353±433)个/mm2,差异有统计学意义(P =0.006).其他临床特点在2组间的差异无统计学意义.结论 超过一半的PSS患者存在前房CMV感染,其眼压明显高于CMV阴性组患者,且反复发作时可诱发CMV性角膜内皮炎,引起更严重的角膜内皮细胞损害,成为与CMV阴性PSS患者相鉴别的重要临床特点,并可指导临床上对此类PSS患者的抗病毒治疗.

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