欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 柳州市和喀什地区推广应用结核病新诊断技术的效果分析

    作者:阮云洲;李仁忠;苏伟;赵雁林;王黎霞;魏旭;刘一垚;廖奇志

    目的 探索我国边疆少数民族地区推广应用发光二级管荧光显微镜(简称“LED荧光显微镜”)和线性探针耐药检测技术的可行性.方法 采用典型调查,选择广西壮族自治区柳州市和新疆维吾尔自治区喀什地区作为研究现场,研究对象为2013年1月1日至2016年12月31日期间,所有初次到当地结核病防治机构(简称“结防机构”)就诊的肺结核可疑症状者.推广新技术前(2013年)柳州市和喀什地区分别纳入肺结核可疑症状者14 337和32 022例;推广新技术后(2014-2016年)柳州市和喀什地区分别纳入肺结核可疑症状者年平均12 796和36 649例.推广的新技术主要为研究地区县级结防机构配备LED荧光显微镜,对初诊患者的痰标本进行涂片镜检,以诊断涂片阳性肺结核和活动性肺结核;地市级结防机构配备线性探针耐药检测设备和试剂,检测痰涂片阳性标本对一线抗结核药物利福平和异烟肼的耐药性.回顾性收集推广新技术前的数据,并前瞻性收集推广新技术后的数据,对比分析推广新技术前后初诊患者查痰率和耐药高危人群耐药筛查率的变化情况.结果 柳州市和喀什地区初诊患者查痰率分别从推广新技术前的54.15%(7763/14 337)和65.36%(20 930/32 022)增加到推广新技术后的年平均64.25%(8221/12 796)和74.34%(27 246/36 649),差异均有统计学意义(x2=285.00,P<0.001;x2=658.00,P<0.001);其中,LED荧光显微镜查痰比率从均为0.00%分别增加到79.36%(6524/8221)和92.88%(25 307/27 246),差异均有统计学意义(Fisher精确检验法,P值均<0.001).2个地区耐药高危人群筛查率从均为0.00%分别增加到94.61%(158/167)和74.96%(494/659),差异均有统计学意义(Fisher精确检验法,P值均<0.001);其中使用线性探针检测的比率从均为0.00%分别增加到80.38%(127/158)和52.83%(261/494),发现的利福平耐药肺结核和(或)耐多药肺结核患者例数占总例数的比率从均为0.00%分别增加到81.82%(9/11)和53.06%(26/49).结论 结核病新诊断技术有助于边疆少数民族地区实现结核病防治规划目标,应用于边疆少数民族地区具有现实可行性,但需要长期持续的保障.

  • 提高贫困地区肺结核病人发现方法探讨

    作者:李俊娟;张建立;樊利红;王丽芳;李国刚

    目的 探讨适合贫困地区结核病控制的模式,提高贫困地区肺结核病人的发现率.方法 根据贫困地区特点,结合现代结核病控制策略,借助实施的全球基金结核病项目,加大政府投入、社会多部门参与结核病控制、强化基层三级防控体系、医防合作、建立乡镇痰检点、实施多种形式的结防宣传、落实病人发现与化疗管理激励政策的综合防治模式.结果 2003-2007年,政府加大对结核病控制工作投入,投入金额达880.76万元,是以往投入的1.52倍;肺结核病人接受结防宣传比例提高了24.4%;综合医院肺结核病人转诊率和总体到位率分别提高18.4%和26.0%,可疑病人就诊率从1.8‰提高到3.2‰,新涂阳肺结核病人登记率有所提高;乡镇痰检点检出了涂阳病人440例;新涂阳治愈率保持在94%以上.结论 建立政府投入、社会多部门参与、发挥基层三级结防网络优势互补、医防合作、乡镇痰检点设立、实施多种形式健康促进和落实激励政策综合防控措施,对提高结核病人发现率、提高病人治疗管理质量和保持高治愈率在贫困地区行之有效.

