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  • 妊娠期糖尿病孕妇产后血糖异常的影响因素调查

    作者:张丹丹;高琴;白帆;罗芳;李芳兵

    目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇产后血糖异常的影响因素.方法:选取2010年1月~2013年6月在本院住院分娩的产妇110例,均在产前诊断为妊娠期糖尿病且产后2个月时行口服葡萄糖耐量试验(OGTT,75g)检查并对其进行问卷调查.结果:产后血糖正常者76例(69.09%),血糖异常者34例(29.91%),糖耐量降低者13例(11.82%),2型糖尿病者21例(19.09%);单因素分析血糖异常组与血糖正常组在妊娠年龄、孕前体重指数(BMI)、产前BMI、糖尿病家族史、产后运动锻炼时间等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组在民族、吸烟史、饮酒史、不良孕产史、高血压病史方面比较差异无统计学意义(P>0.05),多因素非条件logistic回归分析结果显示妊娠年龄、孕前BMI、糖尿病家族史是引起产后血糖异常的独立危险因素(P<0.05),产后运动锻炼是保护因素(P<0.05).结论:年龄大、孕前BMI高、合并有糖尿病家族史是引起妊娠期糖尿病孕妇产后发生血糖异常的主要危险因素.

  • 优质多元化护理干预对妊娠期糖尿病患者的效果分析

    作者:赖玉华

    目的:分析优质多元化护理干预对妊娠期糖尿病患者的效果.方法:选取2012年1月至2015年12月来我院就诊的妊娠期糖尿病患者100例为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上采用优质多元化护理干预.结果:干预组血糖控制情况显著优于对照组(P<0.05),干预组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),干预组护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病的患者实施优质多元化护理干预,可有效控制血糖、降低并发症发生率、提高患者满意度.

  • 临床路径在妊娠期糖尿病护理中的应用效果

    作者:李红

    目的:分析在妊娠期糖尿病护理中采用临床路径的效果.方法:选取2015年3月至2016年3月来我院就诊的78例妊娠期糖尿病患者研究对象,将其平均分为对照组和研究组,各39例,对照组患者应用常规护理干预,研究组患者应用临床路径护理方法,护理后将两组患者的护理效果进行观察和对比.结果:经过不同的护理干预,相较于对照组患者,研究组患者的糖尿病知识掌握程度明显较高,护理满意度明显较高,对比差异显著(P<0.05).结论:在妊娠期糖尿病护理中应用临床路径护理干预具有显著的效果,值得应用推广.

  • 产前护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用

    作者:朱小琴

    目的:探讨产前护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选取60例妊娠期糖尿病患者,将其随机分为对照组和实验组;对照组采取常规的护理,实验组在此基础上进行产前护理。结果:经过护理干预之后,实验组患者的空腹血糖和餐后2h 血糖较治疗前出现了明显的下降,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:餐前护理干预能够有效的降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,具有较高的临床应用疗效。

  • 妊娠期补铁对妊娠糖尿病发病率影响的meta分析

    作者:李琳;马静;杨永凤

    目的:用meta分析方法探讨妊娠期补铁对妊娠糖尿病发病率的影响.方法:计算机检索Cochrane Library(1980-2015)、PubMed(1980-2015)、Web of Knowledge(1980-2015)、CBMdisc(1980-2015)、中国知网(1980-2015)、万方(1980-2015)、维普(1980-2015)并结合手工检索相关杂志,收集国内外有关妊娠期补铁对妊娠糖尿病发病率影响的随机对照试验(RCT).对于检索到的文献由两位研究者独立地按照纳入排除标准进行资料提取及方法学质量评价,并采用RevMan 5.2软件对妊娠糖尿病发病率进行meta分析,GRADE系统进行证据质量评价和等级推荐.结果:共检索到315篇文献,排除非随机对照试验、干预措施不符合纳入标准、失访情况不明确、重复发表的研究,共纳入2项RCT,累计调查人数1824例,其中补铁干预组921例,常规对照组903例.meta分析显示与常规对照组相比,补铁干预组妊娠糖尿病的发生率无差异(RR=0.95,95%CI:0.68~ 1.33,P=0.77).基于GRADE系统的证据推荐等级评价结果显示妊娠糖尿病发生率证据质量为高级.结论:非贫血孕妇妊娠期间补铁不会引起妊娠糖尿病发病率的增加,但仍需更多大规模高质量的随机对照研究进一步确认.

