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脑血管介入术后穿刺处护理要点分析
本文主要探讨脑血管介入术后患者穿刺部位的护理方法,主要数据为笔者所在医院2015年8月-2018年8月共收治的46例进行脑血管介入术诊断或治疗的患者,总结脑血管介入术穿刺处的术后护理方法和要点.我院收治的46例脑血管介入术诊断的患者中,术后穿刺处渗血2例,血肿3例,经过处理治疗后均痊愈出院,根据脑血管介入穿刺术的特点,针对性的对穿刺处进行护理,能有效降低穿刺处并发症的发生率,在护理过程中注意观察患者全身状况和穿刺部位状况,及早发现并发症并采取正确的治疗护理措施,可以有效治疗并发症,保证脑血管介入术的成功
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精细化护理在脑血管介入围手术期的临床应用效果分析
目的:分析精细化护理在脑血管介入围手术期的临床应用效果.方法:选取2018年1月至2018年8月60例在我院行脑血管介入术患者的临床资料,按照手术日期的单双进行随机分组.对照组28例,在围术期对患者采用常规护理干预,观察组中32例,在围术期对患者采用精细化护理.统计两组患者的手术成功率、术后并发症发生率、住院时间与对护理满意度,并加以比较.结果:观察组患者对护理满意度与手术成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑血管介入围手术期对患者采用精细化护理干预的临床效果显著,能够有效地提升脑血管介入的成功率,降低术后并发症的发生率,改善患者的医疗体验,缩短其住院时间,值得推广和运用.
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动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果观察
目的 观察动脉止血器应用于经股动脉脑血管介入术后止血效果.方法 选择我院经股动脉行脑血管介入术后患者,使用"8"字形包扎法止血和动脉止血器止血,比较2种止血方法止血效果、止血时间、肢体制动时间及并发症发生情况.结果 动脉止血器止血组局部渗血、血肿形成和总出血发生率明显低于"8"字形包扎止血组,存在显著差异(P＜0.05);动脉止血器止血组压迫止血时间、患者肢体制动时间、皮肤受损伤情况、排尿障碍情况及患者不舒适感显著低于"8"字形包扎止血组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 动脉止血器止止血效果好,应用时间短,患者不舒适感少,并发症低,值得推广使用.
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舒适护理对老年脑血管介入术后患者舒适度及并发症的影响
目的 探讨舒适护理对老年脑血管介入术后患者舒适度及并发症发生率的影响.方法 将184例在我院接受脑血管介入术的老年患者随机分为对照组(92例)和观察组(92例),对照组实施常规脑血管疾病护理及介入专科护理;观察组在对照组相关护理基础上增加舒适护理.借助简化舒适状况量表(GCQ)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者护理前后舒适度和睡眠质量,并比较两组术后并发症发生率.结果 经相应护理前,两组患者GCQ及PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经相应护理后观察组患者GCQ及PSQI评分均优于对照组,组间对应比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.61%,低于对照组的20.65%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能够有效提高脑血管介入术后老年患者的舒适度,改善其睡眠质量,降低术后并发症发生率.
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观察预防性护理措施对减少脑血管介入术后患者下肢静脉血栓发生率的影响
目的：对脑血管介入术的患者实施观察预防性护理的干预措施，对其发生下肢静脉血栓发生率的情况进行研究。方法选取2014年6月～2015年3月来本院进行脑血管接入治疗的患者32例为本次的研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组实施常规的护理方式，观察组实施预防性的护理措施，比较两组患者术后下肢静脉血栓发生的概率以及对相关医护人员的满意度。结果观察组发生术后下肢静脉血栓的概率要小于对照组患者，对相关医护人员的满意度要高于对照组患者。结论对脑血管介入术的患者实施预防性的护理措施，能够有效减少患者发生术后下肢静脉血栓，能够更好的提高患者对健康知识的掌握以及对相关医护人员的满意度，所以，可以将此方法广泛的应用在相似疾病的临床护理当中。
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阿托伐他汀强化治疗对脑血管介入诊疗术后造影剂肾病的影响
目的：探讨阿托伐他汀强化治疗对脑血管介入术后造影剂肾病（CIN）的影响。方法选择2014年7月～2014年12月我院收治的95例行脑血管介入术诊疗的脑血管病患者为研究对象，随机分为观察组（49例）和对照组（46例）。术前3天及术后，对照组口服阿托伐他汀20 mg·d-1治疗，观察组分别口服阿托伐他汀80 mg·d-1和40 mg·d-1强化治疗，分别于手术前24 h、术后72 h 监测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素 C （CYS-C）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平。结果观察组患者术后肾功能指标和 hs-CRP 指标改变幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管介入术前给予阿托伐他汀强化治疗可减轻肾损害，且安全可行。机制与其抑制炎症因子有关。
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脑血管介入术后穿刺处护理分析
目的 探讨脑血管介入术后穿刺部位的护理方法及要点.方法 整理笔者所在医院2009年10月～2010年10月共收治的98例采用脑血管介入术行诊断或治疗的患者护理资料,总结脑血管介入术穿刺处的术后护理方法和要点.结果 98例行脑血管介入术诊断或治疗的患者,术后穿刺处渗血3例,血肿2例,经过处理后均痊愈出院.结论 根据脑血管介入穿刺术的特点,针对性地对术后穿刺处进行护理,能有效降低穿刺处并发症的发生率,在护理过程中注意观察患者全身状况和穿刺部位状况,及早发现并发症并采取正确的治疗护理措施,可以有效治疗并发症,保证脑血管介入术的成功.
