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直接数字摄影系统的原理与临床应用
DDR(Direct Digital Radiography)是在CR基础上发展而来的近几年用于临床的放射新技术，是常规X线摄影的一大飞跃，它将普通摄影直接转换为数字图像。作者所在单位于2000年6月引进美国HOLOGIC直接数字摄影成像系统使用了近两年。本文就直接数字摄影成像系统的结构原理、临床应用作一论述。
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DDR滤线器应用探讨
目的:通过对美国HOLOGIC公司的DDR(Derect Digitied Rediography)使用中滤线器出现的问题,探讨滤线栅的合理应用.材料与方法:美国HOLOGIC公司直接数字化摄影系统,使用一年中的回顾性总结.结果:滤线器的故障有十余次.结论:该机的滤线器设置不合理.
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DDR空间分辨率探讨
目的:探讨DDR(Derect Digitied Rediography)成像的空间分辨率.材料与方法:美国HOLOGIC公司的直接数字化摄影系统;瑞士R-1W线对分辨率卡(LP/mm).结果:分辨率达4.00LP/mm.结论:DDR成像的空间分辨率不如传统的屏片摄影.
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数字摄影有效照射野控制与影像切割
目的:应用DR图像切割技术,探讨降低患者吸收剂量、节省存储空间、提高影像质量的途径.方法:选用不同大小的FPD照射野进行曝光,对诊断区外的影像切割后进行存储,在患者剂量、存储空间、影像质量等方面比较其与大射野时的差异.结果:FPD受照面积分别为8×10英寸、10×12英寸、14×17英寸时,对应的与射野等大的存储文件大小分别为3.96MB、8.58MB、15MB,切割后存储文件小分别可达2.1MB、5.2MB、7.5MB;与板等大照射野吸收剂量分别是2.16dGy、10.61dGy、2.78dGy,与诊断区等大照射野吸收剂量分别为1.64dGy、6.71dGy、1.61dGy.结论:在应用DR进行摄影时,缩小照射野至诊断区大小,并对图像进行切割,可以降低患者吸收剂量,节省存储空间,并提高影像质量.
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直接数字摄影系统的检测与校准
目的:对影响图像质量的主要因素进行检测与校准.方法:用质量控制检测仪器对数字摄影系统分辨率、噪声、宽容度及X线机的检测和校准.结果:数字摄影分辨率高、图像信息量大,噪声随毫安秒的减少而增大,线束垂直度和滤线器不正时,图像出现密度不均现象.结论:数字图像细节显示优于普通平片,合适的X线剂量可减少噪声,定期校正线束垂直度和滤线器,是对成像链实施全面质控来提高影像质量的前提.
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X线数字摄影(DR)的临床应用研究
直接数字X线摄影术已在国内外医院逐步推广应用,其低耗,图像分辨率较高,放射剂量低,光宽容度大,工作效率高,强大的图像后处理等优点,以及它在控制台操作上运用图标化设计,且直观易操作.
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浅影响DR照片质量因素及防范措施
1992年直接数字化X线摄影(Direct digital radiography,DR)系统开发研制成功,使影像诊断水平上了一个新台阶.因为DR成像是通过特殊的探测系统将通过人体的X线转换为数字化电信号,进入计算机进行存储、处理、传输和图像重建,其间不存在光子成分的衰减或失真,因而保证了图像的质量:(1)使DR图像具有动态范围大,线性好,影像层次丰富,信息量大,采集速度快,可立即网络传输或远程会诊等优点;(2)而且近年来DR(数字摄影)技术已在临床中逐渐应用,然而任何事物都有他不足的一面,DR在信息采集、信息处理及信息输出等成像步骤中,每一个环节都可能对影像的质量产生影响,避免防范影响DR照片质量因素是放射科质量管理和质量控制的重要工作.
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修炼内功以人为本——中华医学会影像技术分会第15次学术大会闭幕
大会概况中华医学会影像技术分会第15次全国学术大会于2007年10月13日至18日在上海召开,与会代表近600人.从<论文汇编>来看,涉及数字摄影成像技术247篇、CT成像技术240篇、MR成像技术117篇、医学工程86篇、医学影像质量管理64篇、其他65篇,所有论文均以摘要形式刊登,达409页.