  • 甘肃省边远贫困地区肺结核病人DOT管理现状调查分析

    作者:高巧芬;甘培尚;张岚;司红艳;杨枢敏;冯菊英

    目的 调查边远贫困地区肺结核病人DOT管理现状,了解边远贫困地区肺结核病人DOT管理中存在的问题和影响因素.方法 随机抽取2个人口在40万以上的国家级贫困县查阅2005年2006年的季报表、年报、病案等归档材料进行汇总、分析,并抽取这2个县距县城10 km以上的12个乡,对2005年登记管理化疗结束的涂阳肺结核病人采用现场问卷方式调查和追访,了解病人DOT管理情况及影响因素,分析评价边远贫困地区肺结核病人DOT管理质量.结果 有效的109例涂阳病人中直接面视服药率为19.3%,75.2%的病人为自服药;治愈率为41.3%,完成疗程率为38.5%,18.4%的病人因各种原因为不规则治疗;县、乡、村3级防痨人员由于人力、时间、经济等因素不能做到直接面视规律服药;影响病人服药依从性、疗程期间查痰多为主观因素,并与病人年龄、结核病知识知晓情况、督导管理质量和频次、药物不良反应相关.结论 边远贫困地区肺结核病人的DOT管理质量情况不尽入意.探索适合远贫困地区实际情况,切实可行的病人DOT管理方法 ,是我省边远贫困地区实施DOT策略亟待解决的问题,同时提高病人对结核病防治知晓率是提高病人规律服药的重要措施之一.

  • 贫困地区女童公共卫生问题及对策

    作者:杜丽蓉;丁宗一

    目的研究贫困地区女童保健基本状况,以期对制定促进贫困地区女童保健服务的战略和措施提供参考.方法选择两个国家级贫困县,每县随机选取一个镇和村为基本调查单位,从中整群分层随机抽取调查对象.每岁为一个年龄组共设19个年龄组,每性别每年龄组50名,男女1:1对照.两县计男女童各1900名,总样本量3800名0~18岁儿童青少年.按本课题组制定的问卷表由专业人员进行在校/入户调查和测量.营养摄入按中国营养学会推荐量(RDA)进行评价,体格发育评价按1995年九市儿童体格发育调查资料进行评价,用SD记分进行表达.采用t检验、x2检验、概率窗测验作统计处理.结果与发展中国家相比我国贫困地区女童基本生存、医疗保健条件是较好的,不存在性别歧视,但存在一些问题,主要是:体育锻炼少,家务劳动多,睡眠不足,生长发育和体质健康水平差.结论解决贫困地区女童问题的策略在于,加强健康教育、宣传正确的营养知识,改变不正确的生活习俗,规范大众传媒对儿童营养和儿童食品的商业性宣传,抵制错误的、伪科学导向,加强多种经营的科学技术培训,提高贫困地区营养源供应能力.

  • 湖南省贫困农村地区6~23月龄婴幼儿辅食喂养现状及相关因素

    作者:周旭;方俊群;罗家有;王华;杜其云;黄广文;冯彬彬

    目的:研究贫困农村地区6~23月龄婴幼儿辅食喂养现状及其相关因素。方法2015年8月在湖南省辖区内武陵山区和罗霄山区30个贫困县按乡级概率规模抽样方法抽取8735名农村6~23月龄婴幼儿作为研究对象,采用问卷调查研究对象过去24 h喂养情况,个人和家庭情况,计算WHO《婴幼儿喂养评估指标》中少膳食种类(MDD)、少膳食频率(MMF)和低可接受膳食(MAD)等3个辅食喂养指标的合格率,采用多因素非条件logistic回归模型分析辅食喂养的相关因素。结果6~23月龄婴幼儿MDD、MMF和MAD合格率分别为73.9%(6452/8735)、81.6%(7124/8735)和49.0%(4276/8735)。相对于男性,女性婴幼儿MMF、MAD不合格的OR值分别为1.15、1.11;相对于6~11月龄,12~17、18~23月龄婴幼儿MDD不合格的OR值分别为0.41、0.38,12~17、18~23月龄婴幼儿MMF不合格的OR值分别为1.53、2.46,12~17、18~23月龄婴幼儿MAD不合格OR值分别为0.60、0.60;相对于汉族,苗族婴幼儿MDD、MMF、MAD不合格的OR值分别为1.43、1.72、1.56,土家族婴幼儿分别为2.21、2.02、2.11,侗族婴幼儿分别为0.62、0.61、0.64;相对于母亲25~29岁妊娠,<20、≥35岁母亲妊娠的婴幼儿MMF不合格的OR值分别为1.59、1.33;相对于母亲学历小学及以下,母亲初中学历婴幼儿MDD、MMF、MAD不合格的OR值分别为0.77、0.74、0.80,母亲高中学历婴幼儿分别为0.67、0.65、0.68,母亲大学及以上学历婴幼儿分别为0.66、0.47、0.60;相对于出生体重正常,低体重婴幼儿MMF不合格的OR值为0.71,超重婴幼儿为1.30;相对于家长喂养知识合格,家长喂养知识不合格婴幼儿MDD、MMF、MAD不合格的OR值分别为1.45、1.30、1.40;相对于母乳喂养,非母乳喂养婴幼儿MDD、MMF不合格的OR值分别为0.53、0.36;P值均<0.05。结论多数6~23月婴幼儿MDD和MMF合格,但MAD合格率较低;女性、低月龄、苗族或土家族、母亲妊娠年龄<20岁或≥35、母亲学历低、出生超重、家长喂养知识不合格、母乳喂养婴幼儿是辅食喂养不合格的高危人群。

