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益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水患者的临床疗效
目的 探讨益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水患者的疗效.方法 选择80例气虚血瘀型肝硬化腹水患者,随机分为试验组与对照组,各40例.对照组采取氢氯噻嗪片治疗,试验组采取益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗,比较两组24 h尿量、 腹围、 体重变化及临床疗效.结果 治疗后,试验组24 h尿量为(1403.21±433.08)ml,腹围为(80.63±14.39)cm,体重为(65.28±9.40)kg;对照组分别为(1021.88±374.90)ml、(85.30±15.27)cm、(69.49±14.17)kg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为92.5％,明显高于对照组的72.5％(P<0.05).结论 益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水患者疗效确切.
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益气活血利水方对慢性心力衰竭BNP水平影响的临床研究
目的:观察益气活血利水方对慢性心力衰竭患者BNP水平影响.方法:将40例慢性心衰患者随机分治疗组(益气活血利水方配合西药治疗)20例和对照组20例(纯西药治疗)进行对比观察,疗程15天.结果:治疗组和对照组治疗后BNP水平明显下降(P＜0.01),治疗组比对照组下降更明显(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用益气活血利水方可进一步降低心力衰竭患者血浆BNP水平.
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益气活血利水方对扩张型心肌病严重心衰的临床观察
目的：本文主要观察益气活血利水方治疗扩张型心肌病严重心力衰竭患者的疗效及安全性。方法：选择扩张型心肌病心功能NYHA分级III～IV级患者45例，随机分为治疗组（23例）和对照组（22例），对照组为标准抗心衰治疗，治疗组在上述基础上加用益气利水方，疗程为2周。在用药前、用药后2周分别测定两组患者血N-末端脑钠肽、左室射血分数、左室舒张末内径、重新评价NYHA分级，肝、肾功能的变化。结果：治疗组显效率和总有效率均显著高于对照组。两组内治疗后2周左室射血分数、N-末端脑钠肽浓度、NYHA分级均较前明显改善，组间比较差异有统计学意义，两组治疗前后肝肾功能变化比
较，差异无统计学意义。结论：益气活血利水方可以显著改善扩张型心肌病严重心衰患者的心功能及临床症状，值得临床推广应用。 -
益气活血利水方配合针灸治疗后循环脑梗死观察
目的 探讨益气活血利水方配合针灸治疗后循环脑梗死患者的临床效果.方法 将我院2016年2月—2018年5月收治的后循环脑梗死患者87例根据随机抽签方式分为实验组(43例)和对照组(44例).对照组给予针灸治疗,实验组在对照组基础上给予益气活血利水方治疗,对比两组临床疗效及两组患者血浆BNP、血清S100B水平.结果治疗后,实验组临床总有效率(95.35％)高于对照组(77.27％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血浆BNP、血清S100B水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者血浆BNP、血清S100B水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血利水方联合针灸治疗后循环脑梗死患者疗效显著,能有效提高临床治疗总有效率,改善患者临床症状,降低患者血浆 BNP、血清 S100B 水平.
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益气活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析
目的 探讨益气活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将本院收治的114例患者随机分至对照组(n=57例)和观察组(n=57例),对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加以益气活血利水方治疗,比较2组惠者的脑钠肽(BNP)水平及临床疗效.结果 治疗前,对照组及观察组的BNP经t检验,统计结果无差异,P＞0.05.治疗后,对照组及观察组的BNP均显著低于治疗前,且观察组下降得更明显,均有P＜ 0.05.对照组的总有效率为61.40％ (35/57);观察组的总有效率为87.72％ (50/57);经x2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P＜ 0.05.结论 采用益气活血利水方治疗慢性心力衰竭,能有效降低BNP水平,提高临床疗效,具有十分重要的临床意义.
