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胸部X线摄片在健康体检中的应用
目的:探讨胸部X线摄片在健康体检中的应用.方法:回顾性分析我院2009年1月至2012年12月12865例进行体检者的胸部X片资料,对检测结果进行分类记录和统计,考察胸部X线摄片在健康体检中的作用.结果:参加健康体检主要为学生、工人、军人等;主要分布为30岁以下者7264人,阳性者2人,发生率为0.28‰;30-40岁者2874人,阳性者5人,发生率为1.74‰;40-50岁者1386人,阳性者3人,发生率为2.16‰;50岁以上者1341人,阳性者4人,发生率为2.98‰.结论:随着年龄的增大,健康体检中胸部X线摄片阳性发生率越高,胸部X线摄片在发现疾病中具有较大作用.
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不同年龄小儿支气管肺炎的临床表现和X线摄片结果
目的 分析不同年龄段小儿支气管肺炎的临床表现和X线摄片结果.方法 回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的160例小儿支气管肺炎患儿的临床资料,按照不同年龄将所有患儿分为两组,年龄在0～5岁的患儿作为研究组(80例),年龄在5岁以上患儿作为对照组(80例).两组均给予X线摄片检查,观察比较两组患儿的临床表现及X线摄片结果.结果 临床表现:研究组患儿中,喘息36例,干啰音28例,湿啰音52例,干咳32例,咳痰48例,24例体温≤38.5℃,56例体温＞38.5℃;对照组中,喘息10例,干啰音50例,湿啰音30例,干咳58例,咳痰22例,4例体温≤38.5℃,76例体温＞38.5℃;两组患儿临床表现比较,差异有统计学意义(P＜0.05).X线摄片结果:研究组80例患儿中,Ⅰ型28例,Ⅱ型22例,Ⅲ型24例,Ⅳ型6例;对照组患儿中,Ⅰ型22例,Ⅱ型30例,Ⅲ型18例,Ⅳ型10例,两组患儿X线摄片结果比较无明显差异(P＞0.05).结论 0～5岁和5岁以上的小儿支气管肺炎的临床表现不同,不能单纯以X线摄片的诊断结果为准,临床诊断时需结合患儿的年龄进行诊别.
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CT三维重建应用于胫骨平台骨折分型中的临床价值
目的:探讨CT三维重建应用于胫骨平台骨折分型中的临床价值.方法:随机选择本院2014年-2016年诊治的90例胫骨平台骨折患者为研究对象,以手术诊断结果为标准,比较X线与CT三维重建影像在不同类型胫骨平台骨折正确诊断率之间的差异性.结果:CT三维重建的正确诊断率为100.00％,X线摄片的正确诊断率为83.33％,两者正确诊断率之间的差异具有统计学意义(x2=16.36,P＜0.01),CT三维重建明显高于X线摄片.由于样本量限制,不同类型正确诊断率之间差异的假设检验结果不足取,应进一步扩大样本量进行分析.结论:将CT三维重建应用于胫骨平台骨折分型诊断,正确诊断率高,临床应用价值较高,值得推广应用.
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食管癌在放疗中X线影像及临床分析
目的:探讨食管癌在行放疗时其X线影像学表现,并进行分析.方法:以我院51例行放疗的食管癌患者为例,在放射治疗前、照射至中位剂量32 Gy时、放疗结束后进行DR摄片,比较不同时间的X线表现并进行疗效评估.结果:C R27例(54.22％),P R24例(45.78％),没有无缓解或病情加重的患者,病变治疗总有效率100％;不同时间的X线影像变化结果显示,从Ⅲ、Ⅳ级病例上升为Ⅱ、Ⅲ级者多,分别达37.8％(17/45)和43.8％(7/16).患者症状明显得以改善.结论:经过钴-60放射治疗后,肿瘤体积有缩小,病情有好转,临床上可以根据放疗后X线影像学变化初步判断其疗效.
