首页 > 文献资料
-
阴道微环境的改变与HR-HPV感染及宫颈病变的关系探究
目的:探究阴道微环境的改变与HR-HPV感染及宫颈病变的关系.方法:选择2015年3月～2018年5月我院门诊就诊的100例妇女作为研究对象,按病理结果进行分组,其中宫颈组织病理结果正常设作对照组,宫颈组织病理结果发现宫颈癌、低级别与高级别鳞状上皮内病变患者设作观察组,对比2组研究对象的阴道分泌物人类乳头瘤病毒(HPV)、阴道微生态指标及宫颈病变间的关系.结果:观察组阴道分泌物清洁度Ⅲ-Ⅳ度高于对照组,菌群多样性异常高于对照组,HR-HPV检出率高于对照组,2组对比差异显著(P<0.05).结论:阴道内病原体感染会增加宫颈病变发病率,可见,阴道微环境的改变是影响宫颈病变重要因素.
-
阴道微环境改变与HPV16感染在宫颈上皮内瘤变中的作用及其交互效应
目的 探讨阴道微环境改变和HPV16感染在宫颈上皮内瘤变中的作用及其交互效应.方法 研究对象来源于课题组前期在山西省建立的宫颈病变研究队列,包括623例正常宫颈(NC)妇女、303例低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)患者和93例高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)患者.在收集其人口学特征和宫颈上皮内瘤变相关因素资料的同时,采用导流杂交技术检测HPV16感染状况,应用需氧菌性阴道炎/细菌性阴道病联合检测试剂盒检测阴道分泌物中的H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、凝固酶、唾液酸酐酶和白细胞酯酶,以及阴道pH值和清洁度.应用SPSS 22.0软件进行数据的录入和资料分析.结果 随着宫颈病变的进展,HPV16感染率(趋势性x2=55.45,P＜0.001)、H2O2(趋势性x2=26.19,P＜0.001)、pH值(趋势性x2=5.06,P=0.024)、阴道清洁度(趋势性x2=19.55,P＜0.001)、β-葡萄糖醛酸苷酶(趋势性x2=17.52,P＜0.001)、唾液酸酐酶(趋势性x2=14.90,P＜0.001)的异常率均逐渐升高,而凝固酶和白细胞酯酶异常率未见相应趋势.广义多因子降维模型交互作用分析显示,在CINⅠ组,HPV16感染与H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、凝固酶、唾液酸酐酶异常呈交互作用,在CINⅡ/Ⅲ组,HPV16感染与阴道清洁度、H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酐酶异常呈交互作用.结论 阴道微环境改变和HPV16感染均可增加宫颈病变的发病风险,且在宫颈上皮内瘤变中具有交互作用.
-
子宫托对绝经后妇女阴道微环境改变的影响
目的 研究子宫托对绝经后妇女阴道微环境改变的影响.方法 选取100例绝经妇女,均佩戴子宫托,对绝经后妇女阴道微环境进行分析.结果 佩戴子宫托前和佩戴子宫托后细菌性阴道炎患病率明显提升,溃疡、疼痛及其他并发症发病率也有所增加.结论 子宫托对阴道微生态环境平衡起到一定不良影响,增加了阴道菌群失调、出血、疼痛、溃疡等患病风险,可通过使用雌激素来改善阴道微环境改变及出血或者溃疡等情况.
-
产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果观察
目的:观察产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果.方法:临床纳入2014年1月至2015年1月于我院分娩的顺产产后妇女120例,根据产后有无应用乳杆菌活菌胶囊分为研究组与对照组.研究组给予乳杆菌活菌胶囊纳阴,对照组未使用乳杆菌活菌胶囊.观察两组患者用药前后阴道pH值、阴道炎患病率以及性生活疼痛情况等.结果:治疗前,两组患者pH值差异无显著性(P＞0.05).治疗后,研究组pH值为(4.40±0.66),对照组pH值为(5.69±0.70),差异有显著性(P＜0.05);治疗后,研究组滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴假丝酵母菌病患病率分别为3.33％、0.00％、3.33％,对照组分别为5.00％、16.67％、6.67％.两组细菌性阴道炎患病率差异有显著性(P＜0.05);治疗后,研究组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度性生活疼痛发生率分别为63.33％、18.33％、16.67％、6.67％,对照组分别为36.67％、31.67％、20.00％、11.67％.两组Ⅰ度性生活疼痛发生率差异有显著性(P＜0.05).结论:产后应用乳杆菌活菌胶囊纳阴能够显著降低阴道内pH值,改善阴道微环境降低细菌性阴道炎的发生.另外,其还能够有效减少产后性生活的疼痛.