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脑血管介入术后使用动脉压迫器的效果观察
近年来,脑血管介入诊疗技术被广泛应用于脑血管疾病的诊疗。股动脉因其具有粗直、固定、搏动明显、不易痉挛、便于穿刺及体表投影清楚等特点,成为了脑血管介入诊疗经皮动脉穿刺点的首选。介入术后制动时间和有效止血是手术成功的标志之一,也是影响患者术后心理和生理舒适的重要因素[1,2]。我院脑血管病介入诊疗中心近几年应用了一次性动脉压迫止血器,用于股动脉穿刺术后动脉穿刺点闭和止血(以下简称止血器),止血效果良好。该方法操作简单、方便、安全,缩短了患者卧床时间,减少了术后并发症的发生率,增加了患者的舒适度,现报告如下。
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舒适护理在脑血管介入术围手术期中的实施
脑血管病是临床常见疾病,严重危害患者的生命.DsA全脑血管造影在脑血管病诊断中有重要作用,它具有相对的安全性,但作为一种创伤性检查,也有一定的危险性,而且一般在局麻下完成.因此,配合医生做好造影的术前、术中、术后护理.对提高检查的安全性,确保造影成功有重要意义.在此过程中,舒适护理是必不可少的,自2003年起,我院共行脑血管造影术113例.在手术中对患者均实施舒适护理原则,重视患者的整体感受,降低不愉快的程度,减少了患者的痛苦,促进了医患关系.现报道如下.
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脑血管介入术围术期介入护士护理干预对患者术后并发症发生率的影响
目的：探讨脑血管介入术围术期介入护士护理干预对患者术后并发症发生率的影响。方法选取100例拟行脑血管介入术患者为研究对象，随机分为两组，各50例。对照组患者由科室护士行常规围术期护理，观察组患者由介入护士行围术期护理干预，观察两组患者术中血压升高幅度，术后排尿困难、腰背不适、失眠、穿刺部位血肿及淤血等并发症发生情况。结果观察组患者术中收缩压升高幅度，术后排尿困难、腰背不适、失眠、穿刺部位淤血或血肿发生率均低于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论对脑血管介入术患者由介入护士实施围术期护理干预能明显减轻患者身体不适，降低术后并发症的发生率。
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围术期护理干预对脑血管介入患者的影响
目的：：观察对脑血管介入患者实施围手术期护理的效果。方法：随机抽取的100例我院2012年8月-2014年1月收治行脑血管介入术治疗的患者，分为研究组与对照组。两组分别给予常规护理及围手术期护理，观察两组护理效果。结果：对照组总并发症率为60％，研究组总并发症率为24％；此外，针对满意度调查发现，对照组满意度为76%，研究组满意度为94%，所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论：综上所述，对于脑血管介入治疗的患者给予围手术期护理干预能够显著降低并发症率，并且提高护理质量。
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围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响
目的探讨围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响。方法选取2013年1月-2014年1月进行脑血管介入术的患者160例，分为对照组与研究组各80例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予围手术期护理干预。比较两组术中、术后并发症发生情况。结果对照组术中、术后并发症发生率58.8%，研究组23.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管介入手术患者进行围手术期护理干预可保证手术治疗效果，降低术中、术后并发症的发生率，提高手术成功率，促进患者的康复，值得临床推广应用。
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大剂量阿托伐他汀预防脑血管介入诊疗术后造影剂肾病的临床研究