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磁共振在膝关节隐匿性骨折患者中的应用及诊断效果评价
目的:探讨磁共振在膝关节隐匿性骨折患者当中的应用与诊断效果.方法:选2016年10月-2017年11月在我院进行就诊的膝关节隐匿行骨折患者80例作为观察对象,对80例患者分别进行X线摄片检查、磁共振检查.将患者的检测诊断结果实施对比,对结果进行统计分析.结果:与手术诊断结果相比,X线检查膝关节隐匿性骨折病症的患者有10例,诊断符合度为12.5％.磁共振对膝关节隐匿性骨折检出有78例,诊断符合度为97.5％.两种检查方式进行比较,数据差异有统计意义(P＜0.05).结论:膝关节隐匿性骨折的诊断过程当中采用磁共振检查方式,能够有效提高膝关节隐匿性骨折诊断准确度,降低漏诊与误诊率,促进临床治疗工作的顺利进行.
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Philips DDR系统及临床应用评价
作为常规X线摄影直接数字化设备的品牌公司PHILIPS的DDR产品,本文对其系统结构、和性能作了介绍,并对其临床使用的状况进行评价,后阐述了针对两项使用缺陷进行技术改造、网络连接及购置时需要考虑的问题.
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大腿肌内侧群痉挛肌外神经阻滞靶点的定位
目的 精确定位大腿肌内侧群痉挛肌外神经阻滞靶点的位置.方法 设计经耻骨结节至股骨大转子外侧皮肤的连线为横向的H参考线,经耻骨结节至股骨内上髁水平的连线为纵向的L参考线.解剖暴露经甲醛固定的10具成人尸体的20侧闭孔神经及其肌支,涂抹硫酸钡于它们表面,烘干,X线摄片,PACS软件测量闭孔神经肌支肌外阻滞靶点在H线和L线上的百分位置.结果 闭孔神经股薄肌支、长收肌支、短收肌支以及大收肌支在肌外的近侧运动点(P点)分别位于距耻骨结节外侧的大腿宽度(H线)的(21.48 ±1.80)％、(25.85±1.23)％、(28.07 ±1.65)％和(29.18±2.07)％处,位于距耻骨结节远侧的大腿长度(L线)的(8.83±1.01)％、(8.83±1.01)％、(7.57±0.63)％和(7.57±0.63)％处;远侧运动点(D点)分别位于距耻骨结节外侧大腿宽度(H线)的(16.9±1.33)％、(27.70±2.15)％、(31.18 ±2.18)％和(35.78±2.79)％处,位于距耻骨结节远侧大腿长度(L线)的(35.57±2.77)％、(26.9±1.96)％、(24.26±1.91)％和(28.04±2.17)％处.结论 这些靶点的准确定位可提高大腿肌内侧群痉挛肌外神经靶点阻滞的安全性和有效性.
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传染性非典型肺炎临床影像学研究
目的总结非典型肺炎的X线平片、CT影像表现.方法分析了218例非典型肺炎的X线平片及50例的CT影像资料.结果本组病例呈现以下特点:①肺部影像变化快,以天计算,具游走性表现;②病变以双肺为主,大部分病人吸收速度和一般肺炎相同.青壮年发病比例高.③愈合后30%患者肺部纤维化表现较其他肺炎明显.结论传染性非典型肺炎具有特征性影像表现,对临床诊断有重要作用.
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X线摄片结合CT扫描诊断颈椎病的价值分析
目的 探讨X线结合计算机体层摄影(CT)诊断颈椎病的影像学特点,结合临床表现,提高颈椎病的诊断水平.方法 回顾性分析60例颈椎病患者的临床资料,所有患者均进行X线、CT检查.总结患者的临床表现特征,分析、总结X线及CT检查的影像学特点.结果 X线表现:颈椎生理曲度改变44例(73.33%),椎体骨质增生52例(86.67%),钩锥关节增生46例(76.67%),椎间隙狭窄29例(48.33%),韧带钙化37例(61.67%),椎间孔狭小22例(36.67%).CT扫描显示:椎间盘突出43例(71.67%),韧带钙化增厚50例(83.33%),骨质增生51例(85.00%),椎管狭窄37例(61.67%),横突孔狭窄、变形17例(28.33%).结论 结合临床表现,X线是诊断颈椎病的首选检查方法,CT扫描能进一步提高颈椎病的诊断水平.
