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少数民族农村地区孕前健康检查中存在的影响因素
孕前优生健康检查是出生缺陷一级预防的重要手段,通过对计划怀孕的夫妇进行优生健康检查与指导,根据孕前优生检查结果向计划怀孕夫妇提供个性化咨询和健康促进服务,指导计划怀孕夫妇改变不良生活方式,远离高危环境,合理营养,培养健康行为,有效降低出生缺陷发生风险.总结2012年全面开展孕前优生健康检查工作,现就我市少数民族农村地区孕前优生健康检查服务中存在的影响因素进行浅议.
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2009年广西农贸市场环境标本禽流感病毒的病原学监测
1997年中国香港首次发生人禽流感(H5N1)疫情,引起全球关注.2005年11月广西首次报告一起人禽流感(H5N1)疫情,至2009年广西共累计报告3例人禽流感(H5N1)病例[1-2].为了解禽流感病毒在广西人群及高危环境中的感染分布情况,近年来全面加强了禽流感疫情监测,现将广西2009年农贸市场环境禽流感H5N1亚型病毒病原学的监测情况报道如下.
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药物依赖患者行为干预和援助系统中的自动拨号器设计实现
目的:设计自动电话拨号器配合手机GPS定位获取药物依赖患者位置信息.当患者接近或进入系统标记的高危环境时自动地给予提醒和人工心理疏导,减轻医护人员的劳动强度、降低复吸率.方法:计算机采用VC编程访问Access数据库,自动循环提取药物依赖患者电话号码并通过串口发送给电话语音控制电路,后者实现自动拨号和提取语音信号并存储在计算机上.结果:测试结果表明:本设计能够实现大批量电话号码的管理和拨号,并且分别录音和存储语音信息.结论:该设备能够用于对药物依赖患者的行为干预和援助,能提高操作人员的工作效率.
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新生儿病房院内感染预防和消毒隔离管理
控制医院感染是保证医疗安全的重要工作,由于新生儿免疫功能不成熟,失去赖以依靠的母体及处于医院感染的高危环境中,故发生感染的可能比其他人群高[1].
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防疫人员进入SARS疫点的危险因素分析及预防对策探讨
自2003年3月份以来,传染性非典型肺炎或称"严重急性呼吸系统综合征"(英文缩写SARS)已在全球范围内广泛传播和蔓延,并以其传播速度快、发病率高、病死率高、危害程度大等特点受到世界各国的关注.为尽早控制SARS疫情,我国卫生主管部门已将SARS列为法定报告传染病,按照甲类传染病进行防治和管理,并动员全社会力量,举国上下展开了一场声势浩大的全民抗击SARS战役.卫生防疫人员作为防控SARS的骨干力量,肩负着进入疫点开展流行病学调查和实施疫源地消毒的重要任务.防疫人员在深入疫点进行流调和消毒时,不可避免地要接触SARS病人、疑似病人或被隔离人群,身处被SARS病毒感染的高危环境,随时有感染SARS疾病的可能.在此,结合我们防控SARS的工作实践,谈谈卫生防疫人员进入疫点工作,发生感染的危险因素及预防对策.
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血液透析室护士的职业危险与防护
血液透析室是医院感染管理的重点科室,各种病原菌密度相对都比较高。每天工作在其中的护理人员,因为职业的特殊性,不得不暴露在这样的高危环境下,安全和健康受到威胁,若不注意个人防护或者防护不当,就会造成各种不同的职业性损伤。
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近海石油平台作业人员外伤的院前急救探讨
由于海上作业的高危环境,平台上活动与工作场所缓冲地带窄小,机械设备繁多而且极为复杂,故近海石油平台作业人员,易受伤且常具有突然性.本文将1984年7月至2004年12月,由平台转送医院治疗的外伤患者88例进行回顾性分析.现报告如下.
