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泌尿系统CT增强后静脉泌尿系造影对输尿管病变的诊断价值
目的：探讨泌尿系统CT增强后静脉泌尿系造影(IVP)对输尿管病变的诊断价值。方法：对既需要CT增强，又需要IVP的患者21例在泌尿系统CT增强后IVP。结果：输尿管结石11例；肾盂输尿管重复畸形2例；输尿管囊肿1例；下腔静脉后输尿管1例；马蹄肾2例；输尿管移行上皮癌1例；神经源性膀胱引起输尿管扩张1例；直肠癌及子宫肉瘤复发侵及输尿管各1例。结论：CT增强后IVP检查能显著提高输尿管病变的诊断水平。
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MSCT在肾盂、输尿管病变中的应用44例分析
目的:探讨MSCT在肾盂、输尿管病变中的诊断价值.方法:回顾分析44例B超疑为肾盂、输尿管病变患者进行MSCT检查,平扫后,23例肾盂、输尿管结石.其余21例进行增强和MSCTU.所有图像传到工作站进行多种重建方式显示病变.结果:44例患者中,有23例在平扫后诊断为肾盂、输尿管结石.其余21例中肾盂癌9例,左右侧输尿管癌各2例,膀胱癌浸及输尿管入口致输尿管狭窄3例,左侧双肾盂畸形伴输尿管上段炎性狭窄1例,右侧腹膜后纤维化浸及右侧输尿管致右侧输尿管狭窄1例,右侧输尿管先天性狭窄1例,右侧输尿管泥沙样结石致输尿管壁增厚狭窄1例,双侧输尿管囊肿1例.结论:MSCT在肾盂、输尿管病变影像学诊断中有重要的应用价值.MSCTU在肾盂、输尿管病变诊断中有重要的诊断价值.
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64排螺旋CT尿路成像对输尿管病变的临床应用价值
目的 探讨64排螺旋CT尿路成像技术对输尿管病变的临床诊断价值.方法 分析36例输尿管病变资料,所有病例均用64排螺旋CT进行平扫、增强扫描及延迟扫描,进行曲面重建、多平面重组、大密度投影、容积再现,分析螺旋CT尿路成像方法诊断输尿管病变的能力.结果 36例输尿管病变中,输尿管结石22例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管结核2例,输尿管肿瘤3例,腹部肿瘤侵犯压迫输尿管3例.结论 64排螺旋CT尿路成像能清楚显示病变的部位、大小和形态,明确输尿管梗阻病因与周围解剖结构关系,为临床诊断和治疗方法的选择提供有力帮助.
关键词： 多排螺旋CT尿路成像MSCTU 输尿管病变 -
16层螺旋CT诊断输尿管病变的价值
目的:探讨16层螺旋CT及后处理多种成像技术诊断输尿管病变的价值.材料和方法:对30例输尿管病变患者行螺旋CT泌尿系检查,图像传至ADW4.2工作站,获得容积再现(VR)、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)等三维重建后处理图像.结果:30例患者中,输尿管结石16例、肿瘤6例、肾及输尿管重复畸形2例、先天性狭窄4例、迷走血管压迫1例和炎症1例.VR、MPR及CPR图像能清晰显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示双侧肾及输尿管情况.结论:16层螺旋CT对输尿管病变具有较高的诊断价值.
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多层螺旋CT诊断输尿管病变的价值
目的:探讨多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT各种重建技术对输尿管病变的临床应用价值.材料和方法:回顾性分析27例经临床和手术病理证实的输尿管病变的MSCT(平扫12例,多期增强扫描15例)和二维的多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和三维的大密度投影(MIP)、遮盖容积重建(SVR)等的表现并评估其诊断价值.结果:27例MSCT扫描并结合后处理技术均能很好地显示输尿管病变的部位、大小、分布范围及其梗阻情况.输尿管病变的MSCT表现与手术所见基本一致,延时期、排泄期采用MPR更清晰地显示输尿管癌和输尿管息肉(11例).结论:MSCT能更精确、更可靠地显示输尿管病变并为诊断和治疗提供更多的信息,有希望成为输尿管病变的首选检查.
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低场磁共振水成像对输尿管病变诊断初探
目的:评价低场磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管疾病、特别是梗阻性疾病中的诊断价值.方法:对38例(其中肿瘤15例、结石10例、输尿管炎症或结核7例、狭窄3例、先天畸形3例)患者先行MRU检查后,部分辅以MR平扫,并与B超、CT扫描及IVP检查结果进行比较.结果:MRU对输尿管先天性非梗阻性病变诊断准确率达67%,低于IVP,对输尿管梗阻性疾病的定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率达89%,优于CT及B超.结论:低场磁共振泌尿系水成像(MRU)对输尿管病变的定位、定性诊断准确率高,值得推广应用,特别是对疑有输尿管梗阻性病变患者、碘过敏患者、年老体弱及儿童患者,更应该作为首选检查方法.
