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  • 三种梅毒血清学实验方法的对比

    作者:王雨晴

    目的:比较ELISA、RPR的TPPA三种实验方法的准确性和临床梅毒诊断的价值.方法:ELISA、RPR、TPPA法对标本进行测定并比较结果.结果:以TPPA为金标准,ELISA法假阳性率为0.12%,假阴性率为0;RPR假阳性率为0.02%,假阴性率为76.30%,两者符合率为98.74%.结论:在输血前检查和术前检查中,用ELISA和RPR两法同时进行检测具有重要的价值.

  • RPR、TP-ELISA和TPPA在无偿献血者梅毒筛查中的应用评价

    作者:张林伟;张娜;高素萍

    评价快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)在无偿献血者梅毒筛查中的应用价值,选择适用于血站血液筛查梅毒的检测方法.选择无偿献血者20200份血液,采用RPR和TP-ELISA方法检测梅毒抗体,经初筛、复检阳性标本再以TPPA法确认.结果表明:RPR法阳性率为0.45% (91/20200),TP-ELISA法阳性率为0.767% (155/20200),阳性检出率差异有统计学意义(x2=16.55,P<0.01).经TPPA法复检,阳性标本分别为61例和137例,与RPR符合率为67.0% (61/91,P<0.01);与TP-ELISA符合率为88.4%( 137/155,P>0.05).综合考虑方法学和实际操作的可行性,TP-ELISA阳性者需经TPPA法确认.TP-ELISA法是目前适合血站无偿献血者梅毒筛查首选方法.

  • 3例眼梅毒合并HIV感染病例分析

    作者:张珍;杨学刚

    尽管眼部梅毒受累的情况较少见,但近年来眼梅毒的报道也逐渐增多,发病过程呈慢性、隐匿性、多样性,易误诊为普通眼科疾病,延误治疗时机.当合并艾滋病病毒(HIV)感染时可使梅毒病程发生改变,表现为病程进展快,可出现不典型的皮肤损害,眼部损害和早期神经梅毒的发生率增加[1].

  • 不同血清学方法诊断梅毒螺旋体感染的临床评价

    作者:王春

    目的:使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法确定梅毒螺旋体感染诊断的必要性.方法:使用RPR和TRUST试剂及ELISA试剂检测阴阳性献血员标本,同时与TPPA检测结果进行比较.结果:ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于RPR和TRUST试剂(均P<0.01).结论:在梅毒螺旋体抗体的临床检测中,有必要使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法.

  • RPR与TPPA在梅毒血清测定中的临床价值分析

    作者:奚敏芬

    目的 观察RPR与TPPA在梅毒血清测定中的临床价值.方法 选取2014年2月~2014年12月我市疾病防治中心检验科720例接受梅毒血清测定的受检人员作为研究对象,受检人员均行RPR以及TPPA梅毒血清检测.比较两种测定方法 阳性检出率、敏感度与特异性.结果 本组720例受检者中34例梅毒血清标本经临床检验中心确诊为阳性,阳性率为4.72%;其中TPPA阳性检出例数为30例,阳性率为4.17%,RPR阳性检出例数为23例,阳性诊断率为3.19%,两种方法 阳性检出率对比,P<0.05,差异具有统计学意义.TPPA不同分期阳性检出率高于RPR,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 梅毒螺旋体明胶凝集试验用于梅毒血清测定效果满意,其阳性诊断符合率以及不同分期阳性检出率高于快速血浆反应素环状卡片试验.

  • 三种不同血清学检验法联合检测在梅毒诊断中的应用

    作者:杨丹蓉

    目的 观察三种不同血清学检验法联合检测在梅毒诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2017年8月该院接诊的梅毒患者218例.血清标本采用胶体金快速法(TPCG)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)等三种方式检测,以荧光密螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)为金标准,记录三种检测方式对梅毒的阳性检出情况,并分析单项检测与联合检测的诊断价值.结果 与金标准的符合率:联合检测为99.1%(216/218),TPCG为91.3%(199/218),TPPA为94.0%(205/218),RPR为87.2%(190/218).结论 TPCG、TPPA、RPR联合检测梅毒的诊断符合率高于单项检测.

