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关节置换手术治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床效果
目的 探讨老年膝关节退行性骨关节炎患者实施关节置换术的佳时机.方法 对160例实施关节置换手术治疗的老年膝关节退行性骨关节炎患者的临床资料进行回顾性分析;其中,年龄60～69岁、70～79岁及大于80岁的患者75、52、33例,分别记为A组、B组和C组.对比三组不同时间膝关节功能、生活质量及并发症发生情况.结果 三组膝关节功能及生活质量评分均随着时间的延长而显著升高(P<0.05);术后6、12个月,A组、B组患者的膝关节功能及生活质量评分均远高于C组(P<0.05);A组和B组膝关节功能及生活质量评分变化幅度均大于C组(P<0.05).A组和B组并发症发生率均明显低于C组(P<0.05).结论 对年龄60～69岁、70～79岁老年膝关节退行性骨关节炎实施关节置换手术均能显著改善患者的膝关节功能和生活质量,且安全性均较高.
关键词： 关节置换手术 膝关节退行性骨关节炎 手术时机 -
MRI对膝关节退行性骨关节炎软骨损伤分级诊断的应用价值分析
目的:分析及评估MRI检查运用于膝关节退行性骨关节炎患者的软骨损伤分级诊断中的应用价值.方法:2016年2月-2018年3月收治膝关节退行性骨关节炎患者50例,均实行MRI检查和关节镜检查,统计和研究检查结果.结果:采用MRI检查对膝关节退行性骨关节炎患者的软骨损伤阳性率略低于关节镜检查,差异无统计学意义;采用MRI检查的软骨损伤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级检出率略低于关节镜检查,差异无统计学意义.结论:在膝关节退行性骨关节炎患者的软骨损伤分级诊断中采用MRI检查呈现较优应用效果,有重要诊断价值.
关键词： MRI 膝关节退行性骨关节炎 软骨损伤 分级诊断 -
综合治疗膝关节退行性骨关节炎
目的:提供合理的方法治疗膝关节退行性骨关节炎.方法:采用内服药物,推拿按摩,温针治疗等辨证综合治疗膝关节退行性骨关节炎121例.结果:6个月～2年随访观察,显效68例,有效50例,无效3例,总有效率98%.结论:综合治疗膝关节退行性骨关节炎,疗效显著,可适用于各级医院临床治疗应用.
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 临床研究 中医药疗法 -
针灸与中药治疗膝关节退行性骨关节炎的临床疗效对比
目的 比较针灸与中药汤剂治疗膝关节退行性骨关节炎的临床疗效差异,为推广针灸治疗膝关节退行性骨关节炎提供借鉴.方法 将60例符合入组标准的退行性膝关节炎患者按随机数字表随机分为针灸治疗组(Ⅰ组)和中药汤剂组(Ⅱ组),Ⅰ组取主穴配合循经取穴与辨证取穴的针灸治疗方法,Ⅱ组口服中药独活寄生汤治疗,两组均以10d为1个疗程,治疗3个疗程后,进行两组患者治疗前后关节压痛分级评判、膝骨关节炎严重程度评分,比较两组临床疗效.结果Ⅰ组和Ⅱ组治疗前Lequesne M G评分、疼痛分级差异没有统计学意义,具有可比性.治疗后Ⅰ组和Ⅱ组LequesneMG评分为(5.4±2.2)和(7.9±2.5),Ⅰ组LequesneMG膝骨关节炎严重程度评分明显弱于Ⅱ组,治疗后Ⅰ组疼痛分级明显优于Ⅱ组,x2 =9.509,P＜0.05,Ⅰ组的总有效率为93.33％ (28/30),Ⅱ组的总有效率为86.67％ (26/30),两组总有效率差异具有统计学意义,x2=7.862,P＜0.05.结论 采用针灸主穴配合循经取穴与辨证取穴治疗退行性膝关节炎临床疗效确切,尤其是能明显降低患者疼痛,值得临床推广使用.