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输尿管子宫内膜异位症的诊断与治疗（附3例报告）
目的：分析输尿管子宫内膜异位症的病因、诊断及治疗方法。方法临床3例输尿管子宫内膜异位症病例的诊断、治疗，随访1年疗效。结果输尿管子宫内膜异位症无典型临床表现，无特异性，诊断主要依靠组织病理检查，及早治疗至关重要。结论临床工作中应提高对输尿管子宫内膜异位症的认识，掌握其发病原因、机理及临床特点，尽可能减少其导致的损害。
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原发输尿管纤维上皮性息肉诊治分析(附七例报告)
目的总结原发输尿管纤维上皮性息肉的诊治经验. 方法回顾分析7例经病理证实为输尿管纤维上皮性息肉的患者临床资料.年龄18～56岁,右侧5例,左侧2例.息肉位于输尿管上段2例,中段3例,下段2例.临床表现多样,以血尿、侧腹痛为常见症状,仅术前影像学检查难以确诊. 结果 7例患者手术治疗5例,行钬激光切除术2例.7例术后随访3个月～11年未见复发. 结论肾盂输尿管造影有助于输尿管纤维上皮性息肉的诊断,必要时可行手术探查.输尿管镜是诊治此病的有效方法.
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输尿管支架管移位的原因分析及对策
目的 探讨输尿管支架管(双J管)移位的原因、处理防范及预防措施.方法 对16例双J管移位患者的临床资料进行回顾分析. 结果 3例下移的双J管取出后重新放置,2例开放手术取出上移的双J管,6例用输尿管镜取出上移的双J管, 5例上移者用预留的丝线拖出双J管.结论 术前应测量肾盂至膀胱的长度选择合适的双J管;放置双J管时应先充分放置膀胱端,尾端预留丝线是取管的简易方法.术后第1周观察双J管是否移位相当重要.
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输尿管病变与结石并存的诊治
目的探讨输尿管的变与结石并存的诊断及治疗方法.方法回顾分析41例输尿管病变与结石并存的病例资料.结果只有取石的同时却除输尿管病变才能根本解除梗阻.结论术前提高对病变性质的判断准确率,分别采用不同术式,可提高疗效.
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MSCT及其后处理技术在输尿管病变诊断中的应用价值
目的:评价MSCT及其后处理技术在输尿管病变诊断中的价值.方法:对医院220例输尿管病变行MSCT检查,并时扫描数据进行多平面重建、大密度投影及三维重建等后处理,从而得到完整的尿路成像.结果:MSCT配合后处理技术能从多方位清晰全程显示所有尿路病变范围及与周围组织的结构关系.结论:MSCT轴位扫描及图像后处理技术相结合,可以为输尿管病变的发现、定位、定性诊断提供客观依据,具有很高的临床应用价值.
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多层螺旋CT重建技术在输尿管病变中的应用价值
目的 探讨多层螺旋CT在输尿管梗阻性病变中的应用价值.方法 对25例经B超及静脉尿路造影检查的输尿管梗阻性病变患者行MSCT肾脏输尿管扫描及输尿管重建.重建方法有多平面重建(包括曲面重建)、3D重建(包括大密度投影、表面遮盖成像)及仿真内窥镜成像.结果 25例均能清楚直观显示病变位置、大小及输尿管梗阻扩张程度及范围,并可观察梗阻部位及周围组织情况.其中12例输尿管结石病变行仿真内窥镜成像成功显示输尿管腔内情况及结石形态.结论 多层螺旋CT重建技术可清楚显示病变位置、周围组织及提供立体直观的图像,对输尿管病变的诊断及治疗有很好的参考价值.
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MSCT泌尿系成像在输尿管疾病中的应用价值
目的 探讨MSCTU在输尿管疾病中的应用价值.方法 收集我院经手术病理或临床证实的30例输尿管病变患者,治疗前均行全腹MSCT平扫及多期增强扫描.图像经后处理进行尿路重组成像.结果 泌尿系输尿管MSCT后处理成像不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示管壁及腔外情况.诊断正确率95.28%,阳性预测值100%,敏感性95.28%.结论 MSCTU扫描后处理技术可多方位观察榆尿管痛变,提高了输尿管疾病的诊断正确率,在临床有较好的应用价值.
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多层螺旋CT后处理重组技术在输尿管疾病中的应用
目的 探讨多层螺旋CT后处理重组技术在输尿管病变中的的应用价值.方法 收集经手术病理证实的21例输尿管病变患者,包括20例良性病变和1例恶性病变,术前均行全腹MSCT轴位容积扫描,并经后处理技术进行尿路重组成像.结果 尿路重组成像不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示管壁及腔外情况.本组1例输尿管移行细胞癌误诊为输尿管结核.定性诊断正确率95.28%,特异性100%.结论 多层螺旋CT尿路成像后处理重组技术是诊断输尿管病变极好的影像检查方法,可在临床上常规应用.
