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安徽省卫生Ⅳ项目培训效益评价
中国农村卫生人力开发项目(卫生Ⅳ项目),是中国政府与世界银行合作,利用世界银行贷款和国内配套资金,用于发展中国农村卫生人力的综合性开发项目.项目的总目标是改善和提高农村卫生人力的素质,以提高卫生服务质量,终改善项目地区农村人口的健康状况.
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中国卫生Ⅶ健康促进项目干预活动的进展
随着人口老龄化和疾病模式的发展,慢性病、意外损伤、性病/艾滋病已成为我国重要的公共卫生问题.为减缓其上升趋势,中国卫生部与世界银行合作,在我国开展了健康促进项目.该项目自1996年开始,目前正在进行.全项目分为政策改革、人力开发、监测和干预四个子领域,干预是项目的核心部分.该项目有7市1省参加,即北京、天津、上海、成都、洛阳、柳州、威海和云南省.
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大型公立医院“预存诊疗一次付费”的实践
2010年,卫生部《关于改进公立医院服务管理的若干意见》提出,改革医疗收费管理与医保结算服务管理,其中重要一项就是“逐步实现患者先诊疗后结算”,同时在相关文件中,对“先诊疗后结算”做出解释,即患者在门急诊诊疗时,可先预缴押金,不必在接受每项诊疗服务时单独缴费,待本次所有诊疗过程结束后再统一结算[1].目前,探索“先诊疗后付费”这种就医模式的医院已有很多,也出现了多种不同的操作方式,如有些医院利用就诊卡进行支付,有些医院与银行合作建立一张新的卡或者直接用银行卡来结算等.县及县以下医院因为新农合的普遍推行,在“先诊疗后付费”模式上已经走得比较顺畅,与之相对应的各大型医院,尤其是大型三甲医院,推行起来难度却很大[2].
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银医卡方便患者挂号
由于历史原因所造成的医疗资源高度集中,使“看病难,看病贵”成为大的民生问题之一,也是医改想重点攻克的顽疾之一。“看病难”的很大一部分原因是“挂号难”,如何避免号源流失,让其更方便、更直接地到达真正需要的患者手上,太原、广州、苏州等地都在进行着尝试,相继推出了“银医一卡通”。北京地区的北京协和医院和中国人民解放军总医院(以下简称“301医院”)早在2011年就开始了医院和银行合作的尝试。
两个同步
2013年6月24日,到北京协和医院就诊的患者惊喜地发现医院挂号大厅内摆放了40台自助挂号机,患者只需持银行卡或银医卡即可在自助挂号机上方便快捷地挂到当日门诊号或预约未来一周号源。此项服务实现了两个同步:院内自助机挂号与窗口挂号的当日号源完全同步,院内自助预约机与四大银行遍布全市1350多个网点的3400余台终端服务机号源完全同步。为方便未持银行卡患者办卡挂号,中国工商银行、中国银行、中国建设银行和交通银行等四大银行均在协和医院挂号大厅内提供现场即刻自助办卡服务。 -
优化就医流程创新医疗服务
随着信息化的高速发展,数字化医院成为我国现代医院发展的新趋势.宁波市卫生局通过与银行合作,推出了具有就诊卡、银行卡和市民卡功能的"健康龙卡",即在医院自助终端上刷"健康龙卡"自助收费,进一步推进了宁波市卫生信息化建设.为扩大"健康龙卡"使用范围,进一步方便门诊病人付费,笔者认为有必要开展更深层次的医疗服务创新工作.
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银医卡的工作原理及临床应用
为解决门诊就医中"三长一短"的情况,目前很多医院采用了"一卡通"的管理模式."一卡通"是由医院发行,在医院内部使用并具有患者身份识别及储值功能的就诊卡."一卡通"可以方便患者进行挂号、交费、检查和取药等操作.但是这种形式的就诊卡仍然存在应用安全隐患和医院间不通用等问题,并且由于这种模式自身存在的不足,使得在广大医院间的推广受到阻碍.为解决这一问题,我们与银行合作形成了银医卡方案:即在不改变原银行卡功能、不增加发行成本和使用成本的前提下,实现银行信息和医院信息间的共享,并利用"银医卡"实现在我院预约、就诊、交费一卡通的功能,提高了安全性,也具备了跨医院使用的技术前提.现报告如下.