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卡介苗接种形成疤痕后局部发生变态反应6例报告
在儿童卡介苗(BCG)免疫接种中,不良反应时有发生,主要有加重反应、异常反应、偶合症等.异常反应是BCG接种不良反应中生理、病理变化复杂,表现形式和形态多样的一类反应,很多病例被作者报道而受到业界的广泛关注.但有一种接种局部变态反应或称局部超敏反应情况,尚未引起广泛重视.现将6例BCG接种形成疤痕后发生局部变态反应的情况介绍如下.
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接种卡介苗后局部反应与异常反应的处理措施
卡介苗是一种没有致病性而有免疫源性的活菌苗,接种于人体后,相当于结核菌的初次感染过程,使机体产生对结核病的特异性免疫力.当再次受到外来结核菌感染时,可使侵入的结核菌局限化,使其不能繁殖及血行播散,从而减轻了粟粒型肺结核、结核性脑膜炎及继发性结核病的发生机会.但医护人员必须掌握卡介苗接种后的局部反应与加重反应的处理常见有以下几种:
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一例卡介苗接种引起的加重反应
目的 探讨卡介苗接种引起的加重反应.方法 对1例于江苏丰县某乡镇预防接种门诊进行接种卡介苗的儿童临床资料进行分析,对卡介苗接种引起的加重反应进行探讨.结果 该批号卡介苗全县共接种416人,其他儿童无异常反应发生,丰县预防接种异常反应诊断专家组认为和该儿童体质有关.此外,家长和接种点医生发现较晚,给后期治疗带来一定困难.结论 卡介苗接种工作要求接种者技术熟练,有责任心,同时要向儿童家长或教师宣传卡介苗接种后正常反应和异常反应,有利于及时发现异常情况,做好随访工作,及时发现问题,早期处理解决.
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新生儿接种卡介苗致淋巴结炎15例分析
卡介苗(BCG)接种是新生儿出生当天就实施的一种基础免疫,故被称为"人生第一针".卡介苗是一种减毒活疫苗,它能使人体产生足够强度的特异性细胞免疫.接种卡介苗可有效地预防儿童结核病的发生,其中对结核性脑膜炎和粟粒性结核的预防作用尤为突出.近几年,接种卡介苗引起的加重反应较前明显增多,而且不正确的处理会给儿童带来巨大的伤害,并影响卡介苗接种工作的正常进行.现将我疾病预防控制中心2006年接待收治新生儿接种卡介苗引起淋巴结炎15例总结如下.
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预防接种异常反应的防治
在小儿预防接种中,通常可发生一般反应、加重反应和异常反应.一般反应是指接种局部反应和全身反应(接种后体温升高,还可伴头痛、头晕、恶心、寒战、乏力和周身不适等);加重反应是指反应强度和发生反应人数超过一般反应,这与某批号疫(菌)苗的质量差、接种方法有缺点或有人敏感性高于正常人有关[1];异常反应按其性质不同包括超过敏反应、活苗造成的感染扩散以及预防接种脑病等.
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肺结核治疗初期加重反应6例分析
1998~2000年,我们在对78例肺结核住院病人进行强化抗痨治疗过程中,有6例在治疗初期出现加重反应,现报告如下.临床资料
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结核病治后加重反应三例报告
1 临床资料例1, 男,34岁.因左侧胸痛、干咳、潮热盗汗10余天.2000年9月11日胸片示:左上肺斑片状影,左膈面及肋膈角不清.诊断为:左上肺结核并左侧胸膜炎(少量积液).在外院用"K、H、Z、L"(K:卡那霉素、H:异烟肼,Z:吡嗪酰胺,L:利福贲丁)抗痨治疗.治疗过程中咳嗽、潮热盗汗、左侧胸痛加重.9月25日复查胸片示:左侧胸水明显增多.而入我院.
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硝黄化瘀散外敷治疗接种百白破疫苗局部反应
儿童接种百白破疫苗后,接种部位发生红肿热痛、发痒和硬结是其常见的接种反应,处理不当,极易形成无菌性脓疡,不仅给受种儿童带来痛苦,而且给儿童家长带来烦恼,也容易造成接种纠纷.为此,笔者针对近2年来73例儿童接种百白破疫苗后发生的局部加重反应,应用自拟"硝黄化瘀散"外敷接种部位,取得很好的疗效,现报告如下.
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海阳市1989~1998年预防接种反应分析
为了解海阳市预防接种反应发生的有关情况,对全市近10年儿童预防接种反应登记进行了统计分析.1 材料与方法收集海阳市1989~1998年的市、乡(镇)儿童预防接种反应登记,按照当时记录的临床体征、病情及海阳市预防接种反应诊断小组依据卫生部<计划免疫技术管理规程>所做出的诊断结论统计.本次只对出现的加重反应和异常反应进行分析.
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一起过量接种流感疫苗引起的加重反应调查
2000年10月23日,东营市东营区某镇某村儿童接种流感灭活疫苗(流感疫苗),由于接种过量所致加重反应并死亡一人,现将有关情况报告如下.
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青霉素治疗早期梅毒发生吉-赫氏反应
吉-赫氏反应是治疗梅毒中出现的一种加重反应,多出现在晚期梅毒.近几年我科治疗早期梅毒出现多例吉-赫氏反应.后来采用小剂量青霉素做预备治疗,有效地避免了此反应的发生.
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一起皮下误种卡介苗的处理报告
对本公司第二小学7岁、12岁7个班级425名学生进行了卡介苗复种,参加接种者3名,其中1人为该校借调人员,未经岗前培训,接种98人,1月后出现加重反应89人.为在今后卡介苗初种过程中错种、误种后处理提供借鉴经验,现将调查处理情况报告如下.
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2例接种卡介苗引起左腋下淋巴结肿大报告
例1男,2000-02-06出生,次日接种卡介苗(BCG).2000-07-18偶然发现左腋下有1包块,质软,边界清晰,触之无波动感,检查见其左臂外侧三角肌上缘有(1×2)mm卡疤,彩超示左腋下淋巴结群有不同程度肿大,外侧1个淋巴结肿大约为(3.5×3.0)cm,底部2个淋巴结也明显增大.结核菌素试验强阳性,全身情况良好,无过敏史,查血象、肝功正常.
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酸性脱色剂致唇部慢性皮炎1例
1 临床资料老年女性,58岁,农民.因上唇肿胀7年余就诊于本院皮肤科门诊.7年前,因患地方性疾病-氟斑牙,使用酸性脱色剂祛斑后牙齿有异常感觉出现,主要表现在进食硬物时的酸涩感.异常感觉持续约1年后消失.但在使用脱色剂的牙齿上,釉质逐渐变色,斑点状脱落,并开始出现以上唇为主的皮肤黏膜水肿,时有好转.随牙齿损坏程度而肿胀更为明显,并且伴有局部充血状态.日光照射没有明显的不适和加重反应,坏死的牙齿也没有继发症状.患者先后多方就诊治疗均无明显疗效.