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肛肠手术后发生并发症的原因及防治措施分析
目的 分析肛肠术后患者各种并发症发生的主要原因,并根据发生原因探究针对性的预防措施.方法 随机抽取医院自2014年4月至2017年4月行肛肠术术后发生并发症的患者共85例,搜集全部研究对象的相关资料展开回顾性分析,探讨患者各种并发症的发生情况与主要原因,并根据发生原因探究针对性的预防措施.结果 在全部患者中,并发症为肛门狭窄的比例是3.53％(3例),水肿的比例是14.12％(12例),感染的比例是28.55％(27例),尿潴留的比例是16.47％(14例),再出血的比例是17.65％(15例),肛门剧烈疼痛的比例是12.94％(11例),切口愈合不良的比例是3.53％(3例).在对症处理后并发症逐渐缓解或消失.结论 接受肛肠术治疗的患者其术后的大部分并发症通过针对性的处理都能够治愈,并发症的形成原因多样,主要同手术操作的不规范与手术对机体组织的损伤有关,因此应该严格规范手术流程,在围手术期对并发症给予针对性的护理措施,以降低并发症的发生率,改善患者的预后.
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开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷用于肛肠术后便秘的临床效果
目的 观察开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷治疗肛肠术后便秘的临床疗效.方法 选择我院2016年2月至2016年12月收治的92例肛肠术后便秘患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例.对照组采用开塞露套管式灌肠治疗,研究组采用开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间短于对照组,排便时伤口疼痛评分、伤口出血率均明显小于对照组,差异显著(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率为95.65％,明显高于对照组的82.61％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肛肠术后便秘患者采用开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷治疗,不仅能有效改善患者的便秘症状,同时还能降低其排便时的痛苦,因此其治疗效果确切.
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护理干预对肛肠术后患者留置尿管拔除后再发尿潴留的影响
目的 分析护理干预对肛肠术后患者留置尿管拔除后再发尿潴留的影响,为肛肠术后护理工作提供指导.方法 选取2013年10月至2016年2月在郑州大学第一附属医院行肛肠术后留置尿管患者72例,随机分为对照组(n=31)和观察组(n=41),对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加用系统化护理干预,对比两组患者尿潴留发生情况、再次导尿情况、尿路感染情况.结果 观察组尿潴留发生率、再次导尿率、尿路感染发生率均高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可缓解患者的不良情绪,促进尿液的排出,减少尿潴留的发生,可避免由于多次置管导尿造成尿路感染,值得推广.
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藻酸盐联合白玉膏在肛肠术后伤口中的应用
目的:探讨藻酸盐联合白玉膏在肛肠术后伤口中的应用.方法:收治行肛肠术患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组术后给予藻酸盐促进创面修复,观察组在对照组基础上联合白玉膏.结果:观察组术后创面愈合率较对照组高(P<0.05).结论:肛肠术后,在应用藻酸盐基础上联合白玉膏能提高创面愈合率,促进创面更快地愈合.
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益气行水汤治疗肛肠术后尿潴留的临床观察
目的 对肛肠术后尿潴留应用益气行水汤治疗的效果进行分析.方法 选取2016年1月—2017年8月间的102例肛肠术后尿潴留患者进行分析,将其随机分组,给予益气行水汤治疗者设定为观察组,给予常规治疗者设定为对照组,每组51例患者.结果 临床综合指标(膀胱残存尿量、自行排尿时间、术后进食时间、排便时间、住院时间)方面,观察组均优于对照组,(P<0.05).治疗总有效率方面,观察组为96.08％,对照组为78.43％,数据比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 使用益气行水汤治疗肛肠术后尿潴留,效果显著,且能够加快患者症状的改善,从而缩短住院时间,故方案推广意义大.