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湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估体系的构建和应用II现场调查方法的制定和应用
目的 根据湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估指标体系,制定血吸虫病现场调查方法并评估其应用效果.方法 2012年在湖南、湖北、江西和安徽4省选取60个行政村采用系统抽样法调查螺情,并在钉螺调查环境采用塑料杯顶管孵化法(1粪3检)调查野粪感染情况;采用整群随机抽样调查人群感染情况,方法为先采取血清学筛查,阳性者再用尼龙绢集卵孵化法粪检(1粪3检),每个评估村调查人数不少于300人;采用塑料杯顶管孵化法(1粪3检)调查评估村全部耕牛血吸虫感染情况.结果 在4省60个评估村中,共调查了65处野粪环境,78.46%(51/65)的环境发现野粪,野粪阳性率为1.07%(9/842).73.33%(44/60)的行政村有存栏家畜(耕牛),存栏家畜数多的为江西省南昌县五丰村(329头);共调查了3 242头家畜(牛),感染率为1.51%(49/3 242),家畜感染率高为江西省永修县同兴村(4%).共调查47 099人,人群血吸虫感染率为0.77%(364/47 099),高为4.37%(湖南省华容县畜牧场村),有43.33%(26/60)的行政村人群血吸虫感染率为0;所有评估村2011和2012年均未发生急性血吸虫感染.在60个评估村中共调查了77处钉螺环境,其中洲滩环境51处,沟渠环境26处.51处洲滩环境中,5.88%(3/51)的环境查到感染性钉螺,80.39%(41/51)的环境查到活螺,高活螺平均密度为3.20只/0.1 m2(湖南省华容县幸福乡畜牧场村),感染性钉螺平均密度为0.000 45只/0.1 m2(4/8 942),感染性钉螺分布在湖北省洪湖市刘家堤村和六合村及安徽省贵池区江口村.26处沟渠环境中,未查到感染性钉螺;53.85%(14/26)的环境中查获活螺,高活螺平均密度为3.76只/0.1 m2(湖北省嘉鱼县花口村).结论 建立了较为完善的血吸虫病现场调查方法,有助于科学、客观、快速地评估湖沼型疫区高危传播环境血吸虫病传播风险.
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湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估体系的构建和应用Ⅰ应用德尔菲法建立指标体系
目的 建立湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估的指标体系.方法 通过文献法初步构建湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估的备选指标,应用两轮德尔菲法对备选指标进行筛选并确定指标体系,并对专家的熟悉程度和权威程度以及各指标的权重进行评价.结果 共制定一级指标3项,分别是家畜疫情、人群病情和螺情,其中家畜疫情的权重高,为0.68.共制定二级指标16项,其中野粪阳性率(0.09)和家畜感染率(0.09)、人群感染率(0.07)和急性血吸虫感染例数(0.07)、感染螺密度(0.07)和感染螺面积(0.07)的组合权重高.一级指标专家熟悉程度系数为0.79~0.85,权威程度系数为0.88 ~0.91;二级指标专家熟悉程度系数为0.68~ 0.86,权威系数为0.77 ~0.91.结论 初步建立湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估指标体系,该指标体系可对流行区人、畜和钉螺关键疫情指标进行评估,以掌握调查地的疫情状况.
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手术室护理不安全隐患及防范措施
近年来,随着国家法制建设的不断完善,人们法制观念和意识也得到增强和提高,对医务工作者就提出了更多的要求.手术室是在高危环境下进行的护理工作,实践性强,连续性强,风险程度高.手术室护士应以保证患者顺利完成手术为重点开展护理工作,故回顾性审视手术室护理工作中的不安全隐患,做好关键环节质量监控和防范措施,对减少医疗纠纷的发生,有着重要的现实意义.现报告如下.
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手术室护士长在管理中应关注的几个问题
手术室护理是在高危环境下进行的,护理工作紧张、繁忙,且时间性强.如果缺乏强有力的管理,就容易发生工作忙乱现象,影响手术、治疗的顺利进行,这不仅直接关系到病人的安危,也影响到手术相关科室的工作质量.我们只有建立合理的工作程序、制定规范的制度,才能打造高效的团队.所以,作为一名手术室的护士长应具有较好的组织、协调、监督和管理能力.在工作实践中,更应关注如下几个方面:
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实习护生的职业暴露与防护
护理工作的环境和服务对象的特殊性决定了护士经常暴露于各种各样的高危环境中,尤其是实习护生,她们的职业暴露教育未受到足够重视,护生缺乏相应的防护知识,更容易受到职业暴露的威胁[1].面对严峻的职业危害,加强护理教育中职业防护教育尤为重要.