  • 西部两省少数民族贫困农村婴幼儿贫血与妇幼卫生服务利用的关联研究

    作者:孙畅;孟莎;叶睿雪;吴玉菊;王庆志;曹敏;周欢

    本研究于2014年10~11月,对四川省凉山彝族自治州和甘肃省甘南藏族自治州贫困农村地区1065名24月龄及以下婴幼儿的贫血状况进行调查,分析贫血与妇幼卫生服务利用之间的关联.该地区婴幼儿贫血患病率为52.68%(561/1065);调整母亲及婴幼儿社会人口学特征后,与2~5月龄、汉族和母亲不贫血的婴幼儿相比,6~12、13~18、19~24月龄、少数民族和母亲贫血的婴幼儿贫血患病的OR(95%CI)值分别为11.65(7.09~19.14)、9.91(5.99~16.38)、5.87(3.39~10.16)、1.55(1.10~2.18)和1.52(1.14~2.04);与儿童体检次数不达标、非住院分娩且预防接种次数不达标的婴幼儿相比,体检次数达标、住院分娩且预防接种达标的婴幼儿贫血患病的OR(95%CI)值分别为0.60(0.38~0.94)、0.71(0.52~0.98).婴幼儿贫血与妇幼卫生服务利用行为有关联.

  • 结合科研深化农村医疗扶贫工作

    作者:佟建华;时景璞;李健光

    中国医科大学附属第一医院以政府组织的医疗扶贫工作为契机,在履行作为城市大医院应承担的医疗扶贫任务的同时,还把重点内容放在了直接影响当地百姓身心健康,导致因病致贫、因病返贫的重大疾病的预防和干预工作上,建立了重大疾病-高血压病的高发现场,结合科研开展了一系列深化医疗扶贫的有意义的工作.

  • 贫困县双亲生育取向和对子女性别赋值的研究

    作者:杜丽蓉;丁宗一

    目的探讨贫困地区双亲的生育愿望和对子女性别的期望值.方法从三个国家级贫困县每县随机选取0~6岁女童,1岁1个年龄组,共6个年龄组,每年龄组50名,共300名.3县共900名女童为实验组.按同样条件随机选取900男童作为对照组.结果 (1)独生子女的比例对照组为58.0%,实验组为65.0%.(2)男女童的性别比为1∶ 0.87~1∶ 0.95~1∶ 0.97.(3) 双亲的生育愿望取向趋向于少子女和小家庭.独生子女家庭占58.0%~65.0%,2个子女以下家庭占95.3%~96.6%.隔代亲属共居的家庭只占约40%,无隔代亲属家庭亦占约40%.对是否希望生男童的问题.持肯定态度者,占62.2%以上.但是对必需生男童的问题.持肯定态度者,占39.8%以下,(4) 在"谁能养老"的选择中,大多数选择女童.结论 (1)被调查贫困地区基本生活条件,卫生服务和信息交流等大环境较过去已有较大进步,基本上达到国家的要求.这些变化对双亲性别认识(男女一样)产生很大的作用.(2) 双亲的生育愿望取向趋向于少子女和小家庭.(3) 双亲对子女性别赋值和预期值有重大变化.在"谁能养老"的选择中,绝大多数选择女孩.此种性别预期值的改变,是今日中国农村重大变化的标志(4) 脱贫是实际上保障男女平等的一个重要物质基础.

