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  • 前列腺癌中运用MRI诊断的价值分析

    作者:李少军;吕红菊

    目的:探讨前列腺癌中运用MRI诊断的价值.方法:研究2016年9月至2018年4月期间收治的80例前列腺癌患者,均运用CT与MRI诊断,分析不同诊断后的效果差异.结果:在诊断准确率上,MRI组为93.75%,显著高于对照组72.5%,组间差异有统计学意义(p<0.05);在诊断满意率上,MRI组为96.25%,显著高于对照组81.25%,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:前列腺癌中运用MRI诊断可以有效的提升诊断准确性,患者满意度也相对更高.

  • 前列腺癌的内分泌治疗研究

    作者:闫伟;刘杰

    内分泌治疗在前列腺癌(尤其是中晚期前列腺癌)的治疗中扮演着越来越重要的角色,但是在实际的临床应用当中仍会存在一些问题.为此国内外开展了大量的临床实验,获得的结果指导了治疗指南的制定和更新.本文便是结合新的国内外前列腺癌内分泌治疗的结果,前列腺癌内分泌治疗在临床应用中的一些具体问题,如新辅助治疗的实际,治疗的时长,联合用药的种类,变更药物的时机进行了总结评价.

  • 我国男性群体VDRG受体基因BsmI位点多态性和前列腺恶性肿瘤易感性关联性

    作者:楠迪;云志中

    前列腺恶性肿瘤在临床中较为常见.从疾病的发生率来看,全球不同种族以及地区间前列腺恶性肿瘤发生率存在较大差异.当前,引起这种疾病发生率存在差异的原因,尚未被证实.推测其和不同种族群体基因背景差异存在相关性.另外,维生素D受体基因多态性和前列腺恶性肿瘤发生也存在一定关联.结合实际情况,本文首先阐述了前列腺恶性肿瘤发生机制研究进展情况,后对中国地区前列腺恶性肿瘤患者VDRG受体基因BsmI位点多态性进行分析,目的在于全面探讨该基因多态性和前列腺癌易感性的相关性,旨意为相关研究工作提供参考资料.

  • 腹腔镜下前列腺癌根治术疗效及早期并发症的临床分析

    作者:李芳

    目的:探讨腹腔镜下前列腺癌根治术疗效及早期并发症的临床疗效.方法:选取2015年1月~2017年1月本院泌尿外科收治的前列腺癌患者136例的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗,探讨该方法在前列腺癌中的临床疗效与早期并发症的相关性.结果:输血者5例,TLRP101例,ELRP30例;Gleason评分≤6分者为23.53%,7分者为47.06%,≥8分者为22.06%;总并发症发生率8.82%;术后6周复查PSA≥0.2ng/ml者为4.41%;术后1年控尿功能恢复率94.12%,生化复发率5.15%.行保留性神经手术后1年勃起功能恢复率74.07%.结论:在前列腺癌的临床治疗中,腹腔镜下前列腺癌根治术临床疗效好,对降低患者的早期并发症发生率有良好的促进作用,可在临床医学中大量推广与普及.

  • 中西医对前列腺癌的认识

    作者:矫璐;刘昱;姜家康

    前列腺癌是发生于前列腺的恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一.根据我国新公布的肿瘤监测数据显示:前列腺癌位列我国肿瘤发病谱第7位和肿瘤死因谱第12位.本文就中西医前列腺癌的认识作一综述,期望能为前列腺癌的临床诊断及治疗提供参考.

  • 我国与国外前列腺癌风险关系和发生种族以及易感基因多态性研究

    作者:楠迪;马可为

    前列腺癌是一类生物学行为特殊的男性泌尿系统肿瘤疾病.该疾病存在种族差异.我国北方汉族群体的AR基因CAG多态性和该疾病发生风险有关.AR基因CAG多态性能够被视为预测前列腺癌的高风险因素,使用该项指标用于确定疾病好发群体,具有重要现实意义.差异化种族群体前列腺癌疾病的易感基因不同的多态位点基因型分布之间存在较为显著差异,其为引起疾病种族之间存在一定差异的主要原因.

