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小儿心律失常71例临床分析
目的:探讨小儿心律失常的临床特点.方法:选择2010年2月-2012年2月,小儿心律失常患者71例,均有详细的动态心电检查报告,对其资料进行整理和分析.结果:小儿心律失常发生与中毒性心肌炎、风湿热、风湿性心脏病等疾病有关.71例患者的心律失常分窦性心律失常52例(73.24%),异位心律失常15例(21.13%),传导失常4例(5.63%)三个类型,经对症治疗,痊愈63例(88.73%),减轻7例(9.86%),无效1例(1.41%),总有效率98.59%.结论:小儿心律失常病因单纯,根据不同病因进行针对性治疗,预后较好.
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“基于大数据对我院网络心电检查时空分布特征研究”的文献综述
“大数据”时代,数据成为决策为重要的参考之一.要想挖掘出大数据中的有用信息,除了数据的量“大”之外,好的分析方法也是必不可少的.该研究首先通过对国内外大数据分析与决策支持的研究成果进行了文献整理和归纳,然后提出采用时空思维对大数据进行分析,也是发现大数据价值、提供优化资源配比等决策依据的一种方法.后表达出国内医疗大数据进行时空分析研究的现实意义.
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心电网络工作站在心电图临床教学中的应用体会
心电图是一门实践性很强的学科。仅通过课堂教学的学习,学生们往往对基本知识、基本原理理解不够,对心电图的图形诊断能力更是掌握不深。因此,临床教学环节尤为关键。近年来,随着计算机的普及应用和医院网络信息化建设的不断发展,心电网络工作平台应运而生,现已在全国部分三甲医院应用。心电网络工作站是将各种心电检查设备联网,对心电检查病历集中存储与管理,实现数据的全院共享,并通过自有的全数字传输技术,实现远程的数据共享与会诊的大型心电工作平台。其在提高医生工作效率、缩短病人就诊时间及节省医疗成本的同时,在很大程度上对医学生的临床教学工作起到了积极的提高和促进作用。我科自2010年心电网络工作站运行使用以来,紧密将其与心电图的临床实践教学活动相结合,受到了广大学生的认可和好评。现将心电网络工作站在心电图临床教学中应用的特点、优势及个人体会介绍与各位同道分享。
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纪念心电图临床应用100周年
今年是心电图临床应用100周年.100年来,心电图机不断改进,心电学科队伍不断壮大,心电检查内容不断拓宽,临床经验不断丰富,成为现代化医院四大常规(心电、l临床检验、放射、超声)诊疗技术之一,心电图经久不衰的原因在于实用、无创、简便、准确和廉价等.
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马踢伤致室间隔破裂及室壁瘤一例
患者男性,52岁,1999年5月被马踢伤前胸部,当即感胸闷、气促,在当地医院急诊科经X线胸透及心电检查未见明显异常后离院.至伤后 5 d,因呼吸困难加重、心前区疼痛来院就诊.查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音伴震颤, P2亢进.心电图示胸前导联S-T段抬高.X线胸片示两肺血增多,肺动脉段膨出.超声心动图示室间隔肌部缺损(室缺)约2.5cm,距心尖部约2 cm;左室尖部局部膨出伴反向搏动.经术前 1个月余的药物治疗,改善心脏功能,控制心力衰竭.于同年 7月在体外循环下手术.术中发现:右室前壁下部可触及收缩期震颤,心尖可见 4cm×4cm 大小室壁膨出.切开室壁瘤经左室见室缺位于心尖处,约 2cm ×3cm ,边缘有白色纤维组织.用Teflon 毡片修补,毡片置于左室面;再用两条长垫片置于室壁瘤基底部,连续往返缝合,闭合室壁瘤切口.术后并发低心排,经用主动脉球囊反搏及药物治疗,痊愈出院.