  • 综合护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    作者:殷晓娥

    目的:探析综合护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法:选取我院2013年10月至2014年10月月收治的60例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各30例.对照组产妇给予常规护理,试验组产妇在常规护理基础上予以综合护理干预,比较分析两组血糖变化及妊娠结局.结果:对比两纽餐后2h血糖,差异有统计学意义(t=3.842 1,P<0.05);对比两组空腹血糖,差异有统计学意义(t=3.571 8,P<0.05);对比两组产妇并发症发生率,差异有统计学意义(x2=18.876 4,P <0.05);对比两组新生儿并发症发生率,差异有统计学意义(x2=18.953 7,P <0.05).结论:综合护理用于妊娠期糖尿病护理,能有效缓解产妇血糖情况,降低产妇并发症发生率和新生儿并发症发生率,有临床推广价值.

  • 白藜芦醇对妊娠期糖尿病大鼠脂代谢紊乱调控的实验研究

    作者:邢宝恒;曹亚磊;董秀娟;李芹

    目的:研究白藜芦醇(Resveratrol,Res)对妊娠期糖尿病大鼠脂代谢紊乱的调控作用.方法:取60只妊娠5d SD大鼠,通过一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ) 35 mg/kg制备妊娠期糖尿病大鼠模型,随机分为5组:妊娠糖尿病模型对照组,白藜芦醇(60、120和240 mg/kg)治疗组和盐酸二甲双胍(200 mg/kg)阳性对照组,每组12只;另取12只妊娠5 dSD大鼠作为正常妊娠对照组,12只非妊娠雌性大鼠作为正常非妊娠对照组.分别于给药前和给药治疗第7、14d检测空腹血糖、胰岛素水平;治疗满2周后,测量各组大鼠体重,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)含量;测定血浆中脂肪因子指标:瘦素(Leptin)、脂联素(Adiponectin)、趋化素(Chemerin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平.结果:与正常妊娠对照组相比,妊娠糖尿病模型对照组大鼠胰岛素水平显著降低、空腹血糖水平显著升高,体重显著升高,血清中TC、TG、LDL-C含量显著升高,HDL-C含量显著降低,Leptin、Chemerin、TNF-α、IL-6水平显著升高,Adiponectin水平显著降低.与妊娠期糖尿病模型组相比,白藜芦醇治疗组大鼠血清中TC、TG含量显著降低;胰岛素水平显著升高,血糖、体重、血清中LDL-C含量显著降低,血浆中Leptin、Chemerin、TNF-α、IL-6水平显著降低,血浆中Adiponectin显著升高,且呈剂量依赖性关系.与盐酸二甲双胍治疗组相比,白藜芦醇240 mg/kg治疗组大鼠胰岛素水平显著升高,血清中TC、TG、LDL-C含量显著降低,血浆中Leptin、Chemerin、TNF-α、IL-6水平显著降低且Adiponectin水平显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:白藜芦醇对妊娠期糖尿病大鼠具有剂量依赖性的提高胰岛素分泌、降低血糖、降低体重、调节血脂和血浆脂肪因子的作用,并且治疗量(240 mg/kg)的作用强于盐酸二甲双胍.

