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慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征探析
目的 探讨慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征探析.方法 选取该院2015年12月—2016年12月门诊收治的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者123例根据患者的治疗方法不同,分为观察组63例与对照组60例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在给予常规治疗基础上增加伏立康唑治疗.观察和比较两组患者病原菌分布特征及治疗前后CT影像学特征.结果 观察组患者63例,假丝酵母菌属39例,曲霉菌属32例,组织胞浆菌组12例,其他6例,合计89例.对照组患者60例,假丝酵母菌属37例,曲霉菌属27例,组织胞浆菌组20例,其他9例,合计93例.两组患者病原菌分布构成比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者63例,CT特征中结节治疗前28例,治疗后24例、磨玻璃样影治疗前14例,治疗后7例、网格或线样治疗前16例,治疗后9例、胸腔积液治疗前5例,治疗后1例.观察组患者60例,CT特征中结节治疗前27例,治疗后26例、磨玻璃样影治疗前16例,治疗后13例、网格或线样治疗前13例,治疗后10例、胸腔积液治疗前4例,治疗后2例.两组患者治疗后CT影像学特征比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者的病原菌以假丝酵母菌属和曲霉菌属为主,患者的临床CT影像学特征主要表现为结节和磨玻璃影,患者治疗中给予伏立康唑治疗后的临床效果较好.
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空洞型肺结核的CT影像学特征及其与病理基础的关系
目的：探讨空洞型肺结核的CT影像学特征及其与病理基础的关系。方法：收治肺结核患者36例作为研究对象，分别采用了X线和CT影像学进行检查。结果：X线显示17个空洞，CT 39个；X线检查显示空洞周围卫星病灶13例，CT观察到24例；经X线检查显示由于空洞而导致的肺内支气管播散患者3例，CT显示7例；经X线检查可见患者结核空洞并存在侧胸膜粘连以及增厚患者1例，CT显示3例；X线检查没有发现1例患者出现淋巴结肿大以及少量积液，CT显示2例(P＜0.05)。结论：肺结核空洞的CT表现有助于临床结核病的鉴别诊断及防治。
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观察甲状腺癌患者TGSF检测与CT影像学特征 和临床病理的关系
目的:研究甲状腺癌患者肿瘤特异性生长因子(TGSF)与CT影像学特征和临床病理的关系.方法:回顾性分析我院2015年1月—2017年8月期间收治的33例甲状腺癌患者所有临床资料,所有患者术前均实行T G S F及C T影像学检查,观察临床病理与TGSF和CT影像学特征的关系.结果:对本次研究的33例甲状腺癌患者进行分析,TGSH测定值为(73.21±5.21)U/m L,中位肿瘤直径为(5.65±0.32)c m.C T影像学检查密度不均匀患者22例,不规则形态的分叶状患者20例、边缘不清晰模糊的患者18例、钙化患者11例.病理检查显示18例乳头状癌、10例未分化癌、3例滤泡状癌、2例髓样癌.C T影像学检查准确率88~96%,灵敏度75~94%,特异度92~100%.结论:临床上显示甲状腺癌临床病理以及C T影像学特征之间具有相应关系,C T影像学检查过程中存在较高特异度、准确度以及灵敏度,具有应用价值.
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高血压性脑出血的CT影像学特征与临床预后的相关性研究
目的:研究高血压性脑出血的CT影像学特征与临床预后的相关性.方法:随机选择本院自2016年11月～2017年11月收治的高血压性脑出血患者110例,回顾110例患者CT影像学特征,将患者出血量、出血部位与预后关系进行研究分析.结果:经统计分析,110例患者中出血多的部位为基底节,有56例(50.9％),其次为脑干、脑叶、丘脑、小脑等,经过统计分析发现,死亡率高的患者为脑干出血患者,高达80％.其中48例患者为破入脑室者,其死亡率明显高于未破入脑室患者(P<0.05).出血量越高死亡患者越多,尤其是患者出血量超过50mL时,死亡率达93.3％.结论:高血压性脑出血患者应用CT影像学检查,可判断高血压脑出血患者临床表现,为临床治疗提供有效的参考依据,针对性给予相应的治疗措施,进一步提高预后效果.