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基于移动云计算平台的急救心电系统构建策略研究
目的:研究如何构建急救心电系统,减小突发性心脏疾病患者的诊断时延,改善突发性心脏疾病患者的急救效果.方法:基于云计算和移动网络技术,设计一个云心电检查系统.结果:设计的系统可以很好地克服心脏科医生工作地点不固定和网络时延等缺陷,缩短诊断时延,改善突发性心脏疾病的急救效果.结论:借助云计算和移动网络技术,可以克服突发性心脏疾病急救流程缺陷,提高突发性心脏疾病救治率.
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江苏省人民医院心电诊断中心项目
江苏省人民医院根据医院信息化建设的安排,结合临床和科研管理要求,在原有门诊心电图网络系统基础上,通过2013年二期的扩展,实现了门诊、急诊、老年科静息心电图以及动态心电图、运动平板、动态血压的集中管理;利用无线技术实现了对全院病房心电检查的流程优化,并实现了对院外的技术支持;实现了心电图检查电子申请单、自动分诊排队叫号、流程化心电图检查、智能提示心电报告诊断,用户自定义的统计查询报表以及心电数据的挖掘利用;实现了心电图报告集中储存,并通过HIS系统和电子病历系统、体检系统接口实现随时调阅。本项目特别强调心电图数据存储格式的标准化和规范化,核心是实现不同设备数据接口,并且以统一的标准格式保存心电图数据,整个网络结构合理,扩展升级方便。
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心电检查室配备护士的必要性分析
随着心电检查技术的发展及其广泛应用,心电图学分为普通心电图学、运动心电图学、食管心电图学等.在大型医院门诊心电图室,只有医技岗位,没有护理岗位的缺陷凸显出来,现将原因分析如下.
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华泰CN100心电系统工作原理及故障排除
0 引言心脏病是发病率和死亡率较高的疾病之一,对心脏病进行监测常用的手段是心电图检查[1].目前,心电检查的仪器多种多样,随着电子信息技术的迅猛发展,特别是计算机在各领域的广泛应用,心电图记录技术正朝着数字化、多通道同步心电记录的方向发展[2].数字化12导联同步记录心电图机可以显示出同一心动周期在不同方位、不同导联上的完整图形,弥补了单导心电图机的缺陷,显著增加了心电信息量,从而可获得较为完整可靠的信息依据,有利于精确定位和定性,达到明确诊断的目的.
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心尖肥厚型心肌病临床分析
心尖肥厚型心肌病(AHCM)属原发性肥厚型心肌病中的特殊类型,它初被日本学者Yamaguchi等[1]于1979年报告.我们临床遇10例,报告如下.
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肝硬变患者QT间期延长及QT间期离散度的临床意义
目的探讨肝硬变患者QT间期及QT间期离散度(QTd)的变化与临床意义.方法测量138例病毒性肝炎肝硬变患者的同步12导联心电图,分析QT间期及QTd,并与其他消化系疾病的50例住院患者进行对照.结果肝硬变患者中QT间期延长发生率非常显著高于对照组(P<0.01),QTd也显著高于对照组(P<0.05);肝硬变患者Child-Pugh A、B、C3级中QT间期延长发生率逐步升高,QTd增加也逐渐明显(均为P<0.05);肝硬变患者中死亡者的QT间期非常显著长于存活者,QTd也非常显著增加(均为P<0.01).结论肝硬变患者QT间期延长发生率高,QTd增加明显,且与肝硬变严重程度相平行.提示QT间期延长及QTd可以作为肝硬变严重程度的指标之一.
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先天性冠状动脉瘘95例临床分析
先天性冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)是指左右冠状动脉的主干或分支与任何一个心腔或近心腔大血管之间存在的先天性异常通道.
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双心室粘液瘤1例
1病历简介患儿女,13岁.因乏力1月余,食欲减退,体重减轻,活动后心悸,胸闷,气短,于2002年3月15日由其父母领来就医.查体:发育正常,营养欠佳,精神差,神清,心率¨8 次/min,律齐,腹平软,无压痛,肝脾肋下扪及.心电图和X线胸片未见异常.实验室检查WBC 10.6×109/L,RBC 3.2×1012/L,Hb 100g/L,N 0.56,L 0.44,ESR为85 mm/h.