  • 妊娠期糖尿病患者炎症因子、氧化应激水平及其与胰岛素抵抗的关系

    作者:蒋惠玲;薛筱蕾;阿米娜

    目的:探讨妊娠期糖尿病患者炎症因子、氧化应激水平及其与胰岛素抵抗的关系.方法:选取2017年1月-2017年12月本院确诊为妊娠期糖尿病的患者66例作为观察组,同期正常妊娠女性60例作为对照组,检测空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)以及总抗氧化能力(TAOC),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果;观察组的FBG、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP、MDA水平均高于对照组,SOD、GSH、TAOC水平均低于对照组(均P<0.05).观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP、MDA水平与HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),SOD、GSH、TAOC水平与HOMA-IR呈显著负相关(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者炎症因子、氧化应激水平与胰岛素抵抗紧密相关.

  • 妊娠期糖尿病孕妇血清miR-126、sVCAM-1水平与糖脂代谢的相关性

    作者:王青;寇莉;李小林

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清miR-126、血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达特点及与糖脂代谢关系.方法:连续性选取2016年2月-2018年2月于本院就医的GDM患者85例为研究对象(观察组),并选择同期本院正常妊娠产检孕妇60例为对照组,检测两组血清miR-126、sVCAM-1水平,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),分析miR-126、sVCAM-1与糖脂代谢异常的相关性.结果:观察组血清TG、LDL-C、apoA、apoB水平高于对照组,HDL-C低于对照组(均P<0.05),TC水平两组对比无差异(P>0.05).观察组FPG、FINS、HOMA-IR、sVCAM-1均高于对照组,miR-126表达低于对照组(均P<0.05).miR-126与TG、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、apoA呈负相关(r=-0.328、-0.510、-0.324、-0.336、-0.616、-0.456、-0.315,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r=0.335,P<0.05),与TC、apoB无关(r=-0.013、-0.015,P>0.05).sVCAM-1与TG、FPG、HOMA-IR呈正相关(r=0.433、0.637、0.301,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.325,P<0.05),与TC、LDL-C、FINS、apoA、apoB无关(r=0.040、0.158、0.012、0.008,P>0.05). TG(OR =2.310,95%CI 0.681~1.264)、HOMA-IR(OR=1.272,95 %CI 0.261~0.961)是影响miR-126表达的独立因素,TG(OR=1.862,95%CI 0.136~0.769)与sVCAM-1水平独立相关.结论:GDM患者血清miR-126表达下调,sVCAM-1水平升高,血清miR-126、sVCAM-1可能参与GDM患者糖脂代谢异常过程.

  • VCAM-1、PDGF-AA与妊娠期糖尿病关系及检测意义

    作者:吴海霞;马海燕;魏风云;杨婧;李婷婷;郭红宇

    目的:探讨血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、血小板衍生生长因子-AA(PDGE-AA)在妊娠糖尿病的临床意义.方法:收集2015年12月-2018年6月兰州大学第二医院治疗并分娩的妊娠期糖尿病患者100例为观察组,另选取同期于该院产检并分娩的血糖正常孕妇85例为对照组.检测孕妇血清中VCAM-1、PDGF-AA水平并采用Pear-son分析二者相关性,观察妊娠糖尿病患者妊娠及新生儿结局,分析VCAM-1、PDGF-AA对母婴结局的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析VCAM-1、PDGF-AA的临床诊断价值,对影响妊娠糖尿病患者不良妊娠结局的相关因素进行logistic多元回归分析.结果:观察组血清中VCAM-1、PDGF-AA水平均高于对照组(P<0.05);VCAM-1与PDGF-AA水平呈正相关(P<0.05);观察组中不良母婴结局孕妇的VCAM-1、PDGF-AA水平均高于正常结局孕妇(P<0.05);诊断妊娠期糖尿病VCAM-1的敏感度为83.8%,特异度为90.0%;PDGF-AA的敏感度为79.7%,特异度为86.7%;VCAM-1与PDGF-AA均是妊娠糖尿病患者发生不良结局的独立危险因素.结论:妊娠糖尿病患者血清VCAM-1、PDGF-AA水平高于正常孕妇,二者呈正相关且与母婴不良结局紧密相关,检测血清中VCAM-1、PDGF-AA水平可作为诊断妊娠糖尿病的参考指标.

