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女用避孕套--艾滋病预防的新途径
在开罗举行的世界人口与发展会议和在北京举行的第四届世界妇女大会中都明确指出,女性需要更广泛的手段来预防性疾病(包括艾滋病)和意外妊娠.1993年全世界艾滋病感染人群中,男女性别比例为75:25,而到了2001年,比例变为52:48,女性占到了一半左右[1].在中国该比例也上升很快,目前我国艾滋病病毒感染者的男女比例已由前几年的9:1猛增为3:1,在个别地区甚至达到了2.6:1.在预防艾滋病的过程中,女性需要更多的保护.各国政府和卫生组织大力推广男用避孕套作为预防性病/艾滋病的唯一有效手段.女性在试图保护自己不被病毒感染时不得不取决于自己的性伴是否愿意在行事时使用避孕套,如果男性拒绝使用避孕套,女性往往缺乏讨价还价的能力,很难说"不".而且即使用了也还需担心破裂或脱落等意外因素[2～4].传统的男用避孕套对每个人来讲并不都是好的方法.如果能够在预防措施方面给女性以多种选择,比仅提供单一的预防措施更能促使妇女采取预防行为[5].女用避孕套正是解决女性生殖健康的又一有效方法,为女性保护自身和伴侣提供了一条新的途径.
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运用健康信念模式分析流动人口结核病预防行为和就医意向的影响因素
目的 了解流动人口有关结核病预防行为和就医意向的情况,探讨健康信念模式在分析预防行为和就医意向影响因素中的作用,为提高流动人口结核病相关健康行为提供建议.方法 采用方便抽样的方法,在3省6市18 ～50岁的1154名流动人口中进行一对一询问式调查.采用x2检验和Logistic回归进行数据分析.结果 流动人口中,59.4％自己咳嗽、打喷嚏时会捂住口鼻,57.8％在他人咳嗽、打喷嚏会回避或遮掩口鼻,90.8％会在连续咳嗽、咳痰2周以上主动就医.运用健康信念模式分析显示,肺结核知识对自己咳嗽时遮掩口鼻的行为具有正向作用(OR=1.129,P＜0.01,95％CI:1.040 ～ 1.224),而感知到疾病的严重性对他人咳嗽时遮掩口鼻的行为有正向作用(OR=1.075,P＜0.01,95％CI:0.999～1.156),感知到健康行为的益处对以上两种行为均有正向作用(OR值分别为1.390和1.252,P＜0.01).具有肺结核知识,感知到行为的益处,对政策的认知都对主动就医行为意向有正向作用(OR值分别为1.168、1.388和1.233,P＜O.01).结论 通过健康信念模式可以在一定程度上分析和解释影响流动人口结核病预防行为和就医意向的因素.
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北京市居民传染性非典型肺炎知识、态度及预防行为调查结果分析
目的了解北京市居民对防治传染性非典型肺炎(简称"非典")的认知水平、态度与行为,为完善防治策略提供参考.方法随机选择北京两个社区的132名居民作为调查对象,采用统一电话询问的方式进行调查.结果居民"非典"防治知识水平较高,预防措施的采取率超过90%.84%的居民将医院列为感染可能性大的场所,主要理由是医院遇到"非典"病人的可能性大(95.2%).59%的居民自"非典"流行以来较关注体温变化.超过60%的居民表示自己发热后不会马上就医而先采取在家观察的方式.36%的居民表示发热后愿意先向医务人员咨询.70%的居民表示发热后会采取家庭隔离措施,只有3%的家庭不具备隔离条件.结论"非典"期间"信息轰炸"式的宣传教育策略在增强居民的防病知识和自我防护能力方面发挥了重要作用,从而为快速控制疫情蔓延奠定了基础.应加强及早就医和家庭隔离方法的宣传.并可在发热咨询热线服务中,进行家庭隔离指导.同时需扩大感染控制措施的宣传,增加居民就医安全感,以促进居民发热后及早就医.
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坪山区居民流行性感冒预防相关知识信念及其行为分析
目的 研究坪山区居民流行性感冒预防相关知识信念及其行为,为制定防治措施提供依据.方法 随机选取坪山新区的1360名居民为研究对象,占比为0.1%左右,调查患者个人的基本情况、流行性感冒的预防知识、信念以及行为等基本资料.结果 多数患者对流感基本预防知识有一定了解,但深层了解程度较差,且认知程度以及预防行为实施程度较差.结论 坪山新区居民流行性感冒预防知识信念以及行为情况不容客观,要加强流行性感冒知识的健康教育,落实预防行为,及时接种流感疫苗,预防流感,降低疾病的损害.
