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高脂血标本对纤维蛋白(原)降解产物检测的干扰及消除
目的:建立高脂血标本纤维蛋白(原)检测的稀释法解决方案.方法:随机收集30例高脂血标本,分别检测原血浆和8倍稀释后纤维蛋白(原)降解产物结果,其中稀释前后均有结果的20例,将结果的两组数据进行统计学线性回归分析,对回归方程进行方法学验证.结果:原血浆与8倍稀释后血浆的纤维蛋白(原)降解产物具有线性相关特征.经过相应回归方程计算,稀释前后数据无显著统计学差异.结论:该解决方案可以适用于临床实验室严重脂血标本的纤维蛋白(原)降解产物的检测.
关键词： 高脂血标本 纤维蛋白(原)降解产物 稀释法 -
补肾调经系列方周期给药治疗功能失调性子宫出血的临床研究
目的:探讨补肾调经系列方周期给药治疗功能失调性子宫出血的作用机制.方法:随机将316例患者分为两组,分别用补肾调经系列方(治疗组174例)及西药(对照组142例)治疗.对两组止血及调整月经周期效果进行比较,并观察治疗前后血红蛋白(Hb)、血浆卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及血浆、子宫内膜、经血6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的变化.结果:治疗组血止时间明显短于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后两组Hb值均上升(P＜0.01);两组血浆E2水平均明显升高(P＜0.01);治疗组经血6-keto-PGF1α及FDP均较治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:补肾调经系列方有调节卵巢功能,改善子宫内膜局部纤维溶解和止血功能及补益精血的作用.
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D-二聚体与FDPs联合检测在血栓性疾病中的诊断价值
目的 探讨D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)联合检测在血栓性疾病临床诊断中的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年12月在广安市中医医院住院治疗的血栓性疾病患者(血栓性疾病组)和非血栓性疾病患者(非血栓性疾病组)作为研究对象,每组55例.采集两组患者的血液标本,应用免疫比浊法检测血清D-二聚体和FDPs,比较两组患者的检测结果以及血栓性疾病组患者血清D-二聚体、FDPs单一阳性检出率和联合阳性检出率.结果 血栓性疾病组患者的血清D-二聚体、FDPs均明显高于非血栓性疾病组〔D-二聚体(mg/L):0.92±0.14比0.51±0.10,FDPs(mg/L):53.90±4.15比29.85±4.07,均P＜0.05〕;血栓性疾病组患者的血清D-二聚体单一阳性检出率(65.45%比87.27%)和FDPs单一阳性检出率(60.00%比87.27%)均明显低于联合检测组(均P＜0.05).结论 血清D-二聚体和FDPs升高与血栓性疾病的发生存在明显相关性,两者联合检测用于诊断血栓性疾病的准确性更高,有利于降低血栓性疾病的漏诊率和误诊率.
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高血压患者同型半胱氨酸与肾功能及凝血指标的相关性研究
目的 探讨高血压患者中血清同型半胱氨酸(Hcy)与肾脏功能以及凝血系统相关性的研究.方法 通过回顾性研究设计,选取2017年至2018年在河南省中医院就诊的高血压患者224例,健康体检者212名,其中高Hcy者218例、正常Hcy者218例.实验根据高血压及Hcy水平分为正常血压正常Hcy亚组103例、正常血压高Hcy亚组109例、高血压正常Hcy亚组115例以及高血压高Hcy亚组109例.采用全自动生化分析仪检测血清中Hcy、血脂、肾功能等生化指标,采用血凝仪检测血浆中凝血功能等各种指标,采用血细胞分析仪检测血小板(PLT)等指标.通过单因素方差分析比较4个亚组之间水平差异,并采用Pearson积差相关系数分析以及多因素Logistic回归分析等统计学方法分析其相关性及影响因素.结果 血清Urea在高血压高Hcy亚组的水平(5.73±1.67)mmol/L高于正常血压正常Hcy亚组水平(4.79±1.05)mmol/L,两组有统计学差异(t=3.508,P=0.001),在高血压高Hcy亚组水平(5.73±1.67)mmol/L高于正常血压高Hcy亚组水平(5.21±1.21)mmol/L,两组相比Urea有明显升高趋势(t=1.983,P=0.049),Urea在高血压高Hcy亚组水平(5.73±1.67)mmol/L明显高于高血压正常Hcy亚组水平(4.81±1.21)mmol/L(t=3.600,P=0.000);血清Crea在高血压高Hcy亚组水平(79.52±25.92)μmol/L高于正常血压正常Hcy亚组水平(58.39±12.83)μmol/L(t=6.121,P=0.000)及高血压正常Hcy亚组水平(60.93±13.74)μmol/L(t=5.526,P=0.000);血清UA在高血压高Hcy亚组水平(389.96±96.03)μmol/L显著高于正常血压正常Hcy亚组水平(293.65±89.94)μmol/L(t=5.722,P=0.000)、正常血压高Hcy亚组水平(327.02±66.55)μmol/L,(t=3.837,P=0.000)以及高血压正常Hcy亚组水平(291.50±73.42)μmol/L(t=6.128,P=0.000).