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中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响
目的:探讨中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响.方法:选取2015年6月至2017年4月在济源市肿瘤医院行肛肠手术的老年患者132例,随机分为观察组与对照组,每组66例.对照组术后采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药熏治联合高压氧治疗,2组均连续治疗15 d.比较2组临床疗效、创面愈合状况及疼痛状况;统计2组治疗前后肛肠动力学指标及炎性反应递质水平.结果:治疗后观察组与对照组总有效率为分别为95.45%、84.85%,观察组显著高于对照组(P＜0.05);观察组创面愈合时间、水肿消失时间及渗出物消失时间均明显短于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组疼痛数字评价量表(NRS)评分显著下降,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、直肠静息压(RRP)水平均显著降低,但直肠大耐受容量(MTV)、肛管蠕动波频率(APWF)、高压区长度(HPZ)、肛管大收缩压(MSP)及肛管静息压(ARP)水平显著升高,且2组差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清中白细胞介素-6、-8(IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及淀粉样蛋白(SAA)水平显著降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:中药熏治联合高压氧可明显改善老年患者肛肠术后动力学,降低炎性反应递质水平,促进创面愈合并缓解患者疼痛,临床疗效显著.
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中医多途径综合疗法对肛肠术后尿潴留改善疗效及 生活质量的效果分析
目的:观察采用中医多途径综合治疗方法对肛肠术后尿潴留患者的改善疗效及生活质量的作用.方法:选择我院2014年1月-2016年6月的肛肠疾病术后出现尿潴留的患者,随机分为对照组62例,采用甲硫酸新斯的明注射液、膀胱穴位按摩、水流声诱导治疗,干预组在此基础上采用针灸、耳穴压豆、中药汤剂、中药熨烫治疗.对比两组患者的临床疗效,自行排尿时间、排尿通畅时间、进食时间和住院时间,治疗前后的VAS评分.结果:经秩和检验结果表明干预组的临床疗效高于对照组(P<0.05);干预组治疗后的自行排尿时间、排尿通畅时间、进食时间和住院时间均较对照组短(P<0.05);在治疗前,两组患者的VAS评分对比无差异(P>0.05),在治疗后,两组患者的VAS评分较治疗前均出现下降,且干预组的下降较对照组更为明显(P<0.05).结论:针对肛肠术后尿潴留患者在西医常规治疗的基础上加用中医多途径综合疗法能有效的改善患者的疗效及临床症状,缩短住院时间,改善患者的生活质量.
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中医定向透药疗法治疗肛肠术后疼痛90例疗效观察及护理体会
目的 探讨在医治肛肠术后疼痛时采取中医定向透药疗法是否能够有效缓解疼痛,并记录用此法时的护理体会如何.方法 在我市医院近两年所接收的进行肛肠术的病人中随机选取90例,均等划分为A组和B组,每组45例.每组病人在手术后未用药时都有疼痛感发生,且疼痛程度相差无几.两组病人手术后进行止痛时都采取常规的药物和护理,其中A组采取次甲基蓝进行封闭,而B组除了要进行前者的操作外,再用中医定向透药治疗仪来进行止痛.统计记录两组不同方法的止痛效果.结果 B组病人比起A组更快地缓解了疼痛,B组的止痛效果更明显.且经过统计分析表明该结果具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肛肠术后有疼痛发生的患者,予以中医定向透药疗法治疗会有更加有效的止痛效果.
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生肌玉红膏联合硝硼散防治肛肠术后伤口感染的临床研究
目的：探讨生肌玉红膏与硝硼散联合应用在防治肛肠术后伤口感染的临床效果，以降低伤口感染率。方法选取2010年2月－2013年12月行肛肠手术的患者386例，将其随机分为3组，分别于术后给予硝硼散、生肌玉红膏和硝硼散联合生肌玉红膏治疗；比较3组患者治疗效果以及术后感染率的差异。结果患者治疗后痊愈率和总有效率硝硼散组分别为65．6％和92．8％，生肌玉红膏组为67．7％和93．7％，硝硼散联合生肌玉红膏组为77．6％和98．5％，硝硼散联合生肌玉红膏组的痊愈率和总有效率均高于硝硼散组和生肌玉红膏组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；硝硼散组与生肌玉红膏组差异无统计学意义；硝硼散联合生肌玉红膏组的总感染率为6．7％，硝硼散组为15．2％，生肌玉红膏组为14．2％，硝硼散联合生肌玉红膏组总感染率低于硝硼散组和生肌玉红膏组，差异均有统计学意义（P＜0．05），硝硼散组与生肌玉红膏组差异无统计学意义；疾病种类之间比较，肛周脓肿、肛瘘以及混合痔的感染率较高。结论硝硼散联合生肌玉红膏能显著提高肛肠术后治疗效果，且能显著性降低术后感染率。