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慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征分析
目的 探讨慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染的临床CT影像学特征,为慢性重型肝炎侵袭性肺部真菌感染患者临床诊治提供参考依据.方法 选择医院2010年1月-2013年12月临床收治的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者114例为研究对象,根据患者临床治疗方法不同,将其分为对照组和研究组,每组各57例;对照组患者给予甘利欣、丹参注射液、促肝细胞生长素、血制品等常规治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上采用氟康唑治疗,观察和比较两组患者病原菌分布特征及治疗前后CT影像学特征.结果 114例患者共检出病原菌218株,其中假丝酵母菌属93株、曲霉菌属75株及组织胞浆菌39株,分别占42.66％、34.40％及17.89％;治疗前,两组患者CT影像学特征分布率比较,差异无统计学意义,治疗后,研究组的CT影像学特征改善效果明显,患者出现CT影像学特征分布率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前CT平扫可见双肺多发斑片状密度增高影,边缘模糊,治疗后CT平扫显示,双肺病灶密度及范围较治疗前明显改善.结论 慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者的病原菌以假丝酵母菌属和曲霉菌属为主,患者的临床CT影像学特征主要表现为结节和磨玻璃影,患者给予氟康唑治疗后的临床效果较好.
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CT在进展期胃癌术前组织学类型评估中的作用
目的 探讨CT在进展期胃癌术前组织学类型评估中的作用.方法 收集该院收治的疑似胃癌患者70例,术前行CT影像学常规检查,术后病理确定组织分化类型,比较低、中、高分化组进展期胃癌CT影像学评分、动(门)脉期强化率.结果 与高、中分化组比较,低分化组CT影像学评分高,动脉期强化率＜0.50者所占比例较高,≥0.50者所占比例较低,门脉期强化率＜ 1.00者所占比例较低,≥1.00者所占比例较高.结论 进展期胃癌CT影像学特征可能与组织学分化程度相关,有助于术前评估组织学类型,为术前诊疗方案的选择提供参考.
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肺结核合并肺癌的CT影像学特征及诊断价值分析
目的 通过对肺结核和肺结核合并癌症的CT影像学比较,研究肺结核合并肺癌的CT影像学特征及诊断价值.方法 选择我院于2015年6月至2016年6月收治的65例肺结核合并癌症的患者作为观察组,选择同期收治的肺结核患者65例作为对照组,研究两组患者的CT影像学特征.结果 观察组患者的毛刺征的发现率为49.23％、胸膜凹陷征的发现率为61.53％、分叶征的发现率为52.30％、空泡征的发现率为87.69％.对照组患者的毛刺征的发现率70.76％、胸膜凹陷征的发现率83.07％、分叶征的发现率80.00％、空泡征的发现率为100.00％,两组患者呈现为(P＜0.05)的差异性,生成统计学意义.结论 肺结核合并肺癌的CT影像学诊断的结果具有很高的临床价值,能够提升肺结核合并癌症的诊断准确率,提升医生的治疗效果.
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第三腰椎横突综合征患者治疗前后 CT 表现对比分析
目的：探讨第三腰椎横突综合征患者治疗前后CT表现特征的差异。方法回顾性分析78例第三腰椎横突综合征患者的临床资料，均采用常规针灸配合局部封闭治疗，治疗前后行16排螺旋 CT 检查，比较 CT 特征差异。结果治疗后，第三腰椎旁局部软组织肿胀率及腰椎横突周围组织压迫神经率均低于治疗前（ P ＜0．01）；CT 清晰显示肌腱脂肪间隙，未见高密度血肿影；第三腰椎横突周围局部软组织肿胀程度明显减轻。结论治疗前后第三腰椎横突综合征患者 CT 影像学特征比较差异显著，CT 检查有助于指导临床治疗。
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MRI和CT对颈动脉狭窄和粥样硬化斑块病变的评估能力分析
目的 分析CT、MRI对颈动脉狭窄和粥样硬化斑块病变的评估能力.方法 选择2015年7月—2016年7月我院接收的缺血性脑血管疾病患者37例,均给予CT、MRI检查,观察两种检查方法评估颈动脉狭窄和粥样硬化斑块病变的结果.结果 CT检查中,血管狭窄率平均28%.根据CT值,发现的斑块中11处为脂质斑块,10处为纤维斑块,17处为钙化斑块,38处为混合斑块.MRI检查中,3D TOF-MRA扫描血管狭窄率平均34%,黑血成像序列扫描血管狭窄率平均27%.MRI图像显示存在43处钙化斑块,但未能显示出CT图像上的小点状钙化.结论 颈动脉血管发生狭窄时,CT及MRI均能良好地显示出来,但MRI显示钙化斑块的能力低于CT,更为适合评估斑块特征.