血清BMG及CysC在高血压高Hcy亚组和正常血压高Hcy亚组中水平明显高于正常血压正常Hcy亚组和高血压正常Hcy亚组水平.高血压高Hcy亚组中RBP、D-Dimer、FDP水平显著高于其余3个亚组.通过Pearson相关性分析血清Hcy与Urea(r=0.276,P=0.000)、Crea(r=0.389,P=0.000)、UA(r=0.339,P=0.000)、BMG(r=0.221,P=0.002)、RBP(r=0.396,P=0.000)、CysC(r=0.200,P=0.006)呈正相关.而多因素回归性分析显示:Hcy水平为Urea、Crea、RBP的影响因素;高血压为Crea、UA、BMG、RBP、CysC的影响因素.结论 高血压合并高Hcy血症患者易发生肾脏损伤,Hcy在高血压肾病中可能有重要作用,同时可能通过造成血小板、凝血和纤溶系统的功能紊乱进一步影响高血压的发生发展.
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血浆D-二聚体及纤维蛋白(原)降解产物检测的临床意义
目的 探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物在临床不同血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后判断中的应用价值.方法 选取2013年6-11月兰州大学第一医院住院病人257例作为疾病组,健康对照组34例,用酶联免疫荧光法、胶乳免疫比浊法对不同疾病患者的血浆D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物进行检测.结果 过敏性紫癜、脑梗死、肝硬化、原发性肝癌、急性粒细胞白血病、肺栓塞、静脉血栓形成等疾病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物增高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物检测有助于临床对患者高凝和纤溶状态的判断与治疗.
关键词： D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 血栓性疾病 -
D-二聚体及 FDP 检测对骨折患者的作用分析
目的：探讨 d-二聚体(dd)及纤维蛋白(原)降解产物(fdP)定量检测在骨折病人的临床价值。方法采用免疫比浊法对124例骨折患者术前术后第2天及第7天进行血浆 dd 及 fdP 的定量检测，观察指标变化。结果124例患者有15例并发深静脉栓塞，其中3例并发肺栓塞，并发深静脉栓塞组术前术后血浆 dd 及 fdP 的检测结果有显著性差异(P＜0.05)，呈进行性增高；未并发深静脉栓塞组术前术后的检测结果无显著性差异(P ＞0.05)。而并发深静脉栓塞组与未并发深静脉栓塞组相比较，血浆 dd 及 fdP 的检测结果有显著性差异(P ＜0.05)。结论血浆 dd 及 fdP 的动态监测对骨折术后并发血栓性疾病具有早期诊断价值。
关键词： D- 二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 骨折患者 -
慢性阻塞性肺疾病患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原及纤维蛋白(原)降解产物检测的临床意义
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及纤维蛋白(原)降解产物(FDP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)检测中的临床意义.方法 检测150例COPD患者及80例健康体检者的血浆D-D、FIB及FDP水平并进行比较.结果 COPD患者血浆D-D、FIB及FDP水平明显高于健康体检者[(2.16±0.61) mg/L比(0.55±0.04) mg/L、(5.88±1.52) g/L比(3.12±0.35) g/L、(7.18±1.63)mg/L比(3.62±1.55) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 监测血浆D-D、FIB及FDP水平对COPD患者体内存在的高凝状态和原发性与继发性纤溶亢进提供了可靠的依据.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性 D-二聚体 纤维蛋白原 纤维蛋白(原)降解产物 -
血浆D-二聚体和FDP检测在DIC诊断中的应用价值
