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  • 连续性血液净化在急性胆源性胰腺炎中的应用价值分析

    作者:李冰;张秉强

    目的:分析连续性血液净化在急性胆源性胰腺炎(ABP)中的应用.方法:阐述急性胆源性胰腺炎的分型,阐述连续性血液净化技术(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的原理及时机.结果:重症非梗阻型胆源性胰腺炎、重症梗阻型胆源性胰腺炎但存在内镜治疗禁忌者,可予以连续性血液净化治疗.结论:连续性血液净化可用于治疗部分重症急性胆源性胰腺炎,显著降低疾病严重程度及病死率.

  • 连续性血液净化在急性肾损伤患者中的应用及护理

    作者:张红云

    目的 研究在急性肾损伤患者的治疗护理中应用连续性的血液净化技术的应用.护理效果.方法 在市医院收治的32例急性肾损伤的患者,采用连续性的血液净化这一技术进行治疗,并采用相应的护理方案.结果 经过此种技术治疗后,这32例肾损伤患者的Scr、BUN的水平标准明显下降(P<0.05),Barthel 的指教明显上升(P<0.05).结论 将连续性的血液净化医疗技术应用在急性肾损伤的患者的治疗过程中有显著的效果,且配合相应的护理干预更有助于治疗.

  • 连续性血液净化技术在失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤治疗中的临床研究

    作者:陈以明;翟永新;白建雄

    目的 探讨连续性血液净化技术在失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤治疗的临床研究.方法 回顾性分析2015年5月~2016年12月于本院收治失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤患者60例根据治疗措施不同将其分为试验组及对照组,每组各30例,对照组给予标准治疗+利尿剂强化治疗,试验组给予标准治疗+连续性血液净化治疗,统计分析两组患者治疗前后心率、平均动脉压、血氧饱和度、APACHEⅡ得分、肌酐、尿素氮、葡萄糖及钾的水平情况.结果 试验组患者治疗后心率、APACHEⅡ得分均低于对照组,而平均动脉压及血氧饱和度试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者干预后6、24、72h血清肌酐、尿素氮及钾水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而干预后6、24、72h血清葡萄糖水平两组患者无明显差异(P>0.05).结论 连续性血液净化技术能有效改善失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤患者肾功能,同时能改善患者血流动力学,提高临床治疗效果.

  • 连续性血液净化技术在治疗危重病中的体会

    作者:赵华;徐文达

    采用连续性血液净化(CRRT)技术抢救各类重症患者43例,报告如下.

  • 危重症患儿连续性血液净化技术护理体会

    作者:李兰凤;任志平;刘学英

    目的 总结危重症患儿应用连续性血液净化技术的护理体会,寻求提高该项技术的护理经验.方法 对40例使用连续性血液净化技术治疗的危重症患儿进行总结.结果 血液净化过程顺利,血液净化后较净化前症状减轻,肾功能改善或毒物血药质量浓度明显下降.结论 连续性血液净化作为一种新技术,为重症患儿的救治提供非常重要的及患儿赖以生存的内稳态平衡,成为危重症患儿的重要支持疗法,是一种应用安全可靠、疗效迅速、临床效果好的支持疗法.

  • 连续性血液净化治疗高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解

    作者:朱蔚;金文扬;朱海勇;秦杰

    目的:探讨连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)治疗高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解(noninjuria rhabdomyolysis,NIRL)的效果及预后.方法:分析8例高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解患者CBP治疗的临床资料,观察治疗前后血清钠离子浓度、血清钾离子浓度、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆渗透压、肌酸激酶、血气分析和血压、心率的变化,血糖仪监测血糖(BG),用GCS评分法评估患者意识状态.结果:患者经过CBP及内科常规治疗48 h后血清钠离子浓度、Scr、BUN、血浆渗透压恢复正常,肌酸激酶下降明显.8例昏迷者神志均转清,其中1例留有神经系统后遗症,7例治疗后恢复正常.结论:CBP治疗可安全有效的纠正高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解患者的内环境,促进肌酸激酶的排除,保护肾功能,并能改善患者的意识状态和预后.

