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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床分析
糖尿病做为慢性消耗性终身疾病,其高并发症发生率、高致残率,严重影响患者的生活质量[1]。胰岛素抵抗及胰岛素分泌不足是其主要的发病机制。甘精胰岛素能够显著抑制胰岛β细胞的凋亡,并减轻胰岛素抵抗[2],而口服降糖药瑞格列奈作用快于磺脲类,具有显著降低血糖的效果,且安全性高。2013年1月至2014年12月,我们采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,取得满意的疗效,现报告如下。
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舒芬太尼在剖宫产手术腰麻-硬膜外联合麻醉中应用的临床观察
近年来有研究显示,小剂量阿片类药物与局麻药伍用可有效提高椎管内麻醉的感觉阻滞效果并延长镇痛时间[1].本研究旨在观察舒芬太尼复合布比卡因在子宫下段剖宫产腰麻-硬膜外联合麻醉中应用的安全性及有效性.
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生酮饮食治疗难治性癫痫患者的临床观察
尽管目前新型的抗癫痫药物不断问世、癫痫手术及迷走神经刺激术的深入开展,但仍存在一些难治性癫痫患者得不到有效的控制,这些患者身心承受着巨大的痛苦.生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、足够蛋白质的饮食方案,通常(脂肪):(碳水化合物+蛋白质)的重量比(单位:g)为4∶1或3∶1.该饮食方案早由Wilder于1921年报告该方法治疗难治性癫痫有确切疗效,之后在美国等40多个国家[1]及我国深圳儿童医院的病例报道[2]均验证了生酮饮食的疗效及其安全性.然而该疗法在我省首次开展,并且我们在全国首次将生酮饮食疗法应用于较大儿童及成人,现将初步的临床观察结果与分析汇总如下.
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葡萄糖酸依诺沙星注射液与盐酸左氧氟沙星注射液治疗急性感染性腹泻的疗效比较
本研究旨在通过比较葡萄糖酸依诺沙星注射液与盐酸左氧氟沙星注射液的临床疗效,从而评价国产葡萄糖酸依诺沙星注射液治疗急性感染性腹泻的有效性及安全性.
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开腹与腹腔镜结直肠癌根治术在老年患者中的对比应用研究
结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤之一,随着老龄化进程的快速发展, 罹患结直肠癌的高龄患者也日益增多.高龄老人多脏器功能衰退,且常伴有全身性隐匿性疾病,年龄的增长引起的生理和病理的变化,可降低老年人耐受麻醉和手术的能力.故相对传统开腹手术,在根治效果无差异的情况下, 高龄结直肠癌患者手术的微创效果对其恢复较有意义.本研究回顾性分析我院2008年1月至2011年12月所做腹腔镜高龄(>70岁) 结直肠癌根治术40例,并与同期传统开腹手术42例进行对比分析,探讨腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌的安全性、可行性及疗效.
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鼻敏感方结合针刺治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎临床疗效观察
变应性鼻炎是机体接触吸入性过敏原后由IgE 介导、Th2细胞驱动的鼻黏膜炎症性反应性疾病[1]。严道南教授从事变应性鼻炎的中医治疗三十余载,其创鼻敏感方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证疗效显著。针刺治疗变应性鼻炎的有效性及安全性更是得到了国内外学者的一致认同,其已被美国新制定的变应性鼻炎诊疗指南所纳入。本研究采用鼻敏感方结合针刺治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎30例,并设西药组30例作为对照组,以探讨针药结合治疗变应性鼻炎的临床疗效,现报告如下。
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快速无通气诱导气管插管在全麻胆囊切除术中的应用
本研究旨在对比采用快速无通气诱导气管插管与快速诱导气管插管两种方法,通过监测全麻诱导过程中患者血流动力学变化、血气变化、诱导期并发症及并发症的发生情况,评估快速无通气诱导气管插管在全麻经腹胆囊切除术的可行性与安全性.
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胰岛素泵和胰岛素皮下注射治疗妊娠高血糖的比较
妊娠高血糖是妊娠期常见的内科合并症.随着生活水平的提高,其发病率逐年上升,且给母婴都带来很多近期和远期的并发症,因此,必须严格的控制血糖才能大限度地减少这些并发症的出现.本研究通过对胰岛素持续输注,即胰岛素泵和胰岛素皮下注射治疗妊娠期高血糖的比较,发现CSⅡ治疗对血糖控制较为平稳,安全性高,依从性好,现报告如下.
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高龄急性冠状动脉综合征患者介入治疗的临床对照研究
急性冠状动脉综合征因发病急、变化快、病情重,是严重威胁人类健康的疾病,冠状动脉介入技术是治疗冠心病的一项非常有效的手段,近几年随着冠状动脉造影及介入技术的不断进步,在老年患者中的应用也越来越多.已经有很多的临床研究是对于中青年患者群体的观察,而对于高龄患者的临床应用的评价相对较少,本文回顾我院心脏中心近年来的冠状动脉介入治疗中高龄患者(≥75岁)的资料,并以同期中青年患者作为对照组,进行了相关的分析.目的在于探讨在高龄患者冠状动脉介入治疗的临床效果是否与中青年患者一致,并探讨心血管危险因素的与冠状动脉造影之间的相关性,同时评价介入治疗对于高龄患者的安全性.
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比索洛尔治疗轻中度高血压病的疗效观察
比索洛尔是一高选择性β1-受体阻断剂.我们对轻中度原发性高血压病患者给予比索洛尔10 mg/d治疗,观察其对患者血压、心率及生化指标的影响,评价比索洛尔的降压效应及安全性,同时用24 h动态血压(ABPM)观察的方法评价其作用时间,降压谷/峰比值.现报告如下.