关键词： 颈动脉狭窄粥样硬化斑块MRI CT影像学特征 -
甲状腺癌CT影像学特征与临床病理的关系
目的 探讨甲状腺癌CT影像学特征与临床病理的关系.方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年10月收治的42例行根治性肿瘤切除术的甲状腺癌患者的临床资料,对CT影像学特征和手术病理结果进行比较.结果 CT影像学检查共有40例原发病灶,32例密度不均匀,30例形态不规则,28例边缘模糊,19例钙化,25例肿瘤侵犯周围器官;手术病理检查结果显示18例乳头状癌、15例未分化癌、6例滤泡状癌、3例髓样癌,22例出现肿瘤侵犯周围器官;CT影像学检查准确度88.10%~95.24%,灵敏度75.00%~93.75%,特异度91.30%~100.00%.结论 甲状腺癌CT影像学特征和临床病理存在一定关系;CT在组织结构浸润检查中准确度、灵敏度和特异度均较高,值得临床推广应用.
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24例胸壁肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断分析
目的:分析各种病理类型的胸壁肿瘤及肿瘤样病变的CT表现,为进一步提高胸壁病变的诊断正确率和临床诊断水平提供依据.方法:经病理证实为胸壁肿瘤及肿瘤样病变的24例患者为研究对象,全部病例均行螺旋CT扫描,结合病理对其CT表现进行回顾性分析.结果:24例患者中,胸壁结核8例,神经鞘瘤2例,脂肪瘤8例,骨纤维结构不良1例,骨纤维组织细胞瘤1例,血管瘤2例,胸壁软组织转移瘤1例,骨转移瘤1例;与手术、病理检查结果相一致,诊断正确率为100%.结论:胸壁肿瘤及肿瘤样病变临床鉴别和X线诊断较为困难,CT影像学检查特征较为突出,对胸壁肿瘤及肿瘤样病变的诊断非常有价值,值得临床上推广应用.
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儿童甲状腺结节CT表现及其与组织病理的相关性
目的 探讨儿童甲状腺肿瘤良、恶性结节的CT表现及其与组织病理的相关性.方法 回顾性分析上海市儿童医院2014年6月至2017年10月收治有明确病理诊断的28例甲状腺结节患儿的临床资料,对其CT影像学特征和病理结果进行对照分析.结果 甲状腺良性、恶性及恶性潜能未定肿瘤结节分别为35个(11例)、15个(10例)和8个(7例),共58个.良性结节、恶性潜能未定结节均有包膜(100.0％),其中良性结节4个(11.4％,4/35个)包膜不完整,恶性潜能未定结节中1个(12.5％,1/8个)包膜不完整,恶性结节11个(73.3％,11/15个)无包膜、4个(26.7％,4/15个)包膜不完整;良性结节中9个为囊性(25.7％,9/35个),其余均为囊实性、实性(74.3％,26/35个),恶性结节及恶性潜能未定结节均表现为囊实性、实性;良性结节及恶性潜能未定结节大多边缘清晰,恶性结节边缘不清;良性结节病例中2例(18.2％,2/11例)有钙化,恶性结节8例(80.0％,8/10例)有钙化,恶性潜能未定结节3例(42.9％,3/7例)有钙化;良性及恶性潜能未定肿瘤患者未见淋巴结转移,恶性结节中7例(70.0％,7/10例)患儿伴淋巴结大、转移.肿块边界清晰与否、包膜完整与否、有无钙化、周围淋巴结大对于鉴别良、恶性具有一定的参考价值.CT诊断结果和术后病理组织诊断的符合率在良性、恶性与恶性潜能未定结节分别为61.1％(11/18例)、90.0％(9/10例)、14.3％(1/7例),恶性潜能未定结节影像表现缺乏特异性,明确诊断需依据病理.结论 甲状腺结节CT影像学特征和病理存在一定关系,对儿童甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要价值.
