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18F-FDG PET/CT SUVmax与淋巴瘤患者临床特征及生物学指标的相关性
目的:探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(fuorine-18-fludeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT大化标准摄取值(maximal standard uptake value,SUVmax)在淋巴瘤中的应用价值.方法:收集2011年1月-2016年12月在甘肃省人民医院经病理检查确诊为淋巴瘤且行18F-FDG PET/CT检查,并有完整临床资料的患者103例,分析SUVmax与淋巴瘤以及不同病理亚型、临床分期和危险度分级间的关系:分析同病灶SUVmax与Ki-67指数以及乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase,LDH)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)间的相关性.结果:SUVmax在霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)与非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)间的差异无统计学意义(P＞0.05).侵袭性强的弥漫大B细胞淋巴瘤、T淋巴母细胞淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤以及自然杀伤(natural killer,NK) /T细胞淋巴瘤SUVmax明显高于侵袭性相对较弱的套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤(1～2级)和边缘区淋巴瘤(P＜0.01).弥漫大B细胞淋巴瘤的SUVmax明显高于套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、小细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤以及边缘区淋巴瘤(P值均＜0.05),间变大细胞淋巴瘤SUVmax高于滤泡性淋巴瘤(P＜0.05).其他各病理亚组间SUVmax差异无统计学差异(P＞0.05).Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤患者SUVmax间的差异无统计学意义(P＞0.05).NHL高危组患者SUVmax明显高于中危组和低危组(P值均＜0.01).103例淋巴瘤患者SUVmax与Ki-67指数间呈明显正相关(r=0.67,P＜0.001).SUVmax在ESR升高组和正常组以及LDH升高组和正常组间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论:18F-FDG PET/CT SUVmax能在一定程度上反映淋巴瘤的侵袭程度,预测Ki-67指数,并能判断NHL危险度分级.
