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骶前脊膜膨出的手术治疗
目的 介绍骶前脊膜膨出的临床特点和手术方法,减少误诊误治.方法 回顾性分析了2005～2016年手术治疗的10例骶前脊膜膨出患儿病历资料.年龄3个月至13岁,平均3.5岁.患儿的主要症状是排便功能障碍,有3例伴有currarino三联征.磁共振检查显示全部患儿均有骶椎发育不良、骶前脊膜膨出,其中8例伴有脊髓圆锥低位.全部患儿均接受了骶前脊膜膨出修补手术.有脊髓脂肪瘤、脊髓栓系者,先松解栓系、切除脂肪瘤;对于膨出囊颈部窄小、无神经根穿行者,用丝线严密缝扎囊颈;对于囊颈宽大或有神经根穿行者,则在切口内切取皮下脂肪,以稍大脂肪块堵塞囊口、一同缝扎.结果 在术后18个月随访.术前7例便秘者,术后症状有明显改善,患儿家长反映满意;3例腹泻、便频者,均有好转.磁共振显示:8例骶前脊膜膨出的膨出囊消失,2例明显减小;伴发的脊髓脂肪瘤或畸胎瘤已切除、脊髓栓系已松解.结论 了解骶前脊膜膨出的临床特点,可减少误诊误治;骶前脊膜膨出可伴发其他先天性脊神经管畸形畸形,后者亦需给予治疗;采用膨出囊颈缝扎或脂肪块封堵的修补手术是骶前脊膜膨出的有效治疗手段.
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囊腔-腹腔分流术治疗骶前脊膜膨出
目的 总结探讨骶前脊膜膨出的临床治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析经骶前脊髓膨出囊腔-腹腔分流术治疗的12例骶前脊膜膨出患者的临床资料.结果 12例骶前脊膜膨出患者均行囊腔-腹腔分流术治疗,术后3个月-3年随访,MRI或CT显示囊肿明显缩小,临床上慢性便秘、腹胀、腹部包块、痛经、尿路感染、排尿不畅、背痛及腿痛等症状明显改善9例,有改善2例,无变化1例.结论 囊肿-腹腔分流术是治疗骶前脊膜膨出可行的、有效的方法.
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巨大盆腔骶前脊膜膨出伴胆脂瘤合并脑积水一例并文献复习
脊膜膨出是先天发育不良件疾病,常伴有多种畸形,如脑积水,并可能有局部先天肿瘤,但三者并存者极为罕见.笔者收治一例此种情况患者,治疗效果明显,现报告如下.
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骶前脊膜膨出的临床治疗
目的：探讨骶前脊膜膨出患者手术方法。方法对滨州医学院附属医院神经外科2015年4月收治的1例骶前脊膜膨出患者进行回顾性分析，探讨骶前脊膜膨出的诊断、治疗方法。结果采用骶后入路吸出囊液，结扎囊颈，术后患者症状消失，功能改善。3个月随访MRI，可见盆腔内、骶前区病变液性暗区消失，囊肿无复发。结论单纯骶前脊膜膨出采用骶后入路手术安全便捷，值得临床应用及推广。