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慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征分析
目的 探讨慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征.方法 选取南阳市肿瘤医院2014年1月至2015年6月收治的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者73例进行统计分析,所有患者均予以CT影像学特征分析,对磨玻璃影、网格或线样影、结节的分布特征进行判断.结果 73例患者共检测出病原菌162株,其中念珠菌87株,曲霉菌属55株,组织胞浆菌20株;73例患者中有30例合并念珠菌感染,20例合并曲霉菌属感染.CT研究征象出现多的为结节29例(39.7％),其中真菌性肺脓肿、形成空洞、实变者构成比分别为1.4％、6.8％、12.3％,网格或者线样影6例(8.2％),磨玻璃影3例(4.1％),胸腔积液4例(5.5％).结论 慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征缺乏特异性,无法确诊时可结合临床实验室资料进行确认.
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CT影像特征与肝硬化中医辨证分型相关性分析
目的:探讨肝硬化中医辨证分型与CT影像学特征具有的关系.方法:选取肝硬化患者190例,共包括6种中医证型,对所有患者的肝脏体积进行测量,对患者肝脏CT灌注参数指标进行分析.结果:脾肾阳虚证患者以及瘀血阻络证患者,在HAP方面表现较高(P＜0.05);水湿内阻证患者的PVP表现较高,湿热蕴结证以及肝肾阴虚证患者表现较低,表现出显著差异(P＜0.05).结论:肝硬化中医辨证分型同CT灌注影像表现出相关性,伴随着证型的逐渐发展,患者自身肝脏体积以及CT关注血流动力学随之变化.
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64例不典型肝癌的CT影像学特征体会
目的:对不典型肝癌的CT影像学特征进行总结性分析;方法:选择2012年1月-2012年12月入住我院的64例误诊的不典型肝癌患者的影像学资料进行回顾性分析.对所有患者进行平扫与增强扫描;结果:平扫发现59个病灶边界比较清晰,密度比较均匀,43个病灶呈现边界不太清晰,密度不太均匀,其中17个病灶的中心呈现更低的密度.增强扫描发现所有病灶的边缘均呈现出强化或者不规则强化,部分病灶的边缘呈现出絮状高密度影像,推注造影剂60秒后强化区明显深入病灶中心,5、10分钟后所有病灶呈现略高密度或者高密度影像,20分钟后所有病灶呈现高密度影像或者高密度与低密度混杂的影像,较大病灶的中心密度呈现不均匀、裂隙状以及斑片状的低密度影像.结论:通过CT 检查可以区别肝癌和肝血管瘤,提高不典型肝癌的确诊率,避免误诊或者漏诊.
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磨玻璃密度肺结节的CT影像学特征及其与病理特征的相关性研究
目的 分析磨玻璃密度肺结节的CT影像学特征及其与病理特征的相关性.方法 将2015年1月-2017年12月间于我院行CT检查有磨玻璃密度肺结节的86例患者纳入研究范围,回顾性分析其CT影像学资料,包括病灶位置、大小、形态、边界、边缘、内部结构特点、周围结构特点等.结果 86例患者均为单发病灶,纯磨玻璃肺结节35例,混杂磨玻璃肺结节51例,肺癌或癌前病变占比65.12％(56/86),良性病变占比34.88％(30/86);良性病变中边界模糊病例显著高于肺癌或癌前病变,边界清晰毛糙状病例、病灶边缘分叶、毛刺病例显著低于肺癌或癌前病变,胸膜凹陷征、血管集束征病例显著低于肺癌或癌前病变,小叶间隔增厚病例显著高于肺癌或癌前病变,差异均有统计学意义(P＜0.05);但良恶性病变在病灶位置、大小、形态、边界光滑、支气管充气征、含气腔隙等CT征像表现差异无统计学意义(P＞0.05).结论 良恶性磨玻璃结节病灶在病灶边界,边缘、周围结构上有一定差异性,或能为良恶性磨玻璃密度肺结节的诊断鉴别提供参考依据.