  • 舒适护理对前列腺癌腹腔镜根治术患者心理状况和术后并发症的影响

    作者:曾健文

    目的:探讨舒适护理对腹腔镜前列腺癌根治术患者心理状况及术后并发症的影响。方法:随机选取我院2013年9月~2015年12月我院泌尿外科收治的前列腺癌术80例患者,将患者随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均行前列腺癌腹腔镜根治术,而对照组采用常规护理,干预组在对症常规护理基础上予以患者舒适护理模式。结果:对照组患者的 SAS评分量表的评分为65±1.9,观察组为分55±3.8,两组患者数据有明显差异,具有统计学意义(P﹤0.05);对照组不良反应发生率为27.5%,观察组的不良反应发生率为12.5%,组间数据差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:舒适护理应用在前列腺癌根治术患者身上可以应用提高了护理服务质量,干预患者的心理状态,降低并发症的发生率。使得患者心理和生理上的不舒适感均有所改善。

  • 前列腺特异性抗原的临床应用

    作者:郑蕊;李秀梅;李月香

    1生物化学特性前列腺特异性抗原(prostate specifie antigen.PSA)是一种存在于精液中的蛋白质,它和缓激肽家族的丝氨酸蛋白酶氨基酸顺序相似.PSA是前列腺癌(PCa)的主要的肿瘤标志物.

  • MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断前列腺癌的临床应用

    作者:来功建;黄政;刘罡;苏云桥

    目的:分析前列腺癌实施MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断的结果.方法:选取我院收治的45例前列腺癌患者,纳入时间为2017年1月至2017年6月.采用GE Signa HDxt 3.0T磁共振机,分别对患者进行动态增强扫描、弥散加权成像,观察检出率情况,并和病理检查结果相比较.结果:动态增强扫描、弥散加权成像、联合诊断的检出率分别为91.1%、93.3%、97.8%,低于病理学检出率,但差异无统计学意义(P<0.05).结论:MR动态增强扫描联合弥散加权成像诊断前列腺癌的结果和病理诊断结果相近,推荐患者选用.

  • 经直肠超声引导下穿刺活检对前列腺癌的诊断价值

    作者:黄十佳

    目的:探讨经直肠超声引导下穿刺活检在前列腺癌中的临床应用价值.方法:分析2016年4月-2017年4月来我科就诊的121例前列腺病变中临床初步怀疑为前列腺癌的病例,患者均行经直肠超声引导下穿刺活检,随访≥6个月,以术后病理诊断或随访影像学等结果为终临床诊断,并观察有无并发症.结果:本组121例均成功获取组织标本,穿刺成功率100%,其中118例明确了病理学诊断,定性诊断率97.5%(118/121).穿刺活检灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.1%、95.8%、97.1%及95.8%.121例穿刺患者均无并发症发生.结论:通过经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺癌的准确性高,并发症少,可为该病早诊断及早治疗提供重要依据.

  • 经直肠超声行前列腺穿刺活检诱发尿路感染的原因及护理

    作者:陈晓萍;曹敬毅;袁存红;宋墨;冯思利

    目的 探讨经直肠超声(TRUS)行前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌诱发尿路感染的相关因素及护理措施.方法 收集2013年5月-2016年5月进行TRUS前列腺穿刺活检的102例患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为感染组与未感染组.通过多因素Logistic回归分析术后合并尿路感染的危险因素,并分析开始治疗时间与治疗3 d后尿白细胞计数关系.结果 102例患者中15例出现尿路感染症状;经尿培养与细菌鉴定,14株致病菌中,革兰阴性致病菌占11例,其中大肠杆菌9例.多因素分析显示,患者有尿路感染史、合并前列腺感染、年龄>70岁、术前未使用抗生素、留置尿道管时间>4 d与术后诱发尿路感染有显著相关性(P<0.05),均为危险因素.15例术后并发尿路感染患者给予抗生素治疗效果随开始治疗时间延长而呈明显下降趋势.结论 合并尿路感染的致病菌主要是大肠杆菌,而有尿路感染史、合并前列腺感染、年龄>70岁、术前未使用抗生素、留置尿道管时间>4 d的患者则有较高风险发生尿路感染.临床护理应对这些危险因素加以重视.

  • 腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的效果观察

    作者:袁庆

    目的:探讨对早期局限性前列腺癌患者采取腹腔镜前列腺根治术进行治疗的临床效果.方法:选择于我院2017年10月~2018年9月接受治疗的48例早期局限性前列腺癌患者,按照数字随机表法将其进行分组研究,分为腹腔镜组和开腹组,分别为24例患者.腹腔镜组采取腹腔镜前列腺根治术的治疗方法,开腹组采取开腹手术治疗,对比腹腔镜组和开腹组患者的治疗效果以及术后恢复情况.结果:腹腔镜组的治疗有效率23例(95.83%)明显高于开腹组17例(70.83%),腹腔镜组的引流时间、拔出导尿管时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间等均短于开腹,P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对早期局限性前列腺癌患者采取腹腔镜前列腺根治术的治疗方法,能够缩短患者的引流时间和拔除导尿管时间,促进了患者术后肠胃功能的恢复.