  • 连续性血液净化技术在急性肾功能衰竭患者中的应用和护理

    作者:段良霞

    目的:分析连续性血液净化技术在急性肾功能衰竭患者中的应用效果。方法:对70例急性肾功能衰竭患者均给予连续血液净化技术治疗,同时给予相应的护理干预。结果:治疗后,70例患者 Scr、BUN 水平均显著下降(P <0.05);Barthel 指数均显著上升(P <0.05)。结论:连续性血液净化技术在急性肾功能衰竭患者中的应用效果显著,配合护理干预疗效更佳。

  • 连续性血液净化技术在急危重患者中的应用和护理

    作者:吴晓芳

    目的:探讨连续性血液净化技术在急危重患者中的应用及护理措施。方法:选取笔者所在医院2012年2月-2013年12月收治的25例急危重患者为研究对象,对其行连续性血液净化技术及相应的护理干预,对患者治疗前后临床症状改善情况及心脏血流动力学参数等进行比较。结果:治疗后,患者心率、中心静脉压、心指数及心排出量明显降低,平均动脉压明显上升,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者尿素氮水平、肌酐水平及钾水平明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前pH值为(7.32±0.21),治疗后pH值为(7.43±0.19),治疗后pH值有所升高,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。另25例患者治疗后好转21例,死亡4例。结论:连续性血液净化技术能明显改善患者的心脏功能,提高临床治疗有效率,采取针对性的护理干预效果更佳。

  • 连续性血液净化技术在重症医学中的应用研究

    作者:黄崇敏

    连续性血液净化技术,从提出到今天在医学上应用越来越广泛,尤其是给重症患者带来新的治疗途径,为重症医学做出重大贡献.论文描述了连续性血液净化技术的发展进程与技术优势,重点分析了其在肾性疾病与非肾性疾病治疗中的应用,为重症医学的发展带来新的契机.

  • 连续性血液净化技术对脓毒症患者治疗作用的研究

    作者:何南云;胡金伦;黄祖华

    目的 研究连续性血液净化技术对脓毒症患者治疗作用.方法 采用随机数字表法将我院120例脓毒症患者分为三组,其中对照组采用常规治疗措施,CBP组采用连续性血液净化技术治疗,IBP组采用间歇性血液净化技术治疗,进行前瞻性临床随机对照实验,观察并比较三组患者经过治疗后的存活率和各项生理参数变化情况.结果 经对比观察,CBP组APACHE评分、白细胞介素1、TNF-α、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)各项生理参数均明显优于IBP组和对照组,CBP组经过治疗后,患者存活率(60.00%)明显高于IBP组(55.00%)和对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续性血液净化技术治疗脓毒症患者存活率高,各项生理参数恢复正常状态所用时间短、安全、有效,值得临床推广应用.

  • 连续性血液净化治疗儿童多脏器功能障碍综合征的体会

    作者:彭健;周远茜;阙学俊;吕斌;蔡新明

    目的 总结连续性血液净化治疗(CBPT)儿童多脏器功能障碍综合征(MODS)的经验,提高MODS的抢救成功率.方法 回顾分析接受CBPT治疗的12例MODS患儿的临床资料,观察CBPT前及治疗后24 h和48 h的血pH、氧合指数、HCO3-、剩余碱(BE)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)的变化.结果 9例治愈,3例死亡.12例患儿CBPT前、后生化指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童多脏器功能障碍综合征及早进行CBPT,尽量避免发生不可逆器官功能损害,提高救治成功率.

