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雷公藤多苷与泼尼松治疗成人紫癜性肾炎患者的疗效
目的 探究雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎患者的疗效.方法 选取医院2015年8月至2016年9月收治的患有成人紫癜性肾炎患者30例作为研究对象,将其分为对照组和试验组,每组15例.对照组采用泼尼松进行治疗,试验组选择雷公藤多苷与泼尼松联合治疗.比较两组治疗效果、复发情况和不良反应.结果 试验组治疗有效率为93.3%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用雷公藤多苷联合泼尼松对成人紫癜性肾炎进行治疗,能够有效提高治疗效果,并且用药安全.
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杜金行治疗成人紫癜性肾炎经验
杜金行教授长期从事肾病研究,其治疗成人紫癜性肾炎临床经验丰富.杜教授认为,成人紫殿性肾炎属中医学血证范畴.发病诱因多为外感或过敏,初起或急性期即多表现为实证、热证;治疗时应重视发病诱因及体质因素,同时结合现代医学发病机制,早期重疏风清热、凉血止血;中后期即使无皮疹等出血表现,亦需兼顾原始病因,培补气阴、凉血活血止血,并将活血之法贯穿本病治疗的始终.
关键词: 成人紫癜性肾炎 疏风清热、培补气阴、凉血活血法 学验传承 -
邵朝娣教授辨治成人紫癜性肾炎的经验
成人紫癜性肾炎(HSN)是一种毛细血管和微血管变态反应性疾病,临床以皮肤紫癜、关节痛、水肿,血尿、蛋白尿等肾脏损害为主要表现.其病因可能与感染、药物或食物过敏引起的变态反应有关,属免疫复和物病.此病多发生于青少年,但近来成人发病有增高趋势,且成人患病病程长,易反复,肾损害重.西医主要以激素等免疫抑制剂等治疗,但对肾脏病变的疗效常不理想.邵师对成人紫癜性肾炎辨治具有独到之处,经验丰富,疗效显著,现报道如下.
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中西医结合治疗成人紫癜性肾炎48例
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的一种免疫性疾病.儿童大多预后良好,而成人自然痊愈仅50%,治疗颇感棘手.约10%~20%患者持续性的血尿、蛋白尿,预后差[1].笔者2001 年1 月至2006 年12 月用中西药结合治疗成人紫癜性肾炎48 例,并与单纯西医治疗45 例对照观察,收到满意疗效,现报道如下.
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雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的临床效果与安全性分析
目的 分析雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的临床效果与安全性.方法 随机选择我院收治的100例成人紫癜性肾炎患者,收治时间在2015年8月~2016年1月以此作为研究对象,并分为2组,研究组实施雷公藤多苷联合泼尼松治疗,对照组仅单纯实施泼尼松治疗,比较2组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 与对照组相比,研究组患者的治疗效果明显更优,P<0.05,有统计学意义;对照组与研究组之间的不良反应发生率差异没有统计学意义,P>0.05.结论 雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的临床效果显著,可以有效促进患者疾病康复,且不会增加额外的不良反应,值得临床推广.
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雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果评定
目的 观察雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果.方法 选取我院成人紫癜性肾炎患者,收取例数和收取时间分别为120例、2016年3月25日-2017年7月23日,随机对本院所有观察对象进行分组,对照组采用泼尼松治疗、观察组实施雷公藤多苷联合泼尼松治疗,每组患者各60例,比较2组治疗效果以及复发情况.结果 观察组成人紫癜性肾炎患者治疗总有效率为98.33%,显著高于对照组(P<0.05).观察组成人紫癜性肾炎患者复发人数1例(1.67%),明显低于对照组(P<0.05).结论 采用雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎患者疗效显著,同时还能降低患者复发率,促进患者早日康复,值得研究.
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成人紫癜性肾炎患者的临床护理体会
目的 探讨成人紫癜性肾炎患者的临床护理体会.方法 选自我院2011年1月至2013年1月的50成人紫癜性肾炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组对其进行个体化护理干预,观察其临床疗效.结果 观察组的总有效率64%比对照组总有效率48%明显增高,两组比较差异有统计学意义.结论 对成人紫癜性肾炎患者采取个体化护理后可促进患者恢复.