  • 基于GEO数据库的前列腺癌发生相关基因筛选

    作者:林睿;张鸿翔;蒙清贵;张庆云;易贤林;程继文

    目的:探索前列腺癌发生的关键基因,为前列腺癌的治疗寻找新的靶点.材料方法:根据标准流程提取GEO数据库中GSE55495芯片数据:13例前列腺癌8例正常前列腺癌进行收集处理、整合,分析.采用计算机R语言编程分析并绘制芯片热图(pheatmap)、火山图(Volcano Plot)显示差异基因,并提取其中的关键差异基因,绘制蛋白-蛋白相互作用图.结果:测样本中共存在328个表达差异基因,其中上调的基因有233个,下调的基因有95个.通过STRING在线工具对差异基因及其编码的蛋白分析,结果发现差异蛋白及编码其的基因主要集中在RND3、CAV2、CAV1、CALM1、FLNA等22个基因上.再通过热图及火山图分析进一步缩小关键基因的范围,并对关键基因进行文献挖掘发现,FLNA等基因可能与前列腺癌的发生密切相关.结论:通过GEO芯片数据再分析,缩小探索前列腺癌发生相关基因的范围,其中显示FLNA、DLX2等基因与前列腺癌的发生关系密切,为深入研究前列腺癌的发病机制提供新的潜在基因位点.

  • ADC值与ADC值比值对前列腺癌淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

    作者:庞波;唐勇

    目的 评价MR弥散加权成像(diffusion weighted imaging DWI)获得的淋巴结表观弥散系数(apparent diffusion coefficient ADC)值及其与原发癌灶ADC值的比值对前列腺癌淋巴结转移的鉴别诊断.方法 回顾性分析29例明确病理诊断实为前列腺疾病的患者,行常规MR及DWI序列扫描后,测量前列腺癌转移性与炎性淋巴结ADC值(短经≥0.5cm),分析计算两组的ADC值与rADC值(淋巴结ADC/癌灶ADC),使用受试者工作特征曲线(ROC)评估ADC值与rADC值前列腺癌转移性淋巴结与炎性淋巴结的鉴别诊断效能.结果 转移性淋巴结的ADC值与rADC值均低于炎性增生淋巴结的ADC值与rADC值差异有统计学意义(P<0.001).以淋巴结ADC值0.81×10-3mm2/s作为转移性淋巴结的诊断阈值时,灵敏度、特异度、准确度及曲线下面积分别为85.37%、93.10%、82.85%、0.953,以淋巴结ADC/癌灶ADC比值1.24×10-3作为转移性淋巴结的诊断阈值时,其灵敏度、特异度、准确度及曲线下面积分别为97.56%、93.10%、81.42%、0.954.结论 rADC值与ADC值对鉴别诊断前列腺癌患者淋巴结转移皆有较高的诊断价值,而两者的诊断效能无明显差别.

  • 前列腺癌的MRI影像学诊断

    作者:吕志军

    目的:探讨前列腺癌的MRI影像学特点及其在临床工作中应用.方法:回顾性分析2015年4月-2017年4月本院经病理证实20例前列腺癌患者的MRI影像学诊断资料,就前列腺癌不同分期的MRI影像特点与患者临床表现及病理分期进行对照.结果:初发型前列腺癌16例(80%),复发型前列腺癌4例(20%).病灶位置:外周带15例(75%),中央腺体1例(5%),病灶横跨外周腺与中央腺者1例(5%),伴骨转移1例(5%),伴淋巴结转移2例(10%).结论:MRI用于前列腺癌诊断具有方便、无创、可多方位、多参数成像等优势,诊断准确率高于其他诊断方法,适用于前列腺癌患者的诊断与鉴别诊断,值得临床推广应用.