关键词： 针灸疗法 独活寄生汤 膝关节退行性骨关节炎 -
同种异体半月板移植研究进展
半月板是半月形纤维软骨结构,对维持膝关节的正常功能到关重要.半月板连接于胫骨平台,可弥补股骨髁、胫骨髁关节面对合不良;可使关节滑液均匀分布,以营养关节软骨,减少关节摩擦;在动力负重时其可将压力均匀分布于股骨下段及胫骨,并吸收震动减少关节软骨的压力,避免关节软骨细胞及细胞外基质的机械性损伤;膝关节由伸到屈时,股骨髁在胫骨髁上轴向活动及滑动、滚动特别是在旋转时,半月板对关节的稳定至关重要.关月板损伤或切除可改变膝关节的静力负重传导,将导致膝关节退行性骨关节炎.1948年Fairbank对半月板切除后的X线片研究表明半月板切除后可发生如下变化:关节间隙变窄;股骨髁扁平;骨赘形成.
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关节置换手术时机选择对老年膝关节退行性骨关节炎疗效的影响
目的 :分析关节置换手术时机选择对老年膝关节退行性骨关节炎疗效的影响.方法 :选取2015年3月～2017年3月我院收治的84例老年膝关节退行性骨关节炎患者,根据患者年龄将其分为观察组60～70岁和对照组71～80岁,对比2组患者手术疗效及预后效果.结果 :观察组患者术后并发症发生率虽低于对照组,但组间数据差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、术中出血量均优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义,且观察组骨关节炎指数评分(WOMAC)低于对照组,但其日常生活能力评分(ADL)高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 :老年膝关节退行性骨关节炎患者于60～70岁行关节置换手术疗效佳.
关键词： 关节置换手术 时机选择 老年 膝关节退行性骨关节炎 -
玻璃酸钠注射液治疗膝退行性骨关节炎61例
骨关节炎是一种常见病,病因尚不十分清楚[1].大多认为,除了退行性病变外,还可因损伤、感染和炎症引起,也可能是自身免疫性疾病.1998年以来,我们应用玻璃酸钠(sodium hyaluronate)注射液(商品名:施沛特)行关节腔内注射治疗膝关节退行性骨关节炎61例,共65个关节,取得显著疗效.1 临床资料1.1 一般情况 61例中,男29例,女32例;年龄51～72岁,平均62岁.病程11个月～5年,平均2年2个月.左侧膝关节29例,右侧32例,其中双侧2例.1.2 诊断标准目前国内外对膝退行性骨关节炎尚无统一的诊断标准.本组61例均具有下列特征:(1)膝关节疼痛,尤在上、下坡时;(2)50岁以上;(3)无外伤、感染和其他疾病史;(4)X 线片显示膝关节骨赘或软骨损害,或关节间隙狭窄等改变,而无其他异常.
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中西药联合治疗退行性骨关节炎疗效分析
目的:对比双氯芬酸钠联合风湿骨痛胶囊与单纯双氯芬酸钠治疗退行性骨关节炎的疗效.方法:将50例患者随机分成观察组和对照组.观察组服用双氯芬酸钠同时配合服用风湿骨痛胶囊,对照组只服用双氯芬酸钠,观察两组临床疗效.并进行对比分析.结果:观察组的总有效率为92%,显效率为64%;对照组的总有效率为72%,显效率为20%,两组在总有效率上差异无统计学意义,P＞0.05,在显效率上差异有统计学意义,P＜0.05.结论:双氯芬酸钠治疗退行性骨关节炎.配合风湿骨痛胶囊,能提高总有效率和显效率,不良反应少,效果明显.