  • 贫困地区初治涂阳肺结核患者实施全程督导短程间歇化疗效果

    作者:张会民;徐华;李俊娟;李国刚;张志贞;张联英;陈海峰;王丽芳

    对活动性肺结核患者实行全程督导下的短程间歇化疗(directly observed treatment,short-course,DOTS)是目前全球推荐的结核病化疗管理模式[1,2].我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者总数居世界第二,根据2000年全国结核病流行病学抽样调查数据估算,我国有活动性肺结核患者450万例,因患者数量过多难以推广发达国家采取的住院化疗,尤其是在贫困地区.

  • 河北省赞皇县1980~2008年胃癌流行趋势调查分析

    作者:赵凤金;吕云峰;米建民;张君

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率居各类肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌.河北省赞皇县是我国胃癌高发区之一,胃癌年均病死率77.67/10万,远远高于全国平均水平24.36/10万[1].我县自20世纪80年代初即开展了恶性肿瘤及相关因素的调查与研究,并设计了严格的登记报告表格.现将我县2000~2008年胃癌流行病学相关因素分析如下.

  • 贫困地区综合医院网络报告肺结核患者追踪现状分析

    作者:李俊娟;陈海峰;王丽芳;李国刚;赵辉生;樊利红;王峰

    目的 了解综合医院传染病网络报告肺结核患者追踪现状,分析追踪不到位相关因素.方法 对我省52个贫困县各一所县级综合医院2007年传染病网络报告转诊未到位5 833例肺结核患者中经专业结核防治机构追踪仍未到位的2 100例患者进行相关因素分析.结果 追踪5 833例患者,其中69.3%通过电话和家访追踪,30.7%通过电话追踪.追踪到位3 733例,两种追踪方式追踪到位率分别为76.12%和35.29%,追踪到位率差异有统计学意义(χ2=924.65,P<0.01),总追踪到位率64.00%.不到位2 100例(36.00%),追踪不到位主要原因依次是查无此人630例,地址不详589例,返乡362例,住院231例,拒绝195例,死亡 26,其他67例.结论 采取电话和家访相结合方式追踪到位率高于单纯电话追踪到位率.诸多影响因素导致患者追踪不到位,其中以地址不详、查无此人、流动人口返乡为主要影响因素.

  • 贫困边远地区结核病患者诊治延迟及影响因素调查

    作者:楚亚林;刘国琴;曲秀坤;张青峰;郁艳艳

    目的 调查贵州省结核病患者就诊、确诊及治疗情况,分析诊治延迟情况及其相关影响因素.方法 采用单纯随机抽样方法对贵州省249例肺结核病患者进行访谈式问卷调查,利用统计软件进行相关统计学分析.结果 在243份有效问卷中,就诊延迟99例(40.8%),男57例、女42例;确诊延迟34例(14.0%),男21例、女13例;治疗延迟29例(11.9%),男19例、女10例.Logistic回归分析显示,本地居住时间、是否知晓肺结核症状、是否知晓患病到哪儿看病对就诊延迟的影响有统计学意义(P<0.05);本地居住时间、家庭全年纯收入、是否知晓患病到哪儿看病、是否知晓肺结核能治好对确诊延迟的影响有统计学意义(P<0.05);本地居住时间、家庭全年纯收入、是否知晓肺结核症状、是否知晓肺结核能治好、是否知晓肺结核正规疗程对治疗延迟的影响有统计学意义(P<0.05).结论 贫困边远地区结核病患者延迟率较高,诊治延迟的影响因素较多,应加强对贫困边远地区的结核病防控工作,普及结核病防治知识,规范流动人口归口管理,以促进患者的及时诊治,提高治愈率.