  • 前列腺癌磁共振成像诊断要点与临床治疗方案选择

    作者:杨勇

    前列腺癌是人类特有疾病,在欧美是男性常见恶性肿瘤之一,在美国前列腺癌发病率占第1,死亡率仅次于肺癌.中国、日本、印度等亚洲国家前列腺癌发病率远低于欧美,但有增长趋势.医学上对前列腺癌诊断手段通常是血液检查,通过血清前列腺特异性抗原浓度进行判断,前列腺穿刺活检也是常用检查方法 .核磁共振是检查前列腺癌重要手段,对于前列腺癌的临床诊断有重要意义.前列腺癌是男性泌尿生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,死亡率非常高,在肿瘤死亡率中居首位.前列腺癌大多为雄激素依赖型,其发生发展与雄激素关系密切,非激素依赖型占少数.前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆常见.随着环境变迁,经济飞涨,检查前列腺癌科技手段逐渐提升,但同时不可忽视的是前列腺癌患病率不断提高,死亡率持续攀升.本文主要针对前列腺癌诊断方式进行讨论,据相关资料得知前列腺癌主要检查方法 是磁共振成像诊断,据此,将从磁共振成像检查方法 特点进行展开.根据常见问题及检查结果 正确选择前列腺癌临床治疗方案,并希望通过这篇文章可以给相关研究人员带来参考价值.

  • 唑来膦酸联合化疗对前列腺癌骨转移疼痛的治疗效果及其护理

    作者:魏艳婷

    目的:讨论研究唑来膦酸联合化疗对前列腺癌骨转移疼痛的治疗效果及其护理,从而为临床提供可靠的数据。方法:回顾性分析我院自2013年3月至2015年10月间收治的30名患有唑来膦酸联合化疗对前列腺癌骨转移疼痛患者作为研究对象,给予艾素、艾恒化疗,间歇期给予唑来膦酸进行治疗,并统计疗效以及不良反应,给予心理护理、用药护理以及治疗后不良反应的处理。结果:用药后骨转移疼痛CR11例,PR13例,总有效率为80%。结论:采用唑来膦酸联合化疗治疗前列腺骨转移的护理可以在一定程度上降低患者的痛苦,从而使患者可以顺利的完成治疗。

  • 前列腺癌与良性前列腺增生的临床病理与免疫组化分析

    作者:罗涛

    目的:分析前列腺癌与良性前列腺增生的临床病理与免疫组化分析.方法:选取我院2017年4月 ~2018年4月期间收治的前列腺癌与良性前列腺增生患者,各44例,对比分子两种疾病患者的临床病理和免疫组化.结果:前列腺癌患者与良性前列腺增生患者的临床病理学形态、P63、P504s、CK34βE12阳性、阴性率具有差异,差异存在统计学意义(P<0.05).前列腺癌与良性前列腺增生患者进行诊断的时候,可以将临床病理与免疫组化结合起来,并进行分析,这样不仅使诊断的准确率得到进一步提高,还使鉴别诊断的准确率得到进一步提高,具有临床推广价值.

  • 经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术的临床疗效分析

    作者:梅傲冰;康婷;陈梅;何翔;王玮;江纪蓉;严佳;肖三;张君;刘志明

    目的:对腹腔镜腹膜外前列腺癌根治术应用于前列腺癌患者中的治疗效果进行分析、调查.方法:以我院66例前列腺癌患者为研究对象.患者均于2016年12月-2017年12月入院.患者采用系统随机分组的方式分为干预组、常规组,各33例.干预组患者在腹腔镜下行腹膜外前列腺根治术,常规组予以腹腔镜经腹腔手术治疗.比较患者手术相关指标以及术后并发症发生率.结果:干预组患者手术时间平均为(4.1±0.4)h、术中出血量平均为(271.6±43.5)ml;术后尿管滞留时间平均为(11.3±2.2)d;住院时间平均为(11.8±3.5)d,均低于常规组,P<0.05.干预组并发症发生率为3.3%,常规组为12.1%,P<0.05.结论:腹腔镜经腹膜外前列腺癌根治术效果更理想,安全性更高.

  • 别具风味的发酵豆制品

    作者:蒋家(騉)

    腐乳腐乳是以大豆为发酵基质,经微生物作用形成的食品,在我国已有上千年的历史.腐乳经发酵后,去除了大豆中对人体不利的胰蛋白酶抑制物和溶血素,产生了多种具有香味的有机酸、醇、酯和氨基酸,维生素含量也大大提高.腐乳所含的蛋白质可以与动物性食品相媲美,且不合胆固醇;所含大豆多肽有抗氧化、降低胆固醇等功效;由于微生物的作用,腐乳的维生素B2含量仅次于乳制品,比豆腐还高6~7倍;维生素B12含量仅次于动物肝脏;维生素B1、烟酸的含量高于一般食品;大豆异黄酮具有抗氧化活性,对乳腺癌和前列腺癌有预防和治疗作用.

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