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全肘关节置换治疗严重肱骨远端粉碎性骨折的护理体会
目的 探究骨科医疗新技术的发展对骨科护理的影响.方法 选取2008年8月-2012年8月在我院就诊的150例肱骨远端粉碎性骨折患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组75例.其中对照组患者行传统的普通钢板固定+石膏固定,观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,观察两组患者的治疗效果以及对护理产生的影响.结果 150例患者术后均获得随访,随访时间为6～18个月,平均随访14个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2个月.按Cassebaum肘关节功能评定标准,观察组优55例,良14例,可6例,优良率为92.0％；对照组优30例,良27例,可18例,优良率为76.0％.观察组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经护理发现,观察组患者的生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科医疗新技术的发展可以大大弥补传统技术的不足,降低护理难度,减少并发症,促进肢体功能的恢复,提高患者的生活质量.
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尺骨鹰嘴截骨入路内固定联合肘关节功能支具治疗肱骨远端粉碎性骨折
目的 探讨尺骨鹰嘴截骨入路内固定联合肘关节功能支具治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 回顾性分析自2009-05-2015-12采用尺骨鹰嘴截骨入路内外侧垂直钢板内固定治疗AO-C型肱骨远端骨折22例,术后肘关节功能支具功能位固定并功能锻炼.结果 本组手术时间60～85 min,平均70 min;术中出血量100～300 ml,平均130 ml.21例获得随访0.5～2.5年,平均1年.骨折愈合良好,1例未行尺神经前移导致小指麻木,经前移手术后麻木消失.末次随访时肘关节活动度:伸0°～15°,屈110°～140°,前臂旋前60°～75°,旋后70°～85°;肘关节功能Mayo评分80～90分,其中优13例,良6例,可1例,差1例,优良率90.5％.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧垂直钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折关节面显露充分,骨折复位及内固定置入方便,术后肘关节功能支具固定可早期功能锻炼,肘关节功能恢复良好.
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双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果探讨
目的 探讨双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2006年12月-2010年12月采用双侧锁定钢板内固定术治疗的32例肱骨远端粉碎性骨折患者的临床疗效.对患者术后6个月、12个月、24个月以及36个月的肘关节功能恢复情况进行评定；同时,对患者术后6个月、12个月以及36个月出现的畸形愈合、感染、异位骨化、骨关节炎、肘关节僵硬、尺神经损伤等并发症情况进行评定.结果 在术后第36个月时,优12例,占37.5％；良17例,占53.1％;差3例,占9.4％.总优良率达90.6％.在术后感染、异位骨化、肘关节僵硬以及尺神经损伤几种并发症上,均出现1例患者,分别占3.1％.未出现畸形愈合和骨关节炎等相关并发症.结论 双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中,效果显著,值得推广.
关键词： 双侧锁定钢板内固定术 肱骨远端粉碎性骨折 应用效果 -
双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折62例临床分析
目的 探讨双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法对本院2010年5月～2012年5月收治的62例肱骨远端粉碎性骨折患者采用双钢板内固定的方法进行手术治疗,术后进行早期功能锻炼.结果本组62例患者术后均随访12～24个月,骨折复位良好,固定稳定,未出现感染、异位骨化、骨化性肌炎等并发症,均于12个月左右获骨性愈合.术后肘关节功能根据Morrey评定标准,优45例,良好10例,中等7例,差0例,优良率为88.7%.结论肱骨远端粉碎性骨折后采取双钢板内固定手术在生物力学方面有着明显的优势,在临床中疗效确切,并发症低,是一种有效、实用、值得推广的手术治疗方法.
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肱骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定40例疗效分析
目的：探讨肱骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定治疗的疗效。方法：我院2011年5月至2014年5月共收治肱骨远端粉碎性骨折40例，均以锁定钢板内固定治疗。结果：经肘关节功能评分，整体优良率达92.50%。结论：锁定钢板内固定可作为治疗肱骨远端粉碎性骨折的首选方案。
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肱骨远端粉碎性骨折鹰嘴切开辅助复位疗效分析
目的:探讨肱骨远端粉碎性骨折采用鹰嘴切开辅助复位治疗的临床疗效.方法:随机将2014年1月—2018年6月接收的76例肱骨远端粉碎性骨折患者分为两组,A组采用常规的切开复位法治疗,B组采用鹰嘴切开辅助复位治疗,比较两组的疗效差异.结果:B组患者治疗优良率高于A组,术后并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨远端粉碎性骨折患者采用鹰嘴切开辅助复位治疗,能有效促进患者术后恢复,减少手术并发症发生率,适合在临床上应用.
