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咖啡因联合氨茶碱对呼吸暂停极低出生体质量儿相关血清学指标及预后的影响
目的 分析咖啡因联合氨茶碱对呼吸暂停极低出生体质量儿相关血清学指标及预后的影响.方法 选择2015年6月-2017年6月于佛山市第一人民医院新生儿科就诊的119例极低出生体质量儿为研究对象,按照随机数字表将患儿分为观察组(58例)及对照组(61例).对照组患儿在常规治疗及经鼻持续气道正压通气(NCPAP)基础上给予氨茶碱注射液治疗,观察组患儿在此基础上给予枸橼酸咖啡因注射液治疗,比较两组患儿的治疗效果、预后、血气分析检测指标、血浆β-内啡肽(β-EP)水平、不良反应发生率.结果 两组患儿治疗有效率比较,差异有统计学意义(x2 =7.947 6,P<0.05).观察组患儿用药时间及呼吸暂停症状消失时间均明显短于对照组(均P<0.05).两组患儿治疗前血气分析检测结果比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组患儿血气分析检测结果均有一定改善,PaCO2明显降低,PaO2明显升高,且观察组患儿改善效果更显著(均P<0.05).两组患儿治疗前血浆β-EP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患儿血浆β-EP水平均下降,且观察组变化更明显(均P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 咖啡因联合氨茶碱改善呼吸暂停极低出生体质量儿的临床效果显著,预后较好,且不良反应少,安全性高.
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集束化护理干预对极低出生体重PICC置管患儿感染发生率的影响
临床上对早产患儿特别是极低出生体重患儿经常采取经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters,PICC)为其建立安全的输液通道,可避免多次穿刺对患儿造成的刺激,且能预防高渗透压类药物损伤外周血管,规避外周静脉炎的发生风险[1].但极低出生体重患儿免疫功能低,而PICC置管作为一种介入性操作易导致置管感染等并发症.因此,对此类情况需实施适宜的护理干预措施.本研究对重症监护病房(NICU)的极低出生体重行PICC置管患儿采取集束化护理干预,观察对导管感染发生率及康复的影响.