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高千伏胸部摄影在DR系统的应用
目的探讨DR高千伏胸部摄影的条件,评价DR胸部影像. 方法①选择5种体型人体(特瘦、瘦、中等、胖、特胖)各10人,将KV固定为125KV,按7种不同档次的mAs进行正侧位投照.②选取佳成像的摄影条件,按此条件对1000例患者进行摄影.③对1000例DR胸部影像进行质量评定. 结果①高千伏投照5种体型佳成像的mAs范围,正位2.0～6.4mAs,侧位4.0～10.0mAs.②1000例DR胸部影像甲级片占50.6%,乙级片占38.5%,丙级片占10.9%,无废片影像. 结论高千伏DR胸部摄影可代替高千伏屏-胶胸部摄影,并具有更多的优越性.
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DR成像系统在社区疾病普查中的应用效果观察
目的 探讨数字X线摄影系统(digital radiograhy,DR)在社区疾病普查中的应用效果.方法 我院自2016年1月-2018年1月开展社区疾病普查,随机抽取普通X线和DR胶片共计2,028张,比较两组不同疾病的检出率,同时依据评片标准对胶片进行评估和分类,比较不同级别胶片的比率和废片率.结果 2,028张胶片中有胸片481张,四肢片720张,骨盆片280张,脊椎片390张,其他157张.对摄影图像采用后处理工作站操作系统的调节处理,图像的清晰度和对比度均良好.普通X线胶片的合格率为98.58％,其中优质片率为91.67％,废片率为1.42％;DR胶片的合格率为99.81％,其中优质片率为95.59％,废片率为0.19％.两组优质片率比较差异具有统计学意义(P=0.000),废片率比较差异也具有统计学意义(P=0.002).结论 DR直接数字成像系统应用于社区疾病普查中有助于显著提高疾病诊断和检查的效果,其所显示出的清晰细腻的影响有助于提高疾病的检出率,减少误诊和漏诊,优势显著,其对于社区居民常见疾病的尽早发现、早期诊断和治疗具有重要意义.
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接受适度噪声
进入数字影像时代,尤其是CT和数字摄影的广泛应用,对于以X线作为成像源的成像技术,"影像噪声水平"成为评价影像质量的一个重要指标和关注重点.
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放射防护优化对数字X射线摄影中受检者辐射剂量降低的价值
目的 通过评价辐射防护优化前后患者剂量和废弃影像的差异,探讨在应用数字X射线摄影(DR)系统进行日常摄影中实施优化的必要性.方法 200名近标准体格患者纳入研究,制定DR摄影防护优化程序,100例执行优化前方案摄影,100例执行优化方案摄影.测量优化前后患者剂量-面积乘积(DAP)和体表入射剂量(ESD).同时统计优化前后各2个月内的废弃影像,并按废弃原因分类.比较优化前后患者辐射剂量和影像废弃率的差异.结果 优化后的ESD和DAP显著低于优化前(z=9.31、16.22,P＜0.05),影像废弃率明显低于优化前(x2=36.5,P＜0.05).结论 使用优化程序的DR摄影可以有效降低患者辐射剂量并减小影像废弃率.
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数字摄影受检者辐射剂量调查
目的 了解数字摄影(DR)检查中受检者的辐射剂量水平,为数字放射摄影受检者指导水平的制定提供基础数据.方法 使用热释光剂量计TLD测量受检者不同部位、不同投照方向的入射体表剂量(ESD);使用剂量面积乘积仪测量受检者不同部位、不同投照方向的剂量面积乘积(DAP),并利用测量的DAP值,估算出有效剂量(E).结果 同类检查中,kV和mAs的变化范围较大,不同部位DR检查中ESD、DAP和E的差别均具有统计学意义(F =33.47、24.68、43.19,P＜0.05).其中,ESD和DAP均以腰椎(LAT)高,均数为4.62 mGy/次和2.26 Gy·cm2/次;E以腹部(AP)高,均数为0.59 mSv,高于腰椎(LAT)的0.31 mSv.结论 DR在加强受检者放射防护优化方面很有潜力,应尽快建立适合我国国民体质特征的数字放射摄影受检者辐射剂量的指导水平.
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DR临床应用的探讨
目的:提高DR数字摄影的影像质量、合理使用设备以降低辐射剂量,提高影像医生的业务素质.方法:合理使用机器设备及做好基础校定.结果:取得满意的DR数字摄影效果.结论:经过严格全面的图像质量管理与控制,优质片率大于95%,大幅度降低了患者受辐射剂量.
