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重视多囊卵巢综合征对辅助生殖技术结局的影响
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syn-drome,PCOS)是育龄期妇女常见的疾病,患者常常存在内分泌和代谢紊乱,如高黄体生成素、高雄激素血症、高胰岛素血症和代谢综合征等.许多研究显示,这些内分泌紊乱与流产率升高有关[1,2].
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小儿和青春期妇科学中一个常见的问题-青春期多囊卵巢综合征
小儿和青春期妇科学面对的人群是特定的年龄段的女性,这一人群的妇科疾患因其生理解剖的特点而与成人的有所不同,需要分别对待.我们的观察显示在小儿青春期妇科患者中,月经病的就诊率占26.7%,而青春期PCOS患者多以月经异常就诊.多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过多、胰岛素抵抗(insulin resistance)和无排卵为主要临床特征.PCOS的发病机制十分复杂,至今仍有未阐明的问题.目前已发现PCOS多起病于青春期初潮后,病理生理与青春期的生理变化有一定联系.
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PCOS患者促排卵治疗后发生附件扭转的诊断及治疗
北京大学第一医院、人民医院、第三医院妇科于2001年2月26日在北京大学第三医院联合举行"关于多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrom,PCOS)患者促排卵治疗后发生附件扭转?"临床病理讨论会,会议由第三医院妇产科乔杰主任主持.杨立春医师报告病例,现报道如下.
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无排卵型功能失调性子宫出血的诊治
功能失调性子宫出血(简称功血) 是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血.约占妇科门诊的10%,分为无排卵型功血和有排卵型功血,其中无排卵型功血占70%~80%,主要发生在青春期和绝经过渡期,育龄期的无排卵型功血则多由多囊卵巢综合征引起.无排卵型功血可引起子宫内膜增生、子宫内膜癌、不孕症、贫血、盆腔炎等疾病以及焦虑、抑郁、人际关系敏感、情绪不稳定等心理问题[1],是影响女性健康常见的疾病之一[2].
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多囊卵巢综合征
学习目的:●了解多囊卵巢综合征的激素改变●能够识别生化检查的特征●领会治疗原则多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的病因不明的多相内分泌紊乱,以高雄激素和LH脉冲分泌增加为特征.常见临床特征包括月经紊乱、多毛症和不孕.25%的患者有肥胖.LH的分泌持续增加导致卵泡膜细胞增生.卵巢逐渐增大并带有一层厚厚的"白膜"包囊.超声检查的特征表现为卵巢表面大量的小卵泡.
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多囊卵巢综合征患者钙蛋白酶10基因单核苷酸多态性-19多态性分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及生殖功能障碍性疾病,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)不仅是PCOS患者的重要特征,而且可能是发生PCOS的主要病理基础,在PCOS发病早期起一定的作用[1].钙蛋白酶10(calpain 10,CAPN10)基因是第1个被定位克隆的与2型糖尿病有关的基因,该基因的变异与IR的发生有关,并影响2型糖尿病的遗传易感性[2].本研究主要对PCOS患者CAPN10基因多态性进行分析,旨在探讨CAPN10基因多态性与PCOS发病的关系,为PCOS发病机制的研究提供可能的实验依据.
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多囊卵巢综合征患者血清抑制素-激活素-卵泡抑素系统功能的改变
近国外的研究证实,多囊卵巢综合征(PCOS)的发病与抑制素(INH)-激活素(ACT)-卵泡抑素(FS)系统的功能失常有关 [1] .本研究通过测定PCOS患者月经周期第3天血清中INH、ACT、FS水平,分析INH、ACT、FS与女性激素、胰岛素、血糖及体重指数(BMI)间的相关性,探讨INH-ACT-FS系统的改变在PCOS发病中的作用.
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多囊卵巢综合征患者的子宫内膜病理状态分析
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以卵泡发育障碍、雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌或代谢性综合征,并有半数以上患者伴有胰岛素抵抗,由于异常的内分泌改变,PCOS患者的子宫内膜可有不同程度的增生,发展为子宫内膜癌的风险也增加[1].
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脂联素受体1基因多态性与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的相关性
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及生殖功能障碍性疾病,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是其重要特征.PCOS远期易发生2型糖尿病、心血管疾病等内科疾病,因2型糖尿病和PCOS均存在IR,所以两者可能存在相同的遗传基础.
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口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者子宫内膜不典型增生
多囊卵巢综合征(PCOS)患者是子宫内膜增生性病变的高危人群.因其稀发排卵,患者的子宫内膜长期暴露于雌激素刺激下而缺乏孕激素的对抗,内膜腺体持续生长,可能出现腺体过度增生,甚至细胞核增大、深染等不典型的癌前变化.
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未经促排卵获得的未成熟卵母细胞体外成熟培养后行卵母细胞质内单精子注射并胚胎移植后分娩一例报告
本研究对1例从未经促排卵刺激的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢中获取未成熟卵母细胞,于体外成熟培养(IVM)后行卵母细胞质内单精子注射(ICSI),并胚胎移植成功,获临床妊娠并分娩一足月健康婴儿,系国内首例.现结合文献复习,分析如下.
