高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断分析

目的 探讨高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断.方法 选取42例高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者及42名同期进行健康体检的健康人分别作为试验组和对照组.对两组的心脏彩超指标及心功能分级情况进行对比.结果 两组心脏彩超指标差异较为明显,且试验组心脏彩超指标在不同心功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压左心室肥厚伴左心力衰竭进行心脏超声诊断具有十分重要的现实意义,能够有效地评定心功能状态.

心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义

目的:探讨高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者使用心脏彩超检查的诊断意义.方法:选取2015年10月-2017年9月期间在我院接受治疗的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者64例,另选同一时间在我院接受检查的64例正常人士,分别作为疾病组与正常组.对比两组的心脏检查结果.结果:疾病组的SBP以及LVEDD等指标均明显高于正常组,P＜ 0.05.结论:心脏彩超检查可对高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者起到积极的临床作用,该方式可观察患者的心力衰竭情况,显示心脏的各项指标情况,为后续的治疗提供重要参考.

心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义分析

目的:分析探究心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床诊断意义.方法:将我院在2012年2月-2016年4月期间收录的74例高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者设为分析组,并将同一时间在我院体检的74例正常人设为对照组;对两组成员均通过心脏彩超检查,统计分析其检查结果.结果:分析组患者的舒张压、收缩压、LVEDD和LVESD指标均高于对照组,组间数据存在明显差异,可进行统计学分析(P<0.05);分析组患者的LVM、LIMI、LVEF和L V F S指标均高于对照组,组间数据存在明显差异,可进行统计学分析(P<0.05).结论:在高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者的临床诊断过程中,可通过心脏彩超检查评估患者的心力衰竭症状,准确显示患者的各项临床指标和心脏内部结构情况,为该类型疾病的临床诊治做铺垫.

实时三维超声心动图评价射血分数正常高血压左心室肥厚患者左心室协调性

目的 应用实时三维超声心动图评价左心室射血分数正常的高血压左心室肥厚患者左心室协调性.方法 选取30 例正常人(正常对照组)和50 例高血压左心肥厚患者(左心室肥厚组),应用实时三维超声心动图测量左心室室壁17个节段容积-时间曲线,计算左心室特定节段达到小收缩容积时间 (Tmsv)的标准偏差和大差值被标准化为心动周期的百分比Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv6-Dif%.结果 与正常对照组比较,高血压左心室肥厚患者的 Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%、Tmsv 6-SD%、Tmsv 16-Dif%、Tmsv 12-Dif%、Tmsv6-Dif% 均显著增加(P<0.05).结论 高血压患者即使左心室射血分值正常,左心室协调性也较正常人显著减低,尤其是在高血压左心室肥厚患者.室壁运动的协调性是反映心功能的一项重要指标,利用实时三维超声心动图能发现高血压左心室肥厚非心力衰竭患者左心室协调性变化,对于明确高血压左心室肥厚患者心脏功能变化有帮助.

高血压左心室肥厚及药物逆转

本文收集并分析了近10年,尤其是近5年来国内外有关这一领域的研究文献,概括并总结了高血压左心室肥厚的概念、形成机制及其药物逆转,这些药物包括ACE抑制剂,CCB1,β-阻滞剂,α-阻滞剂.

拉西地平和培哚普利逆转原发性高血压左心室肥厚的对比观察

1 资料与方法选择2004年1月～2006年12月在我科就诊的门诊或住院的高血压患者88例,男性62例,女性26例,平均年龄(60.5±2.8)岁,均符合WHO高血压诊断标准.入选标准:(1)未经治疗或中断降压治疗2周以上;(2)安慰剂导入期2周后舒张压在95～115 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);(3)超声心动图测定左心室质量指数(LVMI)男>134 g/m2及女>110 g/m2.排除标准:(1)继发性高血压及恶性高血压;(2)高血压心脏病以外的其他器质性心脏病;(3)糖尿病;(4)肝肾功能异常;(5)电解质测定结果异常;(6)有一过性脑缺血或3个月内脑卒中史者.88例患者随机分为拉西地平组(44例)和培哚普利组(44例).

氯沙坦钾治疗高血压左心室肥厚的疗效观察

目的：观察氯沙坦钾治疗高血压左心室肥厚的疗效。方法选取我院2013年12月～2014年12月收治的高血压左心室肥厚患者225例作为研究对象，将其随机分为观察组113例和对照组112例。对照组采用缬沙坦进行治疗，观察组在对照组治疗基础上联合氯沙坦钾进行治疗。比较两组患者的疗效和血压变化。结果治疗后，观察组总有效率为98.23%，显著高于对照组的75.89%；观察组的收缩压和舒张压值较对照组均明显减小，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用氯沙坦钾治疗高血压左心室肥厚的疗效显著，值得临床推广。

超声心动图对高血压左心室肥厚患者右心功能评定的应用价值

目的 本次实验将针对超声心动图对高血压左心室肥厚患者右心功能评定的临床应用价值进行分析.方法 选取2016年1月到2017年6月于我院就诊的高血压左心室肥厚患者共54例,并选取健康人群为对照组,对高血压组患者的射血分数、右心室短轴缩短率进行比较分析.结果 高血压组患者和对照组心率上无显著变化,差异不大,但是在LVMI、RVESV、DVEDV、RVSV、RVEF的对比上具有一定差异.结论 高血压左心室肥厚患者在患病时也有舒张功能异常的情况,且在超声心动图的进一步检验中可以为右室舒张功能提供准确、有效的判断依据.

