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无创染色体筛查技术在体外受精—胚胎移植中的初步研究和临床应用
目的 探讨应用无创染色体筛查(NICS)技术检测囊胚培养液中的游离染色体和应用胚胎活检技术检测胚胎染色体的一致性,以初步确定NICS的临床应用价值.方法 收集2016年3-12月在该院行卵胞浆内单精子注射—胚胎移植(ICSI-ET)的患者15例,分为A组(子宫及子宫附件无异常)、B组(多囊卵巢综合征)、C组(子宫内膜异位症);获得的23枚囊胚分为新鲜胚胎组和卵裂期解冻胚胎组;NICS筛查作为观察组,胚胎植入前遗传学筛查(PGS)作为对照组,比较二者的一致性.通过对14例有不良妊娠史的不孕不育患者行NICS胚胎筛选,初步确定NICS的临床应用价值.结果 观察组与对照组的吻合率为82.61％,一致性检验Kappa值为0.65,两者一致性一般.新鲜胚胎组与卵裂期解冻胚胎组的吻合率分别为84.62％和80.00％,两组Kappa值分别为0.69和0.58,提示两组的一致性均一般.A、B、C3组的吻合率分别为87.50％、80.00％和80.00％,3组的Kappa值分别为0.83、0.58和0.54,提示A组一致性较好,B、C组一致性一般.14例有不良妊娠史的不孕不育患者中有7例正常妊娠,孕19周进行胎儿羊水染色体检测,确认NICS检测结果准确.结论 不同病症的不孕不育患者、不同来源的胚胎NICS和PGS检测结果无差别.NICS和PGS具有同样的准确性和可靠性.但NICS可能具有比PGS更广泛的应用前景.
关键词： 无创染色体筛查 囊胚培养液 胚胎植入前遗传学筛查 吻合率 -
急性阑尾炎的超声诊断特点分析
目的:对病理诊断证实的急性阑尾炎的超声检查资料进行分析,进一步探讨急性阑尾炎的超声声像图表现及临床价值.方法:针对我院100例病理诊断证实的急性阑尾炎病人,对比术前超声诊断,进行比较全面的记录分析.结果:通过全面检测证实100例通过超声诊断吻合率大于90％.结论:超声是诊断急性阑尾炎的有效方法.
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腹部B超、阴道B超用于诊断异位妊娠的临床对比研究
目的:分析探讨腹部B超和阴道B超分别用于诊断异位妊娠的临床价值.方法:以我科2017年1月至2018年3月期间收治的100例异位妊娠患者为研究对象,根据检查方式不同分为观察组和分析组各50例,观察组采用腹部B超进行检查诊断,而分析组则采用阴道B超进行检查诊断,对比两组患者的诊断效果.结果:通过对比,观察组的吻合率为86.0％,而分析组的吻合率为96.0％,分析组的吻合率明显高于观察组;在检查中针对包块、宫内假孕囊和胚芽的检出率分析组也明显高于观察组,以上具有统计学对比意义,P<0.05.结论:与腹部B超相比,阴道B超对于异位妊娠的检查诊断吻合率更高,并且诊断的灵敏性更好,操作更加简便,安全可靠,痛感也得到了有效的降低,可以在临床检查中推广.