-
乳酸菌阴道胶囊配合治疗产后阴道炎30例
目的:探讨应用乳酸菌阴道胶囊在配合治疗产后各种阴道炎中的作用.方法:对产后42 d复查发现滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病患者各60例,随机分别分为2组,研究组30例,对照组30例.研究组按常规治疗加乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组按常规治疗,比较两组治疗结束后1周的治愈率和pH.结果:治疗结束后1周,滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病研究组治愈率分别为93.33％,96.67％,93.33％,pH分别为(4.42±0.06),(4.47±0.03),(4.39±0.08),对照组分别为70.00％,70.00％,73.33％,pH分别为(5.27±0.05),(4.95±0.02),(4.98 ±0.05),P＜0.05,差异有统计学意义.结论:产后阴道炎常规治疗加乳酸菌阴道胶囊巩固治疗可改善阴道微环境,提高治愈率.
-
乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑联合用药方案治疗细菌性阴道炎的疗效及其对阴道微环境的影响
目的 探究乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑联合用药方案治疗细菌性阴道炎的临床疗效,并对其对阴道微环境的影响进行分析.方法 此次研究抽取的细菌性阴道炎患者84例,入院时间为2017年2月至2018年3月,依据治疗方法差异性将所有患者均分两组.接受甲硝唑单独治疗的42例患者作为对照组,接受乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑联合用药的42例患者作为研究组,后总结治疗效果.结果 比对两组细菌性阴道炎患者的治疗总有效率,研究组(97.6％)比对照组(83.3％)更高,差异有统计学意义(P<0.05).比对两组患者的阴道pH值、菌群密集度和菌群多样性改善情况,研究组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,就复发率结果而言,研究组降低更为显著,与对照组比对差异有统计学意义(P<0.05).结论 细菌性阴道炎应用乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑联合用药不仅使阴道微环境得以改善,同时可以使复发率降低,建议在临床上进一步普及应用.
-
阴道pH值监测的临床应用
阴道pH值与阴道微环境的变化密切相关,当体内雌激素水平或阴道菌丛发生改变,而导致阴道微环境改变时,阴道pH值也会发生相应的变化.在对细菌性阴道病及绝经期症候群进行研究时,经常利用其作为观测指标,以便通过阴道微生态环境的变化了解疾病的结局及治疗效果.某些流行病学因素对其也有一定影响.
-
调节阴道微环境应用于妊娠期念珠菌性阴道炎(复发性)的 治疗作用观察
目的:观察调节阴道微环境应用于妊娠期念珠菌性阴道炎(复发性)的治疗作用.方法:选取2017年1月到2017年12月期间收治的60例患者,使用单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组患者30例,对照组给予克霉唑联合中药进行治疗,研究组给予克霉唑联合乳杆菌活菌胶囊和中药进行治疗,对比两组患者的治愈率、远期自愈率.结果:研究组患者的治愈率和远期自愈率显著好于对照组患者,对比显著,有统计学意义(P<0.05).结论:乳杆菌活菌联合中药联合克霉唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的治疗效果良好,值得临床推广.
-
运城市256例育龄期阴道炎患者阴道微环境失调分析
阴道炎是女性常见的生殖系统炎症.近年来,菌群失调、阴道微环境的改变与阴道炎的发生逐渐引起广泛关注[1].本研究通过对运城市256例育龄期阴道炎患者阴道分泌物检查结果及其临床症状进行分析,以期为阴道炎的预防与临床诊断和治疗提供依据.
-
消炎生肌散对宫颈LEEP术后阴道微环境的影响
目的：探讨消炎生肌散对宫颈高频电波刀（LEEP）术后阴道微环境的影响。方法将400例LEEP术后患者随机分成观察组与对照组各200例。观察组术后3d开始给予消炎生肌散宫颈创面敷药，2次/周；对照组术后3d给予碘附创面消毒，2次/周。两组患者在用药后进行随访，1次/周，检查其阴道清洁度、pH值及细菌性阴道病患病率，并观察阴道排液量及持续时间、创面愈合情况。结果与对照组相比，观察组阴道pH值低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组阴道清洁度及细菌性阴道病均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组阴道排液量减少，持续时间明显缩短，创面完全上皮化时间明显缩短，宫颈愈合不良发生率明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论消炎生肌散可显著改善阴道微环境，降低阴道感染几率，有效促进宫颈环形电切术后宫颈创面修复，且该药配制简单，价格便宜，无毒副作用，容易被患者接受，值得临床推广。
-
对德氏乳杆菌DM8909菌株的微生物学研究
通过对阴道正常菌群定性、定量研究表明,乳杆菌在阴道正常菌群中的检出率和数量都占有绝对优势,并对致病菌有拮抗作用.乳杆菌对维持阴道微环境,保持其健康状态具有重要意义,乳杆菌作为阴道病防治的微生态调节剂应用具有广泛的应用前景.本文就阴道乳杆菌的分离、生化反应特征、代谢产物分析及菌种鉴定等微生物学研究工作报道如下.1 材料与方法1.1 菌种的分离方法根据文献及本课题的阴道菌群与微生态疗法的研究结果 [1],确定乳杆菌为选种对象.用阴道拭子取阴道分泌物,接种于Lbs培养基上,37℃培养72 h.根据乳杆菌的特征筛选菌种.筛选菌落特征为:表面光滑或较光滑、大小不等(1～ 2 m m)、不透明或半透明、革兰染色镜检为G+杆菌、排列不规则、无芽胞、鞭毛及荚膜者列为候选对象,传代保存,以备进一步鉴定和筛选.