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郭恩绵辨治成人紫癜性肾炎的经验
成人紫癜性肾炎(HsN),是过敏性紫癜常见的并发症,发生率高达12%~40%.其病因与感染,药物、尘螨花粉或食物等致敏物质引起的变态反应有关.西医主要以抗组胺及糖皮质激素治疗为主,但疗效不肯定,且副反应突出.
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雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果观察
目的:讨论雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的效果.方法:随机抽取本院2016年9月~2018年8月期间收治的100例成人紫癜性肾炎患者,择取50例使用泼尼松单药治疗,纳入单药组;余下50例使用雷公藤多苷联合泼尼松治疗,纳入联合组,比较两组患者治疗总有效率、血肌酐和24 h尿蛋白指标.结果:联合组患者治疗总有效率显著高于单药组,即96.00%>82.00%,两组患者各数据比较存在统计学意义(P<0.05).单药组患者血肌酐、24 h尿蛋白指标略差于联合组,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P<0.05).结论:在成人紫癜性肾炎患者中,雷公藤多苷联合泼尼松治疗不仅可增强患者治疗总有效率,还可改善其血肌酐、24 h尿蛋白指标,值得推广.
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成人紫癜性肾炎33例临床病理分析
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是一种累及全身小血管的炎症性疾病,免疫荧光显示受累血管壁有IgA为主的免疫复合物沉积[1].过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,是过敏性紫癜严重的并发症之一.紫癜性肾炎主要影响10岁以下儿童[2],但近年来成人紫癜性肾炎发病逐渐增多,本文就2005-2007年于我科住院的33例紫癜性肾炎进行临床病理分析,从而指导治疗、判断预后.
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舒惠荃教授治疗成人紫癜性肾炎的经验总结
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是一种较常见的的全身性毛细血管变态反应性出血性疾病.HSP累及肾脏,引起肾脏病变者称之为过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN).临床表现除血尿、蛋白尿及高血压等肾脏受累的症状外,尚有过敏性皮疹、血管神经性水肿、皮肤出血紫癜、腹痛、消化道出血、关节红肿疼痛等皮肤、消化道和关节受累的症状.传统中医对于成人HSPN没有特定的病名,依据其临床表现,可归属于“血证”、“紫斑”(亦称为“肌衄”)、“斑疹”、“尿血”、“水肿”、“葡萄疫”等范畴.本病春秋季易发,常有明显的过敏史(药物、粉尘、鱼虾等)或感染史(细菌、病毒、寄生虫等).
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成人紫癜性肾炎与血液高凝状态的临床观察
为了探讨成人紫癜性肾炎与血流高凝状态的关系,作者对与高凝状态的有关促凝血和抗凝血指标作了检测.现将检测结果报告如下.
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养阴益肾颗粒联合西药治疗成人紫癜性肾炎52例
目的:观察养阴益肾颗粒在成人紫癜性肾炎治疗中的作用.方法:"三联"疗法(氮芥、甲基强的松龙,降纤酶)联合中药养阴益肾颗粒治疗成人紫癜性肾炎52例为对照组,单独运用"三联"疗法治疗的30例为对照组,比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组为为76.7%,两组比较,P<0.05.结论:养阴益肾颗粒可提高西药"三联"疗法对成人紫癜性肾炎的临床疗效.
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成人紫癜性肾炎患者高粘血症的观察
为了探讨成人紫癜性肾炎与血液高粘血症的关系, 作者对与高粘血症有关的血液流变学指标进行了检测, 现将检测结果与分析报道如下.
