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机械通气治疗44例哮喘危重状态的临床观察
目的:探讨机械通气哮喘危重状态的治疗效果.方法:收治哮喘危重状态患者44例,在常规治疗的基础上加用机械通气进行治疗.结果:通气24小时PaCO2、PaO2、PEF和气道阻力变化较大,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),通气2小时后、治疗24小时后、停机1小时后pH值与通气前比较变化不大,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上加用机械通气可以明显改善哮喘危重状态,控制疾病进一步发展,挽救患者的生命,疗效显著.
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哮喘危重状态的诊断和治疗
[定义]哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态(哮喘持续状态,status asthmaticus).由于此时支气管呈严重阻塞,威胁生命,应积极进行治疗.
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关键词:
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哮喘危重状态的临床机械通气治疗疗效观察
目的:探讨机械通气哮喘危重状态的治疗效果。方法观察22例哮喘危重状态患者在常规治疗的基础上加用机械通气治疗的效果。结果22例重症支气管哮喘患者均在应用机械通气治疗3~6d、平均4.3d后安全脱机。患者临床哮喘危重状态缓解,未出现呼吸机相关性的并发症。结论在常规治疗的基础上加用机械通气可提高治疗哮喘危重状态的效果,值得临床推广应用。
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支气管哮喘危重状态机械通气的临床观察与治疗体会
目的 探讨机械通气哮喘危重状态的治疗效果.方法 观察22例哮喘危重状态患者在常规治疗的基础上加用机械通气治疗的效果.结果 22例重症支气管哮喘患者均在应用机械通气治疗3-6d、平均4.3d后安全脱机.患者临床哮喘危重状态缓解,未出现呼吸机相关性的并发症.结论 在常规治疗的基础上加用机械通气可提高治疗哮喘危重状态的效果,值得临床推广应用.
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机械通气在重症哮喘患儿急救治疗中的应用
重症哮喘是指哮喘急性发作,经合理应用常规支气管扩张药和糖皮质激素等缓解药物治疗后不能缓解或继续恶化,表现有严重或进行性呼吸困难,并伴有进行性呼吸功能不全和严重并发症者,也称"哮喘危重状态(status asthmaticus)"[1].由于严重的支气管痉挛、粘液过度分泌和气道炎症、水肿等影响,病情危重,对常规药物反应较差,如不及时治疗可发展至呼吸衰竭甚至死亡,是临床急症之一.据统计[2],5%-10%的儿童重症监护病房(PICU)哮喘患儿需要机械通气,死亡率0-5%.本文回顾性分析2006年1月-2012年4月我院PICU应用机械通气救治32例重症哮喘患儿的临床资料,总结急救和治疗经验.
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压缩雾化吸入治疗小儿哮喘持续状态95例临床分析
哮喘持续状态是一种威胁患儿生命的哮喘危重状态,由于支气管严重阻塞,可发生多个系统的并发症,本文就1996~2002年收治的95例SA患儿采用药物压缩雾化吸入治疗,疗效显著,现总结如下.
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氨茶碱负荷量联合甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘
目的 探讨氨茶碱负荷量联合甲基强的松龙在小儿中应用哮喘危重状态价值.方法 50例哮喘危重状态的患儿随机分治疗组(n=26)和对照组(n=24),治疗组给予甲基强的松龙及氨茶碱负荷量治疗,对照组给予地塞米松静滴及氨茶碱鼻饲或口服.结果 治疗组在有效率方面优于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论 氨茶碱负荷量联合甲基强的松龙在小儿哮喘危重状态中应用效果好.
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雾化吸入硫酸镁治疗儿童哮喘的进展
支气管哮喘是一种全球范围内的常见病、多发病.全世界约有3亿哮喘患者,许多发达国家患病率超过10%,在中国也有2%~4%[1].哮喘急性发作是小儿呼吸科常见急症之一,部分患儿经常规治疗并不能得到有效缓解,甚至发生哮喘危重状态,在数分钟或数小时内死亡,因而快速缓解哮喘急性发作非常重要.
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肥胖对儿童哮喘危重状态治疗的影响
目的 探讨体重因素对儿童哮喘持续状态治疗的影响,从而指导临床对肥胖患儿哮喘持续状态的治疗及其预后的判断.方法 收集72例哮喘危重状态的住院患儿,根据体质指数将患儿分为肥胖组和非肥胖组,收集性别,年龄激素用药总量,住院天数,雾化次数,呼吸衰竭例数及住院天数数据.结果 肥胖组与非肥胖组性别及年龄无统计学差异,但在激素用药总量,住院天数,雾化次数,呼吸衰竭例数及皆有差异有统计学意义(P<0.01).结论 肥胖患儿出现哮喘危重状态时,病情更严重,治疗更困难.
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糖尿病合并肺结核60例临床分析
目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点.方法:分析60例糖尿病合并肺结核患者的临床资料.结果:糖尿病控制较好的肺结核病患者治疗有效率为78.0%;糖尿病控制不良的肺结核病患者治疗有效率为57.9%.结论:糖尿病合并肺结核的抗结核治疗在很大程度上取决于血糖的控制,只有在有效的控制糖尿病的同时,对结核病进行合理强化治疗,才能取得较好的疗效