  • 免费住院分娩效果与影响因素分析

    作者:赖维云

    1背景重庆市黔江区地处重庆东南武陵山脉,属少数民族地区、国家级贫困区县.免费住院分娩是卫生Ⅷ支持性项目的重要内容之一,黔江区作为H8SP试点区县,在免费住院分娩实施中开展了大量工作,取得了一定的成效,基本达到项目试点的目标.按照国家卫生部贷款办的统一部署和要求,开展了对本区免费住院分娩效果与影响因素分析的社会学评估.

  • 少数民族边远地区医学院校本科生批判性思维能力的调查

    作者:庞雅琴;周敏;李阳;漆光紫

    目的 了解少数民族边远地区医学院校本科生批判性思维能力现状. 方法 通过分层随机抽样方式,采用批判性思维测量表对一至四年级624名医学本科生进行调查. 结果 CTDI-CV总分提示,少数民族边远地区医学本科生总体具有正性批判性思维,但四年级学生高于其他年级学生(P<0.05),男生高于女生(P<0.05),而且各专业差异有统计学意义.在寻找真相、系统化能力、批判性思维自信心等特质方面各年级各专业学生得分均相对较低. 结论 批判性思维能力在医学本科毕业生的素质要求上占有重要地位,少数民族边远地区高等医学院校应深化教育教学改革,大力培养和提高医学生的批判性思维能力.

  • 宁夏贫困地区农民重点传染病预防知识、行为与技能现状调查研究

    作者:宁艳;李雨波;柴燕;李莉;胡桃;王德臣;李洁;孔浩南;胡俊峰

    目的 了解宁夏贫困地区农民的重点传染病预防相关知识、行为、技能现状,并分析存在的问题.方法 根据文献资料确定重点传染病的种类.采用多阶段抽样的方法,选取宁夏贫困地区农民作为调查对象,用自行设计的调查问卷进行现场流行病学调查,观察其相关行为的操作情况.结果 共凋查2000人.汉族农民对乙型肝炎、肺结核与细菌性痢疾3种重点传染病预防知识的知晓率分别为18.27%、24.20%和4.94%,高于回族农民的9.66%、16.36%和1.88%(均有P<0.05).重点传染病预防相关行为方面,“咳嗽或打喷嚏时掩口鼻”行为的形成率低,为14.00%;回族农民“饭前洗手”、“便后洗手”、“将痰吐到卫生纸/痰盂里”、“开窗通风”、“消灭蚊蝇”行为的形成率分别为33.35%、34.42%、32.10%、23.26%和31.47%,高于汉族农民的28.89%、29.14%、30.37%、16.05%和23.21%(均有P< 0.05).阅读能力方面,参与答题者的阅读能力平均得分为(3.16±1.24)分.行为操作方面,汉族农民“测量体温”、“咳嗽吐痰”和“洗手”行为的平均得分分别为(4.43±3.97)、(2.45±2.10)和(4.89±1.33)分,回族农民的平均得分分别为(3.50±3.57)、(3.01±1.85)和(5.38±1.46)分,两者的差别有统计学意义(均有P< 0.001);3种行为各步骤均操作正确者分别占11.70%、33.80%和0.50%.结论 宁夏贫困地区农民重点传染病预防知识缺乏,预防技能有待提高,且预防知识与技能水平存在民族差异.应加大贫困农村地区预防重点传染病的健康教育工作力度,强化技能培训,提高健康教育工作的针对性.

  • 某贫困地区中学教师艾滋病知识、态度调查分析

    作者:顾秀平;王永林;潘发明;廖芳芳;邹延峰;叶冬青

    目的 了解贫困地区教师对预防艾滋病相关知识态度.方法 随机抽取6所学校的教师共计250名,以不记名方式进行问卷调查.结果 (1)对于艾滋病的一般知识,回答正确率约70%以上,对传播途径回答完全正确的较低;对专业性较强的艾滋病知识如艾滋病的诊断标准正确回答率只有20.3%.(2)仅有50.2%的教师关心如何预防艾滋病,67.2%的教师担心或者非常担心自己会患上艾滋病.(3)对于自己感染上艾滋病91.3%的人表示愿意到正规医院就诊,仅有少数人会到其他一些不正规的小诊所就诊.(4)87.2%的教师是看电视或者报纸杂志获取艾滋病的知识, 44.8%的教师所在的学校开展过健康教育,而55.2%的教师所在的学校没有开展过健康教育,17.8%的教师不同意老师讲解如何使用避孕套,有90.0%的教师认为在学校里开展艾滋病的健康教育课程是十分必要的.结论 对贫困地区教师及时开展艾滋病相关知识健康教育刻不容缓.