-
孕妇生殖道感染对妊娠结局的影响
女性阴道微生态系统是人体四大生态系统中较为复杂的系统，健康女性阴道中寄生着50多种微生物，随年龄段不同阴道菌群的构成也不同。这些微生物之间相互制约、相互作用，维持着正常的阴道微环境。妊娠期由于雌激素水平升高和自身免疫力下降等多种因素的影响，易发生阴道菌群失调，而引起支原体、衣原体、念珠菌、细菌等感染，这些感染可造成胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎等不良妊娠结局，并且还可通过垂直传播引起新生儿感染。
-
20例阴道内放置 NuvaRing 避孕环后微环境的改变
目的：探讨20例阴道内放置 NuvaRing 避孕环后微环境的变化。方法对20例使用过避孕环的妇女（自身对照），利用阴道炎五联检法和显微镜观察法处理带环前后不同周期的阴道分泌物，并用放射免疫法检测阴道灌洗液中炎性因子 IL-2和 IL-8在带环前后不同浓度的变化。结果与放置阴道避孕环前比较，炎性因子 IL-2和IL-8带环1个周期后浓度呈上升趋势（P ＜0．05）；带环3、6个周期后 IL-2、IL-8浓度逐渐下降并趋于正常（P ＞0．05）。经阴道五联检及显微镜下检测，阴道分泌物的 pH 值、白细胞、乳酸杆菌、细菌性阴道病（BV）、霉菌性阴道炎（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）各项与带环前无明显变化。结论阴道放置避孕环后对炎性因子 IL-2、IL-8初期有所影响，但随着阴道对环的适应及机体自身的调节会使 IL-2、IL-8逐渐趋于正常；同时阴道环对阴道分泌物中的乳酸环境无明显影响，不会导致其他杂菌的生长。
-
乳酸杆菌活菌胶囊阴道置入对产妇局部微环境的调整作用
正常健康女性阴道中存在许多寄生菌,包括革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌、支原体及假丝酵母菌等,其中许多具有潜在的致病作用.当乳酸杆菌为优势菌时,则可以牵制、协调其他菌的生长,保持阴道酸性环境,维持阴道的微生态平衡[1].但阴道的微生态平衡受激素水平、月经、妊娠分娩和年龄等诸多因素的影响[2].分娩是妇女一生中的重要时期,我们通过分析产后应用乳酸杆菌制剂前后阴道pH值及阴道清洁度的变化,探讨乳酸杆菌制剂对产后阴道微环境的调整作用.
-
胎膜早破的病因及其发病机制的研究进展
胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)是指在临产前胎膜破裂,一方面容易导致孕产妇宫内感染、产褥感染、难产,增加羊水栓塞的概率,另一方面诱发宫内窘迫、脐带脱垂、胎儿感染和早产等,是威胁母婴健康的一种常见产科并发症.尽管对于病因及其发病机制国内外研究较多,但其确切原因至今尚不清楚.病因不明阻碍了胎膜早破的预测及预防,而临床上虽诊断容易,但尚无有效的治疗方法,故胎膜早破的病因研究显得极为重要.
-
乳酸菌阴道胶囊联合臭氧治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察
目的:观察使用延华乳酸菌阴道胶囊联合臭氧治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法:将妇科门诊的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者100例,分为延华乳酸菌阴道胶囊联合臭氧治疗组50例和口服氟康唑胶囊0.15g+2% -4%碳酸氢钠行阴道冲洗+达克宁栓阴道上药治疗对照组50例,比较两组疗效的差异.结果:两组总的临床有效率无统计学差异(P"0.05),而复发率实验组明显低于对照者,两者比较有统计学差异(P＜0.05).结论:乳酸菌阴道胶囊联合臭氧治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,且两者联合有利于阴道内乳酸杆菌生长和重建阴道微环境,减少了抗菌药物滥用,并减少复发率.
