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滑脉脉象特征及其临床意义
滑脉是二十八脉之一,具有往来流利的特点,其主病为痰饮、食滞、实热.文章通过查阅古籍及文献资料,引用古籍之言,对滑脉的脉象特征、临床意义等进行分析归纳,进而感受古往今来滑脉的历史沿革.此外,文章还对目前滑脉的研究进展进行了简要叙述.
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论体质类型与致病因素的脉象特征
体质辨识已深入人心,通过对大量病人脉象特点的归类总结,发现人的体质特点有其规律性,接诊病人年龄从出生20d到90岁,尤其对祖孙3代的脉象特点进行了比较分析,并对常见人的体质类型与致病因素及脉象特征进行了论述.
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浮脉、沉脉的脉象特征及临床意义发展源流
通过对《黄帝内经》以降相关文献的梳理,概述浮脉、沉脉的脉象特征与临床意义的发展轨迹,以正本清源,为脉象的规范化研究及指导临床实际提供一定依据.结果表明,现今所认识的浮脉、沉脉,无论从诊脉方法还是内涵,与古代尤其是《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》中所记载的“浮”“沉”脉不完全相同:1)古人认为浮脉、沉脉可以是生理脉象;2)古人用浮、沉表述疾病状态下脉位浅、深的动态变化;3)古人用静态的浮脉、沉脉反映人体的生理、病理特征.中医对浮脉、沉脉脉象特征及临床意义的认识是在发展中逐步完善的.
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论代脉的脉象特征及临床意义
在对古籍中有关代脉的论述进行梳理、归纳的基础上,结合西医学心血管理论探讨代脉的脉象特征及临床意义,认为代脉作为一个独立的脉象,其特征为“脉来一止,止有定数,良久方还”,其脉率可以正常,也可偏快或偏慢.代脉的临床意义为“脏气衰微、七情惊恐、跌打损伤、风证、痛证及心脏疾患,也可以见于妇女妊娠和禀赋异常的常人”.临床应用中以“结、代脉交替出现或脉有间歇,时有规律,时无规律”等文字描述“脉结代”更为准确.
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关于缓脉特征及其临床意义的专家访谈结果分析
在中医诊断学教材中,对缓脉的特征及临床意义的描述,存在着一个脉名多个含义的的现象,使学生学习起来难以理解.分析原因主要与一字多义有关.那么临床医生在实际切脉诊病时又是如何理解和应用缓脉的？对30位中医专家访谈的访谈结果进行了整理、分析,其结果可为进一步澄清、规范缓脉的概念、表现特征及临床意义提供一定基础.
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251例非小细胞肺癌脉象研究
目的:探讨非小细胞肺癌脉象特征及其临床意义,指导临床辨证施治.方法:对251例非小细胞肺癌患者脉象以及TNM分期脉象变化进行调查研究,探讨其脉象分布规律和形成机理.结果:251例非小细胞肺癌患者脉象中,细脉出现次数多,其次是弦脉、滑脉、数脉、沉脉等.非小细胞肺癌TNM分期脉象分布特征为:弦脉在非小细胞肺癌TNM分期中呈逐渐降低趋势,细脉呈逐渐增高趋势.结论:非小细胞肺癌脉象中细脉、弦脉、滑脉为多见,结合临床症状,可以推断气虚、阴虚、痰湿是非小细胞肺癌发生与发展过程中的重要因素.非小细胞肺癌早、中期以标实为主,故弦脉多见,随着病情发展,标实转为次要方面,气阴两虚更为突出,所以,晚期弦脉减少,细脉增多.弦脉在非小细胞肺癌中多提示邪盛或病进.
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基于脉象特征分期辨治周围性面瘫
从中医学认识梳理周围性面瘫的病因病机,根据急性进展期、恢复期、后遗症期不同分期的脉象特征,分析患者病理、心理特点,选用具有针对性的治疗手段,以期为临床提供一种新的诊治思路.并列举了临床脉案.
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弦脉浅探
从弦脉的脉象特征、产生机制、临床意义等方面对弦脉进行初步探讨.
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贫血性疾病的脉象特征研究
目的:研究归纳贫血性疾病的脉象特征.方法:采用调查研究的方法对976例贫血性疾病脉象进行分析研究,总结其主要表现形式及在贫血性疾病中的分布情况.结果:贫血性疾病脉象主要以细脉、滑脉、弱脉、沉脉、弦脉多见.结论:贫血性疾病脉象具有特征性,可为临床辨病与辨证相结合提供一些新的线索,值得临床借鉴运用.
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酌古斟今论弦紧
弦脉与紧脉都属实脉大纲之下.因其都具有脉气紧张的特性,脉象特征存在相似的特点,临床多难以区分.本文从两种脉象古今描述及所主疾病进行区别.
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散脉新识
散脉属28病脉之一,新世纪高校规划教材《中医诊断学》云："散脉脉象特征：浮取散漫,中候似无,沉候不应,并常伴有动脉不规则,时快时慢而不匀(但无明显歇止),或脉力往来不一致.故散漫为浮而无根之脉,形容其为'散似杨花无定踪'……浮大无根,至数不匀."[1]结合现代医学认识,与阵发性快速房颤脉相同[2-4].