  • 妊娠早期25-羟维生素不足对妊娠期糖尿病的预测价值

    作者:潘晨萍;管金丽;祁玲娥

    目的:分析妊娠早期25-羟维生素D不足对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值.方法:选取妊娠早期于本院就诊的孕妇作为研究对象,于确诊妊娠时检测空腹血糖(FPG)、血清25-羟维生素D[25-(OH) D]及空腹胰岛素(FIns),于孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),按照血清25-(OH)D水平分为25-(OH)D正常及不足组,比较GDM的发生率及胰岛素相关指标的差异;按照OGTT的血糖值,将GDM孕妇分为不同时间点血糖正常及异常组,分析血清25-(OH)D水平与OGTT血糖值的关系.结果:血清25-(OH)D不足组中的GDM发生率及HOMA-IR均高于25-(OH)D正常组,胰岛素分泌指数(HOMA)-β低于25-(OH)D正常组(P<0.05);糖耐量指标中,服糖后1、2h血糖异常组的血清25-(OH)D水平低于血糖正常组(P<0.05),而空腹血糖异常组与正常组间血清25-(OH)D水平无统计学差异(P>0.05).结论:孕妇血清25-(OH)D不足可以降低机体胰岛素的敏感性,加重胰岛素抵抗,在妊娠早期检测,对GDM的发生可起到一定的预测作用.

  • 参芪降糖颗粒辅助门冬胰岛素注射液治疗妊娠期糖尿病的临床观察

    作者:安艳芳;孙娜芬

    目的:观察参芪降糖颗粒辅助门冬胰岛素注射液对妊娠期糖尿病患者临床疗效及妊娠结局的影响.方法:2014年9月 2016年9月本院妇产科接受治疗的190例妊娠期糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组(95例)和对照组(95例),对照组予以门冬胰岛素注射液治疗,观察组在此基础上增加口服参芪降糖颗辅助治疗,观察两组治疗期间药物不良反应、门冬胰岛素用量和血糖达标患者达标时间,比较两组治疗后血糖及糖化血红蛋白水平,评价疗效、妊娠不良结局及围产期并发症发生情况.结果:治疗期间,观察组门冬胰岛素用量(38.6±4.4U/d)低于对照组(52.7±6.3U/d),血糖达标者达标时间(4.5±1.1d)短于对照组(7.6±1.8d) (P<0.05),药物副作用发生率(8.4%)与对照组(12.6%)无差异(P=0.116);治疗后,两组餐前、餐后2h血糖值和糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P<0.05),但两组间比较未见差异(P>0.05);观察组妊娠期糖尿病治疗总有效率(96.8%)高于对照组(85.3%)(P<0.05),剖宫产、早产和晚期流产发生率(30.5%、2.1%和3.2%)均低于对照组(44.2%、13.7%和11.6%),且围产期并发症发生率(7.4%)低于对照组(26.3%)(P<0.05).结论:较单纯胰岛素补充治疗,参芪降糖颗联合门冬胰岛素注射液治疗方案,可提高妊娠期糖尿病患者的总体疗效水平,降低胰岛素使用量,缩短患者血糖达标时间,改善妊娠结局,降低围产期并发症的发生,且不会增加药物不良反应.

  • 孕早期强化干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的效果

    作者:刘莹莹;赵一梅;陆晓媛

    目的:探讨早期强化综合干预妊娠期糖尿病(GDM)患者对母婴妊娠结局的影响.方法:选择2016年1月-2017年7月入连云港市第一人民医院诊断GDM患者共120例(孕24~28周),其中常规干预组50例和早期干预组70例.早期干预组于孕早期建卡时即进行干预,包括定期监测血糖、饮食控制、运动指导和胰岛素治疗;对比两组分娩孕周和母婴妊娠结局.结果:早期干预组分娩孕周(39.5±0.8周)大于常规干预组(38.2±1.3周),妊娠并发症发生率(4.3%)和新生儿并发症发生率(5.7%)均低于常规干预组(16.0%、18.0%)(P<0.05).结论:GDM患者早期强化综合干预可显著改善母婴妊娠结局.