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脑出血患者CT影像学特征与预后的相关性研究
目的:本文将针对脑出血患者CT影像学特征与预后的相关性进行研究.方法:选取我院2017年6月-2018年6月收治的88例脑出血患者作为研究对象,所有患者均接受CT影像学技术检查,探究患者预后情况.结果:基底节区出血患者中有24例(63.1％)患者预后良好;小脑出血患者中有4例(66.6％)患者预后良好.其余三种出血位置患者预后良好率低于50％;52例患者未破入脑室,42例(80.7％)患者预后良好;36例患者破入脑室,6例(16.6％)患者预后良好;34例患者出血量不足30ml,28例(82.3％)患者预后良好;54例患者出血量超过30ml,9例(16.6％)患者预后良好.结论:临床使用CT影像学技术对脑出血患者进行检查,病情检查准确率高,能够有效促进患者预后,为临床治疗提供重要依据,有助于改善患者病情,使患者得到尽快治疗.
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慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者的临床CT影像学特征分析
目的 探讨分析慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者的临床CT影像学特征.方法 抽选2013年1月-2014年2月在我院就诊的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者80例为研究对象,结合患者入院时间分为两组.对照组(40例)与观察组(40例)分别给予常规治疗以及氟康唑治疗,对比两组患者治疗后CT检查结果 差异,同时统计分析两组患者病变、病原菌分布结果差异.结果两组患者共培养出病原菌155例,包括假丝酵母菌属66(42.5%)、曲霉菌属53(34.2%)以及组织胞浆菌(18.1%),同时两组患者在各个类型的病原菌分布上均无显著性差异(P>0.05).两组患者CT特征均以结节为主,同时患者在结节、磨玻璃影、网格或者线样、胸腔积液等不同类型的CT特征分布率上无显著性差异(P>0.05).结论 慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者多以假丝酵母菌属、曲霉菌属较为常见,其CT特征主要表现为结节、磨玻璃影两种类型,同时其CT表现无特异性症状,医生应该结合患者临床资料、病变分布进行准确诊断.
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探讨T1a期肺腺癌的CT影像学特征与病理的关系
目的:探讨T1a期肺腺癌的CT影像学特征与病理的关系.方法:对江苏盛泽医院和吴江区第一人民医院2014年1月-2016年12月收治的50例T1a期肺腺癌患者的临床资料进行统计分析.结果:浸润型腺癌患者的结节大小显著长于微浸润型腺癌、原位腺癌、非典型腺瘤样增生(P＜0.05);实性结节、混合磨玻璃结节比例均显著高于微浸润型腺癌、原位腺癌、非典型腺瘤样增生(P＜0.05),纯磨玻璃密度结节比例显著低于微浸润型腺癌、原位腺癌、非典型腺瘤样增生(P＜0.05);瘤肺界面清晰、毛刺征、分叶征、空泡征、胸膜凹陷征比例均显著高于微浸润型腺癌、原位腺癌、非典型腺瘤样增生(P＜0.05).结论:T1a期肺腺癌的CT影像学特征与病理类型密切相关.
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CT影像学特征与肿瘤特异性标志物联合诊断肺癌的价值
目的:探讨CT影像学特征与肿瘤特异标志物联合诊断肺癌的价值.方法:选取我院于2016年3月至2017年9月收治的老年肺癌患者97例作为观察组;选取我院于2016年3月至2017年9月健康体检者68例作为对照组.老年肺癌患者均采用SIEMENS双源CT(Definition Flash)胸部扫描.取患者血清标本,采用电化学发光法测定血清特异标志物水平变化,包括癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、癌抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1).结果:观察组血清CEA、NSE、CA19-9和CYFRA21-1含量高于对照组,且有统计学差异(P<0.05);周围型肺癌组和中央型肺癌组血清CEA、NSE、CA19-9和CYFRA21-1含量变化无统计学差异(P>0.05);CT扫描与血清肿瘤特异标志物联合诊断灵敏度和特异度高于CT扫描及血清肿瘤特异标志物.结论:CT影像学特征与肿瘤特异标志物联合诊断肺癌的灵敏度和特异度高,值得临床研究.