  • 早期连续性血液净化技术治疗重型流感患者的临床研究

    作者:蔡英丽;高明霞;陆广生

    目的 评估连续性血液净化技术(CBP)治疗重型流感的临床疗效.方法 将重型流感患者分为两组,观察组早期进行CBP治疗,对照组未进行CBP治疗,通过监测患者生命体征、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、氧合指数(PaO2/FiO2)、C反应蛋白(CRP)、平台压(Pplat)、病毒清除情况等指标.比较两组患者的炎症反应、肺损伤程度及死亡率.结果 观察组及对照组治疗前的APACHEⅡ评分、SOFA评分,PaO2/FiO2、CRP和Pplat比较差异均无统计学意义(P>0.05).经治疗后观察组患者的APACHEⅡ评分为12.9±7.5,SOFA评分为4.3±3.6,CRP为(46.3±29.9)mg/L,Pplat为(15.1±4.9)cmH2O,死亡率3.84%,而观察组的PaO2/FiO2为299.0±35.3,明显高于对照组的276.2±33.9,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组中患者继发细菌性肺炎及呼吸系统细菌感染的发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用连续性血液净化技术可安全有效应用于重型流感患者,因此它可以考虑作为治疗重型流感的一个重要手段.

  • 间歇性床旁血液滤过治疗对MODS患者的疗效评价

    作者:李博;周晶;王慧;田大成;高永才;郑亚莉

    目的 评价间歇性床旁血液滤过治疗多器官功能障碍综合征(MODS)危重患者的疗效.方法 回顾性分析37例经间歇性床旁血液滤过治疗的MODS危重患者的临床资料,所有患者因病情危重不能耐受一般血液透析治疗.患者除一般治疗外,全部采用日机装DBG-02血液透析滤过机行间歇性床旁血液滤过治疗,记录第1次治疗前(A组),第1次治疗后(B组),第3次治疗后(C组)的生命体征包括心率,平均动脉压(MAP)及各生化指标,记录治疗前及第3次治疗后格拉斯哥昏迷评分等.结果 37例患者死亡17例,病死率为45.9%;以感染为诱因的多为18例,占48.6%;血肌酐、尿素氮及血钾水平在B及C组与A组相比均有明显下降(P<0.01).二氧化碳结合力及C反应蛋白(CRP)在C组较A及B组均有明显改善(P<0.01).心率在C组比A组明显降低(P<0.05),MAP 3次差异无统计学意义;22例MAP<70 mmHg,MAP在C与A组及B组比较均升高(P<0.05).神经系统评分及肝功能在治疗前后无明显变化,而除去8例脑血管疾病,余下29例GCS评分治疗前后比较明显升高(P<0.05).结论 应用床旁血液透析滤过机行间歇性床旁血滤治疗危重MODS的急性肾损伤和循环功能衰竭疗效肯定,安全,在无连续性床旁血液进化技术专用设备的医疗机构可以推广使用.

  • 1例连续性血液净化技术在小儿急性胰腺治疗中的护理体会

    作者:郝小磊;马文帅;崔爽

    目的 探讨连续性血液净化技术(CBP)在小儿急性胰腺治疗护理中的应用方法和效果.方法 选择我院收治的1例小儿急性胰腺炎患者作为研究对象,并在其护理过程中应用连续性血液净化技术,对护理效果进行分析和研究.结果 对患者行CBP,清除炎性介质,缓解病情,同时给与患儿营养支持,保证患儿营养需求.患者护理前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化作为临床医学中重要的一种辅助治疗措施,其能够更好地平衡介质峰值,让内部环境逐渐稳定,更好地缓解因为SAP诱发的脏器功能受到损害现象,在降低其并发症发生率、症状缓解的基础上,还能够减少其出现死亡率的现象,从而噶山患者的预后效果,值得在临床中使用和推广.

  • PDCA循环在连续性血液净化治疗患者压疮护理管理中的应用效果

    作者:牛冬花;张海燕;赵娟

    目的 探讨PDCA循环在连续性血液净化技术(CBP)治疗患者压疮护理管理的应用效果.方法 178例行285例次CBP治疗患者根据入院先后顺序分为对照组(2013年1-12月,n=127)和干预组(2014年1-12月,n=158).对照组常规护理,干预组应用PDCA循环模式对CBP患者、家属及护士规范管理.结果 CBP患者压疮的发生率由对照组的10.24%(13/127)下降至于预组的1.27% (2/158),满意度由对照组的70.87%(90/127)提升至干预组的94.30% (149/158),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理模式可有效降低CBP患者压疮发生率,提高患者及家属满意度.

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