  • 妊娠期糖尿病患者产后血清相关细胞因子与糖代谢异常的关系

    作者:卫华;段思柳;冯香艳;张飒乐;张瑜;孙妍

    目的:探讨妊娠期糖尿病患者产后血清脂蛋白相关磷脂酶(A2 Lp-PLA2)、基质细胞趋化因子-1α(SDF-1α)、成纤维细胞生长因子(FGF21)表达特征及与糖代谢异常关系.方法:选取妊娠期糖尿病孕产妇138例作为研究对象,根据产后血糖筛查结果分为糖尿病组30例,糖耐量受损组41例、糖耐量正常组67例.测定血糖指标及各血清细胞因子水平,并分析其相关性.结果:空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及ILp-PLA2、SDF-1α、FGF21水平比较,糖尿病组>糖耐量受损组>糖耐量正常组(均P<0.05).Lp-PLA2、SDF-1α、FGF21均与血糖指标呈正相关(P<0.05).结论:Lp-PLA2、SDF-1α、FGF21表达与糖代谢异常密切相关,可将其作为临床筛查妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常的辅助指标.

  • 规律运动对妊娠期糖尿病患者血糖控制的系统评价

    作者:曾艳丽;胡秀英;王国富

    目的 系统评价规律运动对妊娠期糖尿病患者血糖水平的影响.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、Science Direct和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库(Wan fang Data)、中文期刊全文数据库(VIP)中有关妊娠期糖尿病患者规律运动对血糖控制研究的随机对照试验,检索截至2016年10月,并追溯纳入研究的参考文献.按照纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价,从中提取数据.采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11个研究,合计784例患者.Meta分析显示,规律运动联合常规护理组在餐后2h血糖水平、空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素使用方面明显优于常规护理组(MD=-0.67,MD=-0.59,MD=-0.40;OR=0.47),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 规律运动可改善血糖控制,减少围产期母婴临床结局不良.

  • Orem 自护理论在妊娠期糖尿病孕妇健康教育中的应用评价

    作者:王河琴;叶志英;周贤妃

    目的:评价 Orem 自护理论在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇健康教育中的应用效果,改善母婴结局。方法将2014年1月—2015年1月分娩的104例 GDM产妇,采用整群抽样方法选取自愿接受 Orem 自护模式健康教育的47例孕妇为观察组,接受常规健康教育的57例为对照组,持续教育3个月,比较教育前、后健康知识及自我效能变化,并观察母婴结局。结果Orem 理论教育后,观察组对糖尿病相关知识(91.49% vs 51.06%),防治措施(89.36% vs 36.17%),合理膳食(95.74% vs 57.45%),推荐运动量(91.49% vs 46.81%),体重、血糖监测及控制(89.36% vs 27.66%),胎动监测(82.98% vs 19.15%),低血糖识别及处理(93.62% vs 23.40%),胰岛素注射(91.49% vs 27.66%)等知识的知晓率均显著高于教育前,差异有统计学意义(P <0.01);Orem 理论教育后,观察组空腹血糖(6.57±0.89 vs 7.06±1.19)、餐后2 h 血糖(6.52±1.12 vs 8.22±2.03)、糖化血红蛋白(6.09±0.93 vs 7.23±1.26)水平均显著低于教育前,差异有统计学意义(P <0.05或 P<0.01);观察组妊娠高血压(8.51% vs 22.81%)、早产(8.51% vs 24.56%)、产后出血(12.77% vs 29.82%)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对 GDM孕妇实施 Orem 自护模式健康教育,可提高孕妇健康知识知晓率,提升自我管理能力,改善母婴结局。