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对婴幼儿髋关节低剂量X线检查防护价值的探讨研究
目的探讨婴幼儿(≤2周岁)髋关节正位片低剂量X线检查的防护价值。方法采用数字摄影DR成像技术,选择100例小儿髋关节正位片X线检查者用20.0 mAs和5.0 mAs随机分成两组进行放射检查,管电压77kV,采用自定标准盲式评估方法对两组曝光剂量下的图像质量进行评估,并对曝光剂量和曝光时间进行对比。结果检查 mAs 从20.0降至5.0时,平均曝光剂量由原来的14.6738 dGycm2降至3.6812 dGycm2,下降幅度为74.91%；平均曝光时间由原来的23.6ms降至5.92ms,下降幅度为74.16%。选择5.0 mAs进行检查时图像噪声略有增大,但检查的图像质量能达到医学影像诊断要求,差异有显著性(P<0.05)。结论以5.0 mAs检查的图像质量完全能满足临床与影像诊断的要求,同时大大降低了婴幼儿髋关节正位片X线检查的辐射剂量。
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常规数字摄影对小儿先心病的诊断价值
目的 分析数字摄影时小儿先心痛的诊断特点.方法 对我科近几年收集的先心病患儿数字摄影平片(52例)的诊断结果 进行分析.结果 数字摄影平片图象清晰,检查方便快捷,诊断符合率较高,尤其是对小儿先心病单发畸形的诊断.结论 数字摄影平片可以作为先心痛基本的检查手段.
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CR摄片在征兵体检中的应用价值
目的 探讨CR摄胸片在征兵体检中的应用价值.方法采用上海三叶牌XG221高频X线机结合柯尼卡DD-741CR系统摄取胸部后前位胸片,结合2003年国防部颁布<应征公民体格检查标准>中X线检查部分的要求,回顾性分析236例应征体检青年的CR胸片资料,进而与传统体检中常用的方法透视对比其优劣;结果236例体检青年中,91例胸片无异常,82例钙化点个数超过3个,56例钙化灶直径大于0.5cm,其中49例钙化点个数超过3个,同时大钙化灶直径大于0.5cm,胸段脊柱侧弯畸形及肺结核各1例;结论CR对影像资料的分析更加细致,在国防征兵工作中比传统透视更具优势,能更好的把好X线检查这道关.
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DR全脊柱成像在脊柱侧凸诊治中的应用
目的:探讨DR全脊柱成像在脊柱侧凸诊治中的应用.方法:对临床诊断为脊柱侧凸的200例患者进行全脊柱成像,采用站立前后位和侧位分段曝光后进行自动拼接,将全脊柱显示在一张图像上.结果:进行检查的200例患者中193例自动拼接成功,7例自动拼接失败,其中4例因身体发生晃动、3例因曝光条件选择欠佳而失败;自动拼接失败者中5例经人工校正、2例经重拍后获得满意图像.结论:DR全脊柱成像能将脊柱全长及相邻组织准确、直观地显示在一张图像上,对脊柱侧凸的临床诊治具有良好的指导作用.
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数字摄影测试铝梯的研制与应用
数字摄影以它曝光宽容量大和信息显示范围多而优于其它摄影方式,为测量数字摄影曝光量宽容度和显示信息范围的多少而研制了多层铝梯,用多层铝梯检测DR、CR和普通X线摄影设备的性能,通过一次曝光后确定图像所包含铝梯层次的多少,显示信息量范围的大小,在临床试验和应用方面进行探讨.
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迈瑞DigiEye760数字X射线摄影系统成像质量与辐射剂量优化初探
目的:探讨迈瑞DigiEye760医用数字X射线摄影系统所采用的3种不同图像后处理方法对图像质量与辐射剂量优化的影响.方法:采用对比度阈值测试模块TO20和数字胸部X射线摄影QC体模Model 07-646,测试不同曝光条件及不同图像后处理模式下图像的阈值对比度细节探测力.结果:原始图像受曝光条件的影响较为明显,经过图像后处理和细节增强后,曝光条件对图像质量的影响减轻甚至消失.对于图像对比度细节探测力指数来说,Esa要好于原始图像,增强模式要好于Esa模式;随着曝光管电流的增大,强增强模式提高图像质量的效果逐渐减弱,当曝光管电流提高至200 mA时,强增强模式与弱增强模式具有相同的阈值对比度细节探测力.结论:图像后处理模式可以在较低曝光剂量条件下取得较好的图像阈值对比度细节探测力.只有选取适合的曝光条件,才能做到成像质量与辐射荆量的大程度优化.