  • 梅毒血清学检测3种方法的对比分析

    作者:朱万展;奚敏芬;顾颖慧

    目的 比较快速血浆反应素(RPR)环状卡片试验、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附法(TP-ELISA)在梅毒血清学筛查中的应用价值.方法 对800份娱乐场所女服务员血清标本同步采用RPR、TPPA、TP-ELISA3种方法进行梅毒血清学检测并对比分析.结果 在800份血清标本中RPR阳性6例,TPPA阳性22例,TP-ELISA阳性24例,且TPPA与TP-ELISA相关性较高.结论 TP-ELISA可作为梅毒血清学筛查的较理想方法.

  • RPR、TPPA、TP-ELISA3种检测梅毒方法的比较及评价

    作者:周琳;胡雪玲;张健倩

    目的 探讨快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)3种方法对梅毒辅助诊断的价值.方法 梅毒患者血清标本40份,正常健康体检者血清30份,经风湿免疫科诊断为类风湿关节炎患者血清20份,系统性红斑狼疮(SLE)患者血清12份,分别用RPR、TPPA、TP-ELISA 3种方法进行检测,比较3种方法结果的异同.结果 梅毒患者RPR阳性率为70%,TPPA阳性率为95%,TP-ELISA阳性率为98%;30份正常健康体检者血清RPR、TPPA、TP-ELISA均为阴性.20份类风湿关节炎患者血清5例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均阴性;12份SLE患者血清4例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均为阴性.结论 由于梅毒患者抗体出现有差异,故临床应同时检测梅毒非特异性抗体和特异性抗体,以防止梅毒患者的误诊、漏诊.

  • 17977份住院和门诊患者梅毒检测结果分析

    作者:苏霞

    梅毒是一种广泛流行的性病,近年来发病率呈上升趋势.其病原体梅毒螺旋体只感染人类,分为获得性梅毒与胎传梅毒.获得性梅毒主要通过性接触传染;胎传梅毒由梅毒螺旋体通过胎盘传给胎儿[1].准确、有效地检测梅毒并及时进行治疗,可有效防止梅毒扩散.本研究对我院用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测结果进行回顾性分析,报道如下.

  • 不同梅毒检测方法比较

    作者:杨慧卿;马彦;岑雯;马玉;朱永乐;冯文莉;王丽

    目的:比较酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体抗颗粒凝集试验法(TPPA)3种血清学检测方法在检测梅毒阳性率中的应用.方法:应用TP-ELISA,RPR和TPPA 3种方法同步检测了297例梅毒的血清学,比较不同检测方法的阳性检出率并分析.结果:在297例TP-ELISA阳性的血清标本中TPPA阳性率为86.9%,TP-ELISA法和TPPA法阳性率并不完全一致,RPR滴度高低和TP-ELISA数值范围有一定的相对应性,但在RPR中有一定的假阳性率.结论:入院患者无论手术与否均应进行RPR和TPPA检测,以减少潜伏梅毒的漏诊和误诊,且不能通过TP-ELISA数值来反映患者的传染状态.

  • 快速血浆反应素环状卡片试验实验室内质控品的制备及稳定性评价

    作者:李冰;朱鸿;张凤华;郑欣宁;谷娅楠

    目的 制备快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma reagin circle card test,RPR)实验室内质控品,并对其稳定性进行评价.方法 选择肝炎病毒标志物、梅毒螺旋体特异性抗体/非特异性抗体和HIV抗体均为阴性的血清,选择肝炎病毒标志物和HIV抗体均为阴性,梅毒螺旋体非特异性抗体为阳性的血清,将阳性和阴性血清分别混匀,2643×g离心10 min去除蛋白质沉淀,56℃加热30 min灭活传染性病原体,经0.2μm滤膜过滤除菌.阴性质控品使用RPR阴性血清基质制备;用阴性血清基质稀释阳性血清基质制备1∶2+阳性质控品.将阴性和阳性质控品按7d使用量分装,冷冻保存在-70和-20℃,检测6个月冷冻保存的稳定性及2~8℃保存1周的开瓶稳定性,并进行瓶间差验证.结果 质控品-70和-20℃6个月冷冻保存的稳定性及复融后2~8℃保存1周的开瓶稳定性均良好;两种储存条件保存的质控品均无瓶间差.结论 自制的RPR试验室内质控品6个月内稳定性和均一性均良好,能满足临床实验室日常质控活动.