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雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎的Meta分析
目的:评价雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎的疗效及安全性.方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、WanFang、CNKI和VIP数据库,检索时间均从建库至2017年11月,尽可能全面地收集雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎的RCT研究,应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:总共检索502篇文献,依据纳入和排除标准,终纳入11篇RCT,总人数961人,Meta分析结果显示:雷公藤组完全缓解率(OR=2.39,95%CI[1.84,3.11],P<0.00001)、总缓解率(OR=4.36,95%CI[2.85,6.67],P<0.00001)均明显高于单用激素组,复发率(OR=6.12,95%CI[2.77,13.49],P<0.00001)低于单用激素组,在安全性方面,两组就肝功能损害、白细胞减少及胃肠道不适而言,均P>0.05,差异无统计学意义.结论:与单用糖皮质激素相比,雷公藤联合糖皮质激素治疗成人紫癜性肾炎临床缓解率高,且可降低疾病复发率,就肝功能损害、血白细胞减少及胃肠道不适等不良反应而言,雷公藤安全性好.受纳入文献质量限制,此结论仍需要大规模高质量的随机对照试验研究证实.
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雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎临床疗效观察
目的:探讨雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的临床效果与安全性,为临床治疗成人紫癜性肾炎提供参考依据.方法:选取成人紫癜性肾炎患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组患者采用泼尼松进行治疗,观察组患者采用雷公藤多苷联合泼尼松进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:雷公藤多苷联合泼尼松针治疗成人紫癜性肾炎患者临床效果确切,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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激素联合雷公藤多甙治疗成人紫癜性肾炎
目的探讨治疗成人紫癜性肾炎的治疗方法.方法联合应用糖皮质激素、雷公藤多甙治疗成人紫癜性肾炎21例.结果临床治愈12例(57.1%),好转4例(19.0%),无效5例(23.8%).2例出现一过性肝损害,1例外周血白细胞降低,3例月经短时受影响.结论联合用糖皮质激素与雷公藤多甙治疗成人紫癜性肾炎是有效、安全可行的疗法之一,但需监测药物的毒副作用.
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糖皮质激素联合正清风痛宁治疗成人紫癜性肾炎蛋白尿疗效观察
目的 探讨成人紫癜性肾炎(HSPN)蛋白尿的治疗方法.方法 将40例成人紫癜性肾炎蛋白尿患者按就诊顺序随机分为两组各20例,观察组为糖皮质激素联合正清风痛宁治疗,对照组单用糖皮质激素治疗.治疗前及治疗后3个月、6个月、9个月、12个月分别检测24h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血常规等并进行比较.结果组间总有效率比较,观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后尿蛋白明显减少,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.01).观察组3个月与6个月时间点和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01).而9个月、12个月时间点尿蛋白两组间差异则无统计学意义(P>0.05).结论 联合用糖皮质激素与正清风痛宁治疗成人紫癜性肾炎蛋白尿是有效、安全可行的,与单用激素相比更有效,特别是早期疗效较好,对提高蛋白尿早期缓解率有一定作用.
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中西医结合治疗成人紫癜性肾炎34例
目的 回顾分析中西医结合治疗成人紫癜性肾炎的疗效、不良反应.方法 将62例成人紫癜性肾炎患者分为西医组(对照组)28例.采用对症及激素和免疫抑制剂治疗;中西医结合治疗组(治疗组)34例:在西医药物治疗基础上同时结合疾病不同阶段特点和中医分型,进行辨证施治.比较两组临床疗效,不良反应.结果 对照组完全缓解率39.29%,总有效率71.43%.治疗组完全缓解率为55.88%,总有效率为91.17%,两组比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 从完全缓解率,总有效率及并发症几方面分析研究表明,中西医结合治疗成人紫癜性肾炎临床疗效显著优于单纯西医治疗;配合中药治疗能提高缓解率、减少激素及免疫抑制剂不良反应.
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包晓星辨治成人紫癜性肾炎经验
紫癜性肾炎是过敏性紫癜所致的肾脏损害,临床主要表现为血尿、蛋白尿等肾脏损害,以及皮肤紫癜、关节痛、水肿等,属中医"葡萄疫"、"肌衄"、"尿血"、"水肿"病范畴,多发生于青少年、但近年来成人发病有增高趋势.成人患病有病程长,易反复,肾损害重等特点.包晓星主任医师从事肾内科临床工作20余年,经验丰富,辨治成人紫癜性肾炎有独到之处.介绍如下.