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磁共振成像和磁共振尿路造影对诊断输尿管病变的应用价值
目的 探讨磁共振成像诊断对输尿管病变的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术病理学证实的58例输尿管病变的MR表现.结果 原发性输尿管病变50例中,包括输尿管结石20例,肾盂输尿管连接部梗阻11例,输尿管炎性狭窄9例,输尿管癌7例,先天性输尿管囊肿2例和输尿管结核1例;继发性输尿管病变8例中,包括腹膜后纤维化2例,子宫体煽2例,胃癌腹膜后淋巴结转移1例,子宫内膜样痛术后腹膜后和盆腔淋巴结转移1例和医源性输尿管损伤2例.MRI和MRU证实,输尿管结石多表现为梗阻断端呈杯口状或鸟嘴状狭窄;肾盂输尿管连接部梗阻,断端多为肓端;输尿管炎性狭窄为渐进性节段性管腔变细;输尿管癌多为突然截断或偏心狭窄伴局部管壁增厚或软组织肿块;先天性输尿管囊肿的眼镜蛇和晕圈征具有特征性;输尿管结核典型者病变段输尿管管壁均匀增厚并呈环形强化,病肾见多发空洞;腹膜后纤维化在腹丰动脉和下腔静脉前方及两侧由纤维团块包绕,将输尿管推向中线;腹膜后和盆腔淋巴结转移瘤多为异常信号肿块推移压迫病变段输尿管向两侧移位;此外,医源性输尿管损伤是依据确切的手术史诊断的.结论 MRI和MRU相结合能直观、清晰地显示输尿管病变的部位、形态,具有较高的定性诊断准确性,并对制定手术方案有莺要意义.
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双J管的临床应用
双J管在泌尿系统中得到了广泛的应用.它具有内引流和内支架的双重作用,而且具有放置方法简便,并发症少的特点.本文就双J管的适用范围、操作方法、并发症及其处理作一综述.
关键词： 双J管 肾盂输尿管连接部狭窄 输尿管病变 尿路结石 -
自然组织谐波成像与基波成像在输尿管病变中的对比观察
目的通过自然组织谐波成像(NTHI)与常规基波成像的对比观察,探讨NTHI在输尿管病变中的应用价值.方法对比分析110例输尿管病变的自然组织谐波成像和基波成像结果.结果自然组织谐波成像较常规基波成像能明显改善二维超声图像.结论自然组织谐波成像技术提高了对输尿管病变诊断的准确性.
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128层螺旋CT泌尿系成像在输尿管病变的诊断价值
目的:探讨128层螺旋CT泌尿系成像对输尿管病变的诊断价值.方法:对58例泌尿系病变患者进行128层螺旋CT平扫、增强、延迟扫描,采用三维重建技术对原始数据进行重建.结果:128层螺旋CT泌尿系成像可获得不同层面、不同角度的三维图像,能良好地显示泌尿系统病变(重复肾并输尿管畸形、输尿管肿瘤、迷走血管压迫所致狭窄、输尿管瘘)的形态、位置、解剖关系、毗邻关系及血供情况.结论:运用128层螺旋CT对泌尿系扫描,时间短,图像质量高,对泌尿系疾病的诊断与临床治疗有较高的应用价值.
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16排螺旋CT三维成像技术在输尿管病变中的应用
目的 探讨16排螺旋CT三维成像技术在输尿管疾病中的应用价值.方法 对57例疑有输尿管疾病患者行16排螺旋CT扫描后均采用三维成像技术观察.结果 57例中,正常10例,结石25例,狭窄3例,输尿管末端囊肿5例,结核3例,输尿管重复畸形3例,腔静脉后输尿管5例,卵巢癌累及输尿管1例,输尿管癌2例.16排螺旋CT三维成像可直观显示病变形态及与周围结构的关系.结论 16排螺旋CT与三维成像技术结合在输尿管病变中有着独特的临床应用价值,可常规应用.
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输尿管病变影响腔内碎石疗效的原因分析
目的:分析各种输尿管病变对腔内碎石疗效的影响.方法:采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石126例,术前影像学及术中内窥镜观察输尿管病变情况.结果:输尿管上段结石原位碎石治愈率为81%,输尿管中下段为96%.结论:并发输尿管肉芽组织或息肉包裹、近端输尿管梗阻扩张迂曲和折叠成角、输尿管狭窄是影响腔内碎石疗效的主要原因,对此可采用不同方法对症处理,提高治愈率.
