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  • 动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血患者的临床价值分析

    作者:俸如玉

    目的:探究冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图的诊断价值.方法:自2015年5月至2017年8月我院收治的冠心病患者中选择93例参与此次研究,所纳入对象均接受常规心电图检查以及动态心电图检测.结果:常规心电图心肌缺血阴性率为25.81%,阳性率为74.19%,动态心电图心肌缺血阴性率为9.68%,阳性率为90.32%,差异有统计学意义(x2=8.2888,P=0.0039).动态心电图各项心律失常症状的检测效果均优于均常规心电图,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).动态心电图ULF检测准确率高于常规心电图,差异有统计学意义(t=19.7888,P=0.0235),2种检测方式VLF检测准确率差异有统计学意义(t=22.6342,P=0.0381),LF检测准确率差异有统计学意义(t=13.6335,P=0.0069),HF检测准确率差异有统计学意义(t=12.3372,P=0.0491).结论:冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图在心律失常种类以及心肌缺血程度等方面的诊断中价值较高.

  • 稳定性冠心病心脏康复药物处方管理专家共识

    作者:中国康复医学会心脏康复专业委员会

    根据2013年欧洲稳定性冠心病诊断和治疗指南定义,稳定性冠心病包括慢性稳定劳力型心绞痛、急性冠状动脉综合征后稳定期、无症状型心肌缺血、无症状冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病性心绞痛[1]。冠心病具有慢性迁延性和高复发性特点,急性期通过血运重建和药物治疗,死亡率得到有效控制,但出院后稳定期6个月内死亡、卒中和再住院率高达25%,4年累积病死率22.6%,死亡病因中50%为再发心肌梗死[2]。冠心病是一种生活方式病,其治疗策略应药物治疗和生活方式改善并重,以期有效预防再发心血管事件和猝死,提高生命质量,减少反复住院和不必要的血运重建,合理控制医疗费用,使患者恢复佳体力、精神状态及社会功能。近50年的临床实践证明,心脏康复是冠心病稳定期治疗的佳管理模式。

  • 蒙药吉如很额尔敦治疗无症状型心肌缺血疗效观察

    作者:白玉华

    目的:探讨蒙药吉如很额尔敦治疗无症状型心肌缺血临床疗效.方法:选择2013年6月~2016年9月我院门诊收治的无症状型心肌缺血患者97例作为研究对象,采取蒙药“吉如很额尔敦”辨证治疗.结果:确诊为无症状型心肌缺血患者97例中治愈45例,占46.39%;有效48例,占49.49%;无效4例,占4.12%;总有效率95.88%.结论:蒙药“吉如很额尔敦”治疗无症状型心肌缺血疗程短、复发率少、副作用小、疗效比较稳定,值得推广.

  • 蒙医针刺结合蒙药治疗无症状型心肌缺血临床观察

    作者:白德胜;包乌兰

    目的:探讨蒙医针刺结合蒙药治疗无症状型心肌缺血临床疗效.方法:选择确诊的无症状型心肌缺血患者73例作为观察对象,采用蒙医针刺与口服蒙药.选用的蒙药匝迪-5、额尔敦鸟日乐、芍沙-7、赞丹-3汤、阿木日-6、扎木萨-4汤、通拉嘎-5、阿嘎日-35等辨证治疗.结果:显效50例,占68.49%;有效22例,占30.14%;无效1例,占1.37%;总有效率98.63%.结论:蒙医针刺结合蒙药治疗无症状型心肌缺血疗程短,见效快,复发率少,值得推广.

  • 12导联同步动态心电图检出老年Ⅰ型无症状心肌缺血的临床后果

    作者:杨晓华;李梅;马丽雅

    目的探讨12导联同步动态心电图(DCG)检出无症状型心肌缺血(SMI)老年患者的临床后果.方法对54例患者进行了20个月的心肌缺血及心脏病发作事件随访.结果21例心肌缺血加重,发生部位为下壁3例、前壁4例、前侧壁6例、广泛前壁8例.缺血部位主要分布于广泛前壁、前侧壁.5例发生急性心肌梗死(AMI),2例猝死.结论心脏病发作事件在SMI中以广泛前壁多,下壁较少.

  • 左卡尼汀治疗糖尿病无症状型心肌缺血49例疗效观察

    作者:亓翠玲;亓立勇;马平

    目的:探讨左卡尼汀对糖尿病无症状型心肌缺血的临床治疗效果。方法选择糖尿病无症状型心肌缺血患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。两组均进行常规控制血糖并口服消心痛治疗。在此基础上,观察组同时给予左卡尼汀2 g加入生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,疗程2周。治疗前后患者分别进行24 h动态心电图及血糖、血脂水平检测,比较两组临床疗效及血糖、血脂水平的差异。结果治疗2周,观察组总有效率为91.83%,对照组为71.43%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组空腹血糖、血清甘油三酯及总胆固醇水平较对照组下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论左卡尼汀可通过改善糖尿病无症状型心肌缺血患者的糖脂代谢缓解心肌缺血,对心肌细胞起保护作用。

  • 对38例老年人无症状性心肌缺血患者的观察及护理体会

    作者:关欣;高岚;王冬梅;宫晓晶;崔丽丽

    无症状型心肌缺血是冠心病一种特殊类型,又称为隐匿型冠心病,好友于老年人,由于发作时不伴有相应症状,常被医生或患者所忽视,而未被及早治疗,从而导致急性心肌梗死、猝死等急性冠脉事件的发生,严重威胁着老年患者的生命,导致严重后果.

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