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乳腺X线摄片在乳腺癌普查中的应用
随着医学影像学的不断发展,乳腺疾病的影像学检查方法也多种多样,有红外线、钼靶X线摄影、超声、CT、磁共振成像(MRI)及核素显像等.但就目前而言,乳腺X线摄影仍是乳腺影像诊断方法中的金标准,它不仅具有全面的准确性、操作比较简单和低费用等优点[1].也是探及乳腺癌敏感的方法,可以发现临床不能触及的乳腺肿块[2].为乳腺疾病的早期诊断和良好的预后提供了保证.
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多发性骨髓瘤的影像诊断(附84例报告)
目的研究多发性骨髓瘤的影像表现及其诊断价值。方法分析84例多发生性骨髓瘤的影像表现。所有病人均摄X线照片，22例CT和10例脊椎MRI。结果在X线片上，12例正常，4例骨质疏松，68例骨质破坏，23例伴软组织肿块。CT示100%均有骨破坏，8例伴软组织肿块。10例脊椎MRI均示病变呈长T1、长T2信号。弥漫型3例，灶型2例，弥漫加灶型3例，“盐和胡椒”型2例。2例增强后示病变和增厚的硬脊膜增强。结论多发性骨髓瘤有一定的影像表现特点和诊断价值。MRI特别是对脊椎病变优于X线平片和CT。
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类风湿腕关节的X线与磁共振影像对比研究
目的探讨类风湿性腕关节的X线与磁共振成像的诊断价值。方法分析8例类风湿性关节炎患者和1例正常人的腕关节X线片和MRI，SE序列T1WI和T2WI及Gd-DTPA进行对比研究。结果 X线平片示8例患者均有腕关节软组织肿胀，6例骨质稀疏，骨囊状破坏，并节间隙窄，2例无异常改变；MRI示8例均可见不同程度范围的血管翳，滑膜炎及韧带，肌腱损伤，而骨皮质破坏无法观察。结论 MRI在提供病变炎性过程，如滑膜炎，关节积液，肌腱滑膜炎等的变化优于X线片；对早期和活动期关节敏感性高，是很用的诊断方法。
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大剂量静脉尿路造影在泌尿系梗阻检查中的应用探讨
目的探讨大剂量静脉尿路造影在泌尿系梗阻检查中的应用价值.方法对50例采用常规剂量和双倍剂量静脉尿路造影检查显影欠佳的泌尿系梗阻患者,行大剂量静脉尿路造影检查进行比较.结果 50例泌尿系梗阻患者中,46例清楚显示狭窄和梗阻的位置及梗阻以上扩张的肾盂肾盏及输尿管,4例3h后肾盂肾盏显影浅淡.结论大剂量静脉尿路造影能提高造影的质量及泌尿系梗阻诊断的准确率.
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直接数字化X线摄影在胸部的应用
目的:探讨直接数字化胸部X线摄影(DR)技术的应用价值.材料和方法:对100例胸部常规X线检查同时行数字化X线摄影图像进行对比分析.结果:胸部DR能清楚显示病变,显示小病灶,其图像质量明显优于常规X线摄片.结论:DR胸部数字化摄影弥补了常规X线片的不足,具有很大的临床应用价值和广泛前景.
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脂肪栓塞综合征的CT与MRI(附11例分析)
目的:探讨脂肪栓塞综合征(FES)的CT与MRI表现.材料和方法:回顾性分析临床证实的11例FES影像学资料,11例均行头部/肺部CT扫描,其中5例作胸部X线摄片,5例MRI检查头部.结果:头部CT扫描8例,4例显示脑内低密度病灶,4例无异常;MRI检查5例,病变在T1WI呈等信号4例和低信号1例,T2WI均为高信号.胸部X线摄片5例,2例显示两侧肺纹理增粗或散在斑片状影,1例双肺野弥漫病灶,2例无异常发现;肺部CT检查5例,均见到多灶性实变、磨玻璃影、结节及坠积现象.结论:影像学检查可为FES的诊断提供直接的证据,MRI扫描的T2WI,应作为头部FES首选的检查方法,而肺部FES应首选胸部CT检查.