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中医护理干预对肛肠术后患者排便的影响
目的：探索中医护理方法对肛肠术后病患排便的临床治疗效果。方法选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗满足纳入标准病患72例，参照具体不同治疗方式，将全体病患分成两组，每组36例，即肛肠术后常规护理方式作为对照组，常规护理基础上配合中医护理作为实验组，对两组患者治疗有效性进行比较分析。结果通过不同护理方式，实验组患者治疗的总有效率为91.2%，对照组总有效率为62.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛肠术后病患进行治疗时，无论常规护理方式还是常规护理基础上结合中医护理模式都可以取得不错治疗效果，但相比较而言常规护理基础上结合中医护理模式有效率更高，临床医学方面应当得到大力推广。
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双氯芬酸钠栓预镇痛对肛肠术后的镇痛作用
目的:比较术前预用双氯芬酸钠栓和未用者对肛肠术后镇痛的影响.方法:选择腰硬联合麻醉下接受肛肠手术的患者120例,根据术前是否预用双氯芬酸钠栓随机分为两组:双氯芬酸钠栓组(观察组)和未用组(对照组).观察组患者在腰硬联合麻醉后,手术结束和第一次换药时立即于直肠塞入双氯芬酸钠栓50 mg,对照组则不用药.术后48 h采用视觉模拟评分(VAS),镇痛满意度来观察各组镇痛效应,并记录术后尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛、恶心呕吐、胃肠道反应等不良反应的发生率.结果:观察组术后2、4、8、12、24、48 h的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);而观察组镇痛满意度评分显著高于对照组;术后对照组尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛发生率的比较显著高于观察组(P＜0.05).镇痛期间无伤口大出血和呼吸抑制等严重并发症的发生.结论:双氯芬酸钠预镇痛用于肛肠术后可取得满意的镇痛效果,并能明显减少术后尿潴留、便秘、肛门水肿、肛门括约肌痉挛等不良反应发生率,不失为一种简单方便的镇痛方法.
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中医护理干预对肛肠术后排便困难的影响分析
目的 分析中医护理干预对肛肠术后排便困难的影响.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的肛肠术后排便困难患者70例作为研究对象.将其随机分为研究组、对照组,两组患者分别行中医护理干预、常规护理.分析两组患者的临床总有效率、排便困难症状积分.结果 研究组患者的临床总有效率高于对照组,且患者的排便困难症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理干预对肛肠术后排便困难患者的影响显著,能够提高患者的临床总有效率,且改善患者的临床症状.
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艾灸治疗肛肠术后尿潴留的临床护理疗效观察
目的 观察艾灸治疗肛肠术后尿潴留的临床护理疗效, 为肛肠术后患者的治疗和护理提供一定的依据.方法 90例肛肠术后尿潴留的患者随机分成对照组和观察组, 各45例.对照组采用站立、放松、热敷、听水流声诱导排尿法等常规护理, 观察组在对照组的基础上给予艾灸治疗.比较两组疗效.结果 观察组显效23例, 有效21例, 无效1例, 总有效率为97.8%;对照组显效16例, 有效12例, 无效17例, 总有效率为62.2%, 观察组总有效率明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸治疗对于肛肠术后尿潴留具有显著疗效.
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肛肠术后粪嵌塞的预防现状与展望
粪嵌塞是肛肠术后为常见的一种并发症，患者若是处理不够及时，干硬的粪便极有可能擦裂或擦破伤口从而引发更大的出血以及加重感染的机会，引起局部疼痛，严重影响到患者的创面愈合。本文将对肛肠术后粪嵌塞的预防进行阐述，望对临床预防起到一定帮助。
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肛肠术后尿潴留的护理
尿潴留是肛肠术后患者较常见的护理问题之一,我科2009年1月-2009年7月共收治此类患者120例,出现尿潴留98例.我科采取综合措施为98例尿潴留患者引流尿液,使膀胱功能恢复,均取得了较好的效果.
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通癃开闭散预防肛肠术后尿潴留的临床观察
[目的]探讨通癃开闭散预防肛肠术后尿潴留的效果,以降低肛肠术后尿潴留的发生率.[方法]将125例肛肠术后病人随机分为两组,实验组采用通癃开闭散加热奄包敷于辨证施穴之中极、关元、曲骨等穴,用中频药物导入仪使药液入里的方法;对照组采用传统方法如定时排尿、局部按摩等,观察两组病人的排尿时间和尿潴留发生率.[结果]实验组较对照组病人排尿时间提前,尿潴留发生率仅为4.41%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).[结论]通癃开闭散加中频药物导入治疗预防肛肠术后尿潴留效果明显.