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基于IMB模型的流动MSM艾滋病预防行为研究
目的 了解流动人口中男男性行为者(men who have sex with men,MSM)安全套使用情况,探索该人群使用安全套的影响因素并评价艾滋病干预服务对预防行为的效果.方法 在中国西部三省市通过滚雪球抽样方式招募300名流动MSM,采用信息-行为-技巧模型(information motivation behavioral skills model,IMB)改编的问卷对其进行调查,并构建调整的IMB模型.结果 流动MSM安全套持续使用率为50.17％,性行为过程安全套持续使用率为50.51％.IMB模型中GFI=0.935、AGFI=0.910、CFI=0.980、NFI=0.903、x2值与自由度比率=1.230、RMSEA=0.028,模型拟合程度好.行为技巧、预防信息、预防动机、接受艾滋病干预服务、文化程度、月可支配收入对使用安全套的总效应系数分别为0.691、0.249、0.207、0.346、0.137、0.056.结论 艾滋病干预服务对预防行为有积极正向影响,今后干预工作应对流动MSM加强知识宣教和风险教育,注重行为技巧的培训,并增加服务力度和范围.
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来华外籍人员艾滋病预防态度及有关行为调查分析
目的 了解来华外籍人员的艾滋病预防态度和行为,为口岸的艾滋病预防控制提供依据.方法 在广西友谊关口岸对来华外籍人员进行现场不记名问卷调查.结果 年龄、学历、来自不同地区的外籍人员艾滋病对预防的态度和有关行为的影响因素.大于40岁年龄组、学历低、来自亚洲和非洲的外籍人员,他们对安全套的使用率较低,愿意使用率分别是81.9%、54.5%、61.6%和66.7%.结论 应在口岸加强对入境的外籍人员进行艾滋病知识的宣传,改变其高危行为,预防HIV的传播.
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乙型肝炎患者家属对疾病知识与预防行为的调查研究
目的：调查乙型肝炎患者家属对疾病知识与预防行为的了解情况，以确定宣教的重点对象与重点内容。方法选取2013年4月至2014年4月当地传染病医院临床收治的乙型肝炎患者的家属180例作为调查研究对象，采用自制的调查问卷表对患者家属进行疾病知识与预防行为的调查研究。结果180名乙型肝炎患者家属对乙型肝炎疾病知识与预防行为的了解甚少，除了乙肝的临床表现、合理饮食等条目之外，其他各项条目的知晓率均比较低。影响乙型肝炎患者家属对疾病知识与预防行为知晓情况的因素主要为文化程度、患者住院次数。结论乙型肝炎患者家属对疾病知识与预防行为的知晓率比较低，因此护理人员应根据患者家属的文化程度以及患者的住院次数来实施针对性健康教育。
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妇女预防骨质疏松症行为的影响因素探讨
目的:探讨影响妇女采取预防骨质疏松症(OP)行为的相关因素,为提高OP健康教育效果提供理论指导.方法: 以健康信念模式为理论基础,采用自行设计问卷,OP知识量表、健康信念量表和自我效能量表对190名社区40岁及以上妇女进行调查.结果: 收到合格问卷177份,通过非条件Logistic回归分析得出,绝经与否,是否学过OP知识,感知到的钙益处及钙障碍是影响饮食习惯的主要因素(P<0.05);而感知到的运动障碍是唯一影响运动的因素(P<0.01).结论: 针对女性的OP健康教育人群需要进一步扩大;为患有慢性病的妇女制定安全、有效的运动计划是该病预防工作中急需解决的新问题.
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PDCA循环管理干预对手术室护士下肢深静脉血栓认知度与预防行为的影响
目的 探讨PDCA循环管理干预对手术室护士下肢深静脉血栓认知程度及预防行为的影响.方法 选取2016年6月至2018年1月38名手术室护理人员为研究对象,依据随机分配的原则将其等分为对照组和观察组.对照组进行常规管理干预,观察组则进行PDCA循环管理,比较两组护理人员管理干预前后的下肢深静脉血栓认知程度及预防行为评分、患者血栓发生率及对管理干预的满意度.结果 管理干预前两组护理人员的下肢深静脉血栓认知程度及预防行为评分比较差异无统计学意义(P>0.05),管理干预后观察组上述结果优于对照组(P<0.05);观察组患者血栓发生情况及护理人员对管理干预的满意度均优于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环管理干预可有效改善手术室护士下肢深静脉血栓认知程度及预防行为,对患者血栓的防控效果更好,更受患者认可.