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心电图无改变的急性心肌梗死1例
1 病历简介女,66岁.头昏2天,持续性胸痛3小时.有高血压史8年.入院检查:T 36.5 ℃,P 84次/min,R 24次/min,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),急性病容,双肺无改变,心界不大,心率 84次/min,心律齐,心尖部第一心音略低,未闻及杂音.腹部平软,肝脾未触及.入院急查心电图未见ST-T改变.随后2小时查一次心电图并加做右胸导联和正后壁导联,均未见ST-T改变及Q波出现.心肌酶谱检测结果,见表1.临床诊断:心电图无改变性急性心肌梗死.经扩张冠状动脉,改善心肌供血等对症治疗,5周后心肌酶谱恢复正常出院.
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不同时间窗急诊胃镜对上消化道出血病因诊断的影响
急诊胃镜检查是上消化道出血病因诊断及治疗的重要手段,不同时间窗接受检查将对出血的病因诊断产生重要影响,现总结130例分析如下.1 临床资料门诊和住院上消化道出血患者行急诊胃镜检查130例,男90例,女40例,年龄15~74岁,不同时间窗接受检查分为A、B两组,出血24小时内检查72例(A组),24~48小时检查58例(B组),两组从出血的病因及Forrest分型进行对比观察.检查前有高血压病及冠心病者进行心电检查或监护,有休克或血压不稳者,先补充血容量纠正休克,精神紧张者肌注苯巴比妥钠100mg.
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心房扩大与心房颤动关系分析
①目的 探讨心房颤动发病机制及其与心房扩大的关系.②方法 采用多普勒超声心动图和动态心电图检查方法.对150例心血管患者心房扩大和心房颤动(以下简称房颤)发生的关系进行分析.③结果 左心房扩大为主者心房颤动发生率(71.93%)显著高于右心房扩大者(20.00%),与心房内径正常者(14.29%)比较,差异非常显著(P<0.01);心房内径扩大越明显,房颤发生率越高,性质越严重;即便是程度相同的左心房扩大者,二尖瓣狭窄为主的瓣膜性心脏病其发生率也显著高于其他类型的瓣膜性心脏病,差异明显(P<0.05).(4)结论心房扩大,特别是左心房扩大是房颤的重要病因之一,心房压力和心房肌张力增高是电生理紊乱产生的重要因素;左心房是大多数患者发生在电生理异常的主导核心部位.
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142例糖尿病患者心电图分析
糖尿病是我国常见的内分泌代谢疾病,随着人民生活水平的提高、平均寿命的延长以及糖尿病检测手段的普及与改善,同世界上大多数从贫到富的发展中国家一样,我国糖尿病患者数量也在急剧增高[1].本文对糖尿病并发心血管病患者142例进行回顾性分析,旨在探讨糖尿病患者与心血管疾病的关系,结果报告如下.
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心电图预测急性下壁心肌梗死相关动脉的探讨
常规心电图(ECG)检查是急性心肌梗死(AMI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的主要依据之一.下壁AMI由右冠状动脉(RCA)或左冠状动脉回旋支(LCX)闭塞引起.闭塞血管不同,临床上病情轻重及预后也不同,如能通过ECG准确判断下壁AMI的梗死相关动脉(IRA),则对判断其预后和确定进一步治疗措施具有积极的临床意义.2003年11月~2005年11月,我们对93例下壁AMI患者的ECG与冠状动脉造影(CAG)结果进行回顾性分析,旨在探讨下壁AMI患者IRA的ECG特征.
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阵发性室上性心动过速86例急诊治疗分析
阵发性室上性心动过速(PSVT)是内科急诊中常见的一种阵发性快速而规则的异位心律,具有突然发作与突然终止的特点,临床一般根据病史、体征和心电图作出诊断.近年来,我院采用心律平等治疗PSVT 86例,疗效满意,报告如下.
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35例青藏铁路参建者S1S2S3型心电图分析
我院地处海拔4750~4850米的青藏铁路雁石坪-望唐段,2003年7月,我们对管区内889例参建人员进行工中体检时,发现S1S2S3型心电图改变35例.分析报告如下.