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  • 腹腔镜辅助远端胃切除术与开腹全胃切除术治疗胃癌的疗效及早期预后比较

    作者:李文鹏

    目的 探究腹腔镜辅助远端胃切除术与开腹全胃切除术治疗胃癌的疗效及早期预后.方法 选取我院2011年5月至2014年5月收治的92例胃癌患者,按照随机平行方式分成观察组和对照组,各46例.观察组患者通过腹腔镜辅助远端胃切除术治疗,对照组患者采取开腹全胃切除术治疗,对比两组患者的手术效果.结果 观察组患者术中出血量为(157.82±52.19)mL,术后首次排气时间为(3.85±1.73)min,首次进食时间为(3.27±2.07)d,手术镇痛药使用剂量为(4.45±1.83)g,术后红细胞比容为(37.93±3.17)%,住院时间为(8.03±3.49)d,分别优于对照组的(285.26±86.03)mL、(5.93±2.07)min、(5.25±3.72)d、(6.64±3.05)g、(35.79±3.07)%、(10.83±4.27)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组并发症发生率比较差异显著(P<0.05).结论 胃癌经腹腔镜辅助远端胃切除术治疗,临床效果较好,且并发症发生率较低,具有重要的临床应用价值.

  • 胃癌手术治疗中腹腔镜辅助全胃切除术的应用

    作者:颜磊

    目的:探讨胃癌手术治疗中腹腔镜辅助全胃切除术的应用效果.方法:选取本院2014年2月~2016年5月收治的160例行全胃切除术的胃癌患者,84例对照组采取开腹全胃切除术;76例观察组采取腹腔镜手术治疗.比较两组的手术效果.结果:观察组的NRS评分与对照组相比较,显著低于后者;观察组的手术时间、出血量、肛门排气时间、进食时间与对照组比较,显著少于后者,具有明显统计学差异性(P<0.05).结论:对于全胃切除术的患者实行腹腔镜手术治疗,可以减少术后疼痛,缩短手术时间、促进肠胃蠕动和肛门排气,早日恢复饮食,值得在临床进一步探讨.

  • 腹腔镜与开腹全胃切除术联合D2淋巴结清扫在中上部进展期胃癌中的分子学疗效及预后分析

    作者:林琳;许庆文;徐飞鹏;黄哲;周才进;全祯豪;钟北平

    目的 比较腹腔镜与开腹全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌的分子学疗效及预后。方法 选择90例中上部进展期胃癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗,对照组患者采用开腹全胃切除术联合D2淋巴结清扫治疗。比较两组患者手术前后血清癌胚抗原(CEA)、CA125、CA199、CA724的水平和阳性率,手术相关指标及预后情况(并发症发生率、生存率和复发率等)。结果 与术前比较,术后两组患者的血清CEA、CA125、CA199、CA724水平和阳性率均下降,且观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的手术时间长于对照组,而术中出血量、肛门排气时间、住院时间、胃肠功能恢复时间和淋巴结清扫数量均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者的并发症总发生率低于对照组(8.89% vs 28.89%),差异有统计学意义(P﹤0.05);随访14个月,两组患者的生存率和复发率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 采用腹腔镜全胃切除术结合D2淋巴结清扫治疗中上部进展期胃癌,可以明显提高临床疗效,减少并发症,患者预后良好,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜辅助全胃切除术的手术的临床探讨

    作者:杩栋赫;张燕

    目的:分析探讨使用腹腔镜辅助全胃切除手术的临床应用效果.方法:将我院收治的80例需接受全胃切除术的病患随机分40例为进行腹腔镜辅助全胃切除手术的观察组以及余下40例为进行开腹全胃切除手术的对照组,对比观察两组病患在术中平均失血量、肠蠕动功能恢复时间、术后并发症以及平均住院时长等临床数据差异.结果:和进行开腹全胃切除手术的对照组相比,进行腹腔镜辅助全胃切除手术的观察组在术中平均失血量、肠蠕动功能恢复时间、术后并发症以及平均住院时长等方面均具有显著明显的良好结果,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:和传统的开腹全胃切除手术相比,腹腔镜辅助全胃切除术具有较好的手术效果,其术中失血量较少、肠蠕动恢复时间短、术后并发症少、住院时长缩短等临床效果,具有大范围临床推广价值.

  • 腹腔镜下全胃切除术与开腹全胃切除术治疗胃癌的效果及术后并发症分析

    作者:赵翔宇;宰守峰;胡鹏蕴

    目的 对比腹腔镜下全胃切除术与开腹全胃切除术对胃癌患者临床疗效及术后并发症的影响.方法 回顾性分析2012年4月至2017年10月300例胃癌患者的临床资料,按照手术方法分为腹腔镜组、开腹术组,每组150例.比较两组患者各项手术指标以及术后并发症发生率和手术前后患者血清标志物含量.结果 腹腔镜组患者切口长度、术中出血量、首次排气时间、术后住院时间短于开腹术组,手术持续时间长于开腹术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)、糖类抗原12-5(CA125)与手术前比较均明显下降,且腹腔镜组低于开腹术组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率为4.00%,低于开腹术组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下对胃癌患者行全胃切除术临床疗效优于开腹全胃切除术,术后并发症发生率较小.

  • 腹腔镜辅助全胃切除术在胃癌手术治疗中的应用

    作者:谢先木;刘荆;姜耕;王华毅

    目的 评价腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)的有效性,并与传统的开腹全胃切除术(OTG)在胃癌患者手术早期预后方面进行比较.方法 回顾性分析98例胃癌行全胃切除术治疗病例,其中腹腔镜辅助全胃切除术组46例,开腹全胃切除术组52例.通过分析术后早期结果 来评估LATG有无优势.结果 两组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P=0.291);其他方面:LATG可以缩短首次排气时间(P<0.01)、缩短进流质食时间(P=0.013)、减小止痛药使用量(P=0.037)、降低疼痛评分(数值评定量表)和缩短住院时间(P=0.014).结论 虽然腹腔镜辅助全胃切除术比开腹全胃切除术在减少术后并发症发生方面无很好的改善,但其有助于改善患者早期手术效果,包括促进排气、排便、减轻疼痛等,可以选择作为一种较好的手术方法.

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