  • 梅毒螺旋体血清学筛查和确诊试验的临床应用

    作者:丁双双;沈霞

    目的 探讨2种梅毒螺旋体血清学试验同时用于梅毒螺旋体感染的筛检和确诊的重要性和必要性.方法 快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA).结果 对我院6 528名输血前筛查及皮肤科患者的血清样本同时作RPR和TPPA检测,阳性者再进一步检测其滴度.RPR阳性率为1.29%,TPPA阳性率为1.90%;2种方法同时阳性率为1.15%.结论 为早期确诊梅毒螺旋体感染并阻断其传播途经,对输血前筛查及疑似梅毒螺旋体感染患者应采用RPR和TPPA2种方法同时进行检测.

  • 应用双抗原夹心ELISA法筛查献血员梅毒螺旋体抗体

    作者:王义清;史志旭

    目的:优选一种适宜于献血员梅毒筛查的试验方法.方法:采用检测梅毒特异性抗体的双抗原夹心ELISA法对献血员进行抗体检测,并与RPR检测结果进行比较,对两种方法检测结果不一致的标本,再用TPHA法进行确证.结果:ELISA法阳性检出率0.36%(41/11271)、RPR法阳性检出率0.26%(29/11271).ELISA法与TPHA法总符合率97.5%(40/41)、RPR法与TPHA总符合率63.41%(26/41).结论:ELISA法优于RPR法,具有较高的灵敏度和特异性,适宜于献血员的筛查,有利于控制和减少梅毒的输血传播.

  • 不同的梅毒血清学试验方法检测1808例血清标本结果分析

    作者:马红霞;周运恒;杨蔺;黄斌;范列英

    目的 结合患者临床资料,比较快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体特异性抗体化学发光法(CLIA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测梅毒的优缺点.方法 1 808例标本分别采用RPR法和CLIA法检测,结果阳性的标本再用TPPA法复测.结果 1 808例患者中共确诊170例梅毒感染患者.RPR法敏感性和阳性预测值较低,与CLIA法和TPPA法相比差异有统计学意义(P<0.05);RPR法特异性与CLIA法相比差异无统计学意义(P>0.05);阴性预测值低于CLIA法,差异有统计学意义(P<0.05).CLIA法敏感性与TPPA法相比差异无统计学意义(P>0.05),阳性预测值低于TPPA法,差异有统计学意义(P<0.05).三种方法均存在一定的生物学假阳性,RPR法和TPPA法存在一定的假阴性.结论 梅毒血清学试验CLIA法和TPPA法在梅毒诊断方面优于RPR法,建议改进梅毒检测流程并且结合流行病史、临床资料及实验室检查结果综合判断.

  • IgM抗体诊断早期先天梅毒

    作者:顾伟鸣;王学民;乐嘉豫

    我们用梅毒特异性19(s)IgM-TPPA抗体检测方法,对5例常规梅毒血清学方法RPR和TPPA两个试验均阳性的新生儿(其母亲已在怀孕时被确诊为不同病期梅毒)进行了检测.患儿中有3例19(s)IgM-TPPA阳性,另2例阴性.终确诊3例新生儿为先天梅毒.特异性IgM检测应该作为新生儿和早期无症状先天梅毒确诊的实验诊断方法.加强婚前、孕前及早孕期的梅毒筛查和治疗,对控制先天梅毒的发生有重要意义.

  • 梅毒的三种血清学检验方法的比较

    作者:朱建萍

    目的:探讨酶联免疫吸附实验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)三种梅毒血清学检验方法实施成效。方法:选取梅毒患者50例,为我院皮肤性病科2013年5月至2015年5月收治,并选取同期50例非梅毒健康体检者,设为对照组,应用ELISA, TPPA, RPR三种血清学检验方法对两组血清检测,对比特异度和敏感性。结果:TPPA, ELISA法诊断梅毒的敏感性和特异性显著高于RPR法,且具统计学差异(P<0.05),而TPPA与ELISA比较差别无统计学意义(P>0.05)。在Ⅱ期梅毒阳性率检出方面,TPPA、ELISA、RPR三种检验方法无差异(P>0.05);Ⅰ期、Ⅲ期梅毒阳性率检出上,TPPA、ELISA明显高于RPR,有统计学差异(P<0.05)。结论:血清ELISA与TPPA检查梅毒的敏感性和特异性均高于RPR法,可用于不同时期的梅毒检查。

