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村卫生室建设与乡村医生的管理与对策
队伍建设明确乡村医生职责:乡村医生(包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等,使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构.
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十二指肠淤积症辨证施治疗效观察
目的:观察消食化积,理气通腑类中药配伍治疗十二指肠淤积症的疗效。方法采用大黄泻心汤为主方加减治疗十二指肠淤积症72例。结果总有效率87.50%。结论本方具有消食化积,理气通腑的作用,对于饮食物壅滞十二指肠而不下,导致脘腹撑胀,疼痛,嗳气,纳呆食减,恶心呕吐,大便秘结等症疗效明显,作用稳定持久。据临床实验证明中药不仅含有较丰富的营养物质,而且能修复破损的胃粘膜,消除病症反复发作根源,值得临床推广使用。
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痹痛定分散片对大鼠AA模型血清TGF-β1及滑膜组织病理形态学的影响
目的:通过观察痹痛定分散片对大鼠从模型血清TGF-β1含量及滑膜组织病理形态学的影响,从细胞因子角度以及组织病理形态学改变探讨其的作用机制.方法:60只SD大鼠,随机分为6组,以Freund's完全佐剂在每只鼠右后足跖皮内注射0.05ml致炎,复制佐剂性关节炎(AA)SD大鼠模型.造模后第0、3、6、18、24h各再次测定其右足垫厚度,以造模前后厚度之差值为肿胀程度;采血检测血清中TGF-β1含量,并取病理组织进行相应检测及积分评价.结果:各治疗组与模型组比较能明显改善足肿胀度;且能明显提高血清中TGF-β1含量,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组与模型组比较有较显著性差异(P<0.01),Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组与正常组比较血清TGF-β1含量有较显著性差异(P<0.01),各治疗组能有效减轻AA模型滑膜组织病理形态的改变.结论:痹痛定分散片能有效治疗AA炎症,明显改善AA大鼠滑膜组织病理形态学改变,改善关节局部以及整体状态,提高血清TGF-β1含量,有助于机体恢复免疫稳定状态,具有免疫调节效应.
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仙方活命饮配合大剂量黄连素治疗慢性阑尾炎40例
近几年,我们应用疡科名方仙方活命饮化裁配用大剂量盐酸黄连素治疗慢性阑尾炎,取得满意疗效,现将临床资料较完整的40例小结于下,供参考.
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健胃理气汤治疗慢性胃炎42例
近年来,对42例慢性胃炎进行了治疗观察,疗效满意,现报道如下.
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李堪印治疗强直性脊柱炎的经验介绍
李堪印教授为全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在应用中医药方法治疗强直性脊柱炎方面积累了丰富的经验,现介绍如下:
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自拟祛白汤治疗白癜风的临床观察
目的 观察中药祛白汤治疗白癜风的临床疗效.方法 将符合诊断标准的120例白癜风患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药祛白汤联合外用复方卡力孜然酊治疗;对照组单纯采用外用复方卡力孜然酊治疗.两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效.结果 治疗组60例中,痊愈15例,显效26例,有效13例,无效6例,总有效率为90.00%;对照组痊愈4例,显效24例,有效18例,无效14例,总有效率为76.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 祛白汤治疗白癜风有显著的临床疗效,复发率低,不良反应少,值得临床推广.
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中医药在 PVS 促醒治疗中的临床应用研究
目的:挖掘中医药不同方法在持续植物状态(PVS)促醒治疗中的应用规律和疗效关系。方法收集2012年1月至2014年12月收治符合研究条件的 PVS 患者78例,采用系列病例研究,对各病历资料所包含的相关信息进行检索、归类统计,运用频次分析、χ2检验、方差分析等方法,对数据进行统计分析。结果78例患者病例分析显示,中医药在 PVS 促醒治疗中,阶段时间内(12周),治疗时间与疗效呈正相关。PVS 的促醒疗效与年龄相关,年龄越小疗效越好。治疗方法中针刺、中药内服临床应用率高,其中针刺治疗在穴位选择方面,醒脑、开窍、增智的穴位被选择应用多;经脉选择督脉多。而中药促醒内服药物首选为开窍,其次为化痰、息风止痉、活血化瘀、化痰药、补益药等。其他疗法中如取嚏疗法、醒脑静静脉给药、复方麝香注射液穴位注射、推拿、五感刺激疗法等在 PVS 促醒治疗也均有较好的疗效,而中药外敷、被动运动、穴位按压疗法未能证实有特殊疗效。结论中医药在 PVS 促醒治疗中疗效确切可靠,可推广应用。
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中医治疗外伤性伸指肌腱滑脱16例
伸指肌腱在掌指关节背部常发生向尺侧滑脱,中医称"筋出槽"也称"滚筋",多见于类风湿性关节炎患者的手.而外伤性脱位则相对少见,我院于1989年-2005年3月,采用中医药方法治疗早期肌腱滑脱患者16例,效果满意.
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类风湿关节炎从通从毒论治探讨
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见、难治的免疫性疾病,在我国的发病率约为0.3%~0.4%.其病理变化以增生性滑膜炎为特点,逐渐导致关节软骨破坏,终造成关节功能障碍.由于其发病的病因尚未明确,西医学尚未寻找到疗效满意的药物.