目的 研究大剂量阿托伐他汀预防脑血管介入术后造影剂肾病( CIN)的效果及其作用机制.方法 选择2014年7-12月我院收治的95例行脑血管介入术诊疗的脑血管病患者为研究对象,随机分为对照组(46例)和观察组(49例). 术前3 d及术后,对照组口服阿托伐他汀20 mg/d,观察组于术前夜间予阿托伐他汀80 mg顿服,术后予阿托伐他汀40 mg/d. 分别于术前24 h 和术后24、72 h 检测血肌酐( Scr)、肌酐清除率(Ccr)、血清尿素(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素-C(CYS-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;以及术前24 h和术后72 h的血脂和肝功能水平,并进行对比分析. 同时比较CIN和脑血管不良事件的发生率. 结果 两组患者术前24 h的Scr、Ccr、BUN、β2-MG、CYS-C、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义( P>0.05 ). 对照组术后各时间点Scr、β2-MG、CYS-C、hs-CRP均较术前升高,Ccr较术前降低,差异均有统计学意义( P<0.05 ). 观察组术后除CYS-C水平较术前升高( P<0.05 )外,其余各项指标水平与术前比较,差异均无统计学意义( P >0.05). 两组患者之间术后各时间点各项指标的水平比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前术后肝功能和血脂水平组间及组内比较,差异均无统计学意义,无不良脑血管事件发生. 结论 脑血管介入术前给予大剂量阿托伐他汀可减轻肾损害,机制与其抑制炎症因子有关.
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脑血管介入术治疗脑动脉粥样硬化疗效及远期复发率观察
目的 探讨脑血管介入术治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效及对远期复发率的影响.方法 选取本院收治的67例脑动脉粥样硬化患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组,对照组(32例)接受药物治疗,观察组(35例)行脑血管介入术.对比两组患者治疗前后的纤溶活性、颈动脉血流、生活质量变化及远期复发情况.结果 观察组治疗后的tPA、vWF水平高于对照组,PAI-1水平低于对照组(P<0.05).观察组治疗后的基底动脉、椎动脉、颈总动脉、颈内动脉的Vs值均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活方面的生活质量评分均高于对照组,治疗后1年的复发率、病死率均低于对照组(P<0.05).结论 脑动脉粥样硬化患者行脑血管介入术能够有效改善血管的纤溶活性及颈动脉血液流速,提高患者的生活质量,并且其远期复发率较低,患者预后效果好.
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脑血管介入术后穿刺点的护理
目的:探析脑血管介入术中穿刺护理要点.方法:选取本院2015-09～2016-09收治的238例经股动脉穿刺行脑血管介入治疗的患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组117例,施以常规护理,观察组121例,施以介入护理,对两组患者穿刺并发症发生情况进行对比分析.结果:观察组患者在并发症发生率上远低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),并且在介入护理后并发症已基本消失.结论:对脑血管介入术患者进行介入护理可有效减少并发症的发生几率,提高脑血管介入术的治疗效果.
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脑血管介入术后假性动脉瘤形成的原因及治疗分析
目的 探讨脑血管介入手术后股动脉穿刺区假性动脉瘤的发生原因及治疗方法.方法 分析180例脑血管介入手术患者术后发生股动脉假性动脉瘤情况及治疗结果.结果 5例患者发生股动脉假性动脉瘤,发生率为2.78％,1例术后24 h内出现,3例在术后24～72 h出现,1例术后1周后出现.5例患者均在超声定位下行人工压迫后治愈.结论 脑血管造影和介入治疗过程中规范穿刺操作、术后严格压迫止血、患肢制动等能有效避免假性动脉瘤形成.
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针对性护理干预对脑血管介入术后患者并发症的影响
目的:探讨针对性护理干预对脑血管介入术后患者并发症的影响.方法:选取89例行脑血管介入术患者作为本次研究对象,根据入院时间先后将患者分成观察组44例和对照组45例,对照组术后采用常规护理,观察组采用针对性护理干预模式,观察并记录两组护理满意度、护理前后SAS和SDS评分及并发症发生情况,分析比较.结果:观察组总满意率高于对照组(P<0.05);护理后,SAS和SDS评分较护理前均显著下降且两组比较有统计学意义(P<0.05).对照组出现尿潴留、假性动脉瘤和腰酸背痛并发症概率高于观察组(P<0.05).结论:针对性护理干预可降低脑血管介入术患者术后并发症发生概率,改善患者焦虑抑郁等负性情绪,有利于患者术后恢复,提高生活质量.