  • 沈阳市新贫困人群生命质量调查

    作者:高倩;付华鹏;刘扬;黄德生;角田正史;宋莉;于佳明;刘嵘

    目的评价城市新贫困人群的生命质量,并探讨其主要影响因素.方法用SF-36量表对某社区103名新贫困人口的生命质量进行评价,采用logistic回归分析生命质量的主要影响因素.结果患病、医疗花费、债务、性别、文化程度对新贫困人群的生理健康有影响;债务对心理健康有影响.36~50岁人群中,新贫困人群的生理功能、社会功能、精神健康、活力、总体健康等维度高于贫困组;全部维度均低于非贫困组.结论SF-36量表适用于城市新贫困人群.对于36~50岁组人群,新贫困人群的生命质量接近于贫困人群,但低于非贫困人群.

    关键词: 贫困区 生活质量
  • 四川高职贫困大学生应对方式在心理控制源与心理健康间的中介作用

    作者:张晓茹;杨宗莉

    目的 探讨高职贫困大学生应对方式在心理控制源与心理健康之间的作用,为改善高校弱势群体的心理健康水平提供实证依据.方法 采用症状自评量表、心理控制源测验量表和应对方式问卷,对随机抽取的四川省916名高职贫困大学生进行测试.结果 高职贫困大学生心理健康强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖和偏执得分均高于全国大学生常模(t值分别为7.205,4.480,6.483,42.933,2.496,2.007,P值均<0.05);高职贫困大学生学业成就和人际关系的内归因得分均高于外归因,积极应对得分高于消极应对(P值均<0.05).学业成就和人际关系的外归因、消极应对与心理健康得分呈正相关(P值均<0.05),学业成就和人际关系的内归因、积极应对与心理健康各维度得分均呈负相关(P值均<0.05).积极应对和消极应对在心理控制源和心理健康之间有部分中介作用,效应值分别为17.22%和13.71%.结论 高职贫困大学生心理控制源与心理健康之间关系密切,应对方式在两者间起部分中介作用.可以从心理控制源和应对方式两个方面对高职贫困大学生心理健康进行干预.

  • 延边贫困地区小学生学校适应及其对健康状况的影响

    作者:魏保建;李春玉;韩功帅

    目的 了解延边贫困地区小学生学校适应现状及其对健康状况的影响,为改善贫困地区小学生健康状况提供参考.方法 采用小学生学校适应评估量表及自编的健康标准评分表,对延边地区两个贫困县的1 979名一至六年级小学生进行问卷调查.结果 延边贫困地区小学生学校适应总得分为(12.46±2.00)分,其中学业评估得分为(1.26士0.61)分,学校总体认同得分为(1.78±0.49)分,课堂行为均得分为(1.59±0.34)分,人际关系得分为(1.27±0.53)分.不同性别、年级、民族、居住情况、年龄、交通工具的小学生间学校适应差异均有统计学意义(t值分别为-6.164,14.202,6.424,9.175,2.716,7.824,P值均<0.05).性别、体质量指数(BMI)、居住情况及人际关系是小学生健康状况的主要影响因素,共可以解释健康状况总变异的15.9%.结论 贫困地区小学生学校适应情况尚好.应加强对贫困地区小学生的健康教育,以提高其健康意识.

  • 云南民族贫困地区初中学生心理健康状况调查

    作者:刘毅;赵白帆;王迎春;焦卉;李云康;格茸拉姆

    民族贫困地区的初中生是一个特殊的中学生群体,具有民族和贫困两个特殊性.笔者对民族贫困地区初中生心理健康状况进行调查,旨在为民族贫困地区开展相应的心理健康教育活动,进行心理辅导和今后制定相应的干预对策提供依据.

63 条记录 1/4 页 « 1234 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询