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如何缓解助产士工作压力
随着人们对健康的需求日益增长,医疗卫生行业所面临的压力也越来越高,尤其是母婴健康越来越受到全社会的高度重视,从而对产科质量及助产士提出更高标准的要求.由于产房特殊的环境氛围,助产士遭受到巨大的身心压力,如果得不到及时排解,便会造成心理障碍,终影响产科质量,我院针对影响助产士身心健康的因素进行剖析并采取了对策,从工作环境、性质、特点以及职业危害等方面剖析影响助产士身心健康的客观因素,并针对不同因素采取了减轻工作负荷、加强产前宣教、严防职业危害以及人性化管理等措施.通过以上方法基本可缓解助产士工作压力.
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术前高负荷阿托伐他汀预防AMI患者急诊PCI术中无复流的效果及对心功能的保护作用
目的 探析急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术前高负荷阿托伐他汀对术中无复流的预防及对心功能的保护作用.方法 前瞻性选取2013年1月至2015年1月心内科收治的120例行急诊PCI术治疗的急性心肌梗死患者,采用投掷硬币法将其分为2组,每组各60例.对照组术前给予常规治疗,研究组术前在常规治疗基础上加用80 mg阿托伐他汀顿服.对比两组患者术中TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)情况以及手术前后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和心脏超声各项指标水平变化情况.结果 两组手术成功率均为100.00％.研究组无复流发生率明显低于对照组(15.00％ vs 31.67％,P＜0.05),TIMI血流分级Ⅲ级所占比例明显高于对照组(85.00％ vs 68.33％,P＜0.05),TMPG3级的比例明显高于对照组(73.33％ vs 46.67％,P＜0.05).两组患者PCI术后1 d NT-proBNP水平均较术前明显升高(P均＜0.01),随后NT-proBNP水平逐渐下降,研究组术后各时点下降程度均较对照组更明显(P均＜0.05).两组患者术后随时间推移左室射血分数(LVEF)水平递升,左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、室壁运动积分指数(WMSI)水平递降,至12月时与术后1周比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);且研究组各时点LVEF较对照组有所提高,LVEDVI、LVESVI、WMSI水平不同程度地低于对照组,至12月时差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 急性心肌梗死直接PCI术前高负荷他汀类药物可有效改善缺血心肌的再灌注,预防术中无复流,改善心功能.