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七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果及苏醒质量的评估
腹腔镜手术为临床治疗中应用极广的手术方式,其具有方便简单、患者创伤小(微创)、康复快、术后并发症少等优点,在妇科治疗中可取得较好的疗效现已成为妇科的常规手术[1]。但在其术中采用的手术诱导麻醉需确保临床应用的安全性和稳定性,还需保证其在术后能够快速苏醒,达到麻醉平稳、苏醒快捷和增加手术周转、避免给患者机体造成不良影响则是麻醉医师不断探索的课题。本研究观察七氟醚和瑞芬太尼复合麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果及苏醒质量,以期为临床提供参考。
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重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察
重组人血管内皮抑素注射液(商品名:恩度)能够抑制血管内皮细胞增殖和肿瘤生长,我科自2006年9月至2012年5月应用重组人血管内皮抑素恩度联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤28例,取得了较好的近期疗效,且安全性好,现报告如下.
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点式抽剥联合Trivex透光静脉旋切治疗下肢浅静脉曲张的临床应用
下肢浅静脉曲张是外科临床常见病、多发病[1].主要是由于静脉壁薄弱,静脉瓣膜功能不全,血流重力以及外部环境综合因素导致静脉曲张.临床表现为浅静脉迂曲扩张,患肢酸胀,皮肤色素沉着,湿疹,溃疡等症状.传统治疗方法为大隐静脉高位结扎、剥脱术.随着人们生活水平的提高,对安全性及美观性的要求,下肢浅静脉曲张的治疗由传统手术向微创技术过渡成为必然.我科于2007年1月至6月应用点式抽剥联合Trivex透光静脉旋切治疗下肢浅静脉曲张具有微创、安全、有效、操作简便等优点.
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不同低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于全产程分娩镇痛的临床研究
在第一产程活跃期实施硬膜外镇痛麻醉许多产妇不能忍受从潜伏期到活跃期的疼痛,而选择了剖宫产,限制了分娩镇痛的临床推广.在长达数小时的潜伏期中缓解了孕妇的产痛,真正可以做到全产程镇痛.但自潜伏期开始分娩镇痛,佳药物浓度有待进一步的研究.故本研究将不同低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于全产程分娩镇痛,进一步全面研究其安全性和有效性,以期为临床工作提供依据.1 资料和方法1.1 临床资料:收集我院2011年12月至2012年10月的拟行自然分娩的足月单胎头位150例,要求行分娩镇痛的患者或家属均签署知情同意书.
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万乃洛韦治疗带状疱疹疗效观察
我科于2003年1月至2003年7月应用万乃洛韦(丽珠威)和阿昔洛韦口服治疗带状疱疹进行了疗效对比观察,对其有效性和安全性进行评价.现将结果报道如下.
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宫腔镜宫内异物取出术57例手术方法及术中监护探讨
宫内异物残留可因异物的不同,引起子宫出血、无月经、不孕、腹痛等症状,传统经宫颈钳取或刮取异物的方法为盲视手术,准确性差,取出率低,且取出困难时易造成组织损伤.宫腔镜手术中应用超声或腹腔镜监护,提高了手术的安全性.超声的介入兼有导向和监护作用,提高了宫内异物取出的成功率,减少了受术者的创伤和痛苦.现将经宫腔镜宫内异物取出术(TCRF)及术时的监护情况报告如下.
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吗啡舒芬太尼和地佐辛用于术后自控镇痛效果比较
疼痛是一种复杂的生理、心理活动,是临床上常见的症状之一.近年来,随着人们对生活质量要求的提高,临床疼痛治疗逐步普及,经静脉自控镇痛技术(PCIA)广泛使用,且所用药物也较多.本文旨在比较吗啡、舒芬太尼和地佐辛用于静脉持续镇痛的效果及安全性.
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葡萄糖酸依诺沙星注射液与盐酸左氧氟沙星注射液治疗急性感染性腹泻的疗效比较
本研究旨在通过比较葡萄糖酸依诺沙星注射液与盐酸左氧氟沙星注射液的临床疗效,从而评价国产葡萄糖酸依诺沙星注射液治疗急性感染性腹泻的有效性及安全性.
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东莨菪碱混合芬太尼靶控输注复合异丙酚在电子大肠镜检查中的应用
肠镜检查是目前诊断下消化道疾病常见的方法之一.检查时患者常存在不同程度的紧张与焦虑心理,镜检时患者常常有疼痛、惧怕等不良感受和一些穿孔、出血及心血管并发症,患者非常痛苦,使不少患者不能很好地配合医生,影响了肠镜检查结果甚至检查失败,甚至有些患者因为恐惧而拒绝镜检,可能延误及时诊治.因而,无痛性肠镜诊疗术必将受到患者及手术医生的欢迎.本文对东莨菪碱、异丙酚复合芬太尼在肠镜检查中的情况进行了系统分析,以评价其镇静效果和安全性.
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芎芷祛风合剂治疗小儿偏头痛52例疗效分析
经颅多普勒超声(TCD)具有对颅骨良好的穿透性,无创伤性及安全性,广泛用于脑血管病变检测.小儿偏头痛是年长儿童神经系统常见疾病之一,以血管性头痛多见,表现为反复发作性头痛.我们应用芎芷祛风合剂治疗小儿偏头痛52例,收到较好的疗效,现报告如下.