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药学监护路径用于肝硬化合并食管胃静脉曲张出血的价值分析
目的 观察药学监护路径用于肝硬化合并食管胃静脉曲张出血的临床价值.方法 采用等距随机抽样法纳入2015年10月至2017年4月于我院收治的112例肝硬化合并食管胃静脉曲张出血患者为研究对象,按照入院时间顺序分为2组,每组56例,其中观察组在接受常规医疗服务基础上实施临床药学监护路径,对照组行常规医疗服务(未接受临床药学监护).所有患者均获得有效随访,均随访12个月.对比两组疾病转归情况,观察药物不良反应发生情况及用药依从性,并分析用药错误事件发生率.结果 两组胃静脉曲张缓解率、消失率、复发率、再出血率及死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组、对照组患者用药依从性好的比例为57.14％、37.50,依从性差的比例为7.15％、28.57％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组药物不良反应发生率为23.21％、41.07％,用药错误事件发生率分别为1.79％、12.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建立肝硬化合并食管胃静脉曲张出血患者的药学监护路径,可有效提高患者用药依从性,降低药物不良反应及用药错误事件的发生率,保证患者用药安全.
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抗肿瘤药物药学监护路径的建立和应用
目的：为肿瘤科临床药师开展药学监护提供新思路。方法：应用临床路径的原理和方法，按给药的时间顺序将抗肿瘤药物的药学监护工作分为给药前、给药时、给药后和患者教育等4个单元，以循证医学为依据制订各单元的监护内容，建立抗肿瘤药物药学监护路径（PCP）。在1例肝功能受损的乳腺癌转移患者的化疗过程中，临床药师以抗肿瘤药物唑来膦酸、表柔比星和紫杉醇的PCP为导向，先后提出补充钙剂、调整表柔比星和紫杉醇的剂量等用药建议，并开展药物预处理、药品不良反应监测及处理等药学监护和患者教育。结果：医师采纳临床药师建议。该患者在化疗过程中出现关节和肌肉疼痛，经塞来昔布对症治疗后逐渐缓解；化疗后其胸背部不适感明显缓解，病情稳定，准予出院。结论：PCP注重监护的时间、内容和对策，注重监护的计划性和治疗结果，可促进药学监护工作的标准化、规范化、简单化和流程化。临床药师以PCP为导向，有针对性地快速开展个体化药学监护，加深了临床药师与医护人员和患者间的沟通交流，有助于临床药学工作的顺利开展。