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益气活血利水方治疗冠心病心力衰竭的效果及对患者生活质量的影响
目的:研究益气活血利水方治疗冠心病心力衰竭的效果及对患者生活质量的影响.方法:选择我院2015年6月至2018年6月期间收治的冠心病心衰患者78例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,即常规药物组与益气活血利水方组,每组39例,常规药物组口服地高辛片、氯化钾缓释片、氢氯噻嗪等治疗,益气活血利水方组用益气活血利水方药治疗.评估两组疗效及生活质量.结果:治疗14d后,益气活血利水方组有效率为97.4％(38/39例),常规药物组为69.2％(27/39例),差异具有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组生活质量评分均升高,且益气活血利水方组升高更明显(P＜0.05).结论:益气活血利水方治疗冠心病心力衰竭可以改善患者心功能,且可促进生活质量的提升.
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益气活血利水方治疗80例慢性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨益气活血利水方对慢性心力衰竭(心衰)患者的临床疗效.方法:选取我院收治的80例慢性心衰患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加服"益气活血利水方",两组患者均持续治疗3个月.观察两组患者治疗前、后心功能改善情况、中医症状疗效及血浆BNP浓度等.结果:治疗组总有效率为87.5％,明显高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的CO、SV、LVEF均较治疗前上升,LVEDD均降低,但治疗组改善更优于对照组(P<0.05);治疗前两组血浆BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组BNP浓度均下降,且治疗组BNP浓度降低更显著(P<0.05).结论:对CHF患者给予益气活血利水方配合西药治疗,安全性良好,可发挥有效的抗心衰作用,降低心脏前后负荷,利于提高患者近期生活质量.
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益气活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床研究
目的:分析益气活血利水方在治疗慢性心力衰竭的临床情况.方法:80例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组(60例)和对照组(20例).对照组采用2012欧洲心脏病学会(ESC)慢性心力衰竭指南基础用药方法治疗,观察组在此基础上采取益气活血利水方治疗.观察两组患者中医证候积分情况.结果:观察组患者中医证候积分平均为(8.22±4.04)分,对照组为(11.50±3.82)分,观察组患者中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血利水方治疗慢性心力衰竭临床治疗效果明显,值得临床推广应用.
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益气活血利水方对心肌梗死后心衰大鼠N-末端脑钠肽前体水平及超微结构影响随机平行对照研究
[目的]观察益气活血利水方对心衰大鼠N-末端脑钠肽前体水平及心肌细胞超微结构影响.[方法]使用随机平行对照方法,将75只SPF级SD大鼠编号按随机数字表方法分为5组,假手术组、模型组、益气活血利水方(高、中、低剂量)组,15只/组.采用结扎大鼠左冠状动脉配合力竭式游泳建立心肌梗死后心衰大鼠模型,实验第1d,各组大鼠麻醉后露腹背位固定,经喉气管插管连接小动物呼吸机辅助呼吸;在胸部左侧第3、4肋间隙行一切口,将左冠状动脉主干支结扎;观察心电图,显示ST段显著抬高;假手术组大鼠不行左冠状动脉主干支结扎手术,仅穿线;回置心脏于胸腔、缝合,腹腔注射青霉素20万U,1次/d,连续3d;实验第1d(造模1d),常规喂养1周,第2周饲料减1/2量,每天游泳至疲乏无力(游泳力竭时间随状态变差,从初始3h减少为30min),1次/d,连续4周.灌胃干预,模型组及假手术组3mL生理盐水,益气活血利水方组(高、中、低剂量)灌注3mL不同浓度药汁,1次/d;连续灌胃干预6周后,戊巴比妥钠(40mg/kg)腹腔麻醉,腹主动脉取血,静置30min,3000r/min速度离心15min,分离后取上清液;电镜观察心肌细胞超微结构,电化学发光法测量N-末端脑钠肽前体.[结果]心肌细胞超微结构假手术组排列整齐,结构完整、清晰;模型组大鼠具有溶解倾向,肌丝松弛、断裂,结构损伤、破坏;益气活血利水方高剂量组排列整齐,结构未破坏;中剂量组结构松散,排列较整齐;低剂量组肌丝松弛,细胞排列较整齐.N-末端脑钠肽前体水平各组均高于假手术组(P＜0.01);益气活血利水方高、中、低剂量组均低于模型组(P＜0.01);益气活血利水方低、中、高剂量组呈递减趋势,组间均差异显著(P＜0.01).[结论]益气活血利水方可降低心肌梗死后心衰大鼠N-末端脑钠肽前体水平,改善心肌细胞超微结构,呈量效关系,高剂量组作用更明显.