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下肢软组织肿块的影像诊断
软组织肿块病种繁多,构成肿块的组织成分并不单一.具有特定征象者诊断容易,不具特征者诊断困难.随着CT、MRI、DSA的广泛应用,术前诊断符合率有所提高.本研究收集了18例下肢软组织肿块,结合文献, 回顾性分析如下.
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氟骨症前臂X线摄片多角度调节器的应用价值
目的:探讨自制多角度调节器配合氟骨症前臂X线摄片的应用价值.材料和方法:确诊的42例氟骨症患者前臂均有不同程度的屈曲障碍,据肘关节活动范围(100～175°),研制相应的角度调节器,同时与常规投照方法进行摄片对比,分析两种摄片方法应用技术效果和成像质量差异的原因.结果:应用氟骨症前臂多角度调节器比常规摄片方法定位方便、稳定、准确,X线照片优质率达到85.7%,能满足诊断要求.结论:多角度调节器是提高氟骨症前臂X线摄片质量的有效工具,可在氟中毒病区普查、监测中推广应用.
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传染性非典型肺炎的影像学表现
目的:探讨传染性非典型肺炎的影像学表现.方法:收集2002年12月～2003年5月符合诊断标准的传染性非典型肺炎74例,其中46例曾做报道[1].所有病例均行胸部摄片,67例住院期间每隔1～2 d摄胸片1次,9例行胸部CT扫描.回顾性分析所有病例的一般临床资料和影像学表现.结果:病变累及单侧肺50例(67.57%,50/74),以双下肺为多,占39例;病变累及双侧肺24例(32.43%,24/74),以同时累及右下肺和左下肺为多,占16例.肺部病变表现为多形态改变占28例,以肺部同时出现淡薄片状、云絮状及点片状影多见,占11例;单形态改变45例,以双肺纹理增多增粗、纹理间散在点片状影多见,占24例.67例有完整资料的住院患者影像学表现变化模式具有多样性,以进展～逐渐吸收模式多见,占42例;2例出现实变;5例出现胸膜增厚及胸腔积液.67例中有3例在住院后期出现条索状影,2例复查后条索影吸收好转.所有病例纵隔均未见明显肿大淋巴结.结论:传染性非典型肺炎多出现于单侧下肺,可表现为单形态或多形态,主要形态有点片状影、淡薄片状影、磨玻璃影、云絮状影、网状影及实变;病变的发展变化过程具有多样化.
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骨肉瘤9例影像学特征分析
骨肉瘤是常见的原发性恶性骨肿瘤,以肿瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织和肿瘤性骨组织为主要特征[1].由于不同骨肉瘤恶性程度和生长速度存在差异,其影像学表现呈多样化、复杂化的特点[2].近期,我们对2006-2014年本院收治的骨肉瘤9例的影像学资料进行了回顾性分析,以探讨骨肉瘤的影像学特征,为疾病诊断提供参考依据.现报告如下.
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X线摄片诊断蜡油样骨病1例
1病例报告患者女,52岁.因左髋关节和左膝关节活动轻度受限就诊.患者偶然发现左大腿较对侧轻度变细,偶有钝痛或轻度不适感,皮肤无异常改变.X线摄片示:左侧髋臼区髂骨、股骨头、股骨颈、小转子及股骨、胫骨外侧髁和髌骨,可见广泛棉团状或不规则片状骨质硬化,关节面光滑、间隙正常;左股骨干中上部四周可见广泛不规则骨质硬化,似熔蜡滴柱样改变,髓腔基本正常,股骨干无弯曲;病变周围软组织无肿胀;左踝关节和右侧下肢无骨质异常改变.影像学诊断:左侧髂骨、股骨、髌骨及胫骨近端蜡油样骨病.