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肱骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定的临床疗效分析
目的:探究分析肱骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定的临床疗效.方法:选取2010年9月至2013年2月在我院就诊的60例肱骨远端粉碎性骨折患者,每组30例.按照AO/ASIF分型:C1型38例,C2型18 例,C3型4例.采用随机的方法将其分为对照组和观察组,对照组患者采用解剖钢板治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:60例患者术后均获得随访,随访时间为6至18个月,平均随访14个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2月.按Cassebaum 肘关节功能评定标准,观察组优24例,良4例,可2例,优良率为93.3%;对照组优16例,良11例,可3例,优良率为90.0%.术后出现异位骨化3例,尺神经牵拉损伤2例.结论:解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折有利于骨折复位,可以给骨骼以牢固、稳定的支撑;锁定钢板内固定有利于早期功能锻炼,改善血运和骨膜的生长与恢复.因此在治疗时,应根据患者的情况来选定具体的治疗方法.
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双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的应用
目的 探讨双侧锁定钢板内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的技术及手术疗效.方法 回顾2005年7月至2009年12月期间采用双侧锁定钢板技术治疗的肱骨远端粉碎性骨折37例,按照AO/ASIF 分型:C1 型13例,C2 型9例,C3 型15例.结果 37例均获随访,随访时间为3～47个月,平均28个月,骨折均愈合,临床愈合时间6～10 w,骨性愈合时间为12～16 w,根据Cassebaum方法评定肘关节术后疗效,优19例,良14例,可4例,优良率89.2%.术后出现异位骨化3例,尺神经牵拉损伤2例.结论 双侧锁定钢板内固定技术固定牢靠,有助于进行早期有效的功能锻炼,临床疗效满意,可作为肱骨远端粉碎性骨折的首选治疗方法.
关键词： 肱骨远端粉碎性骨折 双侧锁定钢板内固定术 -
双钢板平行固定联合中药治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效观察
目的 探讨双钢板平行固定联合中药内服治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 选择肱骨远端粉碎性骨折患者26例,并随机分为观察组和对照组,每组13例,对照组单纯采用切开复位双钢板平行固定手术治疗,观察组则在对照组的基础上加用中药内服进行治疗,治疗后观察两组的疗效并进行比较.结果 26例患者术后均获得随访,随访时间为半年～2年,平均(0.7±0.3)年.两组术后的骨折复位良好,内固定稳定,均为骨性愈合;按照改良的Cassebaum评分系统标准进行肘关节功能评分:观察组:优8例,良4例,可1例,差0例,优良率92.31%(12/13);对照组:优5例,良4例,可3例,差1例,优良率为69.23%(9/13),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折具有固定强度和抗疲劳作用强,利于肘关节早期功能锻炼,而联合中药内服治疗,可祛瘀生新,促进骨折愈合,消除肿胀,利于肘关节功能的恢复,疗效显著优于单纯双钢板平行固定手术治疗,值得临床推广应用.
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心理护理对肱骨远端粉碎性骨折术后功能康复的影响
目的：探讨心理护理干预措施对肱骨远端粉碎性骨折术后功能康复的影响。方法将肱骨远端粉碎性骨折行切开复位双钢板螺钉内固定术的患者共120例，按住院号随机分为进行心理护理干预的观察组和进行常规护理的对照组，两组各60例患者。观察两组患者的社会领悟支持评分、康复效果。结果两组患者干预后的社会领悟支持评分较干预前均出现提高，差异有统计学意义（ P均＜0．05）；但观察组干预后的分数较对照组干预后的分数更高，差异具有统计学意义（ t＝13．565，P＝0．000）。观察组在进行心理护理干预后患者的康复有效性优为42例，良为11例，差为7例；对照组在进行常规护理干预后患者的康复有效性优为29例，良为13例，差为18例，观察组康复有效性要好于对照组；差异均具有统计学意义。结论对肱骨远端粉碎性骨折术后患者进行有效的心理护理干预措施，可以改善患者的心理状态，促进肘关节功能康复。
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双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的效果观察
目的:探析双侧锁定钢板内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法:选取2015年1月 ～2016年12月我院收治的56例肱骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,患者入组后采用抽签的方式分组,28例/组.对照组采用常规固定治疗,观察组采用双侧锁定钢板内固定术治疗,对两组治疗效果及预后进行对比分析.结果:术后6个月、术后12个月,观察组患者的肘关节优良率与对照组相比,差异均存在统计学意义(P<0.05);随访6个月 ～1年,观察组的并发症发生率为7.14％,对照组为28.56％,组间差异显著(P<0.05).结论:在肱骨远端粉碎性骨折的临床治疗上,选择双侧锁定钢板内固定术进行治疗可提升患者术后肘关节功能,有利于骨折愈合和患者身体康复.同时,采用双侧锁定钢板内固定术进行治疗,患者术后并发症少,手术安全性高,因此,可在临床上广泛推广和应用.