目的：探讨血浆D-Dimer及FDP在DIC诊断中的应用价值。方法选择38例DIC患者为DIC组，24例健康体检者为对照组和18例DIC疑似患者作为疑似组。用Sysmex CA-1500血凝仪分别检测三组患者血浆D-Dimer及FDP水平，检测DIC组患者治疗后的指标变化情况。结果DIC组两指标的含量均显著高于对照组。DIC组患者经有效的治疗后D-二聚体含量及FDP阳性率呈现下降趋势。结论血浆D-Dimer及FDP水平有利于DIC的早期临床诊断、监测疾病进程、判断治疗疗效及有效的预防疾病恶化提供了可靠的观察指标。
关键词： 纤维蛋白(原)降解产物 D-二聚体 弥散性血管内凝血 -
Sysmex CS-5100全自动血凝仪检测纤维蛋白(原)降解产物性能评价
目的:通过免疫比浊法评价Sysmex CS-5100全自动血凝仪检测纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的性能.方法:随机选择门诊及住院患者60份血样,参照仪器选用Sysmex CA-1500全自动血凝仪,依据CLSI系列文件,对FDP检测的批内、批间精密度,分析测量范围,临床可报告范围等性能指标进行评估,并采用血红蛋白(Hb)、胆红素(TBiL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)4种干扰物进行干扰实验.结果:批内和批间变异系数(cofficient of variation,CV)值均小于15％;Sysmex CS-5100与Sysmex CA-1500全自动血凝仪具有良好的线性关系(P=0.103,r=0.986);FDP的测量线性范围在0～80 mg/L之间,适稀释倍数为1∶8,临床可报告范围为2.0～640 mg/L;4种干扰物质影响度均小于±10％.结论:Sysmex CS-5100全自动血凝仪检测FDP各项性能均达到要求,能够保证检验质量.
关键词： 全自动血凝仪 免疫比浊法 纤维蛋白(原)降解产物 性能评价 -
测定FDP和D-二聚体的血标本保存条件探讨
本文就测定纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体的血标本的保存条件(温度、时间)进行了试验,结果表明:由于FDP试剂盒中提供的标本管中含有抑肽酶,故其测定结果受时间和温度的影响很小.随着血浆保存时间的延长和温度的升高,其中D-二聚体的测定结果出现阳性.本文为上述两纤溶指标检测的实验前质控提供了一定依据.
关键词： 纤维蛋白(原)降解产物 D-二聚体 血标本 -
孕妇D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物及抗凝血酶参考区间的建立
目的 对正常孕妇不同孕期时的D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、抗凝血酶(AT)进行连续跟踪检测,观察其变化特点,建立不同孕期孕妇DD、FDP、AT的参考区间.方法 选取正常妊娠妇女140名,于孕早期(<21孕周)和孕晚期(>32孕周)分别检测血浆DD、FDP和AT水平;以非妊娠妇女90名作为对照组.采用免疫比浊法检测DD、FDP,发色底物法检测AT.结果 孕妇血浆DD、FDP、AT水平与年龄无关.妊娠组孕晚期血浆DD和FDP水平明显高于孕早期(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05).妊娠组孕晚期血浆AT水平与孕早期和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).孕早期妇女血浆DD、FDP的参考区间分别为<0.92 mg/L、<6.00 mg/L,孕晚期妇女血浆DD、FDP的参考区间分别为<4.14 mg/L、<13.83 mg/L;孕早期和孕晚期妇女血浆AT使用同一参考区间:70%~125%.结论 孕妇血浆DD、FDP水平随孕期增加明显上升,与年龄无关,AT无明显变化.初步建立了孕早期和孕晚期妇女血浆DD、FDP及AT的参考区间.
关键词： D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 抗凝血酶 孕妇 -
纤维蛋白(原)降解产物对发色底物法测定抗凝血酶活性的影响
目的探讨纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)对发色底物法测定抗凝血酶活性(AT:A)的影响.方法留取31例体检正常标本和85例FDP、DD可能增高的患者标本,分别用发色底物法测定AT:A,免疫比浊法测定抗凝血酶抗原(AT:Ag),ELISA法测定其FDP、DD含量.再将正常混合血浆与高FDP、DD浓度的异常混合血浆以不同比例混合后同上法分别测定其AT:A、AT:Ag、FDP及DD的含量.结果 AT:A除肝硬化组外其余各组与对照组比较差异均无显著性(P>0.05),而AT:Ag含量各组均显著低于对照组;AT:A与AT:Ag含量的比值均明显高于对照组,其比值增高的幅度与FDP、DD的浓度呈正相关.结论 FDP、DD对发色底物法测定AT:A结果有影响.临床应用中,若同时测定AT:A和AT:Ag含量,更能明确反映该指标的临床意义.