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睡眠医学专题门诊介绍
1. 中国中医研究院基础理论研究所中医门诊部开设中医睡眠医学专题门诊,应用中医药方法治疗失眠、睡眠呼吸暂停综合证、发作性睡眠、睡眠磨牙等症。每周一上午由刘艳骄副主任医师应诊。 联系电话:(010)-64014411-2649 联系人:杨金生 2. 北京中医药大学国医堂中医门诊部疑难病会诊中心开设睡眠医学、过态反应学、男性医学专题门诊,由中医睡眠专家、变态反应病学专家、男科学专家应诊,并开展会诊工作,同时代患者函诊和邮购药物。 联系电话:(010)-64286898 联系人:黄 山 3. 解放军52996医院鼻症中心,采用激光疗法治疗鼾症,同时使用阻鼾器、持续正压通气仪,其疗效好,方法简便,由江勇副主任医师应诊。 联系电话:(010)-66715053 联系人:江 勇 4. 北京公安医院睡眠呼吸诊疗中心引进国外技术开展对睡眠呼吸暂停综合征的监测工作,收费合理,操作方便,病人痛苦小。 联系电话:(010)- 联系人:罗 英
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中医预防蛛网膜下腔出血并发症的临床观察
2002年5月至2008年5月我院应用活血利水汤治疗蛛网膜下腔出血患者32例,疗效满意,报道如下.1 资料与方法
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国家中医药管理局发布《关于在震区灾后疾病防治中应用中医药方法的指导意见》
为在四川汶川"5.12"地震后的疫情预防和疾病治疗过程中充分发挥中医药的作用,指导有关人员正确应用中医药方法,国家中医药管理局组织有关中医药专家,研究制定了<关于在震区灾后疾病防治中应用中医药方法的指导意见>,于5月19日正式发布.
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针药结合辨证治疗眩晕的临床观察
目的:观察针药结合治疗眩晕的临床疗效.方法:将符合诊断标准的60例眩晕患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用针刺加中药治疗;对照组单纯采用中药口服治疗.两组均以10d为一个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:治疗组30例中,痊愈6例,显效10例,有效11例,无效3例,总有效率为90%;对照组痊愈3例,显效4例,有效12例,无效11例,总有效率为63.3%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P.<0.05).结论:针药结合治疗眩晕有显著的临床疗效,复发率低,不良反应少,值得临床推广.
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六方中药防"非典"
<非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)>(以下简称<技术方案>)发布后,对于指导医务人员及广大群众应用中医药方法防治传染性非典型肺炎起到了良好的作用.国家中医药管理局于日前组织专家对<技术方案>预防部分进行了修订.
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释疑解惑
问:在“《高脂血症中医诊疗指南( 2008)》关键内容解读”一文中指出:“临床上要根据患者的危险程度和血脂异常类型决定治疗目标和措施,对于中、低危人群可采取饮食、生活方式及中药综合调理原则,如血脂控制不佳可酌情加入降脂西药”.请问:控制不佳的指标是多少?如何掌握加入西药降脂药的时机?或者说是使用中医药方法干预多长时间血脂仍控制不良就要服用西药?是不是不管干预前血脂多高,都先采取生活方式改变和中药调理.
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类风湿关节炎中医药治疗概况
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以关节病变为主的全身性自身免疫性疾病,属难治性疾病,常反复发作,病程缠绵,致残率高,影响患者的正常生活和功能活动.本病属于中医"痹证",也称为"痹病"的范畴,因其证候的特点,又有"历节"、"骨痹"、"尪痹""顽痹"之称.长期以来,针对RA的治疗一直是人们在不断探索的课题,特别是如何早期合理用药,控制病情进展,阻止骨关节破坏的发生,更是当前国内外研究的热点.多年来应用中医药方法治疗本病取得了显著的疗效,显示了良好的态势.现将近年有关本病的中医药治疗研究报道综述如下.
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疑难病治验2例体会
疑难病,是指病因不清,发病机理不明,缺乏有效的治疗手段,给人类健康造成极大危害的疾病.中医在疑难病的治疗上有其优势.现仅就2例治验体会报道于下.
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肝硬化患者合并华支睾吸虫感染的中医辨证研究
目的:研究合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者与未合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者,两者舌、脉、症候表现及证型分布规律.方法:慢性乙型或丙型肝炎肝硬化患者、酒精性肝硬化患者共138例,按有无合并华支睾吸虫感染分为感染组和对照组,观察其舌象、脉象和症侯,并按《肝硬化中西医结合诊治方案》的诊断标准进行辨证分型.结果:感染组肝气郁结证和瘀血阻络证较对照组多见(P<0.05),而水湿内停证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证则无明显差异(P>0.05).结论:合并华支睾吸虫感染的肝硬化患者舌、脉、症候有其分布特征,辨证类型有着不同的分布规律.
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益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证60例临床观察
目的:观察益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证的临床疗效.方法:将110例急性缺血性中风气虚血瘀证的患者随机分为治疗组60例和对照组50例,治疗组服用中药益气活血汤(黄芪、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、全蝎、地龙、水蛭、甘草)和西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗.观察2组患者治疗前后的神经功能缺损程度和评分情况及血液流变学、血脂变化情况.结果:临床症状改善,总有效率治疗组为96.7%,对照组为78.0%.两组疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗前后神经功能缺损疗效、总有效率治疗组93.33%,对照组74.0%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组血液流变学、血脂改善与对照组治疗后的比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证疗效优于单纯西药治疗.