关键词： 双氯芬酸钠 风湿骨痛胶囊 膝关节退行性骨关节炎 疗效 观察 -
关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的疗效观察
目的：探讨关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年7月我院收治的老年膝关节退行性骨关节炎患者48例作为本次研究的对象，全部患者均采用关节置换术治疗，回顾性分析患者的临床疗效。结果手术前后MMSE与ADL评分对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者手术治疗优良率是93.75%。结论老年膝关节退行性骨关节炎应用关节置换术治疗具有十分显著的临床疗效，能够提高患者关节功能与生活能力。
关键词： 关节置换 老年 膝关节退行性骨关节炎 -
老年膝关节退行性骨关节炎的关节置换手术时机选择和疗效观察
目的：观察老年膝关节退行性骨关节炎的关节置换手术时机选择和疗效。方法：选取我院骨科在2009年11月至2012年11月来医治的150例老年膝关节退行性骨关节炎患者。按照年龄将他们划分为三组,60～70岁的50例患者作为A组,71～75岁的50例患者作为B组,76～80岁的50例患者作为C组。在手术前及进行关节置换手术后的6周、6个月、12个月,对这些患者的恢复状况进行功能性及症状上的评价。结果：A组100例患者手术前平均骨关节炎的指数评分(WOMAC)为95.6分,B组为97.4分,C组为96.2分。手术后,A组100例患者的WOMAC评分平均降低了25分,B组减少了38分,C组则只减少了12分,可以发现,这两三患者在手术后的WOMAC评分有着显著的差异(P<0.05)。其中B组患者症状得到有效地改善,C组患者改善程度低。结论：不同年龄阶段的老年患者在进行膝关节退行性骨关节炎的关节置换手术的疗效不一样,其中71～75岁老年患者进行该手术的效果佳。
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 关节置换手术 时机的选择 平均骨关节炎的指数评分 -
关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床效果观察
目的:评价关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床效果.方法:回顾性分析,2012年1月-2015年9月,医院共开展关节置换术46例,纳入置换组,其按照年龄、性别、病情、WOMAC评分、发生部位,一对一选择同期开展非关节置换术(包括截骨术、广泛性关节清理术)46例,纳入对照组.对比手术以及康复情况、并发症发生情况、再手术情况.结果:观察组随访(19.5±3.5)个月,对照组(20.0±4.0)个月.观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后6个月以及末次随访HSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组下肢肿胀、并发症合计发生率高于对照组,再手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎在改善膝关节功能方面疗效更好,可减少再手术率,但是创伤更大、并发症发生风险,对患者的耐受提出了更高的要求.
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 关节置换 临床疗效 -
膝关节退行性骨关节炎60例关节置换手术治疗的关节功能 及对预后的影响评价
目的:探讨膝关节退行性骨关节炎60例关节置换手术治疗的关节功能及对预后的影响评价.方法:选择60例膝关节退行性骨关节炎患者为对象,均接受关节置换手术治疗.结果:治疗后的膝关节功能指标、MMSE、ADL、患侧等长收缩大肌力、随意运动肌力均高于治疗前,P<0.05;治疗后疼痛评分及WOMA低于治疗前,P<0.05,治疗优良率为96.67%,并发症发生率为6.67%.结论:关节置换手术治疗膝关节退行性骨关节炎的效果显著.
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 关节置换手术 治疗 -
关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床观察
目的：探讨关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床效果。方法：选择我院在2011年1月－2015年11月之间接收的100例老年膝关节退行性骨关节炎患者作为研究的对象，将所有病人随机平均分为观察组和对照组，对照组病人使用常规保守治疗方法，包括药物、理疗、中医药参与治疗等，观察组患者使用关节置换治疗方法，在治疗的过程中注意观察病人的病情，在病人转出时评价治疗的效果。结果：观察组病人的各维度治疗效果较治疗之前有了明显的变化，变化情况具有统计学意义（P ＜0．05），对照组患者的治疗效果较治疗之前没有明显的变化，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：采用关节置换治疗方法应用到老年膝关节退行性骨关节炎患者的治疗过程中，能够有效的提高治疗的效果，该治疗方法值得在临床治疗工作中推广和使用。
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 老年 关节置换 疗效 -
膝关节退行性骨关节炎45例关节置换手术治疗的关节功能及预后的影响分析
目的 探讨关节置换手术治疗膝关节退行性骨关节炎对患者关节功能以及预后的影响.方法 选取2015年6月-2016年5月在我院接受治疗的膝关节退行性骨关节炎45例患者,给予患者关节置换手术治疗,对比患者手术治疗前后功能、畸形、肌力、疼痛、Hss评分、膝关节活动度、MMSE(认知功能)、ADL(日常生活能力量表)、WOMAC(骨性关节炎指数评分)评分变化.结果 患者的功能、畸形、肌力、Hss评分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后,患者的膝关节活动度明显高于术前,差异显著(P＜0.05).术后,患者的疼痛评分明显低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后,患者的MMSE评分、ADL评分分别高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),WOMAC评分明显低于手术治疗前,差异显著(P＜0.05).手术治疗后,患者患侧的四头肌等长收缩大肌力明显高于手术治疗前,对比差异显著(P＜0.05).手术前后患者的健侧四头肌等长收缩大肌力,比较无统计学差异(P＞0.05).患者术前与术后随意运动肌力对比,差异无统计学意义(P＞0.05);对患者进行手术治疗后,有39例患者膝关节恢复为优,占86.67％;有4例患者膝关节恢复为良,占8.89％.结论 采用关节置换术治疗膝关节退行性骨关节炎患者可有效改善患者的关节功能,提高患者的生活质量,缓解患者的疼痛感受,促进患者早日康复,治疗效果显著.