关键词： 双侧锁定钢板内固定术 肱骨远端粉碎性骨折 治疗中效果 -
Y型接骨板联合抗骨质疏松对老年肱骨远端粉碎性骨折临床疗效观察
选取120例老年肱骨远端粉碎性骨折患者,按就诊顺序的先后分成研究组和对照组各60例.研究组采用Y型接骨板内固定联合抗骨质疏松治疗方案;对照组采用锁定加压钢板内固定联合抗骨质疏松治疗方案.对比两组治疗效果、并发症及治疗后肘关节功能得分.结果研究组治疗优良率及治疗后肘关节功能得分均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无并发症发生.Y型接骨板内固定联合抗骨质疏松可有效的提高对老年肱骨远端粉碎性骨折患者的治疗效果,并促进患者肘关节功能的恢复.
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双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的应用
目的:观察肱骨远端粉碎性骨折患者采用双侧锁定钢板内固定进行治疗的临床效果.方法:将西华县人民医院2012年3月至2012年10月收治的50例肱骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者均采取双侧锁定钢板内固定术治疗,对术后0.5、1 a患者的肘关节功能恢复情况以及并发症情况进行评定.结果:术后0.5a肘关节功能恢复评估,优良率为54.0％,并发症发生率为6.0％;术后1 a优良率为96.0％,并发症发生率为10.0％.结论:对肱骨远端粉碎性骨折患者采取双侧锁定钢板内固定术治疗,能够显著增强治疗效果,提高临床治疗有效率.
关键词： 双侧锁定钢板内固定术 肱骨远端粉碎性骨折 治疗效果 -
Y型接骨板联合抗骨质疏松治疗老年人肱骨远端粉碎性骨折的疗效
目的:分析与探讨Y型接骨板联合抗骨质疏松治疗老年人肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取商丘市中心医院骨科2010年6月至2012年6月收治的老年肱骨远端粉碎性骨折患者66例,随机分为两组,观察组33例采用Y型接骨板手术治疗,并于围手术期给予患者抗骨质疏松治疗;对照组33例实施锁定加压钢板治疗,并于围手术期给予患者抗骨质疏松治疗.对比两组患者的治疗效果与生活质量.结果:治疗后,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的生活质量评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Y型接骨板联合抗骨质疏松治疗能够明显提高老年人肱骨远端粉碎性骨折患者的生活质量,且疗效显著,值得在临床上进行推广应用.
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内外侧双钢板螺钉内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效观察
目的 探讨肱骨远端粉碎性骨折进行内外侧双钢板螺钉内固定治疗的临床观察.方法 入选我院2013年5月至2014年5月肱骨远端粉碎性骨折患者60例,随机分为两组各30例,研究组进行内外侧双钢板螺钉内固定治疗,对照组进行髓内钉内固定治疗.比较两组的治疗效果、肩关节和肘关节评分,比较两组的手术出血、切口长度、手术耗时、骨折愈合时间等临床指标,比较两组的术后并发症发生情况.结果 研究组的治疗优良率为86.7％,显著高于对照组的56.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的手术出血、切口长度、手术耗时、骨折愈合时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后随访6个月,研究组的肘关节、肩关节评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的并发症发生率为3.3％,显著低于对照组的46.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨远端粉碎性骨折进行内外侧双钢板螺钉内固定疗法,可显著改善患者的肩肘关节功能,临床效果确切,术后并发症少,术后可迅速康复,可靠安全,值得临床推广.