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益气活血利水方加激素治疗小儿原发性肾病综合征临床研究
目的:探讨益气活血利水方加激素治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的疗效与作用机理.方法:将51例PNS患儿随机分成治疗组26例,对照组25例.两组患儿均经过清除感染等治疗基础上加用激素,治疗组加服益气活血利水方.入院后及治疗8W后采静脉血及尿液,分别对治疗前后的疗效、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量、血脂、血液流变学、内皮素、尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、尿量恢复时间、随访6个月复发率进行统计分析.结果:两组STP、ALB明显升高,24h尿蛋白定量水平明显降低,治疗组变化更显著(P＜0.01);两组血清总胆固醇(CHO)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低,治疗组降低更显著(P＜0.01);治疗后,治疗组血液流变学有不同程度改善,统计学有意义(P＜0.01);治疗组尿蛋白转阴时间、水肿消失时间、尿量恢复正常时间较对照组明显缩短(P＜0.05);随访6个月复发率治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:益气活血利水方加激素在降低PNS患儿尿蛋白的排出、缩短尿蛋白转阴时间、提高其血浆蛋白的水平、降低血脂、改善水肿、高凝状态,减少其复发率等方面明显优于对照组;其功效可能是通过复方的免疫调节、利尿消肿、抗凝等功能实现的.
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益气活血利水汤结合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水37例
运用中药益气活血利水汤结合腹水超滤浓缩回输术治疗难治性肝硬化腹水37例.结果:显效4例,好转28例,无效5例,总有效率为86.5%.
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益气活血利水方治疗30例慢性心衰的临床效果观察
目的:探讨益气活血利水方对慢性心衰患者的临床治疗效果.方法:选取60例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加服中药"益气活血利水方",持续治疗2个月.对比两组患者治疗前后LVEF变化、中医症状积分、6 min步行距离、血液BNP及心血管事件发生情况等.结果:治疗后两组LVEF、6 min步行距离及BNP等均有改善,其中观察组的改善情况更为显著(P<0.05).两组患者治疗后中医病症积分均有下降,其中观察组乏力、胸闷、心悸、腹胀、食欲不振等积分方面下降更为显著(P<0.05).观察组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:采用益气活血利水方治疗慢性心衰具有显著的临床疗效,可降低中医症状积分,改善患者心功能指标,提高患者生活质量.
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中药联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
目的 观察自拟益气活血利水方联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 将58例(76眼)糖尿病性黄斑水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组38眼.对照组给予玻璃体腔内注射雷珠单抗,每月1次,连续3月,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益气活血利水方,每日2次,疗程均为3月,观察治疗前后患者佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)及荧光素眼底血管造影(FFA)的改变,综合评价疗效.结果 治疗后各时间点2组BCVA及CMT的改善程度均较治疗前显著好转(P＜0.05),但至治疗后6月对照组BCVA呈现下降趋势,CMT呈现上升趋势,而治疗组疗效保持平稳,治疗后3月及6月2组间差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后6月对照组病例有效率为65.8％,治疗组有效率为86.8％,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用自拟益气活血利水方联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿可有效减轻视网膜渗漏及黄斑水肿,更能稳定现存视力,推迟复发时间.
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益气活血利水方配合西药对慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP水平的影响
目的 探讨益气活血利水方配合西药对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能及血清NT-proBNP水平的影响.方法 选取本院2014年3月-2016年8月慢性心衰患者86例,随机数表法分组,各43例.对照组予以单纯西药治疗,观察组予以益气活血利水方配合西药治疗,益气活血利水方200 ml/d,分2次服用,两组均治疗4周.统计对比两组治疗前后心功能包括舒张早期二尖瓣血流峰速度/舒张早期二尖瓣舒张速度(early diastolic mitral flow velocity/peak early diastolic mitral diastolic velocity,E/E')、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及血清NT-proBNP变化情况.计量资料行t检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 治疗前,两组E/E'、LVEF及血清NT-proBNP水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后,观察组E/E'、血清NT-proBNP均低于对照组,LVEF高于对照组[(11.23±2.26)、(231.17±44.18) pg/ml、(45.63±6.85)％、(14.41±2.13)、(376.35±47.63) pg/ml、(38.36±9.08)％],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 益气活血利水方配合西药能明显改善慢性心衰患者心功能,降低患者血清NT-proBNP水平.