替米沙坦与复方阿米洛利联合氨氯地平联合降压治疗高血压左心室肥厚的效果比较

高血压是临床常见的心血管疾病,若未及时取药物治疗,可能诱发高血压相关性疾病.国内研究表明,心脏是高血压疾病常受累的器官,常表现为左心室肥厚.调查研究表明,原发性高血压患者伴随左心室肥厚的几率高达33％左右,成为心血管疾病的独立危险因素[1].以往临床常取单一降压药物治疗,但部分患者血压仍未得到有效控制.随着临床对高血压左心室肥厚的深入认识,发现在降低的降压的同时尽可能逆转左心室肥厚,有利于提高患者的心功能,改善预后[2].文章主要分析了氨氯地平联合替米沙坦或复方阿米洛利治疗高血压左心室肥厚的临床疗效,以改善预后,现报道如下.

高血压左心室肥厚与心律失常的关系

目的：探讨高血压左心室肥厚与心律失常的关系。方法选取2013年4月至2014年8月收治的82例高血压患者作为研究对象，所有患者均行超声心动图检查，根据患者是否存在左心室肥厚将其分为左心室肥厚组和非左心室肥厚组。使用动态心电图检测患者24 h内室性心律失常情况。结果左心室肥厚组患者的室性心律失常（VA）、复杂性室性心律失常（CVA）、持续性心动过速、非持续性心动过速均明显高于非左心室肥厚组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论高血压左心室肥厚与心率失常密切相关，在治疗高血压疾病的同时，应加强对左心室肥厚的逆转。

心舒康对压力负荷增加大鼠心肌蛋白激酶表达的实验研究

[目的]观察心舒康对压力负荷增加大鼠心肌组织蛋白激酶表达的影响,以探讨其防治高血压左心室肥厚的作用机制.[方法]肾动脉部分结扎建立压力负荷增加大鼠心肌肥厚模型,观察左心室质量指数及心肌组织蛋白激酶表达的改变.[结果]模型组左室质量指数(LVMI%)明显高于空白组(P＜0.01),心舒康组较模型组明显下降(P＜0.01),心舒康组较开博通组明显下降(P＜0.01);模型组心肌组织蛋白激酶C(PKC)呈高表达,心舒康组心肌蛋白激酶表达较模型组明显降低(P＜0.05),心舒康组较开博通组也有显著下降(P＜0.01).[结论]心舒康可降低压力负荷增加大鼠心肌组织蛋白激酶的高表达,从而逆转其左心室肥厚.

复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗高血压左心室肥厚效果观察

目的 观察复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗高血压左心室肥厚的临床疗效.方法 将高血压左心室肥厚患者104例随机分为研究组和对照组各52例.对照组行坎地沙坦治疗,研究组行复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗.比较2组治疗前后心压及心功能变化情况.结果 治疗前2组患者的收缩压、舒张压比较差异圴无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的收缩压、舒张压低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的室间隔厚度、左室后壁厚度和左室舒张末内径比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的室间隔厚度、左室后壁厚度和左室舒张末内径均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗高血压左心室肥厚治疗效果良好,能有效降低患者血压,逆转左心室肥厚,改善患者的心脏功能.

中医药治疗高血压左心室肥厚简况

高血压左心室肥厚为心室适应性肥厚,属代偿性机制,早期可归属为“头痛”“眩晕”等范畴;后期为“胸痹”“中风”“喘证”“水肿”等范畴,为本虚标实.单味药治疗有蛇床子素、丹参、黄芪、三七等可降低血压、心质量指数、心肌MDA含量和血及心肌FFA含量等;中药复方如复方钩藤降压片、半夏白术天麻汤、复方丹参滴丸、心可舒胶囊、扶阳益心膏等,不仅拥有良好的降低收缩压、舒张压作用,而且能有效逆转左心室室间隔厚度、左心室后壁厚度和左心室质量指数以及减轻血管增殖并降低尿微量白蛋白的作用.未来期望病名病机及辨证分型形成共识,多方位深层次研究中医药作用机制.

益心胶囊对肾性高血压大鼠左室肥厚及c-fos基因表达的影响

目的:观察益心胶囊对肾性高血压大鼠左室肥厚(Left ventricular hypertrophyLVH)及c-fos基因(proto-oncogene)表达的影响.方法:采用Goldblott肾性高血压大鼠两肾一夹型(Two-kidney one -clip 2k1c),观察经益心胶囊治疗后左室重/体重比(Left Ventricular Mass/Body Weight LVW/BW)、左室心肌细胞c-fos基因表达水平的变化.结果:经益心胶囊治疗6周后,两肾一夹型肾性高血压大鼠的左室重/体重比明显降低,P＜0.01,左心室心肌细胞c-fos基因表达明显降低,P＜0.01.结论:益心胶囊能够降低左室重量指数,抑制心肌细胞c-fos基因的高表达.