关键词： 发色底物 抗凝血酶 纤维蛋白(原)降解产物 D-二聚体 -
STA-Liatest纤维蛋白(原)降解产物性能的多中心评价
目的:评价STA-Liatest纤维蛋白(原)降解产物[fibrin(ogen) degradation products,FDP]试剂在STA-R Evo-lution全自动血凝仪上的性能.方法:选择质控血浆、患者血浆及健康成人血浆样本总共360份,在全国范围内按不同地域分布选取了6家医院进行多中心同步实验检测.分别使用STA-Liatest FDP和N-FDP,在STA-R Evolution全自动血凝仪上行FDP检测,检测结果参考美国临床实验室修正法规1988 (CLIA88)标准要求进行统计分析.结果:STA-Liatest FDP多中心总的批内重复性,变异系数分别为8.0％(质控水平1)和4.7％(质控水平2);与N-FDP的相关系数为0.718(P＜0.05,FDP＜5 μg/mL)和0.983(P＜0.01,FDP≥5μg/mL);稳定性验证中,同一瓶试剂连续使用3d的重复性,变异系数≤11.5％.结论:STA-Liatest FDP的上述性能指标符合临床实验室的质量要求,可为临床提供可靠的检测结果.同时,为保证检测系统的溯源性,建议实验室尽可能使用配套试剂,以大限度保证检验结果的可靠性.
关键词： 纤维蛋白(原)降解产物 检测 评价 -
肝肾联合移植术后患者凝血及纤溶动态监测
近年来,随着分子免疫学的进步,检测反映患者凝血状态的各项凝血、纤溶因子及其产物的技术日趋成熟,这对掌握患者术后的凝血和纤溶状态,并指导治疗具有重要意义.本文报告检测我院首例肝、肾联合移植患者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)等项指标,以观察患者手术后70 d内凝血与纤溶的变化.
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常规凝血纤溶实验指标在DIC诊断中的应用
目的 探讨弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的实用实验诊断指标.方法 收集临床确诊的DIC患者33例,早期可疑DIC后确诊为DIC的患者30例,体检健康志愿者35例进行检测.用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),用免疫比浊法检测血浆D-二聚体(D-D),乳胶凝集半定量试验检测纤维蛋白(原)降解产物(FDP),发色底物法检测抗凝血酶活性(AT:A).结果 DIC患者组D-D和FDP显著升高,AT:A显著下降,PT、APTT、TT均显著延长;D-D和FDP的阳性率均达100%,AT:A和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3 P)的阳性率分别为88%和82%,与早期可疑DIC组及正常对照组比较有统计学意义(P＜0.05).在早期可疑DIC阶段,D-D、AT:A、FDP的阳性率分别为87%、63%和53%,而PT、APTT、TT、3P试验的异常率仅为40%、33%、23%和20%.结论 D-D、FDP、AT:A检测在DIC早期诊断中具有重要价值,敏感性高于PT、APTT、TT等.
关键词： 弥漫性血管内凝血 D-二聚体 抗凝血酶 纤维蛋白(原)降解产物 -
高原地区急性脑梗死患者血浆凝血酶调节蛋白、D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物水平分析
近年来,急性脑梗死已成为危害人类健康的急危重症之一,其高发病率、高致残率和高死亡率带给社会和家庭沉重的负担,也是我国城乡居民因病致贫、因病返贫的原因之一.机体血管内皮细胞损伤、破坏等导致动脉粥样硬化和血栓形成是急性脑梗死发生、发展的主要原因.其中,凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物[fibrin (ogen) degradation products,FDP]等在血栓形成中发挥重要作用.本研究通过对高原地区不同严重程度的急性脑梗死患者进行血浆TM、D-D和FDP水平的检测分析,以探讨上述检测指标在高原地区急性脑梗死患者预防及治疗过程中的临床应用价值.