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二甲双胍改善多囊卵巢综合征患者应用克罗米芬促排卵效果的观察
目前,越来越多的研究表明,多囊卵巢综合征(PCOS)患者无论肥胖与否,都存在不同程度的胰岛素抵抗及高胰岛素血症,而且胰岛素水平与雄激素水平呈正相关.应用胰岛素增敏剂可降低外周血胰岛素水平,同时也可降低雄性激素水平,并改善PCOS患者的排卵情况[1,2].二甲双胍是治疗2型糖尿病,增加胰岛素敏感性的药物,本研究观察了对于克罗米芬不敏感的PCOS患者应用二甲双胍后,血中雄激素、胰岛素水平变化和排卵率的变化,现将结果报道如下.
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抑制素B在多囊卵巢综合征患者血清、卵泡液及卵巢颗粒细胞中的表达及其意义
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,以高雄激素血症、无排卵、肥胖和多囊卵巢为主要临床特征,是引起育龄期妇女排卵异常与不孕的常见疾病.抑制素B(inhibin B,.INHB)作为近年来受到重视的具有重要生殖调节作用的一种多肽,在PCOS发病中的作用逐渐受到关注.INHB是主要由性腺分泌的糖蛋白激素,现已证实INHB可以调节卵泡刺激素(FSH)的分泌[1].本研究通过检测INHB在PCOS患者血清、卵泡液及卵巢颗粒细胞中的表达水平,探讨其与PCOS发病的关系及其临床意义.
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抑制素-卵泡抑素-激活素系统与多囊卵巢综合征高胰岛素血症的相关性分析
高胰岛素血症(HIS)是许多肥胖和非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的一个显著临床表现,据不完全统计,PCOS患者约50%~60%伴有HIS[1].HIS在PCOS的发病中起着重要作用.近年来,国外研究发现,抑制素-卵泡抑素-激活素(INH-FS-ACT)系统参与PCOS的发生,但对该系统与PCOS合并HIS的关系尚无定论.抑制素B(INHB)和激活素A(ACTA)分别是排卵前卵泡中INH和ACT的主要形式,本研究测定了38例PCOS患者INH-FS-ACT系统的变化,现将结果报道如下.
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10号与21号染色体易位伴多囊卵巢综合征一例报告及文献复习
患者26岁,月经稀发10余年,原发不孕3年来院就诊.一般情况:身高155 cm,体重52 kg,体重指数(BMI)21.6kg/m2,体毛评分<6分.
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胰岛素受体基因第17外显子1058位点多态性与多囊卵巢综合征关系的荟萃分析
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是生育期妇女常见的内分泌及生殖功能障碍性疾病.PCOS的发生机制至今尚不清楚.近年来,有研究表明,PCOS是以胰岛素抵抗为特征的内分泌代谢性疾病,胰岛素抵抗不仅是PCOS患者的一项重要特征,而且可能是发生PCOS的主要病理基础,在PCOS发病的早期起一定的作用.近年来国内外研究发现,与胰岛素抵抗相关的胰岛素受体基因第17外显子1058位点存在CC、TT和cT 3种基因型,这种基因多态性与PCOS的发病相关.但也有一些研究结果显示,该基因多态性与PCOS的发病风险不相关.解决这些问题的有效方法是应用循证医学的基本原理与方法进行荟萃分析(Meta分析).荟萃分析能够通过科学、系统的方法,将研究目的相同的多个研究结果进行定量合并分析和综合评价,以提高统计检验功效,解决研究结果不一致的问题,使研究结论更全面可靠.目前,荟萃分析已经成为循证医学的主要分析方法之一.为了客观地评价胰岛素受体基因多态性与:PCOS发病的相关性,本研究对国内外有关研究进行了荟萃分析,现报道如下.
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多囊卵巢综合征与代谢综合征的关系
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种病因未明的异质性疾病,除存在胰岛素抵抗外,还常合并肥胖、血脂异常、患心血管疾病的危险性增高等代谢综合征(MS)的特征性表现.本文就PCOS与MS之间的关系作一综述.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)以慢性无排卵、高雄激素血症为特征,是育龄妇女常见的内分泌紊乱.因涉及下丘脑-垂体-卵巢轴、肾上腺、胰腺及遗传等因素,生化及临床表现有高度的异质性,病因尚不明了.有关PCOS的发病原因、病理生理及治疗等方面尚存在争议.现就二甲双胍治疗PCOS的机制及效果作一综述.
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多囊卵巢综合征易感基因的研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病,在育龄妇女中发病率为5%~10%.PCOS存在多种远期健康风险,已经成为影响妇女身心健康和生活质量的常见和重要的疾病之一.PCOS的病因尚不清楚,目前,普遍认为PCOS是一种多基因遗传性疾病.PCOS发病候选基因的研究广泛,涉及生殖的多个阶段,也涉及胰岛素作用及与代谢相关的基因,甚至涉及慢性炎症过程.本文将PCOS的易感基因研究进展作一综述.
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多囊卵巢综合征与炎症因子
目前认为,多囊卵巢综合征(PCOS)是以性腺轴失调为主的一个复杂的、全身性的神经-内分泌-代谢网络失调症候群,其发病机制至今仍然不十分清楚.炎症学说是当今国内外的一个研究热点,动脉粥样硬化、糖尿病、肥胖症、恶性肿瘤等多种疾病现均被认为与炎症有关.为探讨炎症与PCOS的关系,我们从蛋白质和基因水平荟萃了炎症因子在PCOS发病和进展过程中的作用,现综述如下.