  • 电化学发光法检测梅毒螺旋体抗体的临床评价

    作者:李彩霞;田晓燕;吴金锁;郝美秀;杨树春;牟永平

    目的 以梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验(TPPA)为标准参考方法、探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA),快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain,RPR)3种不同检测方法对梅毒螺旋体抗体阳性结果的方法学验证.方法 肿瘤医院住院及门诊患者5 230例,经罗氏E601全自动电化学发光免疫分析仪检测梅毒螺旋体血清抗体初筛.阳性者进行TPPA和RPR抗体滴度检测并进行临床分析.结果 5 230份样本用ECLIA法进行初筛试验,阳性样本167份,用TPPA法确认,其中阳性样本160份.RPR法检测41份为阳性.罗氏E601全自动化学发光免疫分析仪灵敏度为93.13%,特异度为99.65%,阳性预测值为89.12%,阴性预测值为99.78%;RPR法灵敏度为25.63%,特异度为100.00%,阳性预测值为97.71%,阴性预测值为100.00%.结论 罗氏E601全自动电化学发光免疫分析仪适用于梅毒初筛试验,可为临床提供重要的梅毒血清学诊断依据.

  • 麻痹性痴呆患者临床资料分析

    作者:陈朋月;袁大伟;金霞芳;李岗;金花

    目的:探讨麻痹性痴呆患者的临床表现、实验室检查、影像学特征,为早期诊断提供依据。方法对21例麻痹性痴呆患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均无自知力,并伴有精神病性症状、记忆力下降,部分患者伴有共济失调等症状;简易智力状态检查量表评分为(10±3)分,实验室检查梅毒螺旋体血凝试验及快速血浆反应素环状卡片试验均为阳性;其中13例患者行头颅C T检查,提示脑萎缩3例。结论麻痹性痴呆早期临床表现复杂多样,容易导致误诊误治,应详细询问病史,重视梅毒血清和脑脊液抗体检查,并结合影像学提高确诊率。

  • TP?ELISA、TPPA、RPR联合检测在梅毒诊断中的应用价值

    作者:叶霞;徐清芳;魏靖;黄丹

    目的 探究梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP?ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集法(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)联合检测在梅毒诊断中的应用价值.方法 选取2015年3月至2016年7月驻马店市第一人民医院已确诊146例梅毒患者和119例非梅毒患者作为研究对象,分别采用TP?ELISA、TPPA、RPR对研究对象血清进行检测,对比三种单项检测法以及联合诊断法诊断效能,并且创建受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算ROC曲线下面积(AUC)值.结果 TP?ELISA诊断结果显示143例为阳性,122例为阴性;TPPA法诊断146例为阳性,119例为阴性;RPR法诊断137例为阳性,128例为阴性;联合检测阳性146例,阴性119例.以病理诊断结果作为金标准,联合检测时诊断符合率、敏感度、特异度均高于单项检测,但差异无统计学意义(P>0.05).联合检测AUC值为0.887,高于单项检测RPR(0.638)、TPPA(0.762)、TP?ELISA(0.814).结论 TP?ELISA、TPPA、RPR联合检测诊断准确性较高,灵敏度以及特异度较好,对于临床诊断梅毒具有一定的参考价值.

  • RPR与TPHA检测梅毒螺旋体抗体的临床应用价值

    作者:

    目的通过对临床疑似梅毒感染者血清RPR和TPHA法的检测,比较两种方法的特异性、灵敏性及临床应用价值.方法采用针对非螺旋体抗原的抗体RPR试验和针对梅毒螺旋体抗原的抗体TPHA试验检测临床338份疑似梅毒感染者血清,同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验(TPPA)的检测结果进行比较分析.结果338份血清检测结果中RPR阳性148份,TPHA阳性166份,其中RPR、TPHA法检测均为阳性为143份,RPR阳性、TPHA阴性5份,RPR阴性、TPHA阳性25份.TPHA检测结果与TPPA结果相一致.结论对疑似梅毒感染者应同时采用RPR和TPHA法进行血清检测,取长补短,以达到筛查、确证、疗效观察的目的.

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