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新斯的明联合电极贴穴电刺激治疗肛肠术后尿潴留的体会
目的:新斯的明联合电极贴穴电刺激治疗肛肠术后尿潴留的疗效研究.方法:选择符合本试验诊断标准、纳入标准的52例患者,采取随机、对照的方法,将研究对象分为两组,病人例数比为1:1.实验组为一次性电极贴穴及注射1mg甲硫酸新斯的明注射液联合治疗,选取关元、中极、双侧足三里、双侧三阴交等穴,用一次性电极固定后采用疏密波刺激,治疗30分钟;对照组采用常规方法热敷膀胱区及诱导排尿.观察两组患者的疗效,采用SPSS17.0统计软件建立数据库并进行统计分析.结果:本研究纳入的50例患者均全部完成治疗,对治疗前两组的性别、年龄、精神状况、生命体征、手术时间、治疗前症状及体征等进行比较.差异均无统计学意义(P>0.05).提示治疗前两组具有可比性.治疗后对两组的排尿情况进行比较:两组排尿例数比较,实验组显效19例,无效6例;对照组显效7例.无效18例,差异有统计学意义(P<0.05);研究结果提示新斯的明联合电极贴穴电刺激治疗肛肠术后尿潴留有一定的临床疗效.结论:新斯的明联合电极贴穴电刺激治疗肛肠术后尿潴留的具有一定的临床疗效,能促进术后患者排尿,减少导尿率,提高患者生活质量,而且无明显不良反应,是一种操作简单、经济、安全、有效的治疗方法,临床值得推广应用.
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不同浓度罗哌卡因硬膜外自控在肛肠术后镇痛中的应用效果
目的 比较不同浓度罗哌卡因硬膜外自控镇痛在肛肠术后镇痛中的应用效果.方法 选取行肛肠手术治疗的100例患者,按照随机数字表将其分为A组50例和B组50例,两组均采取硬膜外自控,A组镇痛方案为20μg/ml氟哌利多+4μg/ml芬太尼+0.08％罗哌卡因,B组镇痛方案为20 μg/ml氟哌利多+4 μg/ml芬太尼+0.1％罗哌卡因,比较术后不同时间段疼痛程度、术后情况以及尿潴留发生率.结果 A组患者手术后4、8和16 h疼痛NRS评分显著高于B组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05),手术后24和36 h,A组患者疼痛NRS评分与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者术后首次下床活动时间、首次排气时间和住院时问均明显低于A组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者尿潴留发生率明显低于A组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硬膜外自控镇痛下,20 μg/ml氟哌利多+4 μg/ml芬太尼+0.1％罗哌卡因镇痛方法对肛肠术后镇痛效果良好,能显著减少尿潴留发生率,促进患者术后早日康复.
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早期护理干预对肛肠术后患者排尿与排便功能的影响分析
目的：分析在接受肛肠手术治疗患者的临床护理中，开展早期护理干预对患者排便及排尿功能的具体影响。方法：选择我院于2015年8月至2016年10月期间收治的76例接受肛肠手术治疗的患者为对象，将所有患者随机均分作常规组与早期组，常规组患者单纯接受常规护理干预，早期组患者则需要接受早期护理干预，对两组患者接受护理后出现排尿及排便功能困难的患者例数进行分析。结果：早期组患者术后排尿与排便困难的例数明显少于常规组，两组患者的数据接受比对后存在明显差异（P＜0．05）。结论：在接受肛肠手术后患者的临床护理中实施早期护理，可以避免患者出现排尿或排便困难，值得推广。
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心理意识调节法缓解肛肠术后创口疼痛的评估与应用
目的:探讨心理意识调节法缓解肛肠术后创口疼痛中的应用效果.方法:选择2016年2月~2017年2月我院收治的肛肠手术患者86例,随机分为两组,各43例,其中对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行心理意识调节.采用视觉模拟评分法判断两组的疼痛缓解程度,并进行对比.结果:观察组术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,有可比性.结论:对肛肠后创口疼痛患者实施心理意识调节法,能够缓解患者的心理压力,提高痛阈值,从而减轻术后创口疼痛感.