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全肘关节置换治疗严重肱骨远端粉碎性骨折的护理体会
目的 探讨全肘关节置换术治疗严重肱骨远端粉碎性骨折围手术期的护理方法.方法 采用全肘关节置换术治疗5例严重肱骨远端粉碎性骨折患者,其中3例单纯性肱骨远端粉碎性骨折,2例合并尺骨鹰嘴粉碎性骨折.结果 5例全肘关节置换术患者术后随访6～16个月(平均10.2个月),无严重并发症发生,肘关节功能恢复良好.结论 规范化的围手术期护理对于全肘关节置换的成功至关重要.
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人工全肘关节置换治疗五例伴严重骨质疏松的肱骨远端粉碎性骨折
目的 探讨人工全肘关节置换术治疗伴严重骨质疏松的肱骨远端粉碎性骨折的近期临床疗效.方法 2006年4月-2007年10月,采用骨水泥半限制型假体对5例伴严重骨质疏松的肱骨远端粉碎性骨折患者行人工全肘关节置换.男2例,女3例;年龄50～76岁.均为摔伤.闭合骨折4例;开放骨折1例,Gustilo分型为Ⅱ型.骨折根据AO分型:C1型2例,C2型2例,C3型1例.骨质疏松Barnett指数为0.40～0.45.伤后至手术时间4～18 d,平均7.2 d.术后第2天开始康复锻炼.结果 手术时间120～180 min,平均150 min;出血量150～250 mL,平均200 mL.术后切口均Ⅰ期愈合,术后早期无相关并发症发生.5例术后均获随访,随访时间19～36个月,平均24.5个月.术后4个月肘关节屈曲平均141.6°,伸直平均6.5°,外展角平均10.2°;旋前平均81.7°,旋后平均73.8°.双上肢长度相差<1.5 cm,手指与腕关节屈曲及背伸肌力正常.X线片示假体位置良好,无松动、脱位.根据Mayo肘关节功能评分标准:优1例,良3例,中1例,优良率为80%.结论 人工全肘关节置换是治疗伴严重骨质疏松肱骨远端粉碎性骨折的有效方法之一,但必须严格掌握手术适应证和术中操作技巧.
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肱骨远端粉碎性骨折锁定钢板内固定的临床疗效探析
目的：研究分析锁定钢板内固定法治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法：选择2012年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的92例肱骨远端粉碎性骨折患者，将其随机性分成对照组（应用解剖钢板固定治疗）与观察组（应用锁定钢板内固定法治疗），每组各有患者46例。结果：观察组患者骨折愈合的优良率为95.65%（44/46），明显高于对照组的84.78%（39/46），差异P<0.05有统计学意义。全部患者均接受0.5-1.5年随访，骨折全部愈合，愈合的平均时间为0.45年。结论：锁定钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折，能够增强骨折断端的稳定性，明显改善血运，促进骨痂生长、恢复，有助于早期功能锻炼。
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切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效观察
目的:探析切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:选取我院于2017年2月至2017年12月收治的60例肱骨远端粉碎性骨折患者,将其按照数字随机法分为观察组和对照组,其中对照组30例采用常规固定治疗,观察组30例采用切开复位双钢板平行固定治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率96.7％高于对照组66.7％,差异对比均具有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨远端粉碎性骨折患者在应用切开复位双钢板平行固定治疗后临床效果显著,值得临床推广应用.
关键词： 切开复位双钢板平行固定 肱骨远端粉碎性骨折 疗效 -
肱骨远端粉碎性骨折治疗中双侧锁定板内固定术的应用效果观察
目的:探究肱骨远端粉碎性骨折患者通过双侧锁定板内固定术治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的肱骨远端粉碎性患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40人.对照组治疗方法为传统骨折固定方法,观察组为双侧锁定板内固定术治疗.针对肘关节功能恢复情况,对两组进行对比分析.结果:在肘关节功能恢复方面,观察组优良率(95%)高于对照组(75%),(P<0.05).结论:肱骨远端粉碎性骨折患者通过双侧锁定板内固定术治疗后取得的临床成效显著,能够有效改善肘关节功能状况,应大力推广应用.