高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病患者体表心电图表现及鉴别分析

目的 分析高血压左心室肥厚(H-LVH)与肥厚型心肌病(HCM)患者体表心电图(ECG)表现及鉴别诊断要点.方法 纳入2013年11月至2017年11月海南省第三人民医院诊治的H-LVH(60例,H-LVH组)、HCM患者(40例,HCM组)为研究对象,均行体表ECG检查,对比两组12导联T波峰与末间期(Tp-e间期)的差异性及ROC曲线下面积,比较其大Tp-e间期、矫正Tp-e间期(cTp-e)、小Tp-e间期,评估Ⅱ导联的Tp-e间期、异常Q波、T波倒置诊断HCM的敏感性、特异性,并分析两组大QTe、QTp、cQTe、cQTe与大左室壁厚度的相关性.结果 HCM组肢体导联Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF及胸前导联V5、V6的Tp-e间期较H-LVH组延长(P<0.05);Ⅱ导联的Tp-e间期曲线下面积大,为0.805;HCM组大Tp-e间期(111±21)ms、cTp-e间期(89±18)ms、小Tp-e间期(59±11)ms较H-LVH组延长(P<0.05);异常Q波标准2诊断HCM的敏感性、特异性高于标准1及标准3,T波倒置标准2诊断HCM的敏感性、特异性高于标准1及标准3,满足Ⅱ导联Tp-e间期>75 ms、异常Q波、T波倒置任一项诊断HCM的敏感性、特异性为58.8％、92.0％;HCM患者大QTe、QTp、cQTe、cQTp与大左室壁厚度有相关性(P<0.05),而H-LVH无(P>0.05).结论 HCM的体表ECG表现与H-LVH存在差异,尤其是Ⅱ导联的Tp-e间期或异常Q波、T波倒置有较高敏感性、特异性,可用于与H-LVH的鉴别诊断.

高血压左心室肥厚患者的心律失常分析

目的探讨高血压左心室肥厚患者心律失常的特征,提高对高血压左心室肥厚致心律失常的认识.方法综合、回顾性分析2000年3月～2003年12月收治的高血压左心室肥厚致心律失常患者的临床资料.结果16例中均有不同程度的胸闷、心悸,其中阵发性房颤4例,频发房早6例,频发室早6例.所有病例均排除继发性高血压瓣膜性疾病和肥厚型梗阻性心肌病.对16例患者均做冠状动脉造影,排除冠状动脉狭窄.结论高血压左心室肥厚患者的心律失常,有效地降压治疗逆转左心室肥厚,酌情应用抗心律失常药是改变其临床症状、延缓病情进展的关键.认识该病有重要的临床意义.

坎地沙坦与复方丹参滴丸联合治疗高血压左心室肥厚

目的:观察坎地沙坦联合复方丹参滴丸治疗高血压左心室肥厚的临床疗效.方法:资料选自2011年10月～2013年11月于本院治疗的确诊高血压左心室肥厚患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,对照组予以坎地沙坦口服,研究组在此基础上加用复方丹参滴丸口服,比较两组患者治疗前后的血压情况及心功能各参数情况.结果:两组患者经治疗后舒张压与收缩压均有所下降,且研究组患者下降水平较对照组明显,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组经过治疗后左心室舒张末期内径、后壁厚度以及室间隔厚度均有所下降,且研究组的下降水平较对照组明显,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用坎地沙坦联合复方丹参滴丸治疗高血压左心室肥厚具有较好的降压效果,可逆转左心室肥厚,改善心脏功能.

高血压致左心室肥厚71例危害分析

原发性高血压在病程发展中出现的左心室肥厚,不仅是心脏动力学负荷增重的反应,更是导致心脑血管事件的一项独立的危险因素,其病死率是不伴左室肥厚者的8倍[1].为此本文就原发性高血压左心室肥厚所致的主要危害进行临床分析,以降低其引发并发症的危险性,改善其预后.

瘦素对高血压左心室肥厚患者预后的影响

高血压左心室肥厚(hypertensive-left ventricular hypertrophy,H-LVH)作为左室肥厚(LVH)常见的因素之一,可使心血管疾病的发病率和死亡率均增加,近年来这类疾病引起了人们的高度重视.许多临床研究表明,原发性高血压患者的血清瘦素浓度明显升高,其机制可能与瘦素引起的交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活密切相关.而H-LVH发生的两大主要机制是SNS和RAAS的激活.因此,H-LVH与瘦素之间存在着关联.本文旨在总结H LVH与瘦素之间的联系,并为治疗H LVH并改善其预后提供新思路.

从肝论治高血压左心室肥厚