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 关节置换手术 关节功能 预后 -
温针灸治疗膝关节退行性骨关节炎42例
膝关节退行性骨关节炎为临床常见病,多见于老年人.笔者于2000年6月至2002年6月参加了国家卫生部第4期援南美洲圭亚那医疗队,在其首都乔治敦公立医院针灸科工作期间,采用温针灸方法治疗42例,同时取38例病人采用口服布洛芬、维生素B1进行对照治疗.现报道如下.
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 灸法 针刺 -
中西医结合治疗膝关节退行性骨关节炎120例
笔者于1997年10月～2002年10月开展以我院经验方"骨外洗"为主,兼内服氨糖美辛为辅,治疗膝关节退行性骨关节炎120例,报道结果如下.
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 骨外洗方 氨糖美辛 -
膝关节退行性骨关节炎的MR诊断与中医辨证分型对比性研究
目的:研究膝关节退行性骨关节炎的MR表现与中医各证型间的相关性.方法:对52例膝骨性关节炎患者进行中医辨证分为3型:Ⅰ型(肝肾不足,筋脉瘀滞型)、Ⅱ型(脾肾两虚,湿注骨节型)、Ⅲ型(肝肾亏虚,痰瘀交阻型),进行MR检查.结果:膝关节MR能显示骨性关节炎的关节软骨、半月板、韧带、滑膜、游离体及骨质的改变.Ⅱ型的滑膜增生与Ⅰ、Ⅲ型比较,Ⅲ型的骨赘增生与Ⅰ、Ⅱ型比较,差异均有显著性意义.结论:膝关节MR为骨性关节炎的临床诊断提供影像学依据的同时,在中医辨证施治膝关节退行性骨关节炎中具有一定的应用价值.
关键词： 膝关节退行性骨关节炎 MR诊断 辨证分型 -
关节镜下清理联合微骨折技术治疗膝关节退变性骨关节炎
本院骨科2005年5月～2007年2月应用关节镜下清理联合微骨折技术对膝关节退行性骨关节炎的患者进行治疗,对该手术的适应证选择,手术技术等方面进行探讨.
关键词： 关节镜 膝关节退行性骨关节炎 微骨折技术 -
微波针灸治疗膝关节退行性骨关节炎的效果
目的:探究微波针灸治疗膝关节退行性骨关节炎的临床效果.方法:膝关节退行性骨关节炎患者98例随机分为观察组、对照组各49例.对照组予以奈普生胶囊,0.25g,每日3次,疗程1个月;观察组采纳微波针灸治疗,以内膝眼和犊鼻为主穴,阳陵泉和血海为辅穴,每日1次,疗程1个月.比较两组临床疗效、症状积分及治疗前后血清炎症因子水平.结果:观察组总有效率95.92％,高于对照组的73.47％,差异具有统计学意义(P=0.002);关节肿胀、疼痛、晨僵症状积分观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者各炎症因子水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组各炎症因子水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微波针灸治疗膝关节退行性骨关节炎可明显减轻患者关节疼痛、肿胀、晨僵等症状,降低血清炎症因子水平,无明显不良反应,值得临床上进一步推广应用.
关键词： 微波理疗 针灸 膝关节退行性骨关节炎 -
温针灸联合中药治疗膝关节退行性骨关节炎疗效观察
膝关节退行性骨性关节炎在临床上比较常见,多发于老年人,是一种慢性关节疾病,以骨质增生、关节间隙变窄、软骨下骨软化为特征[1].大量研究显示,中医药治疗骨关节炎的疗效确切,具有疗效好、副作用小的优势,显示出良好的应用价值[2-4].
