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  • 釉基质衍生物对口腔相关细胞作用的研究进展

    作者:李英;董强

    釉基质衍生物(enamel matrix derivative,EMD)已被广泛应用于口腔软硬组织的重建治疗,在促进组织再生方面发挥着重要的作用,日益成为组织工程和再生医学研究的热点.本文将釉基质衍生物对常见口腔相关细胞的研究背景、研究现状等进行综述,并对未来应用前景进行展望.

  • 釉基质蛋白衍生物对人牙周膜干细胞分化、增殖的影响

    作者:王爽;丰培勋;陈悦;张海娟;李沙;鲍庆红;管丽敏

    背景:釉基质衍生物已经在临床上用于治疗严重的牙周炎,发现其可促进牙周组织修复、再生,但其中的机制还未阐明。目的:探讨釉基质衍生物对牙周膜干细胞分化和增殖的作用。方法:分离培养人牙周膜干细胞,检测其克隆形成率、表面抗原表达情况,鉴定其多向分化潜能。将不同质量浓度的釉基质衍生物(20,50或100 mg/L)作用于牙周膜干细胞培养2,4周,用Trichrome和Von Kosa’s染色法检测牙周膜干细胞胶原合成及矿化结节形成情况,Real time RT-PCR方法检测成骨分化相关基因Ⅰ型胶原、骨钙素、RUX2的表达,MTT法和生长率法检测牙周膜干细胞的增殖情况。结果与结论:牙周膜干细胞呈梭形,其克隆形成率较牙周膜细胞高,表面抗原CD105,CD29,CD45,CD44的表达率分别为99.8%,99.7%,1.26%,98.8%,具备多向分化潜能。釉基质衍生物呈现一定的时间剂量效应关系促进牙周膜干细胞胶原合成及矿化结节形成,促进成骨分化相关基因Ⅰ型胶原、骨钙素、RUX2的表达,促进牙周膜干细胞的增殖,可能在牙周组织修复、再生中发挥作用。

  • 釉基质蛋白治疗牙周骨内缺损的系统评价

    作者:李晓燕;林莉;潘亚萍

    目的:比较并评价釉基质蛋白治疗牙周病骨内缺损的临床效果是否优于单用屏障膜的引导组织再生术.方法:主要检索7个数据库,部分全文通过手工检索获得.收集1997-2008年公开发表的中、英文釉基质蛋白及引导组织再生术的随机对照试验,随访时间至少半年.终11个研究纳入系统评价.利用Meta分析,综合筛选出11篇适用文献.进行综合分析的测量结果包括术后牙周袋探诊深度(PD)减少、附着水平(CAL)增加、牙龈退缩水平(REC)的变化.结果:Meta分析结果显示,3种临床测量指标的基线水平在2治疗组间具有可比性,≥6个月后,3项指标的临床效果在2治疗组间比较无统计学差异.结论:现有的证据支持在牙周袋探诊深度减少、附着水平增加、牙龈退缩3项指标方面,釉基质蛋白治疗牙周病骨内缺损可取得与引导组织再生术相似的临床效果.

  • 釉基质衍生物促进牙周再生及创面愈合的生物学作用

    作者:肖博;潘勇;韩岩;郭树忠

    釉基质衍生物是近年来生物医学研究的热点之一,它对促进牙周再生、创面愈合有广阔的应用前景.该文对其在这方面近期国内外研究成果作综述.

  • 釉基质衍生物对牙周炎症组织中凋亡发生的影响

    作者:雷浪;洪菲菲;李厚轩

    目的:探讨釉基质衍生物(EMD)对牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Pg-LPS)龈沟内注射形成的牙周炎症组织中细胞凋亡的影响.方法:隔日向Sprague Dawley大鼠双侧上颌第一及第二磨牙间腭侧龈沟内注射Pg-LPS 2 wk建立牙周炎模型;牙周炎形成后,龈沟内注射EMD或磷酸盐缓冲液;截取上颌骨标本,行HE染色观察牙周组织破坏情况,TUNEL染色观察牙周组织中细胞凋亡,免疫组织化学染色观察凋亡酶caspase-3和波形蛋白的表达.结果:在大鼠龈沟内注射Pg-LPS后,牙周组织形成明显的炎症和附着丧失;TUNEL染色显示EMD可以抑制Pg-LPS所致牙周组织中的细胞凋亡;免疫组织化学染色显示EMD降低凋亡酶caspase-3的表达,并且促进牙周组织中波形蛋白的表达.结论:EMD可以抑制Pg-LPS所致牙周组织中的细胞凋亡,从而促进牙周组织再生.

  • 釉基质衍生物对脂多糖作用下牙周膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响

    作者:李厚轩;洪菲菲;雷浪

    目的 研究釉基质衍生物(enamel matrix derivatives,EMD)对牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide,Pg-LPS)作用下的人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblasts,hPDLFs)增殖和凋亡的影响.方法 从正畸治疗需拔除的前磨牙中,分离培养人hPDLFs,传至第4代;实验组培养液中分别加入100 μg/mL EMD、10 μg/mL Pg-LPS或者100 μg/mL EMD+ 10 μg/mL Pg-LPS,对照组不加入刺激物;以四甲基偶氮唑盐[3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2 H-tetrazoliumbromide,MTT]法检测hPDLFs的增殖,采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法分析细胞凋亡.结果 原代hPDLFs生长良好,加入刺激后第3天时,第4代hPDLFs的MTT值由高至低分别是:EMD组、对照组、EMD +LPS组、LPS组.刺激48 h后,LPS组凋亡率(12.10%±2.80%)大于EMD+LPS组(8.07%±2.04%)、EMD组(3.68%±1.73%)和对照组(3.87%±1.27%)(P<0.05).结论 EMD能减弱Pg-LPS对hPDLFs增殖的影响,并且降低Pg-LPS所导致的hPDLFs凋亡,可能是其促进牙周组织再生的重要机制.

  • 釉基质蛋白在口腔医学领域中的研究进展

    作者:张丽娟;赵士芳

    釉基质蛋白为釉基质衍生物与其相应载体的结合物,具有促进牙周组织的再生、生物矿化和骨诱导等生物特性.研究者们已从体外培养、动物和临床试验对其进行研究并初具成果,笔者就釉基质蛋白及其与牙周疾病、颌面部骨缺损和牙种植以及其他口腔疾病的关系作一综述.

  • 直接盖髓应用材料的研究进展

    作者:范梦琳;何利邦;李继遥

    直接盖髓术和活髓切断术的远期效果与盖髓材料的种类关系密切.直接盖髓材料的种类繁多,除临床上常用的氢氧化钙和三氧化矿物凝聚体(MTA)外,各种新的盖髓材料不断涌现.以硅酸钙类材料为代表的盖髓剂性能优良,受到学者们的广泛关注.此外,具有促再生和矿化作用的釉基质蛋白衍生物Emdogain以及其他具有修复功能的材料,也有望应用于盖髓.

  • 选择根面覆盖治疗的原则——目的、适应证和方法

    作者:Heinz Erpenstein;Raphael Borchard;徐莉

    成功的根面覆盖治疗应首先明确目标,并通过控制整个治疗环节完成.这意味着在治疗效果不确定的时候,控制各种影响因素保持原有的治疗目标.尽管诊断了牙龈退缩很重要,但这并不是需手术治疗的惟一决定因素,还要进行临床检查和进行伦理学方面的评判决定是否需手术.只有根据临床检查,在掌握了循证医学的基础上方可进行治疗.本文是根据目前已发表的文献,针对根面覆盖的目的,适应证和手术方法进行综述.

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