关键词： 益气活血利水方 慢性心力衰竭 心功能 血清NT-proBNP -
池晓玲辨治肝性胸水经验
池教授认为肝性胸水病位多在肝脾肾,涉及肺,波及气、血、水分,其病性多以虚为本,以实为标,虚实夹杂[2].故治疗应遵《金匮要略》“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之基础,着重扶正健脾益气,使脾旺不受邪.同时还应注意畅通三焦.
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益气活血利水方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究
目的:观察益气活血利水方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效.方法:将126例冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者随机数表法分为对照组和治疗组,每组63例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血利水方(黄芪30 g,红参7.5g,川芎10 g,当归15 g,丹参20 g,桃仁10 g,白术15g,红花10 g,茯苓15 g,挂心10 g,远志10 g,五味子15 g,甘草10 g,陈皮15g)治疗.比较两组患者治疗前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、心力衰竭程度、临床症状、生存质量的变化情况,并评价两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率为92.07％,高于对照组77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者BNP、Lee氏评分、中医证候积分、生存质量评分在治疗后均下降,而LVEF均上升,且治疗后治疗组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者采用益气活血利水方治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,改善心功能,提高生存质量.
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益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水临床研究
目的:观察益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷治疗气虚血瘀型肝硬化腹水的临床疗效.方法:99例气虚血瘀型肝硬化腹水患者,随机分为试验组50例、对照组49例,对照组患者给予西医综合治疗,试验组患者在对照组的基础上口服中药益气活血利水方汤剂并用逐水膏腧穴贴敷,疗程1月,随访3月.观察患者腹水量(超声检测)、中医证候、症状积分、血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(Alb)等指标.结果:治疗后与对照组比较,试验组患者在消退腹水、减小腹围、中医证候积分及总体疗效方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在降低ALT、AST、TBil及升高Alb水平方面,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无明显不良反应.结论:益气活血利水方联合逐水膏腧穴贴敷可提高气虚血瘀型肝硬化腹水患者临床疗效,安全性好.
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益气活血利水方治疗视神经萎缩24例疗效观察
目的:观察益气活血利水方治疗视神经萎缩的疗效.方法:将48例视神经萎缩患者随机分成治疗组和对照组各24例,治疗组内服益气活血利水方治疗,对照组口服维生素B1、维生素B12、银杏叶提取片(金纳多)治疗.观察两组视力及视野恢复情况.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为66.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血利水方能有效治疗视神经萎缩,改善视功能.
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益气活血利水方治疗肝硬化初次腹水60例临床观察
目的:探讨益气活血利水方治疗肝硬化初次腹水的临床疗效.方法:将120例该病患者随机分为两组各60例.对照组服用速尿、螺内酯,治疗组在对照组用药基础上服用中药益气活血利水方.对两组治疗后疗效评定等级及治疗前后总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间和腹水消退时间进行比较.结果:两组治疗后疗效等级差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间及腹水消退时间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血利水方治疗肝硬化初次腹水疗效满意,不仅可缓解症状,还可改善肝功能,缩短腹水消退时间,减少再发腹水几率.
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益气活血利水方治疗肝硬化初次腹水的临床效果分析
目的:观察分析益气活血利水方治疗肝硬化初次腹水的临床效果.方法:选取肝硬化初次腹水患者74例,随机分为两组,对照组36例给予螺内酯及速尿治疗,观察组38例在对照组基础上给予益气活血利水方治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,腹水消退时间显著短于对照组,2年复发率显著低于对照组.结论:在肝硬化初次腹水治疗中采用益气活血利水方治疗时效果显著,可快速改善患者临床症状,值得推广.