-
知柏地黄丸加序贯使用甲硝唑和乳酸菌对老年性阴道炎阴道微环境及生活质量的影响
目的:观察在序贯使用甲硝唑及乳酸杆菌的基础上加用知柏地黄丸治疗老年性阴道炎临床疗效.方法:将100例老年性阴道炎的患者随机分成治疗组和对照组各50例,对照组第1周口服甲硝唑片,第2周阴道用乳酸杆菌,治疗组在对照组治疗基础上连续口服知柏地黄丸2周,观察两组对老年性阴道炎患者阴道微环境及生活质量的影响.结果:两组患者的症状评分、阴道pH值、阴道乳酸杆菌数量及清洁度评分均有改善,而治疗组的改善程度较大,维持时间较长,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月两组患者生活质量评分均提高,治疗组患者生活质量明显提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏地黄丸能有效改善老年性阴道炎患者阴道微环境,提高患者生活质量,且维持时间较长,具有较好的远期疗效,值得在临床推广.
-
阴道微环境改变与宫颈癌相关性的研究进展
宫颈癌已被公认为是一种常见的散发性性传播疾病,是影响妇女健康常见的恶性肿瘤之一,其已上升为女性第四位常见的癌症.所有类型宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)的DNA检测能鉴定99.7％各种类型的宫颈癌,其中,HPV的类型主要包括高危和低危两种主要型别,高危型HPV主要有16、18、31、33、35、45型等;低危型HPV主要有HPV6、11、30、39、42、43、44型等,有效的筛查及治疗项目被认为是能够降低全球宫颈癌高死亡率的有效措施.阴道微环境为阴道内正常的定植菌群、宿主免疫能力、体内外环境与宫颈阴道解剖结构之间构成的动态平衡的微生态系统.随着分子生物学及流行病学研究的深入,阴道微环境平衡改变影响宫颈癌发生发展的机制开始受到关注.在宫颈癌发生发展的过程中,生殖道感染性疾病及阴道微生态环境的改变也起到重要作用.
-
阴道微环境改变与高危型人乳头瘤病毒感染的相关性
目的 探讨阴道微环境改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性.方法 选择2016年1月至2017年5月来东莞市塘厦医院妇科门诊就诊的宫颈细胞学检测阴性的患者2 945例,分析其阴道微环境改变与 HR-H PV感染的相关性.结果 2 945例标本中阴道微环境改变1 957例(66 .45%) ,其中 HR-HPV感染384例(19 .62%) ,与阴道微环境正常者比较 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P＜0 .05).需氧菌性阴道炎(AV)302 例(15 .43%) ,细菌性阴道炎(BV)578 例(29 .54%) ,外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(VVC)276例(14 .10%) ,滴虫性阴道炎(TV)225例(11 .50%) ,单纯过氧化氢(H2O2)缺乏246例(12 .57%) ,单纯H2O2和白细胞酯酶(LE)阳性330例(16 .86%) ,混合性阴道炎439例(22 .43%) ,AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯 H2O2和 LE 阳性、混合性阴道炎中 H R-H PV 感染分别为 78 例(25 .83%)、184 例(31 .86%)、83例(30 .11%)、56例(24 .92%)、62例(25 .24%)、94例(28 .48%)、215例(48 .97%) ,以上各类型与阴道微环境正常者 HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P＜0 .05) ;BV、VVC与其他类型阴道微环境改变者 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P＜0 .05) ,AV、TV与其他类型阴道微环境改变组 HR-HPV感染率差异无统计学意义(P＞0 .05) ;混合性阴道炎与各类HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯H2O2和LE阳性与HR-HPV感染有关.
-
辅助应用乳酸菌阴道胶囊对阴道炎患者阴道微环境的调节作用分析
目的 分析辅助应用乳酸菌阴道胶囊对阴道炎患者阴道微环境的调节作用.方法 回顾性分析衡水市第二人民医院2016年11月至2017年11月收治的120例阴道炎患者临床资料,根据是否辅助应用乳酸菌阴道胶囊分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组根据疾病的不同类型给予对应的常规治疗,观察组在此基础上辅助应用乳酸菌阴道胶囊进行治疗.比较两组治疗前后阴道pH值、阴道菌群密集度分布情况及治疗后阴道乳酸杆菌数量、治疗效果及复发情况.结果 治疗后观察组pH值>4.5所占比(40.00%)低于对照组(70.00%),阴道乳酸杆菌数量正常率(78.33%)、阴道菌群密集度Ⅱ级(56.67%)、Ⅲ级(30.00%)、总有效率(91.67%)高于对照组(21.67%、31.67%、5.00%、60.00%);观察组细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及外阴阴道假丝酵母菌阴道复发率(6.06%、5.88%、0.00%)低于对照组(31.25%、33.33%、30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辅助应用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎效果显著,能够有效调节阴道微环境,促进阴道乳酸杆菌数量恢复正常,降低疾病复发率,改善患者生活质量.