关键词： PDCA循环管理干预 手术室护士 下肢深静脉血栓 认知程度 预防行为 -
信息、动机、行为技巧模型与艾滋病行为干预
由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的艾滋病(AIDS)是一种新发传染病,它的流行与危害以及所造成的严重后果已日益引起全世界的广泛关注[1].艾滋病高危行为广泛存在于各类高危人群中且往往难以使之转变,迫切需要探讨基于科学理论、经过实践检验、有高度概括性的理论来帮助人们理解和促进艾滋病预防行为[2,3].
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南京市大学生艾滋病预防行为影响因素结构方程模型分析
目的 在信息、动机、行为技巧理论基础上构建大学生艾滋病预防行为影响因素的结构方程模型,为开展大学生AIDS健康教育提供参考依据.方法 采用分层随机整群抽样方法对南京市5所高校3183名大学生进行大学生AIDS预防行为影响因素的自填式匿名问卷调查,采用结构方程模型对数据进行分析.结果 大学生AIDS传播信息得分较高,及格率为97.9％.不同性别大学生AIDS预防动机和行为技巧差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结构方程模型结果显示,信息对预防行为的总体效应为0.096,间接效应为0.096.动机对预防行为的总体效应为0.354,直接效应为0.069,间接效应为0.285.行为技巧对预防行为的总体效应为0.849,AIDS信息和预防动机均可通过行为技巧影响AIDS预防行为,行为技巧是AIDS预防行为的主要影响因素.结论 应从信息、动机、行为技巧三方面进行综合干预促进大学生AIDS预防行为的发生.
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护士压疮预防行为与影响因素的调查研究
目的 调查护士压疮预防行为,探讨护士压疮预防行为的影响因素.方法 采用横断面调查方法,使用自行设计的压疮预防行为自评表对护士的压疮预防行为进行调查.结果 压疮预防行为平均得分为(43.97 ± 8.95)分,标准得分由高到低的维度为压疮风险评估(6.98 ± 1.69)分,失禁护理(6.66 ± 1.51)分,健康教育(9.61 ± 2.50)分,体位与体位变换(9.21 ± 2.19)分,减压装置使用(11.51 ± 3.20)分.压疮高危科室(Z=-2.379,P<0.05)、职称(χ2=11.601,P<0.01)、是否学习过压疮知识(Z=2.474,P<0.05)、近一次学习时间(Z=-2.399,P<0.05)、护理患者例数(χ2=17.338, P<0.01)不同,压疮预防行为得分有差异.多重线性回归分析显示,近一次学习压疮知识时间是压疮预防行为的影响因素,可以解释预防行为15.5%的变异量.结论 护士压疮预防行为有待提高,近一次学习压疮知识的时间会影响护士的预防行为,学习时间距目前越长,护士预防行为越差,应该加强护士压疮预防知识的学习频率.
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蚌埠市老年人慢性病预防知识和行为抽样调查
目的：了解蚌埠市居民预防慢性病知识和行为的现状。方法采用多阶段分层按比例整群抽取蚌埠市禹会区和淮上区的60岁以上老年人2431名进行预防慢性病知识和行为问卷调查。结果蚌埠市禹会区和淮上区老年人预防慢性病知识和行为的正确率从6.18％～34.13％不等；492人（20.24％）具备预防慢性病知识和行为；城市社区老年人具备预防慢性病知识和行为高于和农村社区，不同学历层次、不同年龄阶段的老年人具备预防慢性病的知识和行为的比例差异显著（ P＜0.01）。结论应针对老年人开展个性化的慢性病预防健康教育。
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大理市居民对食源性寄生虫病认知程度的调查分析
目的:通过对大理市居民对食源性寄生虫的认知程度、预防行为的调查,以为本地区食源性寄生虫病的预防提供信息.方法:对大理市洱海周边245位居民进行问卷调查,数据使用EpiData3.02软件建立数据库并用SPSS软件统计分析.结果:大理市居民对食源性寄生虫病的流行有不同程度的了解.结论:加强卫生宣传,已达到预防食源性寄生虫病的流行.
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延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性的影响
目的:分析延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性的影响.方法:将2015年8月-2017年6月在笔者所在医院就诊的102例冠心病患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,每组51例;对照组采取常规护理,试验组实施延续性护理;对比分析两组护理效果与依从性.结果:(1)试验组饮食控制、用药依从性、适当运动、定期复查得分分别为(3.34±0.61)分、(3.27±0.65)分、(3.41±0.51)分和(3.23±0.64)分,均显著优于对照组(P<0.05).(2)出院3个月后,试验组康复知识和预防行为评分分别为(84.65±10.72)分和(80.61±11.72)分,均显著优于对照组(P<0.05).(3)试验组坚持服药时间为(9.8±1.8)个月,显著优于对照组的(6.6±1.6)个月(t=6.725,P<0.05).结论:对PCI术后冠心病患者实施延续性护理,能够有效提升患者治疗依从性,提升患者康复知识和预防行为的认知能力,在临床中具有推广应用价值.