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脑血管介入术后穿刺血管局部血管缝合器、动脉压迫器止血效果对比观察
目的 比较脑血管介入术后穿刺血管局部血管缝合器、动脉压迫器的止血效果.方法 96例脑梗死患者,均行脑血管介入术(穿刺血管选择为股动脉46例、桡动脉50例),介入术后采用血管缝合器压迫穿刺血管局部止血(A组)者48例、采用动脉压迫器压迫穿刺血管局部止血(B组)者48例,比较两组手术时间、术后止血时间、术后出血量、患者舒适度(Kolcaba舒适量表评分)、术侧肢体制动时间,观察两组排尿困难、腰背疼痛等并发症发生情况.结果 A、B组手术时间分别为(67.3±14.5)、(70.2±18.2) min,两组比较,P＞0.05;A、B组术后止血时间分别为(2.54±0.51)、(16.42±4.15) min,两组比较,P＜0.05;A、B组术后出血量分别为(43.0±8.4)、(45.1±10.2)mL,两组比较,P＞0.05;术后6hA、B组Kolcaba舒适量表评分分别为(79.8±9.3)、(73.0±8.5)分,两组比较,P＜0.05;术后12hA、B组Kolcaba舒适量表评分分别为(91.6±9.2)、(86.4±8.9)分,两组比较,P＜0.05;A、B组术侧肢体制动时间分别为(6.8±1.3)、(8.4±2.7)h,两组比较,P ＜0.05;A组出现排尿困难3例、腰背疼痛4例、睡眠影响4例、精神紧张7例、伤口渗血1例,B组分别为6、14、16、18、8例,两组比较,P＜0.05.结论 脑血管介入术后穿刺血管局部采用血管缝合器止血迅速,患者舒适度高,并发症较少.
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脑血管介入诊疗术后发生对比剂肾病的危险因素分析
目的：分析脑血管介入诊疗术后发生对比剂肾病的危险因素，为对比剂肾病的治疗及预防提供新的思路及有效论证。方法抽取2014-01—2015-12我院接收的296例行脑血管介入诊疗术治疗的患者为研究对象，将发生对比剂肾病的148例患者为观察组，未发生对比剂肾病的148例患者为对照组，对比观察2组相关临床危险因素及对比剂肾病危险因素Logistic分析结果。结果2组患者在年龄＞70岁、贫血、颈动脉支架植入、急诊动脉溶栓、对比剂＞200.0 mL、低血压、合并糖尿病及肾小球滤过率（GFR）＜60.0 mL／（min ·1.73 m2）方面相比，差异有统计学意义（P＜0.05），且年龄＞70岁、急诊动脉溶栓、对比剂＞200.0 mL及GFR＜60.0 mL／（min ·1.73 m2）和颈动脉支架植入是引发对比剂肾病的危险因素。结论脑血管介入诊疗术后对比剂肾病危害较高，临床应给予充足重视，针对年龄＞70岁、急诊动脉溶栓及对比剂＞200.0 m L和GFR＜60.0 mL／（min ·1.73 m2）等患者采取相应有效措施，以降低对比剂肾病发生率。
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超声引导下经皮瘤腔内注射凝血酶治疗医源性股动脉假性动脉瘤的疗效分析
目的 探讨超声引导下经皮凝血酶注射治疗(UGTI)医源性股动脉假性动脉瘤(FPA)的临床疗效,并评估其安全性.方法 收集2009-06—2017-12湖北省第三人民医院神经内科脑血管介入术后36例发生FPA患者的临床资料,回顾性分析患者发生假性动脉瘤后压迫治疗效果、注射凝血酶治疗的效果.结果 经彩色多普勒超声检查确诊的FPA患者36例,经常规压迫伴加压包扎后12例好转,24例无效;对无效的24例进行超声引导下U G T I,剂量为(28±10)IU,凝血酶溶液物质的量浓度250 IU/mL,每次注射0.1～0.2 mL,注射后2 min内瘤腔消失,未发生远端栓塞事件.术后1周复查彩色多普勒超声无再发及并发症发生.结论 对常规压迫伴加压包扎无效的FPA,在超声定位下采用远离瘤腔破口血流方向的部位进行凝血酶注射,动脉瘤填塞的成功率高,并发症发生率低.
