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基于京津冀医用耗材联合采购的 实施和效果分析探讨
为了降低医用耗材虚高价格,努力减轻患者医疗费用负担,京津冀实施了医用耗材联合采购.北京市所有二级及以上公立医疗机构(不含军队和武警所属医疗机构)自2018年6月30日全面执行了京津冀第一批心内血管支架类、心脏节律管理类、防粘连类、止血类、人工关节类和吻合器类等六类耗材的联合采购.本文以我院为例,阐述了医院在开展此项任务关键环节方面的实施举措,并对执行后6个月的数据进行了分析和效果评价,为医院管理层提供决策依据,有针对性地寻求科学管理手段.
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医保药品支付标准改革对定点医疗机构临床用药的影响——基于福建省省本级、福州市参保人员医疗费用的实证分析
目的:评估福建省医保药品支付标准改革对定点医疗机构临床用药的影响.方法:分析福建省省本级、福州市医疗保险管理中心331万参保人员2016年4~9月及上年同期门诊和住院药品消费数据,按年度统计药品费用、用药情况以及医保药品支付标准政策执行情况.结果:改革前后医保药品支付标准目录内费用占比从22.50%上升为64.95%;公立医院及非公立医院改革前后门诊药品前10位一致仅排序略有变化,改革后两者门诊支付标准内费用占门诊费用比例分别为73.21%、39.30%;公立医院住院前10位药品品种及其金额变化较大,其中联合采购价差较大的药品费用增幅较高,而非公立医院相对稳定.结论:医保药品支付标准改革显著影响了临床用药品牌选择和用药结构;以药品集中采购结合联合带量采购形成的医保药品支付标准有利于降低药品价格;医保药品支付标准改革结合医药卫生体制综合改革措施更有利于发挥引导作用.
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高值医用耗材跨区域联合采购模型与运行模式的探讨
高值医用耗材跨区域联合采购是一种新型的采购形式.跨区域联合采购常在大型企业物资采购中应用,相对成熟,但在高值医用耗材集中采购中应用较少,主要由于没有合理的采购模型与运行模式.文章在分析高值医用耗材集中采购现状及特点的基础上,建立高值医用耗材跨区域联合采购模型,并对跨区域联合采购运行模式进行了探讨.
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PTO,拾级而上
尽管业内人士提出质疑,PTO在自营品种的开发和销售形式上,没有达到上游直接面向零售,因而不能称作完全意义上的药品直供;但PTO所倡导的通过寻找有价格优势的产品品种,缩减流通环节,减少成本提升利润的核心理念与实际操作,与药品直供的中心并无二致;而其作为全国唯一从起步走向成熟阶段的联盟,在药品直供与联合采购的操作方式上,已带来了具有标本意义的实践.
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汇聚"药店人"的力量
不联合采购高毛利商品,也不寻求管理输入,更不搞区域联盟,仍吸引了来自江苏、河南、山东、辽宁、山西、北京等地的几十家连锁药店的店长、部门经理乃至总经理.
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微利时代的选择
药店的区域联动,在各地区产生了各种形式的联合采购团体、贸易联盟,作为新市场环境下应运而生的新生事物,在全国市场大有扩散之势.然而,由于面临着不同的企业文化背景、不同经营机制和体制、不同层面利益诉求的碰撞和磨合等诸多因素,使不少联盟在成长路途中倍感艰难.
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福建中医药大学图书馆电子资源联合采购的使用效益
对福建中医药大学图书馆加入地区集团联合采购前后电子资源的使用效益进行了分析比较,并对区域性集团联合采购电子资源存在的问题进行了探讨.
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医学外文原版纸本期刊的采购模式
针对医学外文原版纸本期刊的采购种类逐年减少、价格不断上涨等问题,从期刊招标和联合采购两方面探讨了医学图书馆外文原版纸本期刊的采购模式.
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关于散小单位联合实施药品招标采购的探讨
军队是一个特殊的群体,卫勤保障必不可少,而医药价格是卫勤保障中的重要问题.多年来,为了降低药品价格,提高军队卫生事业费的利用率,我院联合几家性质类似的小单位,采用联合药品招标采购,在2006年的药品招标中取得了良好的效果.
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我国地市级药品自主采购模式探索
通过文献研究,归纳、总结我国目前地市级药品自主采购的类型以及典型地区的特色采购模式,发现目前我国地市级药品自主采购模式大致分为联合带量采购、联合采购、带量采购以及医保采购.虽然采购方式不尽相同,但联合采购和"二次议价"已成为各地市自主采购的主流.
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慈溪市乡镇医院药品联合采购的实践
为了保证慈溪市乡镇医院药品质量,纠正医药购销中的不正之风及深入开展反商业贿赂活动,确保人民用药安全、有效、经济.我市在卫生局领导下,在总结2001-2003年县市级药品集中招标采购经验的基础上,于2006年5月开展乡镇医院药品联合采购工作,取得了很大的成效.现对乡镇医院药品联合采购的具体作法和特点介绍如下.
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基于合作博弈的电子信息资源联合采购费用分配研究
图书馆作为"传播知识,传承文明"的重要使者,在信息浪潮的冲击下,已无法单纯依赖传统的运作模式发展.随着信息技术和计算机技术的发展,图书馆为了适应新环境,已逐年减少了传统印刷型文献的采购比例,转而把更多的注意力和经费投资运用到了电子信息资源方面.到目前为止,国内不少图书馆的电子信息资源采购经费已超过了年度总经费的四分之一[1],而且这一比例还在逐年上涨.但同时,一个不容忽视的事实就是采购经费相对不足.在物价持续上涨的今天,图书馆各种文献资源的总价格也呈日益上涨趋势.由于印刷型文献不能少,而电子化则是图书馆发展的必然趋势,是图书馆未来的生存模式和发展方向,因此,很多图书馆面对价格昂贵的电子信息资源都不堪重负,医院图书馆更为突出.为了缓解这个压力,实现图书馆电子信息资源采购的优化,联合采购应运而生.这一运作模式在全国各高校图书馆已经取得了很多实践经验,本文通过对高校图书馆电子信息资源联合采购的分析,试图找到一些适合军队医院图书馆的联合采购模式.