  • 妇产科医护人员对妊娠期糖尿病及其筛查的知识及行为现状调查

    作者:李猛;毛淑芳;刘亚梅;刘岩;米术斌;段一娜

    目的 了解妇产科医护人员对妊娠期糖尿病(GDM)及其筛查的认知及行为现状,为开展GDM继续教育及推动GDM筛查提供依据.方法 分层整群随机抽取222名妇产科医护人员,调查其对GDM高危因素、危害及筛查的知晓状况、GDM筛查行为、信息来源及需求情况.结果 97.7%的妇产科医护人员知晓肥胖是GDM的高危因素,对糖尿病家族史、糖耐量异常史的知晓率分别为97.3%和93.7%,对不良妊娠分娩史、本次妊娠因素的知晓率较低.早产是医护人员识别的第一位的GDM危害,其次为流产、子代发生肥胖、妊娠高血压综合征、巨大儿、孕妇患感染性疾病、子代发生糖尿病、新生儿低血糖、GDM患者发展为2型糖尿病及胎儿宫内发育异常.对GDM患者目标血糖的知晓率低于75%,对目标糖化血红蛋白的知晓率不足3%.对筛查对象、筛查时间、筛查方法、诊断界值的知晓率均低于85%.医生的GDM知识得分高于护士.72.6%的医生曾主动对孕妇进行GDM筛查,影响医生开展筛查的首要原因是缺乏相关知识.95%以上的医护人员愿意了解GDM相关知识,专题讲座或专题学习是首选方式.结论 妇产科医护人员对GDM及其筛查的了解较为局限,开展专题培训是改善现状的必要途径,尤其要加强护士的培训.

  • 妊娠期糖尿病筛查及健康教育

    作者:姚凌毅;温秀兰;刘品佳;李佩华

    目的探讨妊娠期糖尿病筛查及系统健康教育的服务模式.方法对观察组1522例孕妇进行妊娠期糖尿病筛查及系统健康教育,取3449例孕妇为对照组进行统计分析.结果观察组妊娠期糖尿病检出率为2.56%,明显高于对照组(1.57%);观察组羊水过多、巨大胎儿的发生率明显低于对照组;系统健康教育前后比较,妊娠期糖尿病防治知识的平均知晓率从70.73%提高至96.50%,三个结果的差异均有显著性(P<0.01).结论妊娠期糖尿病筛查及系统健康教育有利于妊娠期糖尿病早期发现、早期诊断、早期治疗,对减少妊娠期糖尿病并发症有一定作用.

  • 个体化管理对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病预防的效果

    作者:李英

    目的:探讨以家庭为中心的个体化管理对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的预防效果.方法:将1 000例孕前超重肥胖孕妇分为实验组与对照组,各500例,实验组实施以家庭为中心的个体化管理,对照组实施常规的护理管理,比较各组GDM发生率等管理指标差异.结果:实验组OGTT各时间点检测值、GDM发生率、分娩体重、孕期增重、分娩BMI、BMI增值、低出生体重新生儿、巨大儿发生率均显著低于对照组(P<0.05),实验组正常出生体重新生儿明显多于对照组(P<0.05),上述指标差异均具有统计学意义.结论:以家庭为中心的个体化管理可有效减少或预防GDM的发生,具有促进孕妇孕期体重、新生儿出生体重适宜增长及降低巨大儿发生率等重要应用价值.

  • 个体化管理对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病预防效果评价——基于行为转变理论

    作者:李英

    目的:探讨基于行为转变理论的个体化管理在孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)预防中的应用效果.方法:选取1 000例孕前超重肥胖孕妇并随机分2组,个体组500例应用基于行为转变理论的个体化管理,对照组500例应用常规护理管理,观察并比较各组管理效果.结果:个体组孕妇GDM发生率(5.0%,x2=17.235,P=0.000)、母体孕期体重增长值(11.8±4.9kg,t=3.606,P=0.000)、新生儿出生体重(375 9.0±526.5g,t=3.726,P=0.000)、巨大儿发生率(4.2%,x2=18.021,P=0.000)均明显低于对照组;以上指标比较均为P<0.05,差异具有统计学意义.结论:孕期超重肥胖孕妇应用基于行为转变理论的个体化管理对预防GDM的发生具有显著效果,有利于获得良好妊娠结局.

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