关键词： 高原地区 急性脑梗死 凝血酶调节蛋白 D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 -
纤维蛋白(原)降解产物对凝固法测定纤维蛋白原的影响
目的探讨血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)对凝固法(Clauss法)测定纤维蛋白原(Fib)的影响。方法留取22例体检正常标本和86例FDP、D-D可能增高的患者标本，分别用PT-衍生法(PT-der法)和Clauss法测定其Fib浓度，ELISA法测定其FDP、D-D含量。再将正常混合血浆和高FDP、D-D浓度的异常混合血浆以不同比例混合后同上法测其Fib、FDP、D-D的浓度。结果 PT-der法和Clauss法测定正常组血浆的Fib无显著性差异，P>0.05,而对PDP、D-D增高的异常血浆，用两种方法测得的Fib有显著性差异，Clauss法结果低于PT-der法，两者差值与FDP、D-D的浓度呈正相关。结论表明FDP、D-D会使Clauss法测定Fib的浓度偏低，其偏低的幅度与FDP、D-D的含量呈正相关。
关键词： Clauss法 PT-Der法 纤维蛋白原 纤维蛋白(原)降解产物 D-二聚体 -
干燥综合征继发肺间质病变患者检测血浆D-二聚体和纤维蛋白（原）降解产物的临床意义
目的：探讨原发性干燥综合征（pSS）继发肺间质病变（ILD）患者血浆D-二聚体（DD）和纤维蛋白（原）降解产物（FDP）的水平变化及其临床意义。方法检测2011年～2013年住院的42例pSS-ILD患者与同期42例无ILD的pSS患者血浆DD、FDP、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）和免疫球蛋白G（IgG）水平，用两样本t检验和相关性分析进行统计学分析。结果 pSS-ILD组DD、FDP、ESR、CRP、RF和IgG检测结果分别为（864.56±235.82）ng/mL、（6,710.70±564.58）ng/mL、（72.39±12.67）mm/h、（55.94±13.18）mg/L、（54.78±8.02）U/mL和（23.50±4.21） g/L，较无ILD的pSS组（165.00±25.41）ng/mL、（2,760.29±382.46）ng/mL、（45.91±11.35）mm/h、（21.19±12.50） mg/L、（30.98±9.24）U/mL和（12.88±6.04）g/L高，差异有统计学意义（均P＜0.05）。DD和FDP与ESR、CRP均呈直线正相关（r=0.992、0.996和0.923、0.935，均P＜0.01），两者与RF也呈直线正相关（r=0.553，0.509，均P＜0.05）。DD和FDP与IgG无直线正相关（r=0.235，0.361，均P>0.05）。结论 pSS-ILD患者体内存在高凝状态，DD和FDP可作为临床判断pSS继发ILD患者的病情活动的非特异性炎性反应指标。
关键词： D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 肺间质病变 原发性干燥综合征 -
纤维蛋白(原)、纤维蛋白(原)降解产物及其基序拮抗剂与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是缺血性脑血管病主要的病理学基础.作为动脉粥样硬化的独立危险因素,纤维蛋白(原)及其降解产物参与了动脉粥样硬化的形成和发展过程.文章综述了纤维蛋白(原)及其降解产物与动脉粥样硬化的关系,并对纤维蛋白(原)某些特定基序拮抗剂在治疗动脉粥样硬化和缺血性脑血管病方面的开发和应用前景做了介绍.
关键词： 纤维蛋白(原) 纤维蛋白(原)降解产物 动脉粥样硬化 缺血性脑血管病 -
急性脑梗死患者检测胱抑素C、D-二聚体、纤维蛋白原及纤维蛋白(原)降解产物的意义
目的 探讨急性脑梗死患者血清中胱抑素C(CysC)及血浆中D二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的变化及临床意义.方法 比较脑梗死患者(127例)和健康对照组(53例)CysC、DD、Fib及FDP水平.结果 急性脑梗死患者血清中CysC及血浆中DD、Fib、FDP水平高于对照组(均P＜0.01);急性脑梗死患者CysC水平随年龄增加而升高.结论 检测CysC、DD、Fib、FDP对了解脑梗死患者病情变化提供一定的实验室依据.
关键词： 脑梗塞 胱抑素C D-二聚体 纤维蛋白原 纤维蛋白(原)降解产物