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农村居民禽流感知识调查
禽流感是死亡率很高的一种禽类传染病,我国农业部已将其列为甲类监测传染病.开展卫生宣传教育是预防禽流感在我国蔓延的有效措施[1-2].安吉县有87家禽类养殖户和35393家散养户,家禽存栏数110余万羽,是浙江省中小家禽养殖较为集中地区.本文调查安吉县250名农村居民禽流感相关知识与预防行为,现将结果分析如下.
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基于IMB模型的年轻MSM安全套使用及其影响因素
目的 探索年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)安全套使用的正负向影响因素,并评价艾滋病干预服务的预防效果.方法 于2017年6月～2018年2月通过滚雪球抽样方式,对中国西部的重庆市、四川省、广西省726名15 ～29岁的YMSM进行现况调查,问卷内容来源于信息-行为-技巧模型(information motivation behavioral skills model,IMB),并利用Amos 17.0软件构建扩展的IMB模型.结果 在过去的半年,59.64％的年轻MSM每次肛交性行为均用安全套,57.71％的YMSM整个性行为过程一直使用安全套.扩展IMB模型拟合程度良好.YMSM使用安全套的影响因素包括行为技巧、预防行为代价、接受艾滋病干预服务、预防信息、预防动机、文化程度、月可支配收入,总效应系数分别为0.417、-0.366、0.258、0.141、0.159、0.053、0.020.结论 艾滋病干预服务促进YMSM使用安全套,而预防行为代价抑制预防行为.今后干预工作应对YMSM开展风险教育,重视预防行为代价以及预防知识掌握不全情况,并适当增加干预服务力度和范围.
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健康信念模式教育对乳腺癌术后淋巴水肿预防行为及生活质量的影响
目的:探讨健康信念模式(HBM)健康教育对乳腺癌术后淋巴水肿预防行为及生活质量的影响.方法:选取2015年3月～2016年3月我院收治的行常规健康教育的乳腺癌患者54例作为对照组,再选取2016年4月～2017年4月我院收治的行HBM健康教育的乳腺癌患者54例作为观察组.两组均进行3个月观察,对比两组预防行为、生活质量.结果:观察组术后6、12个月的淋巴水肿发生率均低于对照组;观察组避免上肢压迫、避免极端温度、皮肤护理、生活方式执行率均高于对照组;观察组护理3个月后各生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HBM健康教育应用于乳腺癌患者效果显著,可有效改善患者淋巴水肿预防行为,提高生活质量,值得推广.
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2010年福建省边远山区育龄妇女乙型肝炎知识、态度、行为及预防行为的影响因素调查
[目的]探讨福建省边远山区育龄妇女的乙肝知识、态度与行为状况,分析乙肝预防行为的影响因素,为乙肝健康教育提供依据.[方法]2010年6月,在福建省北部边远山区政和县、武夷山市,抽取784名15～49岁的育龄妇女进行有关乙肝知识、态度、行为的问卷调查,并运用非条件Logistic回归分析影响乙肝预防行为的因素.[结果]调查784人,乙肝知识知晓率为84.96％,态度正向率为86.58％,乙肝疫苗接种率为60.71％.非条件Logistic回归分析表明,引入乙肝知识、态度及个体因素后,乙肝知识、态度、文化程度对乙肝预防行为(乙肝疫苗接种)有影响,OR值分别为2.276、1.403、1.698.[结论]福建省北部边远山区育龄妇女乙肝知识、态度较好,乙肝疫苗接种率不高；乙肝知识、态度有利于乙肝预防行为.
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甲型H1N1流感流行期间及流行后医学院在校大学生心理状况及流感知识和预防行为调查
目的 了解甲型H1N1流感流行期间及流行后,医学院在校大学生对甲型H1N1流感相关知识的知晓率、预防行为及心理健康状况.方法 抽取某医学院在校大学生500名,于甲型H1N1流感流行期间及流行后,采用自制甲型H1N1流感相关知识和预防行为问卷测评相关知识的知晓率及预防行为状况;采用症状自评量表评定心理健康状况.结果 本组学生甲型H1N1流感流行后对甲型H1N1流感相关知识的知晓率显著高于流行期间(P＜0.01),而预防行为显著减少(P＜0.01);症状自评量表躯体化、抑郁因子分显著高于流行期间(P＜0.05或0.01),而人际关系因子分显著低于流行期间(P＜0.01).结论 甲型H1N1流感流行期间及流行后,医学院在校大学生对甲型H1N1流感相关知识知晓率和预防行为及心理状况差异有显著性,高校部门应继续保持其有效的教育和干预措施.
